211-270

Пiд час голодування нормальний рiвень глюкози пiдтримується за рахунок активацiї глюконеогенезу. Назвiть речовину, яка може використовуватись як субстрат для цього процесу:

Спортсмену необхiдно пiдвищити спортивнi результати. Для цього йому рекомендовано вживати препарат, який мiстить карнiтин. Який процес в найбiльшому ступенi активується цiєю сполукою?

Пацiєнт звернувся зi скаргами на гострий бiль у правому пiдребер’ї. При оглядi лiкар звернув увагу на те, що склери хворого пожовтiшали. Лабораторнi аналiзи показали пiдвищену активнiсть АЛТ та негативну реакцiю на стеркобiлiн у калi. Для якого захворювання характернi такi симптоми?

У хворого на гепатоцеребральну дистрофiю в сироватцi кровi знижений вмiст церулоплазмiну. Накопичення якого елемента в печiнцi, мозку та нирках спостерiгається у хворого?

Для прискорення загоєння опiкової рани необхiдно призначити засiб, який сприяє епiтелiзацiї шкiри та слизових оболонок. Назвіть цей препарат:

Пiсля вiдновлення кровообiгу в ушкодженiй тканинi припиняється накопичення лактату та зменшується швидкiсть споживання глюкози. Активацiєю якого процесу зумовленi цi метаболiчнi змiни?

Дослiдженнями останнiх десятирiч встановлено, що безпосереднiми "виконавцями" апоптозу в клiтинi є особливi ферменти - каспази. В утвореннi одного з них бере участь цитохром С. Вкажiть його функцiю в нормальнiй клiтинi:

При лiкуваннi багатьох захворювань використовують фармацевтичний препарат кокарбоксилазу (тiамiндифосфат) для забезпечення клiтин енергiєю. Вкажiть, який метаболiчний процес при цьому активується?

До клiнiки надiйшов хворий з яскраво вираженою жовтяничнiстю шкiри, склер, слизових оболонок. Сеча кольору темного пива, аналiз показав наявнiсть у нiй прямого бiлiрубiну. Вмiст жовчних пiгментiв у калi знижений. Який тип жовтяницi спостерiгається в хворого?

У дитяче вiддiлення швидкою допомогою доставлена дiвчинка 2-х рокiв. Об’єктивно: дитина квола, апатична. Печiнка збiльшена, у її бiоптатi значний надлишок глiкогену. Концентрацiя глюкози в кровi нижча вiд норми. Найбiльш вiрогiдною причиною гiпоглiкемiї є:

Хворiй, що страждає на iнсулiнонезалежний цукровий дiабет, призначили всередину глiбенкламiд. Вкажiть механiзм гiпоглiкемiчної дiї цього препарату:

Характерними ознаками холери є втрата органiзмом великої кiлькостi води та iонiв натрiю. Який механiзм лежить в основi виникнення дiареї при цьому?

У новонародженого спостерiгається диспепсiя пiсля годування молоком. При замiнi молока розчином глюкози симптоми диспепсiї зникають. Про недостатню активнiсть якого ферменту в новонародженого можна думати у цьому випадку?

При обстеженнi у жiнки встановлена недостатнiсть активностi лiпопротеїнлiпази, яка гiдролiзує триглiцероли хiломiкронiв на поверхнi ендотелiю капiлярiв жирової тканини. Якi бiохiмiчнi порушення слiд очiкувати?

У дитини спостерiгається затримка фiзичного та розумового розвитку, глибокi порушення з боку сполучної тканини внутрiшнiх органiв, у сечi виявлено кератансульфати. Обмiн яких речовин порушений?

У хворого на жовтяницю у кровi виявлено збiльшення загального бiлiрубiну за рахунок непрямої його фракцiї. Сеча i кал iнтенсивно забарвленi. Який найбiльш вiрогiдний механiзм вказаних порушень?

Хворий протягом 5-ти рокiв страждає на цукровий дiабет. У результатi порушення дiєти у нього розвинувся коматозний стан. Лiкар швидкої допомоги ввiв глюкозу. Стан хворого покращився. Яка кома найбiльш вiрогiдно була в хворого?

Хворий надiйшов до iнфекцiйного вiддiлення: шкiра суха, тургор шкiри знижений, випорожнення у виглядi рисового вiдвару. Поставлений дiагноз: холера. Яке порушення водно-електролiтного балансу, найбiльш імовiрно, виникає при цьому захворюваннi?

У дитини 10-ти мiсяцiв спостерiгається висока збудливiсть, порушення сну, знижений тонус м’язiв, запiзнiле прорiзування зубiв з недостатньо звапненою емаллю. Дефiцит в органiзмi якого вiтамiну зумовлює такi змiни?

У хворого з синдромом Iценка-Кушiнга спостерiгаються стiйка гiперглiкемiя та глюкозурiя, гiпертензiя, остеопороз, ожирiння. Синтез та секрецiя якого гормону збiльшується в даному випадку?

У сечi лiкаря-стоматолога, зiбранiй наприкiнцi робочого дня, виявлений вмiст бiлка 0,7 г/л. У ранковiй сечi таких змiн не виявлено. Як називається це явище?

Хвора на рак нижньої щелепи 52-х рокiв пройшла курс променевої терапiї. Розмiр пухлини зменшився. Який з наведених механiзмiв ушкодження клiтини найбiльш обумовлює ефективнiсть променевої терапiї?

У клiтинi людини в гранулярну ендоплазматичну сiтку до рибосом доставлена iРНК, що мiстить як екзоннi, так i iнтроннi дiлянки. Який процес НЕ вiдбувається?

 Хворiй 35-ти рокiв з дiагнозом безплiддя в гiнекологiчному вiддiленнi зроблено дiагностичну бiопсiю ендометрiю. При мiкроскопiчному дослiдженнi з’ясувалося, що слизова оболонка з явищами набряку, матковi залози звивистi, заповненi густим секретом. Надлишок якого гормону зумовлює такi змiни в ендометрiї?

У жiнки 30-ти рокiв зменшений вмiст ферментiв у пiдшлунковому соцi. Недостатня секрецiя якого гастроiнтестинального гормону може бути причиною цього?

У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть добову кількість білка, яка забезпечує нормальну життєдіяльність організму:

У людини вмiст глюкози в кровi 15 ммоль/л (порiг реабсорбцiї - 10 ммоль/л). Наслiдком цього буде:

На судово-медичну експертизу надiйшла кров дитини та передбачуваного батька для встановлення батькiвства. Iдентифiкацiю яких хiмiчних компонентiв необхiдно здiйснити в дослiджуванiй кровi?

Хворий 13-ти рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, запаморочення, втомлюванiсть. Спостерiгається вiдставання у розумовому розвитку. При обстеженнi виявлено високу концентрацiю валiну, iзолейцину, лейцину в кровi та сечi. Сеча специфiчного запаху. Що може бути причиною такого стану?

Пацiєнт звернувся зi скаргами на напади утрудненого дихання, запаморочення. Працює на хiмiчному пiдприємствi з виробництва синильної кислоти. З порушенням функцiї якого ферменту можуть бути пов’язанi вказанi симптоми?

Людина в станi спокою штучно примушує себе дихати часто i глибоко впродовж 3-4 хвилин. Як це вiдбивається на кислотно-лужнiй рiвновазi органiзму?

Пацiєнтці з високим ступенем ожирiння у якостi харчової добавки рекомендований карнiтин для полiпшення "спалювання"жиру. Яку безпосередню участь бере карнiтин у процесi окиснення жирiв?

В сечi новонародженого визначається цитрулiн та високий рiвень амiаку. Утворення якої речовини найiмовiрнiше порушене у цього малюка?

Причиною захворювання на пелагру може бути переважне харчування кукурудзою та зниження у рацiонi продуктiв тваринного походження. Вiдсутнiсть у рацiонi якої амiнокислоти призводить до даної патологiї? Т

При лiкуваннi пародонтиту використовують препарати кальцiю та гормон, що має здатнiсть стимулювати мiнералiзацiю зубiв та гальмувати резорбцiю кiсткової тканини, а саме:

Хвора надiйшла до iнфекцiйного вiддiлення зi скаргами на нестримне блювання. Якi порушення водно-сольового обмiну будуть у хворої?

Хворий надiйшов до хiрургiчного вiддiлення з дiагнозом гострий панкреатит. Розпочато консервативне лiкування. Призначення якого препарату є патогенетично обґрунтованим?

У хворого спостерiгається збiльшення проникностi стiнок кровоносних судин iз розвитком пiдвищеної кровоточивостi ясен, виникнення дрiбнокраплинних крововиливiв на шкiрi, випадання зубiв. Яка патологiя має мiсце у хворого?

У хворої 38-ми рокiв пiсля прийому аспiрину i сульфанiламiдiв спостерiгається посилений гемолiз еритроцитiв, який викликаний недостатнiстю глюкозо-6- фосфатдегiдрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологiя?

Хвора на хронiчний гепатит скаржиться на пiдвищення чутливостi до барбiтуратiв, якi ранiше переносила без симптомiв iнтоксикацiї. З порушенням якої функцiї печiнки це пов’язане у найбiльшiй мiрi?

У хворого дiагностовано себорейний дерматит, пов’язаний iз дефiцитом вiтамiну H (бiотину). Порушення активностi якого з перелiчених ферментiв спостерiгається у хворого?

Пiд час клiнiчного обстеження пацiєнтки виявлено зниження основного обмiну на 40 %, збiльшення маси тiла, зниження температури тiла, одутлiсть обличчя, порушення статевих функцiй, млявiсть i апатiя, зниження iнтелекту. Яке порушення функцiї i якої залози внутрiшньої секрецiї призводить до появи даних симптомiв?

У хворого, який знаходиться на лiкуваннi з приводу вiрусного гепатиту В, з’явилися ознаки печiнкової недостатностi. Якi змiни кровi, що свiдчать про порушення бiлкового обмiну, найбiльш iмовiрно будуть спостерiгатися у даному випадку?

Пiд час голодування нормальний рiвень глюкози пiдтримується за рахунок активацiї глюконеогенезу. Назвiть речовину яка може використовуватись як субстрат для цього процесу:

Жiнка пiд час пологiв втратила близько 800 мл кровi. Вiдзначаються тахiкардiя, АТ100/70 мм рт. ст., тахiпное до 28 /хв. Який тип гiпоксiї первинно розвивається при такiй клiнiчнiй ситуацiї?

Дослiдженнями останнiх десятирiч встановлено, що безпосереднiми "виконавцями" апоптозу в клiтинi є особливi ферменти - каспази. В утвореннi одного з них бере участь цитохром С. Вкажiть його функцiю в нормальнiй клiтинi:

При лiкуваннi багатьох захворювань використовують фармацевтичний препарат кокарбоксилазу (тiамiндифосфат) для забезпечення клiтин енергiєю. Який метаболiчний процес при цьому активується?

При обстеженнi хворого на атрофiчний гастрит виявлено мегалобластну анемiю. Дефiцит якої речовини є причиною виникнення анемiї у цього хворого?

При обстеженнi в клiнiцi у чоловiка дiагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено рiзке зниження серотонiну в тромбоцитах. Порушення метаболiзму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотонiну?

Вiдомо, що при цукровому дiабетi у хворих частiше зустрiчаються запальнi процеси, знижена регенерацiя, уповiльнюється загоєння ран. Причиною цього є:

У хворої 60-ти рокiв знижена активнiсть основного травного ферменту слини. В цьому випадку порушується первинний гiдролiз:

У хворого, що страждає на хронiчну ниркову недостатнiсть, виявлено у кровi пiдвищення рiвня залишкового азоту до 35 ммоль/л, бiльше половини якого cтановить сечовина. Виявлена гiперазотемiя є:

У хворого на жовтяницю у кровi виявлено збiльшення загального бiлiрубiну за рахунок непрямої його фракцiї. Сеча i кал iнтенсивно забарвленi. Який найбiльш вiрогiдний механiзм вказаних порушень?

Хворий проходив чергове обстеження, в результатi якого у нього виявлено гiперглiкемiю, кетонурiю, полiурiю, глюкозурiю. Яка форма порушення КОС має мiсце за наявностi цих явищ?

При остеолатеризмi зменшується мiцнiсть колагену, зумовлена помiтним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фiбрилах. Причиною цього є зниження активностi:

У дитини з нирковою недостатнiстю виявлена затримка прорiзування зубiв. Порушення утворення в нирках якої речовини найбiльш iмовiрно є причиною цього?

Пiд час дослiдження чоловiка 24-х рокiв виявленi наступнi змiни сечi: добовий дiурез - 10 лiтрiв, вiдносна густина сечi - 1,001, якiснi змiни вiдсутнi. Пацiєнт скаржиться на сильну спрагу, часте сечовидiлення. Що є найбiльш iмовiрною причиною даного захворювання?

Хлопчик 5-ти мiсяцiв госпiталiзований з приводу тонiчних судом. Хворiє від народження. При оглядi волосся жорстке, нiгтi витонченi та ламкi, шкiрнi покриви блiдi та сухi. У кровi: кальцiй - 1,5 ммоль/л, фосфор - 1,9 ммоль/л. З чим пов’язанi цi змiни?

У хворих на еритропоетичну порфiрiю (хвороба Гюнтера) зуби флюоресціюють в ультрафiолетi яскраво червоним кольором, шкiра чутлива до свiтла, сеча забарвлена в червоний колiр. З недостатнiстю якого ферменту пов’язана ця хвороба?

У пацiєнта навеснi з’явилися петехiальнi крововиливи, розхитування зубiв, вiн вiдмiчає високу чутливiсть до простудних хвороб. Лiкар припустив гiповiтамiноз C. Чим пояснюються змiни з боку зубiв?