ЄДКІ 2023_4

Який біологічний матеріал використовується для первинного діагностичного тесту на виявлення легеневого туберкульозу та визначення стійкості до рифампіцину у разі неможливості забору мокротиння?

У чотирирічної дитини на шкірі тулуба виявлено висипання у вигляді поодиноких розеол, папул із ледь помітними пухирцями. Загальний став дитини задовільний, температура тіла – 36,6°С. З анамнезу відомо, що дитина була в контакті з хворим на вітряну віспу, після чого їй було проведено пасивну специфічну профілактику. Яка форма вітряної віспи у дитини?

Який шлях передачі інфекції в закладах охорони здоров’я відноситься до артифіційних?

Чоловік після тряскої їзди скаржиться на сильний нападоподібний біль у поперековій ділянці та часті позиви до сечовипускання, нудоту, блювання. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, пацієнт збуджений, намагається обрати положення тіла для полегшення болю. Які заходи долікарської допомоги доцільно застосувати в цьому разі?

Пацієнту діагностовано хронічну серцеву недостатність. Об’єктивно спостерігається: збільшення маси тіла та зменшення виділеної кількості сечі. Аналіз водного балансу встановив, що добовий діурез пацієнта становить 50% від кількості прийнятої рідини. На що вказують результати обстеження?

Який лікарський засіб, що пригнічує агрегацію тромбоцитів, застосовується на догоспітальному етапі під час надання невідкладної допомоги пацієнту з інфарктом міокарда?

Вкажіть дію, спричинену електричним струмом, що проходить через організм людини, яка виявляється у подразненні збудливих тканин організму людини.

Вкажіть місце перебування породіллі упродовж найближчих двох годин після фізіологічних пологів.

Пацієнту проведено прицільну біопсію з метою діагностики онкологічного захворювання. Яке лабораторне дослідження біоптату треба використати для виявлення злоякісних клітин чи інших змін, що можуть вказувати на наявність пухлинного процесу?

У пацієнта діагностовано цукровий діабет 2-го типу легкого ступеня тяжкості (рівень глікемії – 8 ммоль/л, глюкозурія – до 20 г/добу). Вкажіть ключовий захід для підтримки стану компенсації вуглеводного обміну в пацієнта в цьому разі.

У пацієнта затяжний напад бронхіальної астми завершився розвитком астматичного статусу Який показник є ключовим для призначення оксигенотерапії?

Пацієнту, який хворіє на залізодефіцитну анемію, призначено терапію препаратами заліза. Одночасне приймання якого вітаміну покращує всмоктування та засвоєння заліза:   

У семирічної дитини після внутрішньовенного введення антибіотика з’явилися слабкість, пульсуючий головний біль, відчуття стиснення в грудях та нестачі повітря, надсадний кашель. Об’єктивно спостерігається: різка блідість шкірних покривів, експіраторна задишка, дистанційні хрипи. Для якого варіанту перебігу анафілактичного шоку характерні зазначені симптоми?

У тяжкохворого лежачого пацієнта на шкірі п’яток та ліктів виявлено зону стійкої гіперемії, цілість шкіри не порушена. Вкажіть стадію розвитку пролежня.

Яке захворювання нирок характеризується наявністю таких клінічних проявів: артеріальна гіпертензія, олігурія та набряки?

У пологовій залі породіллі запропонували провести перше раннє прикладання дитини до грудей. Це покращить скорочення матки та відшарування й народження посліду. Стимуляція синтезу якого гормону відбувається в цьому разі?

У пацієнтки віком 55 років після емоційного перенавантаження з’явилися скарги на головний біль у потиличній ділянці, запаморочення, «миготіння мушок» перед очима, шум і дзвін у вухах, блювання. Об’єктивно спостерігається: пульс – 98 уд/хв, ритмічний, AT – 190/100 мм рт. ст. Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?

Епідемічний паротит – це інфекційне захворювання, що характеризується гарячкою, інтоксикацією та запаленням слинних залоз. Вкажіть збудника цього захворювання.

Пацієнт із діагнозом: хронічний панкреатит, отримує протирецидивне лікування. Яке дослідження доцільно провести для визначення зовнішньосекреторної функції підшлункової залози?

Пацієнт віком 48 років скаржиться на слабкість та відчуття оніміння у нижніх кінцівках, біль у спині, порушення сечовиділення та затримку випорожнень Скарги з’явилися після перенесеного грипу Об’єктивно спостерігається: зниження поверхневої чутливості, гіпотонія та гіпотрофія м’язів нижніх кінцівок. Для якого захворювання характерні вказані клінічні прояви?

Пацієнтка скаржиться на зміну гостроти зору, двоїння в очах, погіршення сну, пітливість, дратівливість, зменшення маси тіла за збереженого апетиту. Об’єктивно спостерігається: тремор рук і тіла, пульс – 110 уд./хв. екзофтальм, збільшення розмірів щитоподібної залози. Попередній діагноз: дифузний токсичний зоб Який із нижченаведених факторів посідає перше місце серед можливих причин розвитку нього захворювання?

У пацієнта після парентерального введення антибіотика розвинувся анафілактичний шок. Яка ділянка тіла використовується для первинного внутрішньом’язового введення епінефрину під час надання невідкладної допомоги?

Яке дослідження проводиться для виявлення прихованої коронарної недостатності та ранньої діагностики стенокардії? 

Що з нижче наведеного відноситься до медичних відходів категорії В?

Який із нижченаведених методів дослідження є найінформативнішим у діагностиці бронхоектатичної хвороби?

У п’ятирічної дитини, яка відвідує дитячий дошкільний заклад, спостерігається підвищення температури тіла, біль у горлі. Під час огляду виявлено блідість носогубного трикутника, «малиновий язик» та дрібнопапульозний висип на гіперемованій шкірі, що максимально локалізується на згинальних поверхнях кінцівок, у складках. Вкажіть термін ізоляції хворої дитини.

У пацієнтки віком 67 років раптово розвинулися загальна слабкість, запаморочення, оніміння лівої верхньої кінцівки, погіршення мови та зору. Симптоми зберігаються понад 24 год. В анамнезі: ішемічна хвороба серця, перенесений інфаркт міокарда. Для якого порушення мозкового кровообігу характерні вказані клінічні прояви?

У пацієнтки перебіг цукрового діабету ускладнився розвитком синдрому діабетичної стопи. Які поради по догляду за нижніми кінцівками необхідно надати пацієнтці?

Як називається графічне відображення результатів динамічного спостереження під час пологів за процесом розкриття шийки матки та просування голівки плода, пологовою діяльністю, станом матері та плода?   

Для профілактики якого ускладнення під час підшкірної ін’єкції олійного розчину потрібно відтягнути поршень шприца назад після проколу шкіри перед введенням препарату?

Пацієнту з гострим коронарним синдромом призначено нітрогліцерин сублінгвально у дозі 0,5 мг. Який показник систолічного артеріального тиску в пацієнта є протипоказанням для його застосування?

Які лікарські засоби відносяться до списку «Б»?

Пацієнту встановлено діагноз; інсулінозалежний цукровий діабет. Яка тактика зменшить ризик розвитку атрофії підшкірної жирової клітковини під час інсулінотерапії?

Пацієнт, який проживає в гірській місцевості, скаржиться на відчуття стиснення в ділянці шиї, розлади ковтання, сухий кашель, утруднене дихання. Об’єктивно спостерігається: рівномірне дифузне збільшення щитоподібної залози без локальних ущільнень. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

Який із нижче наведених чинників сприяє розвитку виразкової хвороби?

Вкажіть прилад, який дозволяє виміряти пікову швидкість форсованого видиху та використовується для діагностики та оцінки ефективності лікування хронічних обструктивних захворювань легень (бронхіальної астми, хронічного обструктивного бронхіту тощо).

У гастроентерологічному відділенні лікується пацієнт із діагнозом: виразкова хвороба шлунку. Які лікарські засоби пригнічують секрецію шлункового соку?

Пацієнт віком 37 років скаржиться на кашель із виділенням великої кількості мокротиння з неприємним запахом, інколи «повним ротом», задишку, періодичне підвищення температури тіла та зниження працездатності. Об’єктивно спостерігається: мокротиння гнійно-слизового характеру, розшароване. Для якого захворювання характерні вказані клінічні прояви?

Який найпростіший фізіотерапевтичний засіб місцевого впливу застосовується у II періоді гарячки?

якого захворювання характерні такі клінічні прояви: гострий початок, слабко виражені катаральні явища, дрібний блідо-рожевий плямисто-папульозннй висип, без тенденції до злиття, з переважною локалізацією на спині, сідницях та розгинальних поверхнях верхніх кінцівок, системне збільшення лімфатичних вузлів?

Вкажіть ключову умову для попередження пневмотораксу під час дренування плевральної порожнини.

У чоловіка віком 50 років раптово виник різкий, інтенсивний, стискальний, пекучий біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку та ліву лопатку. Біль триває впродовж 2-х годин, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно спостерігається: пацієнт збуджений, відчуває страх смерті, шкіра та видимі слизові оболонки бліді, ціаноз губ, пульс – 84 уд/хв, ритмічний, AT – 130/80 мм. рт. ст, тони серця ослаблені. На ЕКГ спостерігається патологічний зубець Q у відведеннях I, aVL і V1-V2. Для якого клінічного варіанта інфаркту міокарда це характерно?

Реабілітаційна програма для збереження функції уражених суглобів у пацієнтів із ревматоїдним артритом зазвичай включає різні методи лікування. Вкажіть метод, який спрямований на поліпшення рухливості та функції суглобів.

Яка група лікарських препаратів використовується для етіотропного лікування госпітальної (нозокоміальної) пневмонії, спричиненої аеробними грамнегативними паличками?

У пульмонологічному відділенні лікується пацієнт із діагнозом: бронхоектатична хвороба. Яку процедуру необхідно застосувати для покращення відходження слизу та мокротиння з дихальних шляхів?

Пацієнтка віком 60 років скаржиться на загальну слабкість, задишку, серцебиття, пощипування язика, зниження апетиту, утруднення при ходінні, відчуття оніміння в кінцівках. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда з лимонним відтінком, язик гладкий, глянцевий, з атрофією сосочків. Живіт під час пальпації м’який, не болючий, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 1,5 см. У загальному аналізі крові: еритроцити – 1,2 • 10¹²/л, гемоглобін – 58 г/л, КП – 1,4, виявлено тільця Жоллі та кільця Кебота, макроцитоз. Для якого виду анемії характерні вказані клініко-лабораторні показники?

У пацієнта, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, раптово розпочалося блювання «кавовою гущею». Які заходи невідкладної допомоги треба провести насамперед на догоспітальному етапі?

Який із нижченаведених чинників сприяє розвитку хронічного бронхіту?

Пацієнт віком 52 роки скаржиться на нападоподібний біль у правому підребер’ї з іррадіацією в праве плече та праву ключицю, гіркоту в роті, нудоту. Виникнення цих симптомів пов’язує із вживанням смаженої їжі. Об’єктивно спостерігається: пацієнт неспокійний, язик обкладений жовтим нальотом, пульс – 88 уд/хв. ритмічний, AT – 120/80 мм рт. ст. Живіт під час пальпації м’який, болючий у правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера, Кера. Препарати якої групи потрібно застосувати насамперед для надання невідкладної допомоги?   

Вкажіть засіб, яким потрібно промити непошкоджену шкіру при потраплянні на неї крові або інших потенційно небезпечних біологічних рідин.

У пацієнта, який хворіє на пневмонію, на тлі швидкого (упродовж кількох годин) зниження температури тіла із 39,5°С до 37.0°С, раптово виникли загальна слабкість, запаморочення, відчуття холоду, серцебиття. Об’єктивно спостерігається: пацієнт млявий, апатичний, із зусиллям відповідає на запитання. Шкірні покриви та слизові бліді, холодний липкий піт, кінцівки холодні, дихання поверхневе, пульс – 98 уд/хв, слабкого наповнення, AT – 80/50 мм рт. ст. Який патологічний стан розвинувся в пацієнта?

Тяжкохворий пацієнт хоспісу перебуває на ліжковому режимі. З якою метою застосовується шкала Braden під час догляду за пацієнтом?

У вагітної жінки віком 42 роки під час вимірювання зовнішніх розмірів таза з’ясувалося, що зовнішня кон’югата становить 15 см. Яка тактика ведення пологів у цьому разі?  

У пацієнта терапевтичного відділення діагностовано виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. Яка бактерія спричиняє це захворювання?

У пацієнтки віком 49 років після приймання вітамінного препарату виникли набряк губ та язика, охриплість голосу, «гавкаючий» кашель, відчуття нестачі повітря, утруднене шумне дихання. Об’єктивно спостерігається: пацієнтка збуджена, намагається глибоко вдихнути, шкіра ціанотична Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?

У породіллі після народження посліду посилилась кровотеча. Об’єктивно спостерігається: матка м’яка, погано скорочується, під час огляду плаценти виявлено дефект часточки посліду. Яка акушерська маніпуляція застосовується в цьому разі?  

Пацiєнт скаржиться на надсадний кашель, прогресуючу задишку, бiль у груднiй клiтцi, кровохаркання. Попереднiй дiагноз — рак легень. До якого обстеження треба пiдготувати пацiєнта для уточнення дiагнозу?

Якi параметри враховуються пiд час оцiнювання ефективностi пологової дiяльностi?

Для якого захворювання характернi такi змiни в загальному аналiзi сечi: сеча каламутна, з осадом i пластiвцями, лейкоцитурiя, бактерiурiя, протеїнурiя (менше 1 г/л)?

Як називається метод неiнвазивного дослiдження функцiї зовнiшнього дихання, що проводиться для оцiнки стану легень та бронхiв, дiагностики захворювань дихальної системи та контролю їх лiкування?