260-267 перше

Додано: 8 березня
Предмет:
Копія з тесту: 260-267
41 запитання
Запитання 1

40. У хворого на 2-у добу після розвитку інфаркту міокарду відбулося різке падіння систолічного АТ до 60 мм.рт.ст. з тахікардією 140 уд/хв, задишкою, втратою свідомості. Який механізм є провідним в патогенезі розвинутого шоку?

варіанти відповідей

Інтоксикація продуктами некротичного розпаду

A Зменшення ударного об'єму крові

Зниження об'єму циркулюючої крові

Пароксизмальна тахікардія

Анафілактичні реакції на міокардіальні білки

Запитання 2

41. У хворого з гіпертонічною хворобою при ультразвуковому дослідженні виявлена дилатація порожнин серця. Яка з нижче перерахованих ознак свідчить про розвиток тоногенної дилатації?

варіанти відповідей

Розширення порожнин серця із збільшенням ударного об'єму.

Розширення порожнин без зміни ударного об'єму

Розширення порожнин із зменшенням ударного об'єму.

Рівномірне розширення меж серця

Нерівномірне розширення меж серця

Запитання 3

42. У 48 літнього пацієнта після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль в області серця з іррадіацією в ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку цього процесу?

варіанти відповідей

Закупорка коронарних судин

Розширення периферичних судин

Стиснення коронарних судин

Спазм коронарних судин

Підвищення потреб міокарду в кисні

Запитання 4

43. У хворого 60 років, розвинувся крупновогнищевий інфаркт міокарду, що ускладнився набряком легенів. Які кардіогемодинамічні порушення сприяли розвитку набряку легенів?

варіанти відповідей

Гостра правошлуночкова недостатність

=

Кардіогенний шок

Колапс

Гостра лівошлуночкова недостатність

Запитання 5

44. У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який патогенетичний варіант цієї недостатності?

варіанти відповідей

Коронарна недостатність

Перевантаження серця об’ємом

Первинна міокардіальна недостатність

Тампонада серця

Перевантаження серця опором

Запитання 6

45. Жінка 25-ти років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі, загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностовано недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

варіанти відповідей

Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові

Зниженням об'єму циркулюючої крові

Пошкодженням міокарда

Збільшенням об'єму судинного русла

Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові

Запитання 7

46. У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому із перерахованих патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації у лівому шлуночку серця?

варіанти відповідей

Мітральний стеноз

Артеріальна гіпотензія

Недостатність аортального клапана

Стеноз аортального клапана

Емболія легеневої артерії

Запитання 8

47. Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності серця. Що є найбільш типовим для цього стану?

варіанти відповідей

Набряк кінцівок

Збільшення печінки

Набряк легенів

Асцит

Артеріальна гіпертензія

Запитання 9

48. У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

варіанти відповідей

Депонування крові в органах

Зниження діастолічного притоку до серця

Порушення насосної функції серця

Зниження судинного тонусу

Збільшення периферичного опору судин

Запитання 10

48. У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

варіанти відповідей

Депонування крові в органах

Зниження діастолічного притоку до серця

Порушення насосної функції серця

Зниження судинного тонусу

Збільшення периферичного опору судин

Запитання 11

49. До кардіологічного відділення лікарні госпіталізований чоловік 47 років із інфарктом міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними змінами в міокарді?

варіанти відповідей

Моноцитоз

Еозинофільний лейкоцитоз

Тромбоцитопенія

Нейтрофільний лейкоцитоз

Лімфопенія

Запитання 12

50. При проходженні профілактичного огляду у чоловіка, який працює шахтарем, лікар встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в стадії компенсації. Що з нижче перерахованого є головним підтвердженням компенсації діяльності серця?

варіанти відповідей

Тахікардія

Гіпертрофія міокарда

Збільшення артеріального тиску

Задишка

Ціаноз

Запитання 13

1. 59-year-old man, a business manager, developed intense burning retrosternal pain that irradiates to the left arm. The pain occurred in the evening after the tax audit. 15 minutes later the patient’s condition normalized. What mechanism of angina pectoris development is leading in this patient?

варіанти відповідей

Increased level of blood catecholamines

Coronary atherosclerosis

Intravascular aggregation of blood cells

Coronary artery thrombosis

Functional cardiac overload

Запитання 14

2. An athlete (long-distance runner) during a contest developed a case of acute cardiac insufficiency. This pathology resulted from

варіанти відповідей

Disrupted coronary circulation

Pericardium pathology

Direct damage to myocardium

Cardiac volume overload

Cardiac pressure overload

Запитання 15

3. After a serious psychoemotional stress a 48 year old patient suddenly developed acute heart ache irradiating to the left arm. Nitroglycerine relieved pain after 10 minutes. What is the leading pathogeneticmechanism of this process development

варіанти відповідей

Increase in myocardial oxygen сonsumption

Obstruction of coronary vessels

Compression of coronary vessels

Dilatation of peripheral vessels

Spasm of coronary arteries

Запитання 16

4.The patient with acute myocardial infarction was given intravenously different solutions during 8 hours with medical dropper 1500 ml and oxygen intranasally. He died because of pulmonary edema. What caused the pulmonary edema

варіанти відповідей

Decreased oncotic pressure due to hemodilution

Allergic reaction

Volume overload of the left ventricular

Neurogenic reaction

Inhalation of the oxygen

Запитання 17

5. ECG of a 44-year-old patient shows signs of hypertrophy of both ventricles and the right atrium. The patient was diagnosedwith the tricuspid valve insufficiency. What pathogenetic variant of cardiac dysfunctionis usually observed in case of such insufficiency

варіанти відповідей

Heart overload by resistance

Coronary insufficiency

Primary myocardial insufficiency

Heart overload by volume

Cardiac tamponade

Запитання 18

6. 12 hours after an accute attack of retrosternal pain a patient presented a jump of aspartate aminotransferase activity in blood serum. What pathology is this deviation typical for?

варіанти відповідей

Viral hepatitis

Collagenosi

Myocardium infarction

Diabetes mellitus

Diabetes insipidus

Запитання 19

У пацієнта з інфарктом міокарда артеріальний тиск знизився до 70/40 мм рт.ст. Що є первинним механізмом розвитку артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності?

варіанти відповідей

Вазоконстрикція периферичних судин

Зменшення хвилинного об’єму кровообігу

Генералізована вазодилятація


Втрата організмом натрію

Затримка калію в організмі

Запитання 20

У пацієнта з цирозом печінки з’явилась артеріальна гіпертензія, м’язова слабкість і періодичні судоми. У крові – збільшений вміст Na і зменшений вміст К. На який із видів ендокринних порушень вказує цей симптомокомплекс

варіанти відповідей

Вторинний альдостеронізм

Гіперпітуїтаризм

Гіпопітуїтаризм

Первинний альдостеронізм

Гіпоальдостеронізм

Запитання 21

Під час експерименту собаці змоделювали артеріальну гіпертензію шляхом звуження ниркових артерій. При цьому збільшилась активність ренін-ангіотензин-

альдостеронової системи. Який компонент цієї системи викликає найсильніший пресорний ефект?

варіанти відповідей

Ренін

-

Ангіотензин І

Альдостерон

Ангіотензин ІІ

Запитання 22

A 50-year-old patient hasm hospitalized with signs of a hypertensive crisis. What is associated with a sharp increase in the blood pressure

варіанти відповідей

Spasm of arterioles

Hyalinosis of arterioles

Endothelial desquamation

Necrosis of arterioles

Endothelial dystrophy

Запитання 23

Apatient with liver cirrhosis has persistent arterial hypotension (blood pressure — 90/50 mm Hg).What causes the decrease in blood pressure in such a liver athology

варіанти відповідей

Activation of the kinin-kalli-krein system

Increased reflex effect of the receptor zone in the aortic arch

Increased natriuretic hormone synthesis

Excessive vasopressin inactivation

Decreased angiotensinogen synthesis

Запитання 24

With what is the pressor effect of angiotensin II associated?

варіанти відповідей

Activation of the kallikrein- kinin system

Contraction of arteriolar muscies

Stimulation of vasopressin production

Hyperproduction of prostaglandins

Activation of biogenic amine synthesis

Запитання 25

1.Increased levels of angiotensin ĪĪ have been detected in the blood of a patient with a hypertensive crisis. The pressor effect of angiotensin with the:

варіанти відповідей

Hyperproduction of prostaglandins

Stimulation of vasopressin production

Contraction of arteriolar muscles

Activation of biogenic amine synthesis

Activation of the kallikrein-kinin system

Запитання 26

2.A 65-years-old man with liver cirrhosis developed a significant, decrease in blood pressure. What mechanism can be the cause of arterial hypotension in this case?

варіанти відповідей

Disturbed antitoxic function of the liver

Reduced synthesis of transport proteins in the liver

Increase urea synthesis in the liver

Reduced angiotensinogen synthesis in the liver


Disturbed production of bile acids in the liver

Запитання 27

У пацієнтки віком 45 років, якій діагностовано пієлонефрит лікар виявив стійку артеріальну гіпертензію. Який механізм виникнення цього стану?

варіанти відповідей

Активація ренін-ангіотензивної системи

Активація синтезу ангіотензинази в тканинах нирки

Активація процесів ацидогенезу і амоніогенезу в нирках

Зниження парціального тиску кисню в тканинах нирки

Активація центральних холінергічних механізмів

Запитання 28

У тварини за 2 тижні після експериментального моделювання стенозу ниркової артерії спостерігається підвищення артеріального тиску. З посиленням дії якого чинника гуморальної регуляції на судини це пов’язано?

варіанти відповідей

Вазопресину

Дофаміну

Альдостерону

Кортизолу

Ангіотензину ІІ

Запитання 29

Підвищення рівні ЛПВЩ веде до зниження ризику захворювання на атеросклероз. Який механізм антиатерогенної дії ЛПВЩ?

варіанти відповідей

Вилучають холестерин із тканин

Сприяють всмоктуванню холестерину в кишечнику

Постачають тканини холестерином

Активують перетворення холестерину в жовчні кислоти

Беруть участь у розпаді холестерину

Запитання 30

У хворого з патологією серцево-судинної системи спостерігаються надмірне утворення ангіотензину ІІ, який синтезується за участю такого ферменту

варіанти відповідей

.Калікреїн

Циклогеназа

Урокіназа

.Кініназа

Ангіотензинперетворюючий фермент

Запитання 31

Чоловiк 70-ти рокiв хворiє на атеросклероз судин нижнiх кiнцiвок та iшемiчну хворобу серця. Пiд час обстеження виявлено порушення лiпiдного складу кровi. Надлишок яких лiпопротеїнiв є головною ланкою в патогенезi атеросклерозу?

варіанти відповідей

Холестерину

Низької щiльностi

Високої щiльностi

Промiжної щiльностi

Хiломiкронiв

Запитання 32

У тварини через 2 тижнi пiсля експериментального звуження ниркової артерiї пiдвищився артерiальний тиск. З посиленням дiї на судини якого чинника гуморальної регуляцiї це пов’язане?

варіанти відповідей

Ангiотензин II

Кортизол

Альдостерон

Вазопреси

Дофамiн

Запитання 33

У жiнки обмежений кровотiк у нирках, пiдвищений артерiальний тиск. Гiперсекрецiя якого гормону зумовила пiдвищений тиск?

варіанти відповідей

Ренiн

Адреналiн

Норадреналiн

Еритропоетин

Вазопресин

Запитання 34

У хворого дiагностовано септичний ендокардит. Температура тiла протягом 5-ти днiв коливалася в межах 39,5°C -40,2oC. На 6-й день на тлi рiзкого зниження температури до 35,2°C розвинувся колапс. Який головний механiзм колапсу?

варіанти відповідей

Посилене потовидiлення

Гiпервентиляцi

Вазодилатацiя

Тахiкардiя

Полiурiя

Запитання 35

У хворого пiсля тривалого психоемоцiйного напруження спостерiгається пiдвищення артерiального тиску, що супроводжується серцебиттям, кардiалгiями, головним болем, запамороченням. Домiнуючим у формуваннi артерiальної гiпертензiї у даному випадку є збiльшення

варіанти відповідей

Тонусу артерiол

Об’єму циркулюючої кровi

Тонусу венул

Частоти серцевих скорочень

Серцевого викиду

Запитання 36

У хворого 48-ми рокiв на хронiчний гломерулонефрит наявнi набряки, АТ-210/100 мм рт.ст., ЧСС- 85/хв., межi серця розширенi. Який механiзм розвитку артерiальної гiпертензiї є головним?

варіанти відповідей

Пiдвищення ОЦК

Пiдвищення продукцiї вазопресину

Пiдвищення активностi симпатичного вiддiлу нервової системи

Гiперфункцiя серця

Активацiя ренін-ангiотензин-альдостеронової системи

Запитання 37

У хлопчика 11-ти рокiв вмiст холестерину в сироватцi кровi до 25ммоль/л. В анамнезi - спадкова сiмейна гiперхолестеринемiя, причиною якої є порушення синтезу бiлкiв-рецепторiв до:

варіанти відповідей

Лiпопротеїнiв високої щiльностi

Хiломiкронiв

Лiпопротеїнiв низької щiльностi

Лiпопротеїнiв дуже низької щiльностi

Лiпопротеїнiв промiжної щiльностi

Запитання 38

У хворого дiагностовано грип. Пiсля прийому антипiретикiв стан його рiзко погiршився: свiдомiсть потьмарена, АТ- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/хв., температура тiла рiзко знизилась до 35,8°C. Яке ускладнення виникло у даного хворого

варіанти відповідей

Колапс

Гiпертермiя

Гiповолемiя

Ацидоз

Алкалоз

Запитання 39

В умовах експерименту у кролика перев’язали ниркову артерiю, що через 2 тижнi призвело до суттєвого збiльшення артерiального тиску. У результатi збiльшення секрецiї якої бiологiчно активної речовини це вiдбулося?

варіанти відповідей

Вазопресин

Адреналiн

Ренiн

Норадреналiн

Натрiйуретичний гормон

Запитання 40

Чоловiк 58-ми рокiв хворiє на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженнi виявлена гiперлiпiдемiя. Вмiст якого класу лiпопротеїдiв у сироватцi кровi даного чоловiка найбiльш вiрогiдно буде пiдвищений

варіанти відповідей

Комплекси жирних кислот з альбумiнами

Лiпопротеїди низької щiльностi

Лiпопротеїди високої щiльностi

Хiломiкрони

Холестерин

Запитання 41

Пiд час диспансерного огляду у чоловiка 36-ти рокiв, водiя за професiєю, артерiальний тиск склав 150/90 мм.рт.ст. Скарги на шум у вухах наприкiнцi

робочого дня та загальне нездужання, якi зникають пiсля вiдпочинку. Дiагностована гiпертонiчна хвороба. Який провiдний патогенетичний механiзм у цьому випадку?

варіанти відповідей

Нейрогенний

Гуморальний

Нирковий

Ендокринний

Рефлексогенний

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест