Медична сестра амбулаторiї сiмейної медицини проводить патронаж вагiтної у термiнi 32 тижнi. Вагiтна поскаржилась на головний бiль, миготiння перед очима. Медична сестра визначила: артерiальний тиск - 190/110 мм рт.ст., набряки на нижнiх кiнцiвках, переднiй черевнiй стiнцi, обличчi. В сечi наявнiсть бiлка. Для якої патологiї характерна дана симптоматика?
Ви медична сестра жiночої консультацiї. Проводите заняття серед вагiтних стосовно перебiгу пологiв, демонструєте бiомеханiзм пологiв. Який перший момент бiомеханiзму пологiв при передньому видi потиличного передлежання?
При зовнiшньому обстеженнi вагiтної за допомогою прийомiв ЛеопольдаЛевицького виявлено, що спинка плода лiворуч, над входом в малий таз пальпується м’яка, небалотуюча частина плода. Визначте позицiю та передлежання плода:
До жiночої консультацiї звернулась вагiтна у термiнi 28 тижнiв. Пiсля проведення зовнiшнього акушерського обстеження за Леопольдом-Левицьким було визначено, що голiвка знаходиться у днi матки, спинка з лiвого боку та повернута допереду. Визначте вид позицiї плода в цьому випадку:
Пiд час зовнiшнього акушерського дослiдження вагiтної виявлено: положення плода повздовжнє, перша позицiя, переднiй вид, головне передлежання. Вкажiть найкраще мiсце вислуховування серцебиття плода:
При обстеженнi вагiтної прийомами зовнiшнього акушерського дослiдження визначено, що дно матки розташоване на рiвнi реберних дуг. При одноплiднiй вагiтностi це вiдповiдає:
Пiд час вимiрювання тазу при взяттi вагiтної на облiк медсестрою встановленi наступнi розмiри: 24-26-28-18 см. Назвiть форму тазу вагiтної:
У пологовий будинок доставлена вагiтна в термiнi 35 тижнiв. Пiсля падiння в неї з’явився бiль у животi та незначнi кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв. Об’єктивно: матка напружена, болюча. За даними УЗД - плацента в дiлянцi дна матки. Серцебиття плода ритмiчне, приглушене, 90/хв. Якiй патологiї вiдповiдає зазначена клiнiчна картина?
В акушерське вiддiлення поступила вагiтна в термiнi 33 тижнi зi скаргами на кровотечу зi статевих шляхiв. При акушерському дослiдженнi виявлено: високе стояння голiвки плода по вiдношенню до входу в малий таз. При УЗД виявлено: плацента повнiстю перекриває внутрiшнє вiчко. Який стан характеризує дана клiнiчна картина?
До акушерського стацiонару доставлена вагiтна зi скаргами на сильний головний бiль, пелену перед очима, ”миготiння мушок”. Термiн вагiтностi 36 тижнiв. АТ170/110 мм рт.ст., протеїнурiя - 5 г/л, генералiзованi набряки. На пропускнику у вагiтної почалися тонiко-клонiчнi судоми. Оцiнiть клiнiчну ситуацiю:
До гiнекологiчного вiддiлення поступила пацiєнтка зi скаргами на ряснi кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв, сильний переймоподiбний бiль внизу живота. Об’єктивно: АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 90/хв. При пiхвовому дослiдженнi: зовнiшнє вiчко шийки матки пропускає палець. Матка збiльшена до 8-9 тижнiв вагiтностi. Оцiнiть клiнiчну ситуацiю:
При зовнішньому акушерському обстеженні вагітної в терміні 36 тижнів встановлено: над входом в малий таз визначається округла, помірної щільності балотуюча частина плода. Спинка плода зліва. Якому визначенню за акушерською термінологією відповідають отримані дані акушерського дослідження?
Після завершення фізіологічних пологів породілля знаходиться в пологовій залі під наглядом медичної сестри. Яка тривалість раннього післяпологового періоду?
Вагітна М., 31 року, під час зовнішнього обстеження проведено вимірювання ОЖ, що дорівнює 80 см і ВСДМ- 40 см. Яка передбачувана маса плода?
Роділля Н., 26 років, поступила у акушерський стаціонар із нормальною пологовою діяльністю і через три години народила живу доношену дівчинку масою 3200 г. Затискач, накладений на материнський відрізок пуповини біля статевої щілини, опустився на 10-12 см. Яка ознака відшарування плаценти є позитивною в цьому випадку?
Вагітна 20 років. При зовнішньому акушерському обстеженні визначено, що спинка плода розташована праворуч. Вкажіть позицію плоду?
У вагітної до початку пологової діяльності відійшли навколоплідні води. Про яке відходження вод іде мова?
Породілля Н., в III періоді пологів, ознаки Альфельда, Шредера позитивні. Що повинна зробити медсестра для реалізації плану медсестринських втручань?
На 3-й день після пологів у породіллі піднялася температура - 38 ° С, біль в молочній залозі. Медсестра оглянула породіллю: в лівій молочній залозі пальпується ущільнення 7х6, болюче, над ним гіперемія, набряк. Які дії медсестри по реалізації плану медсестринської втручання?
У пацієнтки діагностували набряки вагітної. Складаючи план сестринського догляду Ви оберете:
У вагітної 35 років, в терміні вагітності 20 тижнів було зафіксовано патологічну прибавку у вазі. Яке обстеження необхідно провести для виявлення прихованих набряків при підозрі прегестозу?
На прийом у жіночу консультацію звернулась жінка зі скаргами на поганий апетит, нудоту, припинення менструації протягом 2 місяців. Який метод дослідження необхідно провести для виявлення вагітності?
У першовагітної жінки 24-х років терміном вагітності 38-39 тижнів з’явився переймоподібний біль внизу живота і попереку по 20-25 секунд через 7-8 хвилин. Як оцінити такі симптоми?
Роділля 25 років, поступила в пологовий будинок з надмірно сильною пологовою діяльністю. При зовнішньому акушерському обстеженні виявлено: нижній сегмент матки перерозтягнутий, болючий при пальпації, контракційне кільце на рівні пупка, матка має вигляд “пісочного годинника”. Які першочергові дії медичної сестри?
На прийомі у лікаря жіночої консультації вагітна 34 тижні, поскаржилась на періодичні, раптово виникаючі кров’янисті виділення зі статевих шляхів, що не супроводжуються болем. Необхідна допомога у цьому випадку:
У породіллі В., 32 р., на 2 добу після операції кесаревого розтину з’явилися розлитий біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5oС, гикавка, нудота, блювання. Об’єктивно: при пальпації живіт здутий, напружений симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. При аускультації – знижена перистальтика кишок. Вкажіть якому захворюванню відповідає дана клінічна картина?
Породілля виписана з пологового будинку. Протягом якого терміну медсестра
повинна зробити патронаж?
Медична сестра визначає достовірні ознаки вагітності. Який метод обстеження вона повинна застосувати?
Паціентці Р., 30 р., з неповним самовільним викиднем медична сестра надає
невідкладну допомогу. Вкажіть незалежне втручання.
До гінекологічного відділення звернулась жінка 28 років зі скаргами на затримку менструації на 10 тижнів, мажучі кров'янесті виділення зі статевих шляхів. Тест на вагітність позитивний. При бімануальному обстеженні: розміри матки не відповідають терміну вагітності, матка щільноеластичної консистенції. При УЗД картина "снігової бурі". Назвіть ймовірний діагноз.
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома