У пацієнта спостерігаються лихоманка і поява везикул, розташованих на межі шкіри і слизових оболонок. За допомогою яких методів дослідження можна підтвердити наявність в організмі хворого вірусу простого герпесу?
Чоловіку 37-ми років при лікуванні гострого пульпіту було введено розчин новокаїну. Через кілька хвилин у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. 3 яким імуноглобуліном головним чином взаємодіє в організмі антиген при даній алергічній реакції?
Одним з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що перешкоджає адсорбції на них вірусу. Про які структури йдеться?
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місці введення алергену появилися набряк, гіперемія і болючість. Які основні компоненти визначають розвиток цієї реакції організму?
При проведенні імуноблотинг-тесту в сироватці крові був знайдений білок gp 120. При якому захворюванні зустрічається цей білок?
У пацієнта на слизовій оболонці ротової порожнини нoca та губах з'явились везикулярні пухирці. Стоматолог запідозрив везикулярний стоматит. Яке дослідження дає можливість підтвердити діагноз?
Хворий звернувся до стоматолога з ураженням слизової оболонки ротової порожнини. Було встановлено діагноз: герпетичний стоматит. Який з перелічених засобів забезпечить дію на етіотропний фактор?
Після введення лідокаїну у хворого 25-ти років виникли задишка, бронхоспазм, різко знизився кровʼяний тиск, що вимагало від лікаря застосування засобів негайної допомоги. Який механізм лежить в основі таких явищ?
До лікаря звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?
У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості виник після введення туберкуліну?
Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у звʼязку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?
До хірурга звернувся хворий з припухлою привушною слинною залозою. Які віруси спричинюють такі симптоми?
При дослідженні біологічного матеріалу пацієнта, хворого на грип, виявлено збудник, який відносять до неклітинної форми життя. У своєму складі збудник містить РНК, оточену білками оболонки. Даний збудник належить до:
Чоловік 27 років (інʼєкційний наркоман) тривалий час страждає від кандидозу ротової порожнини, стійкого кашлю та діареї, що дало підстави запідозрити ВІЛ інфекцію. Зменшення яких клітин найбільш ймовірно буде виявлено при імунологічному обстеженні цього хворого?
У вірусологічну лабораторію інфекційної лікарні звернувся хворий з метою пройти обстеження на ВІЛ-інфекцію. Які з методів лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції та СНІДу використовуються на сьогодні в У країні?
У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обовʼязково входять в комплексне противірусне лікування.
Поворотний тиф, який викликаний B.causі зустрічається лише на визначених територіях, де знаходиться переносник кліщ роду Altoroius. Як можна назвати таку інфекцію
У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина характеризувалася підвищенням температури і появою на зіві, в роті і на шкірі везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз - вітряна віспа. Які із перелічених матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики:
Дитині 4 роки, 5-й день хвороби. Скарги на високу температуру (до 390С), погіршення сну, примхливість, нежить і біль у горлі, сухий кашель, кон’юктивіт, світлобоязнь, загальна набряклість обличчя. На обличчі, шиї, верхній половині грудної клітини яскравий плямисто-папульозний, місцями злитий висип, зів гіперемійований, з носа - серозно-гнійні відділення. В легенях - сухі хрипи. Ваш попередній діагноз?
При обстеженні молодого чоловіка в центрі по боротьбі зі СНІДом отримано позитивний результат ІФА з антигенами ВІЛ. Скарги на стан здоров’я відсутні. На що може вказувати позитивний результат ІФА?
Хворий тривалий час лікувався з причин пневмонії невиясненої етіології, стійкої до стандартної терапії. З анамнезу встановлено, що він тривалий час перебував у службовому відрядженні в США. Перебуваючи у відрядженні отримав травму, лікувався в госпіталі, після одужання повернувся на Батьківщину. Оцінюючи клінічну картину захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередньо поставлений діагноз у даного пацієнта?
Незважаючи на високу вивченість збудника ВІЛ-інфекції, на сьогодні не існує препарату для специфічної профілактики СНІДу. Однією із причин неможливості створення ефективної вакцини є висока мінливість ВІЛ. З якими процесами повʼязана ця мінливість?
Інтерферон - фактор неспецифічного імунітету, який має противірусні властивості. Що є стимулом продукції цих протеїнів в організмі людини?
У розвитку клінічних проявів алергії провідну роль відіграє гістамін. Якими клітинами він виробляється?
Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений до вірусологічної лабораторії. Що з наведеного буде виявлено при мікроскопії мазків?
Встановлено ураження ВІЛ Т-лімфоцитів. При цьому фермент вірусу зворотня транскриптаза (РНК-залежна ДНК-полімераза) каталізує синтез?
В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день захворювання грипом. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?
Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (Р1, Р2, Р3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль устворені імунітету до грипозної інфекції?
Чоловік 35 років страждає від частих герпетичних висипань на губах і в порожнині рота. Рецидивуючий характер інфекції повʼязаний з персистенцією вірусу в організмі. Де саме з найбільшою імовірністю може зберігатися вірус простого герпесу ?
У 3-річної дитини тривале підвищення температури, збільшені лімфовузли , у крові значне підвищення кількості лімфоцитів. Методом ІФА виявлено антиген віруса Епштейна-Барр. Який діагноз можна поставити на основі вказаного?
Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії?
Однією із функцій слини є захисна, яка реалізується, зокрема, формуванням місцевого імунітету слизової оболонки за рахунок виділення привушними залозами такого білку:
При мікроскопії зубного нальоту клінічно здорової дитини 10-ти років виявлені грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми. Який саме етап забарвлення за методом Грама дозволив диференціювати бактерії?
Для попередження сезонного підйому захворюваності на грип у лікувальних закладах міста санепідемстанція зобовʼязала провести імунізацію медпрацівників. Яким з перелічених препаратів слід проводити імунізацію?
У пацієнта в результаті активації власних мікроорганізмів, що входять до складу мікрофлори слизової оболонки рота, виник гнійно-запальний процес тканин. До якої форми інфекції належить захворювання?
У звʼязку з важким перебігом гепатиту, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент:
У хворого Р. 34 років після перенесеної кишкової інфекції, викликаної сальмонелами, стали згасати симптоми захворювання. Імуноглобуліни якого класу будуть виявлені в крові хворого в період реконвалесценції?
В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?
У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина характеризувалася підвищенням температури і появою на зіві, в роті і на шкірі везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз - вітряна віспа. Які із перелічених матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики:
Мікоплазми є своєрідною групою мікроорганізмів, що відносяться до родини Mycoplasmataceae і що мають властивості як бактерій, так і вірусів. Назвіть одну особливість мікоплазм, яка відрізняє їх від бактерій і вірусів:
При оформленні дитини в школу для вирішення питання про необхідність ревакцинації поставлена проба Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить даний результат проби?
До відділення хірургічної стоматології поступив пацієнт з відкритим переломом нижньої щелепи. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти правцю?
Для визначення рівня протидифтерійного імунітету у дитини вирішено було поставити реакцію пасивної гемаглютинації. Чим необхідно сенсибілізувати еритроцити, щоб вирішити поставлене завдання?
У хворого Р. 34 років після перенесеної кишкової інфекції, викликаної сальмонелами, стали згасати симптоми захворювання. Імуноглобуліни якого класу будуть виявлені в крові хворого в період реконвалесценції?
У дитячому дошкільному закладі напередодні новорічних було зареєстровано спалах кишкової інфекції. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих патогенних бактерій не було виділено. При електронній мікроскопії виявлено утворення округлої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Вкажіть найбільш імовірний збудник даної інфекції:
У крові дівчини 16-ги років, котра страждає на автомунне запалення щитоподібної залози, виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких клітин крові повʼязано збільшення кількості плазмоцитів?
У дитячому дошкільному закладі напередодні новорічних було зареєстровано спалах кишкової інфекції. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих патогенних бактерій не було виділено. При електронній мікроскопії виявлено утворення округлої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Вкажіть найбільш імовірний збудник даної інфекції:
Для серологічної діагностики інфекційного захворювання у пацієнта взято кров на дослідження. Сироватку крові розвели ізотонічним розчином. Для реакції використали сироватку хворого у розведеннях від 1:10 до 1:1280 і еритроцити, сенсибілізовані мікробним антигеном. Яку серологічну реакцію виконано?
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження мʼясних консерв на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів A, B, E; контрольній групі мишей ввели екстракт без сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?
У крові дівчини 16-ги років, котра страждає на автомунне запалення щитоподібної залози, виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких клітин крові повʼязано збільшення кількості плазмоцитів?
На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати суміш бактерій за методикою Грама та пояснити механізм фарбування. Які морфологічні структури бактерій зумовлюють грамнегативне та грампозитивне фарбування бактерій?
На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано зафарбувати суміш бактерій за методикою Грама та пояснити механізм фарбування. Які морфологічні структури бактерій зумовлюють грамнегативне та грампозитивне фарбування бактерій?
У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна реактивність, що проявляється розвитком хронічних запальних процесів, інфекційних захворювань, пухлинного росту. Клітини якого типу ушкоджує ВІЛ-інфекція, внаслідок чого знижується імунний захист?
При перевірці крові від одного з донорів було встановлено наявність HBsAg. При цьому донор повідомив, що нещодавно проходив лікування з парентеральним введенням інфузійних розчинів. Оцініть якість крові від такого донора для переливання.
У хворого з лихоманкою неясної етіології, імунодефіцитним станом, ураженням нервової та травної систем попередньо встановлено діагноз СНІД. Які методи діагностики необхідно використати для підтвердження діагнозу?
З досліджуваного матеріалу хворого виділений вірус, що належить до РНК-вірусів, які мають онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?
При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?
В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, хірург за фахом. Які методи лабораторної діагностики неоохідно призначити для встановлення діагнозу "вірусний гепатит В"?
В інфекційне відділення госпіталізований лікар-стоматолог зі скаргами на нудоту, втрату апетиту, жовтушність склер, болі в правому підреберʼї. Лабораторне обстеження підтвердило діагноз - "Вірусний гепатит В". Яким шляхом міг заразитися лікар даною інфекцією?
Під час надання стоматологічної допомоги лікар одержав травму вказівного пальця з порушенням цілості шкіри та ймовірним забрудненням кровʼю пацієнта. У таких випадках інструкція передбачає обстеження пацієнта щодо ВІЛ-інфекції та вірусних гепатитів. Які дослідження слід провести у пацієнта ?
При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грип проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію використовують для цього?
При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В, в останні роки визначають наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої із перелічених реакцій встановлюють це?
До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини рота, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні зʼясувалось, що у пацієнта тривалий час спостерігається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?
В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей препарат?
При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлені антитіла до білків gp 120 gp 41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?
До хірурга звернувся пацієнт у звʼязку з укусами собаки на обличчі. Тварину зловити та ізолювати не вдалося. Що призначають хворому у даному випадку?
З метою серологічної діагностики інфекційного захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію непрямої (пасивної) гемаглютинації. Що потрібно використати для постановки цієї реакції крім сироватки хворого?
Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вище згадане.
При обстеженні донора, який довгий час здавав кров, методом ІФА виявлені анти -HBS антитіла. Про що свідчить в даному випадку позитивний результат ІФА?
У хворого, який переніс 10 тижнів тому жовтуху, в крові були виявлені HBsAg. Для якої патології це характерно?
У хворого з підозрою на грип взяли для дослідження змив носоглотки , яким потім будуть заражені курячі ембріони для виділення вірусу. Яким чином слід обробити патологічний матеріал перед зараженням?
При дослідженні стану імунної системи хворого із хронічними грибковими ураженнями шкіри виявлено порушення клітинного імунітету. Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?
Серед біологічних препаратів, отриманих генно-інженерним шляхом і впроваджених в практику, є вакцина. Проти якої вірусної інфекції вона призначена?
Дитина 6-ти років під час гри порізала ногу осколком скла і була направлена поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за методом Безредка. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?
В сироватці крові під час постановки імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?
В сироватці крові під час постановки імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?
У хворого наприкінці весни і на початку літа при екскурсії поза місто, а іноді і в місті спостерігаються риніт і конʼюнктивіт, що виникають раптово, супроводжуються рясним витікання рідкого слизу з носа і сльозотечею. Який тип алергічних реакцій спостерігається уданому випадку?
Від хворого з підозрою на грип було взято патологічний матеріал (носоглотковий змив), яким заразили курячі ембріони у хоріон-алантоїсну порожнину. За допомогою якої реакції найдоцільніше довести, що в хоріон-алантоїсній рідині дійсно нагромаджується вірус грипу?
У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього зʼявилися блідість шкірних покровів, задишка, гіпотензія. При розвитку цієї реакції алерген на тканинних базофілах реагує з:
У пацієнта в результаті активації власних мікроорганізмів, що входять до складу мікрофлори слизової оболонки рота, виник гнійно-запальний процес тканин. До якої форми інфекції належить захворювання?
Хворому 28-ми років на бактеріальну пневмонію призначили курс лікування еритроміцином. Відомо, його антибактеріальні властивості зумовлені здатністю цієї речовини сполучатися з вільною 30S-субодиницею рибосоми. Синтез яких речовин блокує цей антибіотик у бактеріальних клітинах?
Після тривалої антибіотикотерапії у хворого на слизовій оболонці ротової порожнини були виявлені ділянки з білим нальотом, який знімався шпателем. Для якого захворювання характерні такі ознаки?
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?
Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій грунтується на виявленні антитіл до певних антигенів бактерій в реакції непрямої гемаглютинації. Який стандартний препарат слід застосувати у цій реакції?
При знеболенні слизової оболонки порожнини poтa пацієнта виник анафілактичний шок (генералізована вазодилятація, збільшення судинної проникності із виходом рідини із судин у тканини). Гіперчутливість якого типу розвинулася у пацієнта?
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, для проведення якої необхідні 5 інгредієнтів: антиген, антитіло і комплемент (перша барана і гемолітична система), еритроцити сироватки (друга система)?
Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до збудника в сироватці крові хворого. В скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?
Із організму хворого з гострим гастроентеритом виділений збудник захворювання. Його слід ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно використати для цього?
При забарвлені препарату з харкотиння хворого були використані наступні барвники та реактиви: розчин фуксину Ціля, розчин метиленового синього, 5% розчин сірчаної кислоти. Який спосіб забарвлення було застосовано?
У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дизбактеріоз кишечника. Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори?
Спеціалісти хірурги, стоматологи є групою ризику щодо професійного зараження гепатитом В. Вкажіть ефективний засіб для специфічної активної профілактики цієї хвороби серед лікарів-стоматологів?
У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?
При забарвленні мазка з мокротиння хворого з підозрою на крупозну пневмонію були використані наступні барвники та реактиви: генціановий фіолетовий, розчин Люголя, 96 ° спирт, водний фуксин. Який метод забарвлення застосований в даному випадку?
Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, поки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?
В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених препаратів необхідно використати з цією метою?
Із організму хворого з гострим гастроентеритом виділений збудник захворювання. Його слід ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно використати для цього?
В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами i смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?
Для лабораторної діагностики гепатитів використовується серологічна реакція, яка грунтується на взаємодії антигенів та звʼязаних з пероксидазою антитіл. Назвіть цю реакцію:
Дитина 1 року часто хворіє на вірусні та бактеріальні інфекції, які погано піддаються лікуванню. Під час проведення дослідження імунологічного статусу виявлено відсутність у крові лімфоцитів, що забезпечують клітинний імунітет. Який імунодефіцит і за якою системою виявлений у цієї дитини?
Після обстеження хворого рецидивуючим афтозним стоматитом, супутнім кандидозом лікар вирішив виключити ВІЛ-інфекцію. Яке дослідження допоможе прояснити ситуацію і поставити попередній діагноз?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома