Meдсестринство

Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 роки, який лікується в терапевтичному 

відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні 

Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який 

протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації?

.У пацієнта ІІ стадія гарячки. Виберіть метод, який не належить до фізичних методів боротьби с гіпертермією

Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування 

п'явок:

Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою 

розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?

До фізичних методів дезінфекції не належить:

Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує 

систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик 

Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар

. Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за 

післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного 

режиму. Який із наведених заходів є його елементом?

Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. Який із 

Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи, 

гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:

Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з 

приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури 

тіла становить 3 - 4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному 

випадку?

Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Для 

підготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму:

Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового 

використання 0,2 % розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти 

після їх використання?

. Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного 

інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу?

Медична сестра здійснює свою професійну діяльність. Який наказ МОЗ України 

регламентує її діяльність, направлену на профілактику зараження СНІДом у 

лікувальному закладі?

. Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з 

приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра дослідує пульс. Пульс регулярний,

його частота складає 98 пошт./хв. Як охарактеризувати такий пульс?

З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту 

призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні 

очисної клізми?  

Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу 

загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична 

сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:

Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар признавив йому дієту №

7. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Назвіть мету 

цієї дієти.

У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна 

дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом?

У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з 

шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді "кавової 

гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як 

транспортувати пацієнта у відділення стаціонару?

Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати 

пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна 

визначити медична сестра?  

. У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра 

оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як 

оцінити такі зміни пульсу?

Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість 

олії повинна ввести медична сестра?  

Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив

гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї 

клізми?

Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести 

знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих 

речей:   

Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова 

проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри ?   

Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип 

лікувального харчування передбачає:

Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як 

медична сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти?

При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією

сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2С. Яке незалежне 

медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі?

На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та 

нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення ?

Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна 

провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?  

Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з 

гарячкою в третій стадії?

Хворого О., турбує озноб, головний біль, ломота в суглобах, біль в м'язах, слабкість, tо-37,8С. Які медсестринські втручання потрібно включити в план медсестринського догляду?

У гастроентерологічному відділенні знаходиться хворий А., з діагнозом "хронічний панкреатит". Палатна медсестра здійснила I і II етапи медсестринського процесу і склала план сестринського догляду за пріоритетною проблемою - метеоризм. Яке залежне сестринська втручання медсестра повинна включити в план сестринського догляду?

Хвора С., знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні з діагнозом "ожиріння". Одна з пріоритетних проблем пацієнта - запори. Виконуючи залежне медсестринське втручання, медсестра поставила очисну клізму, яка засвідчила свою неефективність. Яке залежне медсестринська втручання потрібно внести в план для корекції догляду?

Пацієнт С., 63 років, знаходиться на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом: хронічний гастрит із секреторною недостатністю. Дотримання якої дієти повинна контролювати палатна медсестра?

. Пацієнт М., знаходиться в пульмонологічному відділенні з діагнозом "хронічний обструктивний бронхіт, дихальна недостатність". Медсестра виявила пріоритетну проблему у пацієнта - задишка в спокої. Який фізіологічний показник повинен оцінюватися медсестрою в першу чергу

Пацієнтці В., з діагнозом "пневмонія", лікар призначив постановку гірчичників. Виконуючи план сестринського догляду, медсестра приготувала гірчичники, лоток з водою. Яка повинна бути температура води для постановки гірчичників?

. Після виконання підшкірної ін'єкції алое у пацієнтки X. з'явився інфільтрат в місці ін'єкції. Проводячи реалізацію плану сестринського догляду, медсестра наклала напівспиртовий зігріваючий компрес на плече. В якій послідовності медсестра повинна накладати компрес?

Компресний папір, вПацієнт Д., 45 років, знаходиться в інфарктному відділенні з діагнозом "гострий інфаркт міокарда". Вночі у пацієнта розвинувся напад ядухи з виділенням при кашлі пінистої рожевої мокроти. Черговий лікар призначив оксигенотерапію. Медсестра проводить подачу кисню через носовий катетер. Який розчин використовується в апараті Боброва в даному випадку?

ата, бинт  

43 Перед початком роботи медична сестра процедурного кабінету готує 3% розчин хлораміну для проведення знезараження інструментарію. Скільки хлораміну вона повинна взяти для приготування 4 л 3% розчину?

Медсестра процедурного кабінету взяла кров з вени на біохімічне дослідження у пацієнта Ж. одноразовим шприцом. Що необхідно зробити медсестрі з цим шприцом після проведення маніпуляції?

. Медсестра ЦСВ отримала бікси з хірургічного відділення з гумовими рукавичками для стерилізації. Який метод використовується для стерилізації рукавичок і режим стерилізації?

Медсестра процедурного кабінету відкрила бікс з перев'язувальним матеріалом, доставлений з ЦСВ, і визначила, що сечовина не розплавилася. Як повинна вчинити медсестра:

. Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість,

сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична 

сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, прикладає холодний компрес до чола в 

першу чергу з такою метою:

Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від 

централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки 

носових ходів необхідно:

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний 

тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості 

пульсу:  

. Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискає 

артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації. Яку 

властивість пульсу визначає медсестра?

Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гаНазвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гальмувати процеси згортання крові:  льмувати процеси згортання крові:  

Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями 

серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання

якої дієти буде контролювати медична сестра?

При проведенні ін'єкцій медична сестра використовує медичні вироби одноразового 

використання. Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів 

(шприців) одноразового використання:

. Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.

. Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.

Виконуючи внутрішньовенну ін’єкцію, медсестра вкололася голкою. Вона негайно 

зняла рукавички, ретельно вимила руки милом під проточною водою, ушкоджене 

місце обробила 70 % розчином етилового спирту, наклала пластир та одягла 

напальчник. Вкажіть номер чинного наказу МОЗ України відповідно до якого діяла 

медсестра:

З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. 

Охарактеризуйте дане положення:  

. Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. Яка 

мета даної дієти?

. В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого 

виявила, що частота пульсу складає 40 уд/ хв. Як оцінити такий пульс?

. Пацієнт 60 років знаходиться в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної 

астми, його турбує задишка. Яке відповідне положення необхідно надати пацієнту при

реалізації плану медсестринських втручань?

Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві 

доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі, 

здуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно 

здійснити медичній сестрі на даному етапі?

Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра 

приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте, при якому режимі  буде проводитися 

стерилізація.

Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли 

медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?

В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на 

задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?  

Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною 

швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан 

пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне 

нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за 

шкалою Нортон?

Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ 

приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що 

визначає медична сестра за допомогою даної проби?

. У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з 

приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною 

дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у 

пацієнта?

Медсестра приймального відділення проводячи огляд пацієнтки 44-х років виявила 

головний педикульоз. Назвіть медичну документацію, яку необхідно заповнити 

медичній сестрі:  

Медична сестра виявила у пацієнта педикульоз в приймальному відділенні. Яким 

розчином обробляють волосся при педикульозі?

. Вогнищева дезінфекція поділяється на поточну та заключну._Вкажіть місце та час 

проведення поточної дезінфекції:  

Вкажіть сутністВкажіть сутність профілактичної дезінфекції:  ь профілВкажіть сутність профілактичної дезінфекції:  актичної дезінфекції:  

. Медична сестра повинна знати і володіти різноманітними методами стерилізації. 

Який метод стерилізації називається повітряним?  

Пацієнту К., 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення 

попереднього діагнозу. Пацієнт відчуває страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. 

Вкажіть основний вид втручання медичної сестри у зв’язку з проблемою, що виникла:  

Який термін зберігання стерильності виробів в упакованому виді після повітряної 

стерилізації?  

З метою попередження виникнення внутрішньолікарняної інфекції в лікарні постійно 

проводять:  

При потрапленні біологічної рідини в порожнину рота необхідно: 

Дезінсекція – це заходи, спрямовані на знищення:

Вид санітарної обробки призначає:  

Положення Сімса – це:  

. Чинники ризику виникнення пролежнів у пацієнта:  

. Змінюючи важкохворому білизну, медична сестра помітила інтенсивне почервоніння 

шкіри в ділянці крижової кістки. Яким розчином необхідно обробити уражене місце?  

Скільки потрібно порошку хлораміну для приготування 1 л 3\% розчину хлораміну:  

При годуванні через зонд, його варто промити:  

У чиї функції входить складання порційної вимоги на відділення?

. З якою метою при оксигенотерапії проводять зволоження кисню? 

Вкажіть потенційну проблему у пацієнта з паралічем:  

. При здійсненні контролю якості передстерилізаційної обробки на залишки миючого 

розчину проводять пробу:  

Предмети, простерилізовані повітряним методом в упаковці, зберігають:  

Дезинфекцію індивідуальних предметів догляду проводять згідно з наказом

В палаті-ізоляторі перебуває хворий у коматозному стані. Яке положення в ліжку він 

може займати?  

Заходи по зниженню захворюваності на вірусний гепатит регламентується наказом:  

. Хворому накладено зігріваючий компрес. Як медсестрі оцінити правильність 

накладення компресу?  

У хворого підвищена температура тіла до 39 оС. Хворому призначена застосування 

вологого холодного компресу. Як часто медична сестра повинна змінювати вологий 

холодний компрес?  

Хворому С., що лікувався у терапевтичному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії, при виписці рекомендовано дотримуватись дієти № 10. Які рекомендації 

повинна дати медсестра хворому відносно його харчування вдома?  

Після хірургічного втручання у пацієнтки змінився пульс від 90 до 120 ударів за хвилину. Як називається таке збільшення частоти серцевих скорочень?

У хворого атонічний закреп, призначена очисна клізма. Воду якої температури треба використати?

Скільки стадій гарячки розрізняють?  

Який колір реактиву буде при позитивній азопірамовій пробі:

Медична сестра повинна приготувати 0,5% розчин хлораміну для обробки рук. Скільки вона повинна взяти хлораміну на 1 літр води?

. хворого виявлено педикульоз у приймальному відділенні. Медична сестра заповнила історію хвороби, записала в журнал, зробила санітарну обробку. Який ще документ вона повинна заповнити?

У хірургічному відділенні у пацієнта 40 років виник метеоризм, йому була призначена газовивідна трубка. На яку глибину в кишківник медсестра повинна ввести газовивідну трубку?

У кардіологічному відділенні у пацієнтки 68 років, кількість пульсових коливань дорівнює 120 за 1 хвилину. Як називається цей пульс?

Хворий Д. знаходиться в пульмонологічному відділенні з діагнозом "бронхіальна астма". Палатна медична сестра проводить медсестринське обстеження, визначає частоту дихання. Якою повинна бути частота дихання в нормі?

Хворий М., поступив в кардіологічне відділення з діагнозом "ішемічна хвороба серця". Палатна медсестра проводить медсестринське обстеження, вивчає частоту пульсу. Якою має бути частота пульсу в нормі?

Скільки грамів дезактину медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для приготування 3-х літрів 0,2 % розчину дезактину?

У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом „пневмонія”. Пацієнтка скаржиться на постійну виражену задишку, біль в грудній клітці, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидяче положення. Як називається таке положення пацієнта?

Лікар призначив пацієнтові з метеоризмом ввести газовивідну трубку. Назвіть час максимального перебування газовивідної трубки в кишечнику:

Чоловіка 25-ти років вжалила бджола за руку. На місці жалення з'явився сильний пекучий біль, щільний набряк, гіперемія. Яку долікарську допомогу треба надати на даному етапі?

Внаслідок різкого зниження температуи тіла та артеріального тиску у пацієнта виникли різка слабкість, запаморочення. Спостерігається блідість шкіри і видимих слизових оболонок. Яке ускладнення виникло?

Жінка 40-ка років знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом: гіпертонічна криза. Лікар заборонив їй вставати з ліжка. Медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно.У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після кожного застосування:

Пацієнт 45-ти років поступив в стаціонар зі скаргами на гіркоту в роті, особливо вранці, ниючий біль у правому підребір'ї, нудоту, здуття живота. Хворіє на хронічний холецистит. Яку дієту слід призначити пацієнту?