Практичне заняття 10 "Спостереження за пацієнтами.".

Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи,

 гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:

Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Для

 підготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму:

З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту

 призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні

 очисної клізми?  

У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з

 шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді "кавової

 гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як

 транспортувати пацієнта у відділення стаціонару?

  У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою

 передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій

 ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть

 першочергову проблему пацієнта.

  Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив

  гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї

 клізми?

Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку

 при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це

 заважає йому відпочивати. Таке явище називається:  

  У пацієнта серцево-судинна патологія. Він не знає, скільки можна вживати рідини на

 добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати 

 добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальне співвідношення. В

 нормі добовий діурез становить:  

Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше

 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку

 до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:  

Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку

 при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це

 заважає йому відпочивати. Таке явище називається:  

Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві

 доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі,

 здуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно

 здійснити медичній сестрі на даному етапі?

У пацієнтки 47-ми років, хронічна серцева недостатність. Їй призначено вимірювати

 водний баланс. Що потрібно враховувати, виконуючи це призначення?  

У пацієнта, що знаходиться в непритомному стані, почалося блювання. Яке

 ускладнення особливо небезпечне в цей момент?  

При атонічному закрепі для очисної клізми використовують воду:  

Яке порушення діурезу носить назву “ніктурія”?  

З метою підготовки до іригоскопії хворому призначена очисна клізма. Яке положення

 повинен зайняти хворий при проведенні маніпуляції?  

Хворому із доліхосигмою в зв’язку з відсутністю ефекту від очисної та

 послаблювальних клізм, призначено сифонну клізму. На яку глибину повинна ввести

 медична сестра гумовий зонд при постановці сифонної клізми?  

Хворому М. З важким отруєнням призначено сифонну клізму. Яку кількість

 перевареної води потрібно приготувати медичній сестрі для виконання цього

 призначення?  

Хворому, який страждає хронічним колітом, призначена медикаментозна мікроклізма з

  гарбузової олії. Скільки гарбузової олії повинна ввести медична сестра при

 проведенні медикаментозної клізми місцевої дії?  

Пацієнту із серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар

 призначив сечогінний засіб. Який із зазначених методів може використати медична

 сестра для контролю його ефективності?  

Пацієнт 36 років знаходиться у хірургічному відділенні в ранньому післяопераційному

 періоді (операція – лапаротомія). Не може здійснити акт сечовиділення протягом 12

 год. Рефлекторні дії не дали бажаного ефекту. Вкажіть першочергову найдоцільнішу

 допомогу пацієнту.  

Хворому призначена олійна клізма. Ефект після олійної клізми наступає через :  

Хворому А. , призначена гіпертонічна клізма. Для гіпертонічної клізми треба взяти

 підігрітий:  

У хворого Н., 60 років, недостатність кровообігу з набряками. Які рекомендації щодо

 дієти може дати йому медсестра?  

  У терапевтичному відділенні знаходиться пацієнт А. 45 років з хронічною

 недостатністю кровообігу. Визначивши кількісь виділеної сечі за добу (добовий діурез)

 та порівнявши її із кількістю випитої рідини та введеної парентерально медична

 сестра визначила, що пацієнт виділив більше сечі ніж отримав рідини. Як називається

  цей діурез?  

У важкохворого блювання. Яке положення йому надати у ліжку?  

Краплинну живильну клізму, як правило, роблять після:  

Що є показанням до застосування очисної клізми  

Протипоказанням до застосування гіпертонічної клізми є:  

У хворого хронічна недостатність кровообігу ІІ Б ст. При визначенні водного балансу

 виявили, що протягом доби хворому введено 1,5 л рідини. Добовий діурез становить

 800 мл. Як називається це явище?

Медична сестра нефрологічного відділення визначила добовий діурез у пацієнта за

 допомогою проби Зимницького. Він склав 350 мл. Як медична сестра повинна оцінити

  результат?  

При підготовці до операції пацієнта 65-ти років лікар призначив очисну клізму. Яке

 положення слід зайняти пацієнту для виконання процедури?