Патофізіологія органів і систем. Патофізіологія Кровообігу та дихання

1. Під час дослідження крові пацієнта виявлено значне збільшення активності МВ-

фракції КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Про виникнення якої патології це

може свідчити?

Під час гепатиту та інфаркту міокарда в плазмі крові пацієнтів різко зростає активність аланін- і аспартамамінотрасфераз. Які причини зщростання активності цих ферментів у крові? 

Пацієнтці з діагнозом ішемічна хвороба серця, призначено ацетилсаліцилову кислоту. Синтез якої ендогенної речовини зумовлює антиагрегантну дію цього

препарату?

У пацієнта з діагнозом: серцева недостатність, розвинулися набряки на нижніх кінцівках. Який механізм розвитку серцевого набряку?

Пацієнту віком 50 років встановлено діагноз: гіпертонічна хвороба. Під час фізичного навантаження у нього з’явилося відчуття слабкості, нестачі повітря, ціаноз слизової оболонки губ та шкіри обличчя. Аускультативно виявлено вологі хрипи в нижніх відділах легень. Який механізм є причиною виникнення такого синдрому? 

Унаслідок ДТП жінка отримала сильний удар в епігастральну ділянку, через що у неї сталася зупинка серця. Яка ймовірна причина зупинки серцевої діяльності?

Хворий 50-ти рокiв страждає на гiпертонiчну хворобу. Пiд час фiзичного навантаження у нього з’явилося вiдчуття слабкостi, нестачi повiтря, синю-шнiсть слизової оболонки губ, шкiри обличчя. Дихання супроводжувалося вiдчутними на вiдстанi вологими хрипами. Який механiзм лежить в основi виникнення такого синдрому? 

У хворого через 12 годин пiсля гострого нападу загрудинного болю спостерiгається рiзке пiдвищення активностi АсАТ в сироватцi кровi. Вкажiть патологiю, для якої характерне це змiщення:

У хворого на есенцiальну артерiальну гiпертензiю розвинувся гiпертонiчний криз, що призвело до нападу серцевої астми. Який механiзм серцевої недостатностi є провiдним в даному випадку?

У спортсмена легкоатлета (бiгуна на довгi дистанцiї) пiд час змагань роз- винулась гостра серцева недостатнiсть. В результатi чого виникла ця патологiя? 

 Хворого на трансмуральний інфаркт міокарда лівого шлуночка переведено до відділення реанімації у важкому стані. АТ- 70/50 мм рт.ст., ЧСС- 56/хв., ЧД- 32/хв. Зазначте головну ланку в патогенезі кардіогенного шоку:

Жiнцi 54-х рокiв поставили попереднiй дiагноз: iнфаркт мiокарда. Характерною ознакою даного захворювання є суттєве пiдвищення в кровi активностi такого ферменту:

У пацiєнта, який пiвтора мiсяця тому перенiс iнфаркт мiокарда, дiагностовано синдром Дреслера з характерною трiадою: перикардит, плеврит, пневмонiя. Який головний механiзм цього ускладнення?

Жiнка 25-ти рокiв скаржиться на по-стiйний бiль у дiлянцi серця, задишку пiд час рухiв, загальну слабкiсть. Об’єктивно: шкiра блiда та холодна, акроцiаноз. Ps- 96/хв., АТ- 105/70 мм рт.ст. Межа серця змiщена на 2 см влiво. Перший тон над верхiвкою серця послаблений, систолiчний шум над верхiвкою. Дiагностовано недостатнiсть мiтрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообiгу? 

У хворого 44-х рокiв на ЕКГ виявленi ознаки гiпертрофiї обох шлуночкiв та правого передсердя. Дiагностовано недостатнiсть тристулкового клапана. Який патогенетичний варiант прушення функцiї серця має мiсце при цiй недостатностi? 

У чоловiка 45-ти рокiв пiсля значного психоемоцiйного навантаження раптово з’явився стискаючий бiль в дiлянцi серця з iррадiацiєюв лiву руку, шию, пiд лiву лопатку. Обличчя стало блiдим, вкрилося холодним потом. Нiтроглiцерин усунув напад болю. Який процес розвинувся у хворого? 

У хворого 59-ти рокiв, директора пiдприємства, пiсля перевiрки податкової iнспекцiї з’явився iнтенсивний пекучий бiль, локалiзований за грудниною, який iррадiює в лiву руку. Через 15 хвилин стан хворого нормалiзувався. Який можливий механiзм стенокардiї є провiдним у цього хворого? 

При проходженнi профiлактичного огляду у шахтаря лiкар встановив змiни стану серця, що свiдчать про серцеву недостатнiсть в стадiї компенсацiї. Що з нижче перерахованого є головним пiдтвердженням компенсацiї дiяльностi серця? 

У хворого виявлено пiдвищення активностi ЛДГ 1,2, АсАТ, креатинфосфокiнази. В якому органi (органах) найбiльш вiрогiдний розвиток патологiчного процесу?

У хворого, що страждає на серцеву недостатнiсть, спостерiгаються збiльшення печiнки, набряки нижнiх кiнцiвок, асцит. Який механiзм є провiдним в утвореннi даного набряку?

Дистрофiчнi змiни серцевого м’яза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збiльшенням об’єму кровi, що залишається пiд час систоли в порожнинi серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно? 

У чоловiка 55 рокiв, який протягом багатьох рокiв страждає на недостатнiсть мiтрального клапана, виникла гостра серцева недостатнiсть. Який патофiзiологiчний варiант недостатностi серця спостерiгається у цьому випадку?

У хворого з поширеним iнфарктом мiокарда розвинулася серцева недостатнiсть. Який патогенетичний механiзм її розвитку?

Хворий на трансмуральний iнфаркт мiокарда лiвого шлуночка переведений до вiддiлення реанiмацiї у важкому станi. АТ- 70/50 мм рт.ст., ЧСС- 56/хв., ЧД- 32/хв. Зазначте головну ланку в патогенезi кардiогенного шоку:

Хворий А., 59 р., директор приватного підприємства. Після перевірки податкової інспекції ввечері з’явились інтенсивні пекучі болі, локалізовані за грудиною, іррадіюючі в ліву руку. Через 15 хв. стан хворого нормалізувався. Який із механізмів розвитку ішемії серцевого м’язу є ведучим у даного хворого? 

Через 1 годину після накладання кільця, що звужує аорту, в собаки різко зросла сила та частота серцевих скорочень, а об’єм циркулюючої крові та товщина стінки лівого шлуночка не відрізнялися від вихідних показників. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини? 

При відтворенні артеріальної гіпертензії у собаки через 1 місяць товщина стінки лівого шлуночка зросла в 1,7 рази, а об’єм циркулюючої крові не змінився порівняно з вихідними даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини? 

У хворого з недостатністю мітрального клапану виникла гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який механізм є пусковим у розвитку гіпертрофії?

З метою відтворення серцевої недостатності серце жаби перфузували розчином бромистого кадмію - блокатором сульфгідрильних груп. Який варіант серцевої недостатності при цьому виникає?

Чоловік 64 років, скаржиться на задишку, часте серцебиття, швидку втомлюваність. Ввечері з'являються набряки на нижніх кінцівках. Що із нижче переліченого являється патогенетичним фактором цих набряків?

Одним із самих небезпечних моментів в патогенезі некрозу міокарда є подальше наростання зон некрозу, дистрофії та ішемії. Важлива роль в цьому належить підвищенню споживання міокардом кисню. Які речовини сприяють даному процесу? 

Хворий 59 років госпіталізований у кардіологічне відділення в тяжкому стані з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в області задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який первинний механізм, що викликає розвиток набряку легень у пацієнта? 

.Через 3 тижні після гострого інфаркту міокарда у хворого з'явилися болі в серці та суглобах, запалення легень. Який механізм є основним у розвитку постінфарктного синдрому Дреслера у цього хворого?

Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно крапельно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легень. Що спричинило набряк легень?

У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який

головний механізм цього ускладнення? 

У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок :

 Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах, в анамнезі часті ангіни, хворіє на протязі двох років. Діагностовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку? 

У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії. Про нього: обличчя бліде, шкіра волога, холодна, АД 70/50 мм рт. ст., екстрасистолія. Діагностовано інфаркт міокарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг патогенезу. 

У чоловіка 25 років виявлена недостатність мітрального клапану без порушення кровообігу. Який негайний механізм забезпечує серцеву компенсацію?

У дівчини 15 років виявлено стеноз аорти, проте розладів кровообігу у неї не спостерігалось. Який негайний механізм забезпечує серцеву компенсацію?

Хворий М., страждає хронічною серцевою недостатністю. Який з перерахованих показників гемодинаміки є провідною ознакою розвитку декомпенсації серця?

40. У хворого на 2-у добу після розвитку інфаркту міокарду відбулося різке падіння систолічного АТ до 60 мм.рт.ст. з тахікардією 140 уд/хв, задишкою, втратою свідомості. Який механізм є провідним в патогенезі розвинутого шоку?

41. У хворого з гіпертонічною хворобою при ультразвуковому дослідженні виявлена дилатація порожнин серця. Яка з нижче перерахованих ознак свідчить про розвиток тоногенної дилатації?

42. У 48 літнього пацієнта після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль в області серця з іррадіацією в ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку цього процесу?

43. У хворого 60 років, розвинувся крупновогнищевий інфаркт міокарду, що ускладнився набряком легенів. Які кардіогемодинамічні порушення сприяли розвитку набряку легенів?

44. У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який патогенетичний варіант цієї недостатності?

45. Жінка 25-ти років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі, загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностовано недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

46. У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому із перерахованих патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації у лівому шлуночку серця?

47. Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності серця. Що є найбільш типовим для цього стану?

48. У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

48. У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

49. До кардіологічного відділення лікарні госпіталізований чоловік 47 років із інфарктом міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними змінами в міокарді?

50. При проходженні профілактичного огляду у чоловіка, який працює шахтарем, лікар встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в стадії компенсації. Що з нижче перерахованого є головним підтвердженням компенсації діяльності серця?

1. 59-year-old man, a business manager, developed intense burning retrosternal pain that irradiates to the left arm. The pain occurred in the evening after the tax audit. 15 minutes later the patient’s condition normalized. What mechanism of angina pectoris development is leading in this patient?

2. An athlete (long-distance runner) during a contest developed a case of acute cardiac insufficiency. This pathology resulted from

3. After a serious psychoemotional stress a 48 year old patient suddenly developed acute heart ache irradiating to the left arm. Nitroglycerine relieved pain after 10 minutes. What is the leading pathogeneticmechanism of this process development

4.The patient with acute myocardial infarction was given intravenously different solutions during 8 hours with medical dropper 1500 ml and oxygen intranasally. He died because of pulmonary edema. What caused the pulmonary edema

5. ECG of a 44-year-old patient shows signs of hypertrophy of both ventricles and the right atrium. The patient was diagnosedwith the tricuspid valve insufficiency. What pathogenetic variant of cardiac dysfunctionis usually observed in case of such insufficiency

6. 12 hours after an accute attack of retrosternal pain a patient presented a jump of aspartate aminotransferase activity in blood serum. What pathology is this deviation typical for?

У пацієнта з інфарктом міокарда артеріальний тиск знизився до 70/40 мм рт.ст. Що є первинним механізмом розвитку артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності?

У пацієнта з цирозом печінки з’явилась артеріальна гіпертензія, м’язова слабкість і періодичні судоми. У крові – збільшений вміст Na і зменшений вміст К. На який із видів ендокринних порушень вказує цей симптомокомплекс

Під час експерименту собаці змоделювали артеріальну гіпертензію шляхом звуження ниркових артерій. При цьому збільшилась активність ренін-ангіотензин-

альдостеронової системи. Який компонент цієї системи викликає найсильніший пресорний ефект?

A 50-year-old patient hasm hospitalized with signs of a hypertensive crisis. What is associated with a sharp increase in the blood pressure

Apatient with liver cirrhosis has persistent arterial hypotension (blood pressure — 90/50 mm Hg).What causes the decrease in blood pressure in such a liver athology

With what is the pressor effect of angiotensin II associated?

1.Increased levels of angiotensin ĪĪ have been detected in the blood of a patient with a hypertensive crisis. The pressor effect of angiotensin with the:

2.A 65-years-old man with liver cirrhosis developed a significant, decrease in blood pressure. What mechanism can be the cause of arterial hypotension in this case?

У пацієнтки віком 45 років, якій діагностовано пієлонефрит лікар виявив стійку артеріальну гіпертензію. Який механізм виникнення цього стану?

У тварини за 2 тижні після експериментального моделювання стенозу ниркової артерії спостерігається підвищення артеріального тиску. З посиленням дії якого чинника гуморальної регуляції на судини це пов’язано?

Підвищення рівні ЛПВЩ веде до зниження ризику захворювання на атеросклероз. Який механізм антиатерогенної дії ЛПВЩ?

У хворого з патологією серцево-судинної системи спостерігаються надмірне утворення ангіотензину ІІ, який синтезується за участю такого ферменту

Чоловiк 70-ти рокiв хворiє на атеросклероз судин нижнiх кiнцiвок та iшемiчну хворобу серця. Пiд час обстеження виявлено порушення лiпiдного складу кровi. Надлишок яких лiпопротеїнiв є головною ланкою в патогенезi атеросклерозу?

У тварини через 2 тижнi пiсля експериментального звуження ниркової артерiї пiдвищився артерiальний тиск. З посиленням дiї на судини якого чинника гуморальної регуляцiї це пов’язане?

У жiнки обмежений кровотiк у нирках, пiдвищений артерiальний тиск. Гiперсекрецiя якого гормону зумовила пiдвищений тиск?

У хворого дiагностовано септичний ендокардит. Температура тiла протягом 5-ти днiв коливалася в межах 39,5°C -40,2oC. На 6-й день на тлi рiзкого зниження температури до 35,2°C розвинувся колапс. Який головний механiзм колапсу?

У хворого пiсля тривалого психоемоцiйного напруження спостерiгається пiдвищення артерiального тиску, що супроводжується серцебиттям, кардiалгiями, головним болем, запамороченням. Домiнуючим у формуваннi артерiальної гiпертензiї у даному випадку є збiльшення

У хворого 48-ми рокiв на хронiчний гломерулонефрит наявнi набряки, АТ-210/100 мм рт.ст., ЧСС- 85/хв., межi серця розширенi. Який механiзм розвитку артерiальної гiпертензiї є головним?

У хлопчика 11-ти рокiв вмiст холестерину в сироватцi кровi до 25ммоль/л. В анамнезi - спадкова сiмейна гiперхолестеринемiя, причиною якої є порушення синтезу бiлкiв-рецепторiв до:

У хворого дiагностовано грип. Пiсля прийому антипiретикiв стан його рiзко погiршився: свiдомiсть потьмарена, АТ- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/хв., температура тiла рiзко знизилась до 35,8°C. Яке ускладнення виникло у даного хворого

В умовах експерименту у кролика перев’язали ниркову артерiю, що через 2 тижнi призвело до суттєвого збiльшення артерiального тиску. У результатi збiльшення секрецiї якої бiологiчно активної речовини це вiдбулося?

Чоловiк 58-ми рокiв хворiє на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженнi виявлена гiперлiпiдемiя. Вмiст якого класу лiпопротеїдiв у сироватцi кровi даного чоловiка найбiльш вiрогiдно буде пiдвищений

Пiд час диспансерного огляду у чоловiка 36-ти рокiв, водiя за професiєю, артерiальний тиск склав 150/90 мм.рт.ст. Скарги на шум у вухах наприкiнцi

робочого дня та загальне нездужання, якi зникають пiсля вiдпочинку. Дiагностована гiпертонiчна хвороба. Який провiдний патогенетичний механiзм у цьому випадку?

Пiд час диспансерного огляду у чоловiка 36-ти рокiв, водiя за професiєю,

артерiальний тиск склав 150/90 мм.рт.ст. Скарги на шум у вухах наприкiнцi робочого дня та загальне нездужання, якi зникають пiсля вiдпочинку.Діагностована гiпертонiчна хвороба. Який провiдний патогенетичний механiзм у

цьому випадку?

Обстеження пацiєнта з високим артерiальним тиском показало в нього

вторинну артерiальну гiпертензiю. Причиною такого стану є ренiнпродукуюча

пухлина нирки. Що є головною ланкою в патогенезi вторинної артерiальної

гiпертензiї в хворого?

У чоловiка 65-ти рокiв впродовж 15-ти рокiв була виражена артерiальна

гiпертензiя. Останнiм часом систолiчний тиск почав знижуватися, а дiастолiчний

залишився пiдвищеним. Який гемодинамiчний тип артерiальної гiпертензiї у

хворого?

Чоловік 60 років страждає атеросклерозом судин. Яка з приведених нижче

сполук грає провідну роль в патогенезі даного захворювання?

В експерименті у тварини в результаті перерізання депресорного нерва і

руйнування каротидних клубочків розвинулась стійка гіпертензія. З порушенням

якої функції нервової системи пов’язано це явище?

У хірурга після проведення тривалої операції підвищився АТ до 140/110

мм.рт.ст. Які зміни гуморальної регуляції можуть бути причиною підвищення

артеріального тиску в даному випадку?

Надмірне і нераціональне харчування людини привело до розвитку у нього

атеросклерозу судин серця. Що сприяє його розвитку ?

Чоловік 70 років, хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок та ішемічну

хворобу серця. Під час обстеження виявлено порушення ліпідного складу крові.

Надлишок яких ліпопротеїнів є головною ланкою в патогенезі атеросклерозу?

При обстеженні хворого встановлено, що артеріальний тиск складає 190/100

мм.рт.ст. Які чинники ведуть до підвищення артеріального тиску?

Після резекції шлунка на наступну добу з'явилася різка слабкість, збліднення

шкірних покривів, потім наступила втрата свідомості. АТ - 70/40 мм.рт.ст., пульс-

160 ударів за хвилину. У аналізі крові: Hb - 70 г/л, еритроцитів - 2,3х1012/л. Яка

патологія найімовірніше виникла у хворого?

 У пацієнта, 63 років, на гіпертонічну хворобу при обстеженні виявлено

розширення границь серця; АТ - 155/100 мм.рт.ст., частота серцевих скорочень -

95/хв. Найбільш ефективним механізмом, що сприятиме нормалізації артеріального

тиску є:

У піддослідної тварини в експерименті видалено одну нирку та накладено

лігатуру на артерію іншої нирки. Який вид вторинної гіпертензії виник у неї?

У собаки була змодельована артеріальна гіпертензія шляхом звуження ниркових

артерій. При цьому збільшилась активність ренін – ангіотензин - альдостеронової

системи. Який компонент цієї системи здійснює найсильніший пресорний ефект?

У хворого, 43 років, артеріальна гіпертензія є наслідком помірного збільшення

об’єму крові за хвилину і загального периферичного опору. Вкажіть

гемодинамічний варіант розвитку артеріальної гіпертензії у даному випадку.

У хворого на феохромоцитому розвинулася артеріальна гіпертензія. Що лежить

в основі підвищення артеріального тиску?

У періоді спаду температури тіла у хворої на малярію відбулося зниження АТ

до 75/45 мм рт.ст., послаблення серцевої діяльності, тахікардія, затьмарення

свідомості. Як називається таке явище?

Хвора, 18 років, скаржиться на загальну слабість, швидку втомлюваність,

пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Пульс - 68 уд/хв. АТ - 90/60

мм рт.ст. Встановлено первинну нейроциркуляторну артеріальну гіпотензію. Що є

провідним фактором зниження артеріального тиску у хворої?

У хворого на крупозну пневмонію при різкому спаді температури тіла в період

кризи на фоні тахікардії артеріальний тиск становить: систолічний - 80 мм рт.ст.,

діастолічний - 55 мм рт.ст. Який вид колапсу спостерігається у хворого?

У хворого на інфаркт міокарда виражена блідість шкірних покривів, олігурія,

АТ-100/90 мм.рт.ст., пульс - 100 уд/хв. Які компенсаторні механізми підтримують

відносно високий рівень АТ?

Назвіть тип судин, які переважно вражаються атеросклерозом.

After a psychic trauma a woman developed periodical increases in her blood pressure

accompanied by headache, palpitations, and general weakness. What mechanism of

hypertension development does this woman have?

A 16-year-old girl fainted when she tried to quickly change her position from

horizontal to vertical. What caused the loss of consciousness in the girl?

A patient has insufficient blood supply to the kidneys, which caused the development

of pressor effect due to the constriction of arterial resistance vessels. This is the result of

the vessels being greately affected by the following substance:

A 41-year-old man has a history of recurrent attacks of heartbeats (paroxysms),

profuse sweating, headaches. Examination revealed hypertension, hyperglycemia,

increased basal metabolic rate, and tachycardia. These clinical presentations are typical

for the following adrenal pathology:

A 43-year-old-patient has arterial hypertension caused by increase in cardiac output

and general peripheral resistance. Specify the variant of hemodynamic development of

arterial hypertension in the given case:

A patient has been diagnosed with influenza. His condition drastically worsened after

taking antipyretic drugs. He is unconscious, AP is 80/50 mm Hg, Ps is 140/m, body

temperature dropped down to 35, 8oC. What complication developed in this patient?

 А 27-year-old patient with injury to the neck has lost approximately 30% of the blood

volume. The patient’s condition is severe: blood pressure is 60/40 mm Hg, heart rate is

140/min., respiratory rate is 30/min., conscious. Characterize the condition of the

patient’s circulatory system:

A patient who had been continuously taking drugs blocking the production of

angiotensin II developed bradycardia and arrhythmia. A likely cause of these disorders is:

A patient with constant headaches, pain in the occipital region, tinnitus, dizziness has

been admitted to the cardiology department. Objectively: AP- 180/110 mm Hg, heart rate

- 95/min. Radiographically, there is a stenosis of one of the renal arteries. Hypertensive

condition in this patient has been caused by the activation of the following system:

A 12-year-old patient was found to have blood serum cholesterol at the rate of 25

mmol/l. The boy has a history of hereditary familial hypercholesterolemia, which is

caused by the impaired synthesis of the following protein receptors:

A month after surgical constriction of rabbit’s renal artery the considerable increase

of systematic arterial pressure was observed. What of the following regulation

mechanisms caused the animal’s pressure change?

An aged man had raise of arterial pressure under a stress. It was caused by

activation of:

Arterial hypertention is caused by the stenosis of the renal arteries in the patient.

Activation of what system is the main link in the pathogenesys of this form of

hypertension?

Prophylactic medical examination of a 36 year old driver revealed that his AP was

150/90 mm Hg. At the end of working day he usually hears ear noise, feels slight

indisposition that passes after some rest. He was diagnosed with essential hypertension.

What is the leading pathogenetic mechanism in this case?

Arterial pressure of a surgeon who performed a long operation rised up to 140/110

mm Hg. What changes of humoral regulation could have caused the rise of arterial

pressure in this case?

A 58-year-old patient suffers from the cerebral atherosclerosis. Examination revealed

hyperlipoidemia. What class of lipoproteins will most probably show increase in

concentration in this patient’s blood serum?

A 70 year old man is ill with vascular atherosclerosis of lower extremities and

coronary heart disease. Examination revealed disturbance of lipidic blood composition.

The main factor of atherosclerosis pathogenesis is the excess of the following

lipoproteins:

У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ виявлено ЧСС – 230 уд./хв, зубець

Р деформований, шлуночкові комплекси без змін. Яке порушення серцевого ритму виникло в пацієнтки?

Чоловік віком 63 роки, за словами родичів, тричі втрачав свідомість. Об’єктивно

спостерігається: ЧД – 188 уд/хв, ЧСС – 45 уд/хв, АТ – 100/70 мм рт.ст. На ЕКГ

виявлено: частота зубців Р – 80/хв., частота шлуночкових комплексів – 43/хв. Який

вид аритмії виник у пацієнта?

У чоловіка віком 55 років раптово виникло сильне серцебиття та біль у ділянці

серця, різка слабкість, підвищення артеріального тиску, нерегулярний пульс з

дефіцитом. На ЕКГ виявлено: відсутні хвилі Р і різна тривалість інтервалів R-R.

Яке порушення серцевого ритму спостерігається у пацієнта?

Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв, тривалість РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення 

У пацієнтки, яка перехворіла на грип, шляхом електрокардіографічного дослідження виявлено таке: частота серцевих скорочень 140/хв, ритм синусовий, коливання величини R-R не перевищують 0,15 с, тривалість PQ – 0,2 c, QRS – не змінений. Ці показники свідчать про розвиток: 

 У чоловіка віком 55 років раптово виникло сильне серцебиття та біль у ділянці серця, різка слабкість, підвищення артеріального тиску, нерегулярний пульс з дефіцитом. На ЕКГ виявлено: відсутні хвилі Р і різна тривалість інтервалів R-R. Яке порушення серцевого ритму спостерігається у пацієнта?

У пацієнта спостерігається зменшення швидкості проведення збудження по атріовентрикулярному вузлу. Збільшення тривалості якого компоненту ЕКГ спостерігається у цьому разі?

У восьмирічного хлопчика значно підвищений діурез. На ехокардіограмі спостерігається суттєве збільшення передсердь. Зміни концентрації яких регулювальних факторів у крові, найімовірніше, викликають підвищений діурез?

A 50-year-old man suddenly developed intense palpitations, pain in the heart, acute weakness, increased blood pressure, and an irregular pulse with pulse deficit. ECG shows f-waves instead of a P wave; RR intervals are irregular. What heart rhythm disorder is observed in the patient? 

У пацієнта із порушенням серцевого ритму під час проведення ЕКГ спостерігається наступне: ЧСС- 60/хв. інтервал РQ подовжении, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму виявлено у пацієнта?

У пацієнта віком 45 років під час проведення ЕКГ виявлено: ритм синусовий, кількість передсердних комплексів більша ніж шлуночкових; прогресуюче подовження інтервалу Р-Q від комплексу до комплексу; випадіння окремих шлуночкових комплексів; зубці Р та комплекси QRST без змін. Визначте тип порушення серцевого ритму

У студента перед іспитом збільшилася ЧСС. Які зміни на ЕКГ характерні для тахікардії?

Хворий чоловік 67 років був доставлений до кардіологічного відділення зі скаргами на періодичний біль у серці, задишку при незначному фізичному навантаженні, ціаноз та набряки. Підчас ЕКГ-обстеження виявлено позачергові збудження шлуночків серця. Як називається таке порушення ритму?

Під час автомобільної аварії людина отримала сильний удар в епігастральну ділянку, внаслідок чого виникла зупинка серця. Що могло стати причиною таких змін серцевої діяльності?

Людина отримала електротравму. При цьому струм пройшов крізь серцевий м’яз. Які небезпечні порушення в роботі серця можуть виникнути у цій ситуації. Що вимагають термінового втручання?

У дорослої людини у стані спокою частота серцевих скорочень дорівнює 40/хв. Водієм ритму серця у людини є

Зменшення тиску в каротидному синусі спричиняє наступні ефекти: 

На iзольованому серцi шляхом охолодження припиняють функцiонування окремих структур. Яку структуру охолодили, якщо серце внаслiдок цього спочатку припинило скорочення, а далi вiдновило їх iз частотою у 2 рази меншою завихiдну? 

Пiдвищення внутрiшньочерепного тиску у хворого з церебральною гематомою обумовило надмiрну активнiсть блукаючого нерва (ваготонiю) та змiну частоти серцевих скорочень. Який вид аритмiї серця виникає при цьому? 

У хворого з серцевою недостатнiстю виникла аритмiя у виглядi генерацiї позачергових iмпульсiв в пучку Гiса. Порушення якої функцiї серцевого м’язу спостерiгається в даному випадку?

У хворого на ЕКГ виявлено, що тривалiсть iнтервалу RR дорiвнює 1,5 с, частота серцевих скорочень - 40/хв. Що є водiєм ритму серця?

У хворого 45-ти рокiв при аналiзi ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексiв бiльше числа шлуночкових комплексiв; прогресуюче подовження iнтервалу P-Q вiд комплексу до комплексу; випадiння окремих шлуночкових комплексiв; зубцi P та комплекси QRST без змiн. Назвiть тип порушення серцевого ритму: 

У хворого, що страждає на важку форму порушення водно-сольового обмiну, настала зупинка серця у дiастолi. Який найбiльш iмовiрний механiзм зупинки серця у дiастолi?

У студента перед екзаменом виникла тахiкардiя. Якi змiни на ЕКГ будуть свiдчити про її наявнiсть?

В експериментi на ссавцi зруйнували певну структуру серця, що призвело до припинення проведення збудження вiд передсердь до шлуночкiв. Що саме зруйнували?

 При аналiзi ЕКГ виявлено випадiння деяких серцевих циклiв PQRST. Наявнi зубцi та комплекси не змiненi. Назвiть вид аритмiї:

Жiнка 49-ти рокiв звернулася до лiкаря зi скаргами на пiдвищену втомлюванiсть та появу задишки пiд час фiзичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС-50/хв, PQ- подовжений, QRS- не змiнений, кiлькiсть зубцiв P перевищує кiлькiсть комплексiв QRS. Який вид аритмiї у пацiєнтки?

Пiд час об’єктивного обстеження хворого з дiагнозом: атеросклеротичний мiокардiосклероз, лiкар встановив феномен дефiциту пульсу. При якiй формi порушення серцевого ритму спостерiгається такий феномен? 

У хворої 45-ти рокiв при електрокардiографiчному обстеженнi виявлено такi змiни: iнтервал P − Q подовжений, при цьому випадає кожен другий або третiй комплекс QRST. Яке саме порушення провiдностi серця спостерiгається?

У пацiєнта тривалiсть iнтервалу P − Q на ЕКГ перевищує норму при нормальнiй тривалостi зубця P. Причиноюцього є зменшення швидкостi проведення збудження:

На ЕКГ пацiєнта мають мiсце такi змiни: зубець P - нормальний, iнтервал P −Q - вкорочений, шлуночковий комплекс QRST - розширений, зубець R двогорбий або двофазний. Яка iз форм аритмiї має мiсце у даного пацiєнта? 

Пiд час реєстрацiї ЕКГ хворого з гiперфункцiєю щитоподiбної залози зареєстровано збiльшення частоти серцевих скорочень. Вкорочення якого елементу ЕКГ про це свiдчить? 

У хворого виявлено екстрасистолiю. На ЕКГ при екстрасистолiчному скороченнi вiдсутнiй зубець P, комплекс QRS деформований, є повна компенсаторна пауза. Якi це екстрасистоли? 

 У чоловiка 50-ти рокiв раптово виникли сильне серцебиття, бiль у серцi, рiзка слабкiсть, пiдвищення артерiального тиску; пульс аритмiчний, з дефiцитом. На ЕКГ виявлено вiдсутнiсть зубцiв Р та рiзна тривалiсть iнтервалiв RR. Яке порушення серцевого ритму в хворого?

У хворого з серцевою недостатнiстю виникла аритмiя, пiд час якої частота скорочень передсердь була 70, а шлуночкiв – 35/хв. Порушення якої функцiї провiдної системи серця спостерiгалося у хворого?

Аналiз ЕКГ хворого виявив вiдсутнiсть зубця Р. Тривалiсть та амплiтуда QRS комплексу та зубця Т вiдповiдають нормi. Що є водiєм ритму серця даного пацiєнта?

При обстеженні у юнака 16 років було виявлено прискорення серцебиття під час вдиху, сповільнене – під час видиху. На ЕКГ відмічалося: вкорочення інтервалу RR під час вдиху та подовження його під час видиху. Назвіть вид аритмії 

При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR 0,58 сек, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінені. Назвіть вид аритмії

.Підліток 15 років, скаржиться на недостачу повітря, загальну слабкість, серцебиття. ЧСС 130/хв, АТ-100/60 мм рт. ст. На ЕКГ, комплекс QRS нормальної форми та тривалості. Число зубців Р та шлункових комплексів однакове, зубець Т злитий з зубцем Р. Яка аритмія серця спостерігається у підлітка?

Після перенесеного важкого інфекційного процесу у хворого розвинувся міокардит з ушкодженням провідної системи серця, що супроводжувалось періодичною втратою свідомості внаслідок розвитку синдрому Моргані ЕдемсаСтокса, який виникає при:

У чоловіка 63 років зі слів родичів тричі відзначалась втрата свідомості. ЧД 18/хв., ЧСС 45/хв., АТ 100/70 мм рт. ст. На ЕКГ: частота Р 80/хв, частота R 42/xв, ритм правильний. Яка найбільш вірогідна аритмія? 

 У дитини 5 років на ЕКГ спостерігалось порушення ритму серцевої діяльності. При затримці дихання ритм серцевої діяльності ставав правильним. Який вид порушень було виявлено у дитини на ЕКГ? 

Зміни на ЕКГ проявлялись спочатку подовженням інтервалу P-Q, потім випадінням поодиноких комплексів QRS, пізніше – збільшенням кількості випадаючих шлуночкових комплексів, і, нарешті, передсердя скорочувались з частотою 70 уд/ хв., а шлуночки – 35 уд/ хв. Описані зміни характерні для: 

Під час ЕКГ - дослідження хворого Р. виявлено періодична поява шлуночкової екстрасистоли. При цьому встановлено, що перед екстрасистолою відсутній зубець Р. Яка найбільш вірогідна причина його зникнення? 

У хворого С., 38 років при дослідженні ЕКГ виявили нерегулярні атріовентрикулярні екстрасистоли. Порушення яких властивостей міокарду складає основу патогенезу екстрасистолії? 

Хворий 21-го року поступив в стаціонар з загостренням хронічного тонзиліту. Скаржиться на слабкість, задуху при помірному фізичному навантаженні. Температура 37,50С. ЧСС - 110 за хв. ЕКГ: ритм синусовий, інтервал PQ подовжений. Яка аритмія у хворого?  

У хворого виявлено екстрасистолію. На ЕКГ відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, є повна компенсаторна пауза. Які це екстрасистоли? 

У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ ЧСС- 230/хв., зубець Р деформований, шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму в хворої? 

При аналізі ЕКГ виявлено: зубці Р відсутні, замість них чисельні хвилі f, комплекси QRST ідуть через різні проміжки часу (RR неоднакові), зубці R різного вольтажу. Назвіть вид аритмії. 

A 17-year-old girl suffers from periodical palpitations that last several minutes. Her heart rate is 200/min., rhythmic. What heart rhythm disorder developed in this patient? 

ECG of the patient shows increased duration of the QRS complex. What is the most likely cause? 

. A 48-year-old man is unconscious. He has a history of several syncopal episodes with convulsions. ECG shows deformed QRS complexes unconnected with P waves, atrial contractions are approximately 70/min., ventricular contractions - 25-30/min. Name the type of arrhythmia in this case: 

A 15-year-old teenager complains of lack of air, general weakness, palpitations. Heart rate is 130/min.. BP is 100/60 mm Hg. ECG: QRS complex has normal shape and duration. The number of waves and ventricular complexes is equal, T wave merges with P wave. What type of cardiac arrhythmia observed in the teenager? 

A 67-year-old patient complains of periodic heartache, dyspnea during light physical activities. ECG reveals extraordinary contractions of heart ventricles. Such arrhythmia is called

 A patient complains of palpitations after stress. Pulse is 104/min., P-Q=0,12 seconds, there are no changes in QRS complex. What type of arrhythmia does the patient have?

Since a patient has had myocardialinfarction, atria and ventricles contractindependently from each other with afrequency of 60-70 and 35-40 per minute.Specify the type of heart block in this case:

A 45-year-old patient was admitted to the cardiological department. ECG data:negative P wave overlaps QRS complex, diastolic interval is prolonged after extrasystole. What type of extrasystole is it? 

На тлі алергічної реакції у дитини розвинувся набряк гортані. Який тип дихальної недостатності розвинувся в цьому разі?

Який тип вентиляційної недостатності дихання характерний для пневмотораксу?

У чоловіка внаслідок патологічного процесу збільшена товщина гематоальвеолярного бар’єра. Найімовірнішим наслідком цього буде зменшення:

У пацієнта внаслідок хронічного захворювання органів дихання, що супроводжується задишкою, тахікардією і ціанозом, під час дослідження газового складу крові виявлено розвиток гіпоксемії і гіперкапнії. Яке порушення зовнішнього дихання спричинило зміни в газовому складі крові? 

У альпініста, який піднявся на висоту 5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Що є причиною розвитку цього патологічного стану? 

Робота шахтарів у забої часто спричинює антракоз. Який вид дихальної недостатності може розвинутись при цьому?

У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, виник тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покривів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

Робота шахтарiв у забої часто спричинює антракоз. Який вид дихальної недостатностi може розвинутися при цьому?

У хворого пiд час прийому їжi виникла асфiксiя внаслiдок закупорки трахеї стороннiм тiлом. Яка форма порушення зовнiшнього дихання спостерiгається у хворого?

У хворого внаслiдок хронiчного захворювання органiв дихання, що супроводжується задишкою, тахiкардiєю i цiанозом, при дослiдженнi газового складу кровi виявлений розвиток гiпоксемiї i гiперкапнiї. Внаслiдок якого з порушень зовнiшнього дихання виникли цi змiни? 

У людини в результатi патологiчного процесу збiльшена товщина гематоальвеолярного бар’єру. Безпосереднiм наслiдком цього буде зменшення: 

Щуру в плевральну порожнину введено 0,5 мл повiтря. Який тип недостатностi дихання виникає в даному випадку? 

Чоловiк 50-ти рокiв хворiє на хронiчний бронхiт, скаржиться на задишку пiд час фiзичного навантаження, постiйний кашель з вiдходженням харкотиння. При обстеженнi діагностовано ускладнення - емфiзема легень. Чим вона зумовлена? 

 До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов непритомний юнак з ознаками отруєння морфiном. Вiдзначається поверхневе та рiдке дихання, яке обумовлене пригнiченням дихального центру. Який тип недостатностi дихання виник при цьому? 

. У жiнки, що хворiє на мiастенiю, виникли розлади дихання, що вимага-ло застосування штучної вентиляцiї легень. Який вид дихальної недостатностi розвинувся в даної хворої? 

У шахтаря виявлено фiброз легень, що супроводжувався порушенням альвеолярної вентиляцiї. Який механiзм виникнення цього порушення є провiдним?

У результатi поранення у чоловiка 35-ти рокiв настав повний розрив спинного мозку на рiвнi першого шийного сегменту. Як змiниться характер дихання?

У пiдлiтка 12-ти рокiв, який хворiє на бронхiальну астму, виник тяжкий напад астми: виражена експiраторна задишка, блiдiсть шкiрних покривiв. Який вид порушення альвеолярної вентиляцiї має мiсце? 

У хворого iз вираженим пневмосклерозом пiсля перенесеного iнфiльтративного туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатнiсть. До якого патогенетичного типу вона вiдноситься?

У людини збiльшена вентиляцiя легень внаслiдок фiзичного навантаження. Який з наведених показникiв зовнiшнього дихання у неї значно бiльший, нiж у станi спокою? 

У недоношених немовлят спостерігається синдром дихальної недостатності. Яка найбільш імовірна причина цього?

У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку? 

У хворого на правець виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку? 

У чоловіка 48 років, хворого на хронічний бронхіт, діагностована емфізема легень. Що являється провідним чинником даного ускладнення? 

В клініку професійних захворювань поступив хворий з діагнозом пневмоконіоз. Порушення якого компоненту зовнішнього дихання можна вважати провідним: 

Епілептичні судоми у хворого ускладнені розвитком асфіксії в результаті руйнування зубних протезів і їх аспірації. Визначте тип недостатності дихання у хворого:

У хворого різкий біль в грудях, задишка, тахікардія, ціаноз, АТ понижений. Діагностований інфаркт легені. Який з чинників найчастіше є причиною інфаркту легені?

На тлі алергічної реакції у дитини розвинувся набряк гортані. Який вид дихальної недостатності розвинеться в даному випадку? 

У жінки, 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад задухи. Який механізм лежить в основі цього явища? 

Яка з патогенетичних форм порушення зовнішнього дихання може виникнути при черепно-мозковій травмі? 

Хворий, 64 роки, поступив в клініку з скаргами на кашель з відділенням мокротиння, виражену задишку. Об'єктивно: положення вимушене, частота дихання – 32 за хв., в акті дихання беруть участь допоміжні м'язи. Рентгенологічна картина: легені підвищеної прозорості. Що є найбільш істотною ланкою в патогенезі дихальної недостатності у цього хворого? 

При якому з патологічних процесів виникає вентиляційно-рестриктивна форма порушення зовнішнього дихання? 

Лікар швидкої допомоги, що приїхав до хворого, засвідчив виражені ознаки дихальної недостатності. Хворий знаходився у вимушеному положенні, в акт дихання включаються додаткові групи м'язів плечового поясу, що характерне для експіраторної задишки. При якому з нижче перерахованих захворювань найімовірніше може розвинутися такий стан? 

Чоловік, 27 років, скаржиться на загальну слабість, задишку, підвищення температури (37-380С). Занедужав тиждень тому, після переохолодження. Легкий ціаноз губ. Частота дихання - 28 за хвилину. Пульс - 90 ударів за хвилину. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Діагноз: правобічний ексудативний плеврит. Який механізм розвитку недостатності дихання наявний у хворого?

 Хворий, 42 років, звернувся до лікаря зі скаргами на появу задишки при фізичному навантаженні. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, дихання жорстке, розповсюджені хрипи, екскурсія легенів обмежена з обох боків; при рентгенографії зміни легеневого малюнка за типом пневмосклерозу; ступінь насичення артеріальної крові киснем - 47%. Яка найбільш імовірна причина розвитку дихальної недостатності в цьому випадку?

Чоловік, 44 років, скаржиться на пітливість, загальну слабість, підвищення температури (38-390С), кашель з відходженням слизового мокротиння, задишку. Об’єктивно: частота дихання - 20 за хвилину, пульс - 90 ударів за хвилину, АТ - 135/80 мм.рт.ст. Шкіра бліда, волога. Діагноз: лівобічна гостра пневмонія. Який основний механізм порушення альвеолярної вентиляції?

У людини, що тривалий час працювала на цементному заводі, спостерігається постійна задишка, ціаноз обличчя й кінцівок. Який можливий механізм цих змін?

When studying the pulmonary ventilation values, the reduction of forced expiratory volume has been detected. What is the likely cause of this phenomenon?

A patient, who has been suffering from bronchial asthma for a long time, developed acute respiratory failure. What is the main mechanism of pathology development in this case?

An uconscious young man in the state of morphine intoxication has been deliveredinto an admission room. The patient’s respiration is slow and shallow due to suppression of the respiratory center. What kind of respiratory failure occurred in this case?

A 28-year-old patient undergoing treatment in the pulmonologicaldepartment has been diagnosed with pulmonary emphysema caused by splitting of alveolar septum by tissulartripsin. The disease is cased by the congenital deficiency of the following protein:

A patient with bronchial asthma has developed acute respiratory failure. What kind of respiratory failure occurs in this case?

A patient with marked pneumofibrosis that developed after infiltrating pulmonary tuberculosis has been diagnosedwith respiratory failure. What is its pathogenetic type?

У палаті інтенсивної терапії інфекційного відділення лікар відзначає у пацієнта менінгококовим менінгітом періоди тахіпное, які змінюються тривалими періодами апное. Який це тип патологчного дихання?

У відділення реанімації поступив хворий після ДТП з однобічним пневмотораксом. Який вид дихання спостерігається у даному випадку?

В експериментальної тварини зроблено двобiчну перерiзку блукаючих нервiв. Що вiдбудеться з диханням?

У вiддiлення реанiмацiї поступив хворий пiсля ДТП з однобiчним пневмотораксом. Який вид дихання спостерiгається у даному випадку?

У неврологiчне вiддiлення з приводу мозкового крововиливу поступив хворий 62-х рокiв. Об’єктивно: стан важкий. Спостерiгається наростання глибини i частоти дихання, а потiм його зменшення до апное, пiсля чого цикл дихальних рухiв вiдновлюється. Який тип дихання у хворого?

Чоловiк 23-х рокiв пiсля ДТП надiйшов до лiкарнi у важкому станi iз черепномозковою травмою. Дихання характеризується судомним тривалим вдихом, який переривається коротким видихом. Для якого типу дихання це характерно?

. Хворого було доставлено до лікарні у стані діабетичної коми. Дихає хворий шумно, після глибокого вдиху йде посилений видих. Який тип дихання спостерігається у цього хворого?

У хворого на дифтерію розвинувся набряк гортані. При цьому спостерігається рідке та глибоке дихання з утрудненням вдиху. Який тип дихання спостерігається при цьому?

У хворого на дифтерію розвинувся набряк гортані. При цьому спостерігається рідке та глибоке дихання з утрудненням вдиху. Який тип дихання спостерігається при цьому?

В результаті виробничої травми у хворого виявлений перелом декількох ребер. Який характер дихання звичайно спостерігається у таких випадках?

В отоларингологічне відділення госпіталізована жінка зі скаргами на попадання стороннього предмету [вишневої кістки] у дихальні шляхи. Які зміни зовнішнього дихання слід очікувати? 

 У дитини, хворої на дифтерію, розвинувся набряк гортані. Який розлад дихання спостерігається у даному випадку? 

Під час обіду дитина поперхнулася і виникла аспірація їжею, сильний кашель, шкіра і слизові оболонки ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке, видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулося у дитини? 

У хворого на тлі менінгоенцефаліту з'явилися розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, проте дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово поновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого? 

У хворого з черепно-мозковою травмою спостерігається дихання, яке наростає по глибині, а потім зменшується, після чого наступає короткочасна пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип? 

 Хворий, 60 років, у важкому стані доставлений в лікарню. Впродовж 10 років страждає на цукровий діабет. На 2-й день перебування в стаціонарі його стан різко погіршився: розвинулася кома, з'явилося шумне дихання, при якому глибокі вдихи змінялися посиленими видихами за участю експіраторних м'язів. Яка форма порушення дихання спостерігається у хворого?

Яка з форм задишки розвивається при недостатності сурфактантної системи легенів? 

A 23-year-old patient has been admitted to a hospital with a craniocerebralinjury. The patient is in a grave condition. Respiration is characterized by prolonged convulsive inspiration followed by a short expiration. What kind of respiration is it typical for?

У крові пацієнта спостерігається зниження кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового показника, концентрації сироваткового заліза, мікроанізоцитоз і пойкілоцитоз. Ці супроводжуються розвитком гіпоксії. Який вид гіпоксії спостерігається в цьому разі?

Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено під час спектрального аналізу?

Під час аварій на виробництві пацієнт зазнав токсичного впливу калію ціанід, що спричинило блокаду цитохромоксидази. До якого патологічного процесу це призвело?

Чоловiк 40-ка рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, головний бiль, кашель з видiленням мокротиння, задишку. Пiсля клiнiчного огляду й обстеження поставлено дiагноз: пневмонiя. Який тип гiпоксiї має мiсце у хворого?

В пiдводному човнi пiд час занурення порушилася система подачi кисню. У пiдводникiв збiльшилися частота дихання i серцевих скорочень. Який вид гiпоксiї розвинувся у пiдводникiв? 

Вагітна жінка під час пологів втратила близько 800 мл крові. Спосте-рігається тахікардія, артеріальний тиск 100/70 мм рт.ст., тахіпное до 28/хв. Який тип гіпоксії розвивається первинно в такій клінічній ситуації ? 

Робочий комунальної служби спустився в каналiзацiйний колодязь без засобiв захисту i через деякий час знепритомнiв. Лiкарями швидкої допомоги дiагностовано отруєння сiрководнем. Який вид гiпоксiї при цьому розвинувся?

Пiсля ремонту автомобiля в закритому примiщеннi при працюючому двигунi у чоловiка з’явилися задишка, запаморочення, акроцiаноз, частота дихання 24-26/хв. Газовий склад кровi: pO2- 60 мм рт.ст., pCO2- 30 мм рт.ст.; у кровi наявний карбоксигемоглобiн. Про який вид гiпоксiї можна думати?

Хвора 56-ти рокiв тривалий час хворiє на тиреотоксикоз. Який тип гiпоксiї може розвинутися у цiєї хворої? 

Пiсля ремонту автомобiлю в гаражному примiщеннi водiй потрапив до лiкарнi з симптомами отруєння вихлопними газами. Вмiст якої речовини у кровi буде пiдвищено?

Хвора 13 рокiв знаходиться на стацiонарному лiкуваннi в гематологiчному вiддiленнi обласної дитячої лiкарнi з дiагнозом залiзодефiцитна анемiя. Який тип гiпоксiї має мiсце у цiєї хворої?

Лiкар-дослiдник у складi альпiнiстської експедицiї пiднявся у базовий табiр, розташований на висотi 5000 м. На 3-й день перебування у нього з’явилися ознаки гiрської хвороби: задишка, головний бiль, втрата апетиту, загальна слабкiсть, цiаноз. Який тип гiпоксiї має мiсце в цьому випадку?

Цiанiстий калiй є отрутою, вiд якої смерть органiзму наступає миттєво. На якi ферменти в мiтохондрiях дiє цiанистий калiй?

У хворого внаслідок отруєння бертолетовою сіллю розвинулася гемічна гіпоксія. Утворення якої речовини грає роль в патогенезі цієї гіпоксії? 

Хворий В. 38 років, доставлений в приймальне відділення з ознаками гіпоксії, яка розвинулася після отруєння чадним газом. Стан середньої тяжкості, тахікардія, задишка, артеріальний тиск 160/100. Який механізм токсичної дії окису вуглецю на організм? 

У приймальне відділення поступила дитина 1,5 р. з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобіну лежить в основі цих симптомів? 

В лікарню доставлений непритомний чоловік після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовленна появою у крові :

Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її міттєвої смерті. Яка із сполук калію може викликати вказані зміни:

Хвора 23 років скаржиться на виражену слабкість, сонливість, потемніння в очах, запаморочення, спотворення смаку. В анамнезі - менорагії. Аналіз крові: Ер 2,8 х 10×12 / л, Hb 70 г / л, ЦП 0,75. Яка гіпоксія найімовірніше привела до розвитку виявлених симптомів у хворої?

У хворого під час нападу бронхіальної астми при визначенні рСО2 в крові виявлено наявність гіперкапнії, при визначенні рО2- гіпоксемії. Який вид гіпоксії спостерігається в даному випадку?

Чоловік приблизно 50 років, винесений в непритомному стані з закритого помешкання повного диму від пожежі. Який вид гіпоксії виник у пострадавшого?

При підйомі на "висоту" у барокамері у пацюка з'явилося часте дихання, тахікардія, зниження напруги рО2 в крові. Яка форма гіпоксії має місце в даному випадку? 

Після аварії на хімічному виробництві відбулося забруднення навколишнього середовища нітросполуками. У частини людей, що проживають у цій місцевості, з'явилася різка слабкість, головний біль, задишка, запаморочення. Який механізм розвитку даної форми гіпоксії?

Після ремонту автомобіля в закритому приміщенні при працюючих двігунах в чоловіка з'явилася задишка, запаморочення, акроціаноз, частота дихання 24-26 на хв. Газовий склад крові: рО2-60 мм.рт.ст., рСО2-30 мм.рт.ст., карбоксигемоглобін. Про який вид гіпоксії можна думати?

Чоловік 65 років страждає хронічною серцевою недостатністю по лівошлуночковому типу. Об'єктивно: ціаноз, задишка, кашель з харкотинням, періодичні напади задухи. Який тип гіпоксії первинно виник у хворого?

У хворого має місце зниження в крові кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового показника, концентрації сироваткового заліза, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Ці зміни супроводжуються розвитком гіпоксії. Який вид гіпоксії спостерігається в даному випадку? 

Чоловік прийняв ціаністий калій. Смерть наступила миттєво. Які ферменти мітохондрій блокуються ціаністим калієм?

До лікарні машиною швидкої допомоги доставлено з вулиці чоловіка 60 років у непритомному стані. Шкірні покриви бліді. Пульс і дихання прискорені. Кількість еритроцитів - 2,52*1012/л, вміст гемоглобіну – 72 г/л, результати газового аналізу: рО2 – 75 мм рт.ст., киснева емність артеріальної крові – 10 об.%. Який вид гіпоксії наявний?

Чоловік, 37 років, скаржиться на задишку, кашель із виділенням мокротиння, загальну слабість, підвищення температури до 390С. Занедужав після переохолодження. АТ - 110/60 мм рт.ст. Пульс - 98 уд/хв. У процесі обстеження виявлено крупозну пневмонію. Який вид гіпоксії наявний у цьому випадку?

У хворого із незарощенням боталової протоки визначено такі показники артеріальної крові: киснева ємність - 15,6 об%, насичення гемоглобіну киснем - 82 %. Який вид гіпоксії наявний в цьому випадку?

У хворого після перенесеного грипу виникло запалення серцевого м'яза - міокардит. Об'єктивно: задишка, тахікардія, ціаноз, які свідчать про розвиток гіпоксії. Визначте тип гіпоксії:

У пацієнта з гострим інфарктом міокарда з'явилися ознаки гіпоксії - тахікардія, задишка, ціаноз, Вкажіть, яка гіпоксія у цього хворого?

До відділення реанімації доставлено хворого, у крові якого виявлено високий вміст сульфгемоглобіну. Який тип гіпоксії наявний у цьому випадку?

Велика травма стегна (з руйнуванням м'яких тканин, нервових стовбурів, судин), що супроводжується масивною кровотечею, обумовила розвиток травматичного шоку. Який вид гіпоксії виникає в цьому випадку?

Декількох працівників виробництва з виготовлення вибухівки доставили в лікарню із симптомами отруєння. Спектральний аналіз крові показав, що це пов'язане з дією бертолетової солі. Який тип гіпоксії розвивається при цьому?

When ascending to the top of Elbrus, a mountain climber experiences oxygen starvation, dyspnea, palpitations, and numbness of the extremities. What kind of hypoxia has developed in the mountain climber? 

Measurements of the arterial pCO2 and pO2 during an attack of bronchial asthma revealed hypercapnia and hypoxemia respectively. What kind of hypoxia occurred in this case?