Тестування 2 Крок (переддипломна практика)

Ви проводите заняття в жіночій консультації з питань статевого здоров’я. Обговорюючи фази нормального менструального циклу, ви повідомите про зміни, що відбуваються в яєчниках під час овуляції, а саме:

Ви медична сестра ЖК, приймаєте участь в організації занять з безпечного материнства та батьківства, та інформуєте слухачів про періоди пологів. Які періоди пологів ви знаєте?

Ви працюєте медичною сестрою в жіночій консультації. Які ознаки відносяться до ймовірних ознак вагітності?

У першовагітної жінки 24 років терміном 38 – 39 тижнів, з’явився переймоподібний біль внизу живота і попереку по 15-20 секунд через 1-2 години. Як оцінити такі симптоми?

У роділлі І період пологів. Передбачувана маса плода 4500,0. Перейми різко болючі, матка у вигляді “піщаного годинника”. Роділля занепокоєна. Яку патологію можна запідозрити?

При активному патронажі вагітної 34 тижнів вагітності медсестра визначила:

артеріальний тиск - 175/115 мм рт.ст., набряки на гомілках і стегнах, протеїнурія. Ваші дії.

У вагітної на профкойці з діагнозом - передлежання плаценти раптово почалася кровотеча. Що із перерахованого є першочерговим в діях медичної сестри відносно цієї вагітної?

Який препарат вводиться першим при гіпотонічній кровотечі в ранньому післяпологовому періоді?

У вагітної діагностовано передлежання плаценти. Яка проблема буде пріоритетною у даному випадку?

У вагітної з пізнім гестозом виник судомний напад - еклампсія. Що є першочерговим у наданні доклінічної допомоги після виклику акушерської бригади?

У жінки регулярний 28-денний менструальний цикл. На який день менструального циклу відбувається овуляція?

Пацієнтці 30 років проведено курс лікування з приводу трихомонадного кольпіту. З яких місць медична сестра повинна взяти матеріал на контрольне дослідження після лікування.

Медична сестра в гінекологічному відділенні за призначенням лікаря проводить лікування хворої, в якої виявлено запалення бартолінієвої залози. Які мазі будуть використовувати для аплікацій?

До жіночої консультації звернулась жінка із скаргами на значні кров'яні виділення із статевих шляхів після затримки менструації на 10 днів. Жінка знаходиться на диспансерному обліку з приводу кісти яєчника. Вкажіть наявну пріоритетну проблему пацієнтки.

На онкопрофогляді при бімануальному обстеженні було виявлено пухлино подібне утворення в проекції додатків матки. Які додаткові методи обстеження потрібно запропонувати пацієнтці:  

До медичної сестри звернулася мати з дитиною, яка отримала травму зовнішніх статевих органів на дитячому майданчику. Які першочергові дії медичної сестри?

Пацієнтка 28 років, скаржиться на різкий раптовий біль у здухвинній ділянці праворуч, з ірадіацією у пряму кишку та крижі. Біль супроводжувався короткочасною втратою свідомості. Затримка менструації 4 тижні. Жінка різко бліда, АТ - 100/60 мм рт.ст., пульс - 110/хв., слабкого наповнення. Симптом Щьоткіна-Блюмберга позитивний. До якої діагностичної маніпуляції повинна підготувати жінку медична сестра?

У пацієнтки 60 років виникла маткова кровотеча. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра?

Какое независимое сестринское вмешательство выполнит медсестра в случае возникновения ювенильного кровотечения?

До приймального відділення надійшла жінка з діагнозом лікаря жіночої консультації: підозра на прогресуючу трубну вагітність. Під час перебування у приймальному відділенні раптово втратила свідомость. Яке найбільш імовірне ускладнення стану пацієнтки?

Бригада швидкої допомоги викликана до жінки 24-х років, що скаржиться на біль у лівій молочній залозі, Т до 40°С. Три тижні тому народила дитину, вигодовує груддю. Об’єктивно: ліва молочна залоза збільшена в об’ємі, гіперемійована. Пальпаторно визначається ущільнення та різка болючість у верхньо-зовнішньому квадранті. Який найбільш імовірний діагноз?

Вагітна Л., 29 років, у терміні вагітності 32 тижні, звернулась до лікаря ж/к зі скаргами на швидку втомлюваність, спрагу. Вага жінки за тиждень збільшилась на 650 грамів. Вкажіть допустиму прибавку ваги за тиждень.

У вагітної А., 25 років, серцебиття плода 130 уд. /хв. , вислуховується ліворуч нижче пупка і ближче до середньої лінії живота. Визначити позицію, вид позиції та передлежання плода.

У пологовий будинок госпіталізовано роділлю, яка народжує вперше у терміні вагітності 38-39 тижнів з кровотечею зі статевих органів. При піхвовому дослідженні: шийка матки згладжена, відкрита на один поперечний палець, внутрішнє вічко повністю закрите губчастою тканиною. Яка патологія спостерігається у роділлі?

У жіночу консультацію звернулась жінка зі скаргами на нагрубання молочних залоз, блювоту вранці, затримку місячних на 2 місяці. Який метод обстеження застосувати для підтвердження вагітності?

У роділлі відійшли навколоплідні води при розкритті шийки матки на 4 см. Як називають таке відходження навколоплідних вод?

Роділля 26 років доставлена у пологове відділення з переймами, які почалися 12 годин тому. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються через 12-15 хв. Серцебиття плода 140 уд./хв., ритмічне. При піхвовому обстеженні: шийка згладжена, розкриття 4 см, плодовий міхур цілий, голівка плода притиснута до входу в малий таз. Про яке ускладнення пологів йде мова?

Патронажна медична сестра при обстеженні вагітної встановила, що спинка плода розташована з лівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щільна, “балотуюча”, крупна частина плода. Визначте положення, позицію та передлежання плоду.

Під час вимірювання тазу при взятті вагітної на облік медсестрою встановлені наступні розміри: 24-26-28-18см. Назвіть форму тазу вагітної.

Роділля М.,26 років, І період пологів. Як часто медична сестра визначає параметри пульсу і артеріального тиску у роділлі? 

Жінка 24 років звернулася в жіночу консультацію зі скаргами на відсутність менструації. 5 місяців тому у неї відбулися пологи, дитина на грудному вигодовуванні. При вагінальному обстеженні: матка звичайних розмірів, щільна. Про який стан свідчить дана клінічна картина?

Жінка 25 років звернулась до жіночої консультації із скаргами на надмірні гнійні виділення із статевих шляхів з неприємним запахом, біль та печію у піхві, що з’явились 3 дні тому. Визначте діагностичну мету бактеріологічного дослідження:

У пацієнтки 43-х років під час огляду шийки матки у дзеркалах виявлено яскраво-червону пляму на передній губі, яка кровоточить при дотику. Який додатковий метод діагностики найдоцільніше застосувати у даному випадку?

Хвора 25 років. Скаржиться на біль, свербіння, печію, серозно-гнійні виділення. При огляді набряк зовнішніх статевих органів, гіперемія слизової оболонки вульви. Як оцінити цю проблему?

Жінка звернулась в жіночу консультацію з проблемою безпліддя протягом 3 років. Статеве життя без контрацепції. З чого треба почати обстеження подружньої пари для уточнення причини безпліддя?

Пацієнтка 39 років, призначено спринцювання. Яку кількість рідини повинна приготувати медична сестра?

В гінекологічному відділенні лікується пацієнтка 50 років з приводу раку шийки матки. Була проведена ампутація шийки матки та променева терапія. Яке найбільш поширене ускладнення променевої терапії в період реабілітації є у таких хворих?

На ФАП звернулась молода жінка зі скаргами на значні кров'янисті виділення зі статевих органів, біль внизу живота, попереку. Затримка менструації 2,5 місяці. Напередодні жінка перенесла психічну травму. Вкажіть першочергові дії медичної сестри?

Жінка звернулась в жіночу консультацію для обстеження. Назвіть ранній симптом раку шийки матки.

В гінекологічне відділення поступила хвора з кровотечею із статевих шляхів. Менопауза спостерігається на протязі 10 років. При огляді в дзеркалах патологічних змін шийки матки та піхви не виявлено. До якого обстеження медсестрі необхідно підготувати інструменти?

У породіллі 32-х років на 2-у добу після операції кесаревого розтину з'явилися розлитий біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5oC, гикавка, нудота, блювання. Об'єктивно: при пальпації живіт здутий, напружений, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. При аускультації: знижена перистальтика кишок. Вкажіть, якому захворюванню відповідає дана клінічна картина:

При обстеженні пацієнтки діагностовано кольпіт. Яка основна проблема в даному випадку?

Медична сестра визначає достовірні ознаки вагітності. Який метод обстеження вона повинна застосувати?

У пологовий будинок доставлена вагітна в терміні 35 тижнів. Після падіння в неї з'явився біль у животі та незначні кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Об'єктивно: матка напружена, болюча. За даними УЗД - плацента в ділянці дна матки. Серцебиття плода ритмічне, приглушене, 90/хв. Якій патології відповідає зазначена клінічна картина?

Пацієнтка 75-ти років скаржиться на сильну кровотечу з піхви. Діагноз: рак шийки матки. Який метод невідкладної долікарської допомоги слід застосувати для зупинки кровотечі?

Медична сестра амбулаторії сімейної медицини проводить патронаж вагітної у терміні 32 тижні. Вагітна поскаржилась на головний біль, миготіння перед очима. Медична сестра визначила: АТ- 180/110 мм рт.ст., набряки на нижніх кінцівках, передній черевній стінці, обличчі. Для якої патології характерна дана симптоматика?

У гінекологічний стаціонар поступила жінка 30-ти років, з підозрою на запальне захворювання жіночих статевих органів. Яке сестринське втручання потрібно провести для уточнення діагнозу?

У роділлі масою 50 кг у III періоді пологів почалася кровотеча. Визначте фізіологічну крововтрату:

Пацієнтка 25-ти років скаржиться на біль, свербіння, печіння в піхві, серозно-гнійні виділення. Об'єктивно: набряк та гіперемія слизової оболонки піхви. Як оцінити ці проблеми?

Породілля виписана з пологового будинку. Протягом якого терміну медсестра

повинна зробити патронаж

В пологовій залі знаходиться роділля. Триває другий період пологів. Діагностовано дистрес плода в пологах. Яка тактика невідкладної допомоги в даному випадку?

В пологовій залі знаходиться роділля в першому періоді пологів. Передбачувана маса плода 4500,0 г. Раптово перейми стали різко болючі, контракційне кільце розташовано високо, матка в формі "піщаного годинника", ознака Вастена позитивна,набряк в ділянці вульви, поведінка роділлі неспокійна. Яку патологію можна запідозрити?

Роділля, 24 роки, доставлена машиною швидкої допомоги в пологовий будинок з активною пологовою діяльністю. За якими показниками медсестра оцінить активність пологової діяльності?

Ви працюєте в акушерському стаціонарі. Які дві тактики ведення III періоду пологів існують на сучасному етапі ведення пологів?

Ви медична сестра жіночої консультації. Проводите заняття серед вагітних стосовно перебігу пологів, демонструєте біомеханізм пологів. Який перший момент біомеханізму пологів при передньому виді потиличного передлежання?

До гінекологічного відділення поступила пацієнтка зі скаргами на рясні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, сильний переймоподібний біль внизу живота. Об'єктивно: АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 90/хв. При піхвовому дослідженні: зовнішнє вічко шийки матки пропускає палець. Матка збільшена до 8-9 тижнів вагітності. Оцініть клінічну ситуацію:

Медсестра палати патології вагітних проводить обстеження вагітної при зовнішньому акушерському обстеженні за Леопольдом-Левицьким, використовуючи III прийом пропальпувала над входом в малий таз м'яку небалотуючу частину плода. Яке передлежання плоду визначила медсестра?   

У роділлі шийка матки згладжена, розкриття шийки матки 6 см. Який період пологів?

На стаціонарному лікуванні знаходиться пацієнтка Г. 35 років, з приводу загрози переривання вагітності у терміні 10 тижнів. В ході планування медсестринського догляду, медична сестра повинна звернути увагу на:

До гінекологічного відділення машиною швидкої допомоги доставлена хвора з

підозрою на внутрішньочеревну кровотечу. Вкажіть першочергові дії медсестри.