Тактика МС вінцева недостатність

Основні наявні проблеми пацієнта при інфаркті міокарда

Які основні потенційні проблеми пацієнта з інфарктом міокарда?

Медсестринські втручання при страху смерті включає

Медсестринські втручання при кардіогенному шоці

Медсестринські втручання при розвитку гострої серцевої недостатності

Потенційні проблеми при інфаркті міокарду- порушення ритму, гостра серцево-судинна недостатність, кардіогенний шок, тромбемболічні ускладнення.

Мета догляду медичної сестри при ІМ це- усунити біль за грудиною, покращити серцеве кровопостачання, запобігти розвитку ускладнень.

Заходи невідкладної допомоги при інфаркті міокарда:

-      забезпечити повний фізичний та психічний спокій;

-      негайна госпіталізація у спеціалізоване відділеня;

-      транспортувати на носилках, минаючи приймальне відділення;

-      через кожні 15 хв. дають нітрогліцерин під язик;

-      з метою знеболення: анальгін (2-4 мл 50 % р-ну ) з димедролом ( 1-3 мл 1% р-ну) в/в;

-      при симптомах гострої лівошлуночкової недостатності 0,5-1 мл 0,05 % р-ну строфантину в/в;

-      контроль АТ, пульсу, ЕКГ-дослідження.

Хворий П., 49 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби . На 6-й день лікування при зміні погоди поскаржився медсестрі на пульсуючий біль в потиличній ділянці, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима, біль стискаючого характеру в ділянці серця, нудоту. Спостерігалося блювання. АТ - 220/110 мм рт.ст. Який стан виник у пацієнта?

1.   Пацієнт Г. 52 років, доставлений в лікарню із скаргами на інтенсивний пекучий біль за грудиною, який іррадіює в ліву руку, лопатку, нижню щелепу, триває більше 1-ї год та не знімається нітрогліцерином. Стан пацієнта тяжкий, шкіра бліда, вкрита холодним потом. Пульс 100/хв, аритмічний, слабкого наповнення. АТ - 130/90 мм рт.ст.

Який найбільш імовірний діагноз?