Анатка

При розтині померлого, який переніс правобічну пневмонію, в правій легені виявлена порожнина, з'єднана з бронхом і заповнена гнійними масами; внутрішня поверхня порожнини нерівна. Мікроскопічно стінка порожнини утворена грануляційною тканиною, дифузно інфільтрована лейкоцитами. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

На розтині трупа дитини 5 місяців виявлені наступні зміни: верхні частки легень рожевого кольору, звичайної консистенції, нижні частки яскраво-червоні, щільні, на розрізі повнокровні. При мікроскопічному дослідженні легень визначаються вогнища запалення різних розмірів з перевагою в ексудаті еритроцитів з домішкою поодиноких нейтрофільних лейкоцитів. Який патологічний процес в легенях?

Хворий 67 років переніс важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легень були подібні змінам "велика строката легеня". При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів'я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містіть переважно еритроцитів. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?

Хлопчик 5 років з вродженою вадою серця померла від гострої респіраторно-вірусної інфекції. При розтині тіла в VI і VIII сегментах обох легень виявлені щільні сіро-червоні дрібні вогнища. Мікроскопічно: панбронхіт із запаленням перибронхіальної тканини та прилеглих міжальвеолярних перетинок з їх потовщенням та накопиченням в альвеолах ексудату з великою кількістю альвеолярних макрофагів і поодинокими нейтрофілами. Яка форма пневмонії найбільш імовірна?

При розтині померлого від серцево-легеневої недостатності виявлено: у плевральних порожнинах каламутна рідина, легені збільшені в об’ємі, щільні, на розрізі з зернистою поверхнею; на плеврі білувато-сірі плівки. Перибронхіальні лімфовузли збільшені, еластичні. Мікроскопічно: альвеоли легенів заповнені фібринозно-лейкоцитарним ексудатом, судини розширені, повнокровні. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

На розтині тіла чоловіка віком 58 років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопічно - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопічно - порожнини альвеол містять нитки фібрину, гемолізовані еритроцити.Діагностуйте захворювання.

При розтині трупа хворого, який страждав на крупозну пневмонію і помер від пневмококового сепсису, в правій плевральній порожнині містилося 900мл каламутної зеленувато-жовтого кольору рідини. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній порожнині.

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому у просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлене в легенях у померлого?

Хворий 45 років, що переніс лівосторонню крупозну пневмонію, загинув від множинних травм в результаті автотранспортної катастрофи. На розтині нижня частка лівої легені в області задньо-бокової стінки зрощена із грудною стінкою фіброзними спайками. Об’єм частки зменшений, вона щільна, на розрізі м’ясистого вигляду, сірувато-рожевого кольору, її шматочки тонуть у воді. При гістологічному дослідженні в цих ділянках відмічається дифузне розростання волокнистої сполучної тканини. Ускладнення крупозної пневмонії:

У результаті гістологічного дослідження біоптату із стінки бронха хворого хронічним бронхітом в слизовій оболонці виявлені розростання грануляційної тканини, що виступають над поверхнею слизової оболонки та містять дифузний запальний інфільтрат. Який вид бронхіту спостерігається у хворого?

При розтині чоловіка 34-х років, що помер від хронічної ниркової недостатності у зв'язку з амілоїдозом нирок, патологоанатом в легенях виявив переважно в нижніх долях - множинні дифузні розширення бронхів, в просвітах яких гнійний вміст. Поверхня розрізу легенів має дрібноосередковий вигляд, нагадує бджолині стільники. Гістологічно в стінці бронхів - хронічне запалення, еластичні і м'язові волокна заміщені сполучною тканиною. Ці зміни в легені лікар розцінив як:

При аутопсії чоловіка середніх років, що тривало страждав бронхоектатичною хворобою, виявлено, що обидва наднирники різко збільшені в об’ємі за рахунок коркового шару. Наднирники щільні, бліді, сального вигляду. Мікроскопічно по ходу ретикулярної строми, в стінках судин - відкладення безструктурних, гомогенних, еозинофільних мас і конго-рот-позитивних мас. Ці зміни є проявом:

На розтині хворого 42-х років, що страждав хронічним дифузним бронхітом і помер від легенево-серцевої недостатності, виявлені великі, підвищеної легкості легені, які своїми краями прикривають середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться з хрускотом, при натисканні пальцем на поверхні легенів залишається ямка. З просвіту бронхів виділяється слизисто-гнійний ексудат. Встановіть діагноз.

При бронхоскопії у хворого 62 років у початковому відділі верхньочасткового бронха правої легені знайдено поліпоподібне утворення діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка побудована з дрібних лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів пухлин найбільш вірогідний? 

При мікроскопічному дослідженні біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронху, встановлено клітинний та тканинний атипізм, появу структур у вигляді «ракових перлин». Визначити характер патологічного процесу.

У хворого (67 років) з клінічнім діагнозом хронічного бронхіту, пневмосклерозу, серцево-легеневої недостатності взятий біоптат з підозрілої ділянки слизової оболонки правого бронха. Гістологічно встановлено клітинній і тканини атипізм, появу структур у вигляді "ракових перлин". Якому патологічному процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?

У біоптаті бронха хворого, що зловживав палінням, в потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформація одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який з процесів найбільш відповідає описаним змінам:

У хворого внаслідок обтурації середньочасткового бронха вузлом м'яких тканин утворився ателектаз середньої долі правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання залозистоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який проростає в підлеглі тканини і хрящ. Якому захворювання найбільш вірогідно відповідають ці дані?

При мікроскопічному дослідженні біоптату з легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого?

Під час розтину померлого, який за життя страждав правосторонньою нижньочастковою пневмонією і тривалий час відхаркував мокроту гнійного характеру, в 9-10 сегментах легені виявлена порожнина з щільними краями, заповнена гнійними масами. Від порожнини тягнеться білувата доріжка до кореня легені. Мікроскопічно: порожнина відокремлена від незміненої тканини легенів оболонкою, яка зовні представлена волокнистою сполучною тканиною, а всередині - грануляційною. Ваш діагноз.

У біоптаті з пухлини слизової оболонки бронха виявлені клітини атипічного епітелію різної форми і величини з гіперхромними ядрами. Пухлинні клітини формують залозисті структури різної форми і величини, що проникають за базальну мембрану в підслизовий шар. Вкажіть гістологічну форму раку.

Хворий впродовж 20 років скаржився на кашель з виділенням гнійного харкотиння і задишку. Смерть настала від легенево-серцевої недостатності. При розтині: в бронхах - гнійне харкотиння, стінки їх потовщені; в серці - гіпертрофія правих відділів. Мікроскопічно: слизиста оболонка бронхів атрофічна, стінка бронхів дифузно інфільтрована лейкоцитами з розростанням сполучної тканини навколо бронхів і судин. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

На секції померлого, який тривалий час страждав хронічним бронхітом, неодноразово хворів пневмоніями, виявлено, що легені щільні, містять мало повітря, на розрізі "стільникового" вигляду. Стінки бронхів щільні з мішкоподібними випинаннями, які містять гнійні маси. Серце вагою 520 г, стінка правого шлуночку - 2 см, лівого-1,2 см, порожнина правого шлуночку розширена. Ваш діагноз.

Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, останнім часом наростала легенева недостатність і швидка втрата ваги. На розтині встановлено “легеневе” серце, в легенях велика кількість порожнин з нерівними краями, що містять повітря, різко виражений фіброз легеневої тканини. Легені у вигляді "медових стільників". Гістологічно: інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфоцитами, плазматичними клітинами. Встановіть діагноз. 

На секції померлої, яка працювала на хімічному виробництві і страждала нападами експіраторної задишки, що супроводжувалася кашлем з виділенням густого харкотиння, виявлено, що легені збільшені в розмірах, прикривають середостіння, роздуті, бліді, не спадаються, ріжуться з хрускотом. З просвітів бронхів видавлюється слиз гнійного характеру. Ваш діагноз.

При бронхоскопії у хворого 62 років в початковому відділі верхньочасткового бронха правої легені виявлено поліпоподібне утворення діаметром до 1,0 см з виразкою в центрі. При гістологічному дослідженні пухлина побудована з пластів лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами. Яка пухлина найбільш вірогідна?

При бронхоскопії в слизовій оболонці стовбурового бронха знайдена ракова пухлина. Мікроскопічно пухлина складається з пластів або тяжів лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами. У пухлині багато патологічних мітозів. Яка форма раку найбільш вірогідна?

На розтині померлого 73 років знайдений хронічний абсцес правої середньої долі легені. Який гострий патологічний процес може бути джерелом даного стану?

При розтині тіла чоловіка, що помер від серцево-легеневої недостатності, знайдені потовщені, деформовані бронхи, заповнені слизисто-гнійним ексудатом. При мікроскопії в бронхах виявлена запальна інфільтрація, осередки плоскоклітинної метаплазії епітелію та збільшення кількості бокалоподібних клітин. Ваш діагноз?

Хворий 72 років протягом 20 років скаржився на нав'язливий кашель з виділенням гнійного харкотиння та задуху. Смерть наступила при явищах серцево-легеневої недостатності. При розтині в просвітах бронхів – гнійне мокротиння, стінки бронхів потовщені; в серці – гіпертрофія правих відділів. Мікроскопічно: слизова оболонка бронхів атрофована, кількість бокалоподібних клітин збільшена, бронхіальні залози кистоподібно розширені, стінки бронхів дифузно інфільтровані великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів, має місце перибронхіальне та периваскулярне розростання сполучної тканини. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

Під час бронхоскопії в правому головному бронху виявлена пухлина, яка майже повністю перекриває його просвіт. Вкажіть характер росту цієї пухлини по відношенню до просвіту бронха.

Чоловік 60 років протягом декількох років відзначав напади кашлю, відходження сірувато-жовтої в'язкої мокроти. При дослідженні бронхо-біоптата встановлено запалення з атрофією слизової оболонки, кістозним перетворенням залоз, осередковою метаплазією покривного призматичного епітелію в багатошаровий плоский, збільшенням числа келихоподібних клітин, місцями - в стінці бронха і особливо в слизовій оболонці різко віражах клітинна запальна інфільтрація і розростання грануляційної тканини, яка випирає в просвіт бронха у вигляді поліпа. Ваш діагноз:

Смерть чоловіка 65 років наступила при явищах легенево-серцевої недостатності. На аутопсії визначається розширення бронхів, мікроскопічно запальна інфільтрація, особливо поліморфноядерними лейкоцитами. Діагностована бронхоектатична хвороба. Нирки щільні, великі, "сальні", при нанесенні йоду і сірчаної кислоти на поверхню розрізу спостерігається коричневого кольору забарвлення. Зміни в нирках є результатом:

В пульмонологічне відділення поступив хворий з діагнозом "хронічне неспецифічне захворювання легенів. На яку з перерахованих вище хвороб страждав пацієнт?

При хронічному бронхіті мікроскопічно в слизовій оболонці уражених бронхів типовою картиною є:

При розтині трупа чоловіка 45 років, який тривалий час хворів на хронічний бронхіт, виявлено що легені збільшені в об’ємі, не спадаються, підвищеної легкості, бліді, тістоподібної консистенції, ріжуться з хрускотом При мікроскопічному дослідженні у всіх ділянках легень проксимальні відділи ацинусів різко розширені, стінки альвеол витончені, капіляри в них знекровлені. Який клініко-морфологічної формі емфіземи відповідає така морфологічна картина:

На розтині хворого Д., 56 років, що страждав вторинним туберкульозом, в області I-II сегментів правої легені виявлені великі ділянки склерозу, навколо їх тканина бліда, м’яка, випинається, при розрізі хрустить, не спадається. Визначити зміни навколо вогнища склерозу:

У біоптаті з правого головного бронха 63-річного чоловіка, курця, виявлено пухлину, що складається з груп атипових епітеліальних клітин, які проникають поза межі базальної мембрани слизового шару, формують “гнізда” та тяжі, в центральних частинах яких розташовані концентричні, яскраво-еозинофільні маси - "ракові перлини". Діагностуйте захворювання.

У хворого при бронхоскопічному дослідженні в ділянці центрального бронха виявлено пухлинне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини?

У хворого, який на протязі тривалого часу зловживав палінням з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень, блідість шкіри, за останні два місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічного процесу, який передував виникненню пухлини.

У чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростала задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце, В легенях велика кількість порожнин з нерівними краями, що містять повітря. Різко виражений фіброз, легеневої тканини. Легені у вигляді "медових стільників". Гістологічно: інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфоцитами, плазматичними клітинами. Встановіть діагноз?

При розтині чоловіка 34-х років, який помер від хронічної ниркової недостатності в зв'язку з амілоїдозом нирок, патологоанатом в легенях виявив переважно в нижніх частках - множинні дифузні розширення бронхів, в отворах яких гнійний вміст. Поверхня розрізу легенів нагадує бджолині стільники. Гістологічно в стінці бронхів-хронічне запалення, еластичні і м'язові волокна заміщені сполучною тканиною. Ці зміни в легені лікар розцінив як:

На розтині хворого 42-х років, який страждав хронічним дифузним бронхітом і помер від легенево-серцевої недостатності, виявлені великі, підвищеної легкості легені, які своїми краями прикривають середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться з хрускотом, при натисканні пальцем на поверхні легенів залишається ямка. З просвіту бронхів виділяється слизисто-гнійний ексудат. Встановіть діагноз.

При розтині прозектор виявив, що легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрускотом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, між альвеолярні перетинки тонкі, є ознаки інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легенів характерна така морфологічна картина?

При розтині трупа чоловіка 63 років, померлого від раку легенів, виявлені множинні метастази. Які з них можна розцінити як імплантаційні (контактні) за механізмом розвитку?

Чоловік, 19 років страждав з раннього дитинства бронхоектатичною хворобою. Помер від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені в розмірах нирки щільної консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвився в нирках ?

Джерело розвитку хронічного абсцесу легені:

Зміна серця при хронічній обструктивній емфіземі легенів називається ...

На розтині померлого 67 років поставлено діагноз: Бронхоектатична хвороба внаслідок набутих бронхоектазів. Найбільш вірогідний патологічний процес, що призвів до цього?

У хворого 74 років, що довго хворів на хронічний дифузний бронхіт і помер від прогресуючої хронічної легенево-серцевої недостатності, на розтині: збільшена повітряність легень, у периферичних відділах множинні тонкостінні пухирі. Ваш діагноз.

У дівчини 16 років, що в дитинстві перенесла кір, помітна задуха, пальці мають вигляд барабанних паличок, нігті у вигляді годинникових скелець, ознаки серцевої недостатності. Яке захворювання у дівчини?

При розтині трупа чоловіка, який помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, були виявлені морфологічні ознаки гіпертензії малого кола кровообігу.

Емфізема легень це:

Хронічна вогнищева емфізема виникає внаслідок:

Вікарна емфізема виникає внаслідок:

Причина розвитку первинної (ідіопатичної) емфіземи:

Стареча емфізема виникає внаслідок:

Інтерстиціальні хвороби легень характеризуються:

До передракових станів відносять:

При розтині чоловіка 40 років, який 10 років хворів на туберкульоз, в I і II сегментах правої легені виявлена порожнина з щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками, які облітерують бронхи та судини. Середня і нижня долі щільні, на розрізі з жовтуватими вогнищами. Назвіть форму туберкульозу. 

На розтині трупа померлого від туберкульозу в легенях та печінці виявлено багато біло-жовтих вузликів завбільшки з просяне зерно. Як називається така форма туберкульозу?

На секції частка правої легені представлена однорідною масою білого кольору. Мікроскопічно малюнок легеневої тканини відсутній, всі структури зруйновані. Анамнестично інфільтративний туберкульоз. Встановіть діагноз.

У пацієнта 23 років після перенесеного первинного туберкульозу внаслідок повторного зараження виник специфічний бронхіт, сирниста ацинозна пневмонія. Внаслідок проведеного лікування симптоми туберкульозного процесу зникли. Які зміни відбулися в осередках казеозного некрозу?

У пацієнта з ознаками туберкульозного процесу в ІІ сегменті правої легені рентгенологічно виявлено круглу тінь діаметром 2 см. Тінь має чіткі межі і просвітлення в центрі. Встановлено діагноз: туберкулома. З якими захворюваннями слід провести диференціальну діагностику?

На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські клітини Пирогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого:  

У хворого, що переніс 5 років тому первинний туберкульоз, при рентгенографії в 2-му сегменті правої легені виявлено осередкове затемнення діаметром 4 см з чіткими межами. Проведено оперативне видалення вогнища. Гістологічне дослідження виявило: вогнище сирнистого некрозу, оточене щільною сполучно-тканинною капсулою. Яка форма вторинного туберкульозу розвинулася у хворого?  

При дослідженні видаленої верхньої частки легені: множинні щільні виступаючі сіруватого кольору вогнища з просяне зерно. Мікроскопічно у вогнищах навколо невеликої зони некрозу визначаються епітеліоїдні, лімфоїдні, гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Вкажіть патологічний процес.

При гістологічному дослідженні збільшеного пахового лімфовузла у чоловіка 28 років знайдені множенні вогнища накопичення епітеліоїдних клітин з окремими гігантськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса, на периферії накопичення клітин – вал з лімфоцитів, встановлено діагноз – туберкульозного лімфаденіту. Яке запалення було у лімфовузлі?

На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульозний простатит і помер від менінгоенцефаліту, у м'яких оболонках основи й бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінці виявлена велика кількість щільних, сірого кольору вузликів діаметром 0,5-1мм, при гістологічному дослідженні вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдніх і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії, у вигляді підкови. Виявлені зміни свідчать про:

У чоловіка 50 років, що хворів на туберкульоз і помер при явищах, легенево-серцевої недостатності, під час аутопсії виявлений лобарний характер поразки легенів: верхня частка правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, на плеврі - фібринозні накладення. Назвіть форму вторинного турберкульозу.

У підлітка, що помер від перитоніту, при аутопсії в ІІІ сегменті правої легені випадково виявлено осередок казеозного некрозу, оточений зоною перифокального запалення. У плеврі - серозно-фібринозне запалення, у біфуркаційних лімфовузлах - казеозний бронхоаденіт. При мікроскопічному дослідженні з периферії зазначеного осередку, у плеврі, а також у лімфатичних судинах і біфуркаційних лімфовузлах виявляються епітеліоїдно-клітинні й гіганто-клітинні вузликі. Вкажіть форму первинного туберкульозу?

При аутопсії в Ш сегменті правої легені під плеврою виявлено білуватий осередок кісткової щільності діаметром 0.8 см. Регіонарні лімфовузли щільні, на розрізі з білуватими осередками. При мікроскопічному дослідженні тканини легенів у зазначеному осередку - звапнені казеозні маси, оточені грубоволокнистою сполучною тканиною з формуванням у внутрішньому шарі кісткових балок з жировим кістковим мозком; у лімфатичних вузлах - фіброз із петрифікацією. Назвіть форму туберкульозу.

Найчастіша локалізація первинного туберкульозного афекту в кишечнику:

Первинний туберкульозний афект, що загоївся, зветься:

При мікроскопічному дослідженні тканини, висіченої з післяопераційного інфільтрату навколо шовного матеріалу, виявлені гранульоми з гігантськими багатоядерними клітинами. До якого виду гранульом вони належать? 

При розтині у дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть наступила від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом.

При дослідженні некропсії чоловіка 57 років в II-ому сегменті правої легені виявлено туберкульозний панбронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з домішком лімфоїдних та гігантських клітин Пирогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу легень у даному випадку?

У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пирогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.  

При мікроскопічному дослідженні тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні клітини, макрофаги т гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Визначте вид запалення.

У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені безладдно розсипані дрібні зерна хроматину. Проявом якого патологічного процесу є ці зерна?

У дитини 4 років виявлено осередок затемнення у ІІІ сегменті лівої легені, збільшення прикореневих лімфатичних вузлів, менінгіальна симптоматика. Які морфологічні зміни м’якої мозкової оболонки можна побачити у випадку летального наслідку? 

У хворого 48 років зі зміненим тембром голосу проведена біопсія гортані; при гістологічному дослідженні виявлені скупчення клітин довгастої форми зі світлим ядром, великих багатих цитоплазмою клітин з ядрами розташованими на периферії у вигляді підкови, дрібних округлої форми клітин з гіперхромними забарвленими ядрами і дуже вузьким обідком цитоплазми; на більшому протязі описані клітини формують вузлики з тенденцією до злиття і наявністю в центрі гомогенних, в рожевий колір забарвлених мас, з уламками ядер. Виявлені гістологічні зміни характерні для:

На розтині легенева тканина збережена у вигляді невеликих острівців сіро-чорного кольору. Тканина губчаста, повітряність її знижена. Плевральні порожнини облітеровані гіалінізованою сполучною тканиною. Яка форма вторинного туберкульозу має місце?

При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів, у жінки 40 років, виявлено порушення їх структури з осередками скупчення злегка витягнутої форми клітин зі світлим ядром, багатоядерних великих овально-округлої форми клітин, багатих цитоплазмою з ядрами розташованими на периферії у вигляді підкови, оточені лімфоїдними клітинами; в центрі скупчення клітин безструктурні маси, пофарбовані в рожевий колір. Описані зміни характерні для?

У оперативно видаленій частці легені з приводу кісти, що нагноїлася, у 8 сегменті виявлено вогнище неправильно-округлої форми діаметром. 1,8 см, щільне на дотик. На розрізі біло-жовтого кольору з тьмяною поверхнею і дрібними ділянками кісткової щільності. Макроскопічна картина характерна для:

При мікроскопічному дослідженні некропсії легень хворого 52 р. виявлено вогнища некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин та лімфоцитів з домішкою макрофагів та плазматичних клітин. Між лімфоцитами та епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розміщених на периферії. Як називається виявлене утворення? 

При розтині чоловіка 40 р., який 10 років хворів на туберкульоз, у І і ІІ сегментах правої легені виявлена порожнина зі щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками, які являють собою облітеровані бронхи або тромбовані судини. Середня та нижня частки щільні, на розрізі з жовтуватими вогнищами. Яку форму туберкульозу можна запідозрити у хворого? 

Хворий 32 років , що тривалий час хворів на туберкульоз, помер на фоні наростаючої дихальної недостатності. При дослідженні легень виявлено виражений склероз, каверни з гнійним ексудатом та множинні вогнища, що містили в центрі ділянки казеозного некрозу, оточені інфільтратом з лімфоцитів та епітеліоїдних клітин. Виберіть вид запалення, найбільш специфічного для туберкульозу.

40-річний ув’язнений помер у виправно-трудовій колонії від туберкульозу. При автопсійному дослідженні тіла померлого встановлено деформацію і зменшення розмірів верхівок обох легень, множинні порожнини зі щільними стінками, товщиною 2-3 мм у верхніх частках обох легень, дисеміновані вогнища діаметром від 5 мм до 2 см казеозного некрозу у нижніх частках легень, гіпертрофію міокарду і дилятацію порожнин правого шлуночка і передсердя. Діагностуйте форму туберкульозу.

Чотирьохрічній дитині зроблена реакція Манту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну з’явилося вогнищеве затвердіння і почервоніння шкіри, діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього тесту.

10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення із симптомами патологічного перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагменту стегнової кістки розташовані множинні осередки казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-Ланхганса; зони казеозного некрозу поширюються і на прилягаючі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання.

При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років в в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено кругле утворення діаметром 5 см з чіткими контурами, оточене тонким прошарком сполучної тканини, виповнене білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.

На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності в легенях виявлено значна кількість щільних міліарних і великих круглої, овальної і неправильної форми вузликів білого кольору діаметром 0,1-0,5 см, які місцями зливаються між собою. відзначається кортико-плевральна локалізація цього процесу. Крім цього в легенях відзначається сітчастий пневмосклероз, продуктивна гранулематозна тканинна реакція, емфізема. Серце збільшене: товщина стінки правого шлуночка 1,0см, лівого - 1,3см. З анамнезу відомо, що хворий протягом 15 років сидів у в'язниці. Яке захворювання має місце у хворого?

У чоловіка 70 років, хворого на туберкульоз та померлого при явищах легенево-серцевої недостатності, при розтині виявлено лобарний характер ураження легень: верхня доля правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, на плеврі – фібринозні накладення. До якої з форм вторинного туберкульозу відноситься вказана патологія?

Для туберкульозної гранульоми характерно:

Хворий 22-х років поступив в стаціонар зі скаргами на лихоманку, слабкість. Один з збільшених шийних лімфовузлів узятий на гістологічне дослідження. Результати: в тканини лімфовузла виявлені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, гігантськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання можна припускати в даному випадку?

Для казеозної пневмонії характерно:

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає описаним змінам. 

Після розтину раптово померлого чоловіка, в легенях виявлено: в ІІ сегменті правої легені 2 осередки казеозного некрозу діаметром 1,2см та 1см. Осередки оточені сполучнотканинною капсулою, яка відокремлює їх від здорової тканини. При розрізі відчувається хрускіт. В І сегменті обох легень виявляються симетрично розташовані петрифіковані осередки. Назвіть морфологічні компоненти.

В ході гістологічного дослідження резецированної клубової кишки у чоловіка, прооперованого з приводу перфорації стінки кишки і поширеного фібринозно-гнійного перитоніту, виявлені наступні зміни: виразковий дефект, в дні якого визначається зона казеозного некрозу і поодинокі гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса по периферії; у власній пластинці слизового шару множинні гігантоклітинні гранульоми з казеозним некрозом в центральних частинах; на поверхні серозного шару фібринозно-гнійний ексудат. У лімфатичних вузлах брижі гранулематозно запалення з гігантоклітинними гранульомами і казеозним некрозом. Діагностуйте захворювання:

Чоловік 48 років помер від прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На розтині виявлено: емфізема легенів, сітчастий пневмосклероз, кортико-плеврально розташовані вузлики біло-сірого кольору, в середніх полях легенів симетрично розташовані порожнини діаметром до 3,5 см з щільними стінками, гіпертрофія правого шлуночку серця. Ваш діагноз.

На розтині тіла чоловіка 50 років, померлого від туберкульозу легенів, виявлені симетричні каверни в кортико-плевральных зонах легенів, сітчастий пневмосклероз і емфізема, "легеневе серце"; у бифуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт, в ІІІ сегменті правої легені - вогнище Гона. Ваш діагноз.

На розтині померлого 25 років в III сегменті правої легені знаходиться первинне туберкульозне вогнище, що зажило. У нирках, печінці, селезінці, м'якій оболонці головного мозку виявлені множинні просоподібні горбки. Мікроскопічно: горбиками є вогнища казеозного некрозу, оточені епітеліоїдними, лімфоїдними і поодинокими гігантськими багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть, яка з перерахованих форм туберкульозу найбільш вірогідна?

У померлого, який за життя страждав прогресуючою формою вторинного туберкульозу, під час аутопсії знайдена збільшена, щільна права легеня, на розрізі жовтого кольору з фібринозними накладеннями на плеврі. Мікроскопічно виявлено переважання некротичних змін. Ваш діагноз.

У хворого, який помер від туберкульозу, в I сегменті правої легені виявлено вогнище сірого кольору діаметром 3 см, оточене капсулою. Мікроскопічно: вогнище некрозу з сполучнотканинною капсулою, перифокальне запалення відсутнє. Назвіть форму туберкульозу.

При розтині померлого, який хворів на туберкульоз, у верхній частці правої легені знайдена порожнина розмірами 2,0х3,0 см, що сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінка порожнини неоднорідна: внутрішній шар її складається з казеозних мас, зовнішній - з ущільненої легеневої тканини. Мікроскопічно в стінці порожнини визначаються туберкульозні гранульоми. Ваш діагноз.

На розтині тіла чоловіка, який більше 20 років хворів на туберкульоз, легені деформовані сполучнотканинними спайками, плевра осередкового потовщена. На розрізі у верхніх частках легенів виявлено по декілька каверн. Стінки каверн при мікроскопічному дослідженні складаються з туберкульозної грануляційної тканини, за якою розташований шар волокнистої сполучної тканини. Ваш діагноз.

На розтині трупа підлітка 16 років, який помер від інтоксикації, виявлено: помірне виснаження, в ІІ сегменті правої легені вогнище Гона, перибронхіальні і біфуркаційні лімфовузли збільшені, щільні, на розрізі сіро-жовті, кришаться. Мікроскопічно-в легені первинний афект, що зажив, в лімфовузлах - казеозний некроз. Вкажіть форму туберкульозу

На розтині 36-річного чоловіка, померлого від легенево-серцевої недостатності, виявлена облітерація плевральних порожнин, тканина легенів ущільнена. На розрізі у верхній частці правої легені - великі інкапсульовані і обвапнені вогнища Ашоф-Пуля, ацинозні і лобулярні вогнища казеозної пневмонії. Вкажіть форму туберкульозу.

При розтині в 2-му сегменті правої легені виявлена порожнина округлої форми, розміром 5 см. Внутрішня поверхня порожнини сформована казеозними масами, зовнішня - щільною тканиною легенів, піогенна мембрана відсутня. Про який процес йде мова? 

Захворювання дитини почалося з високої температури, болі в горлі, припухлості підщелепних лімфатичних вузлів. При огляді зіву слизова набрякла, помірно гіперемована, мигдалики збільшені, покриті сірувато-білими плівчастими накладеннями, щільно спаяними з підлеглою тканиною, при спробі зняття яких утворюється дефекти, що кровоточать. Для якого захворювання характерні виявлені зміни?

Дівчинка 6 років захворіла гостро. З'явився біль в горлі, висока температура, приєднався дрібноклітинний геморагічний висип на шкірі. При огляді порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву, малиновий язик, збільшені, яскраво-червоного кольору мигдалини з сіруватими і жовтуватими тьмяними вогнищами, які поширюються на перитонзілярні тканини, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?

Захворювання дитини почалося з нежиті, нездужання. З'явилася висока температура, головний біль, нудота, блювота. Дитина госпіталізована в інфекційне відділення, проте через 2 доби, незважаючи на лікування, наступила смерть. На розтині виявлено різко потовщені, тьмяні, набряклі повнокровні жовтувато-зеленуватого кольору м'які мозкові оболонки, мозок різко набряклий з утиском стовбура у великому потиличному отворі. Для якого захворювання характерні наведені клініко-морфологічні дані?

У дитини 6 р. з’явилися різкий біль при ковтанні, набряк шиї, температура тіла підвищилась до 390С, з’явились яскраво-червоні дрібноточкові висипання по всьому тілу. У зіві і мигдаликах – різке повнокров’я (“палаючий зів”), “малиновий язик”. На поверхні мигдаликів – поодинокі сіруваті вогнища некрозів. Про яке захворювання може йти мова? 

30-річний інтравенозний наркоман потрапив у інфекційну лікарню з явищами дихальної недостатності та виснаженням. При обстеженні виявлено ВІЛ-інфекцію та імунодефіцитний стан. Хворий помер у лікарні від пневмонії через 54 днів після поступлення. При патоморфологічному дослідженні обидві легені ущільнені, темно-бордово-сірі, мало повітряні, міжальвеолярні перетинки густо інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформовані у великі клітини, з центрально розташованим круглим ядром зі світлим обідком, і які нагадують “совине око”. Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного хворого.

Чотирьохрічного хлопчика було госпіталізовано в реанімаційне відділення в зв’язку з прогресуючим падінням артеріального тиску. Через 24 години з моменту поступлення в стаціонар хлопчик помер внаслідок некорегованого колапсу. Під час патологоанатомічного дослідження виявлено наступні зміни: макроскопічно - розповсюджені підшкірні геморагії з вогнищами некрозу та утворенням піхурців, двобічні масивні крововиливи в мозковому шарі обох надниркових залоз, ішемія кортикального шару нирок та гіперемія пірамід мозкового шару; гістологічно – дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові, некроз епітелію ниркових канальців, альтеративні зміни в печінці, міокарді, головному мозку. Діагностуйте захворювання.

На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий тиждень від початку захворювання, виявлено зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів та набряку строми. Діагностуйте вид міокардиту.

У дитини 7 років з`явилась біль у горлі. підвищилась температура тіла. На 2-ий день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям, величиною з макове зерно. Вони покривають все тіло, за виключенням носогубного трикутника. При огляді порожнини рота – в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик сухий та малиново – червоний. Ваш діагноз?

У юнака 18 років, який захворів гостро і помер від інфекційно-токсичного шоку, на автопсії виявлено збільшені мигдалики, вкриті сіро-білими плівками, що поширюються на піднебінні дужки, набряк м’яких тканин шиї. При гістологічному дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та дужок, підлеглі тканини просякнуті фібринозним ексудатом, який утворює масивні нашарування на поверхні. Діагностуйте інфекційне захворювання, що супроводжувалося вказаними змінами.

У дитини 5 років з'явилася температура до 40°С, різкий головний біль, блювота, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явилася геморагічна висипка на шкірі, олігоурія і недостатність надниркових залоз, що і послужило причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків з глотки виявлений менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?

У дитини 5 років при огляді зіву виявлено: слизова зіву і мигдалин гіперемована, мигдалики збільшені, покриті щільними, білувато-жовтими плівками, які важко видаляються. На місці видалення залишається глибокий дефект тканини. М'які тканини шиї набряклі, регіонарні лімфатичні вузли шиї збільшені, болючі. Про яке захворювання можна думати?

Хворий захворів гостро. Пред'являв скарги на озноб, підвищення температури до 40°С, головний біль, кашель, задишку. На 5 день хворий помер. На розтині: легкі збільшені в обсязі, строкатого вигляду - "велика строката легеня". Для якого захворювання характерна така картина в легенях?

При аутопсії померлого наркомана, на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені багрово-червоні плями, бляшки і вузли (саркома Капоши). Виявлена гостра пневмоцистна пневмонія. Ваш діагноз.

У дитини 7 років підвищилася температура тіла до 39°С, з'явилися нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі спостерігались крупноплямисті висипання. При огляді порожнини рота - білуватий висип на слизовій оболонці щік. Раптово з'явилося важке дихання і наступила смерть при явищах асфіксії. Який найбільш вірогідний діагноз? 

У дитини підвищилася температура тіла до 39°С, нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі - крупноплямистий висип, в порожнині рота білясті висівкоподібні висипаннями на слизовій оболонці щік. На 4 добу з'явилась задуха, в легенях - вологі хрипи. Раптово виникло утруднення дихання. Смерть наступила при явищах асфіксії. Про яке захворювання йде мова? 

Дівчинка у віці 6 років захворіла дифтерією і померла на третю добу від асфіксії. На аутопсії слизова оболонка трахеї і бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відділяються. Про яке запалення свідчать дані зміни. 

У хворого 28 років мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні - щільні брудно-сірі плівки, які розповсюджуються на тверде піднебіння, щільно спаяні з підлеглими тканинами, при спробі їх відокремити - розвивається кровотеча. Визначите патологічний процес. 

У дитини діагностована в клініці дифтерія. Помер від гострої серцевої недостатності. На розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику. М'яз серця тьмяний, млявий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів поряд із збереженою цитоплазмою виявляються дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються Суданом 3 в оранжевий колір. Визначите вид дистрофії в кардіоміоцитах. 

Дівчинка 6 років захворіла гостро. З'явився біль в горлі, висока температура, приєднався дрібноточечний висип на шкірі. У порожнині рота виявлена різка гіперемія зіву, «малиновий» язик, збільшені яскраво-червоні мигдалики з сіро-жовтими тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на паратонзілярні тканини, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Ваш діагноз.

На розтині у дитини знайдена некротична гнійна ангіна, флегмона шиї, гнійний отит, гнійний менінгіт. Ці зміни найбільш характерні для: 

У померлого 44 років, громадянина України, за результатами розтину встановлено поєднання пневмоцистної пневмонії, саркоми Капоші та В-клітинної лімфоми. В анамнезі невпорядковані статеві контакти. Що є найбільш вірогідним? 

У хворого при огляді мигдаликів виявлено їх збільшення, слизова оболонка повнокрівна, набрякла, вкрита білувато-жовтими плівками, при їх відторгненні слизова оболонка кровить. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Який мікроорганізм викликав такі зміни? 

На розтині померлої дитини 1,5 років виявлено: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія і набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливи в наднирники. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?

При розтині чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, з імбібіцією жовчю і кров’ю мертвих тканин; в нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

При розтині померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м’язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити?

Вилучений при апендектомії червоподібний відросток потовщений, покритий фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані гнійним ексудатом, слизова оболонка зруйнована. Ваш діагноз? 

Дівчинка 16 років знаходилась в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Померла від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишки безкольорова рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокрів’я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки.

У чоловіка віком 50 років, який гостро захворів, діагностовано дизентерію. Смерть наступила на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщену стінку сигмоподібної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просяканням некротичних мас фібрином. Який вид коліту мав місце?

При розтині померлого хворого від розлитого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладке, утворене м'язової або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити?

У хворого, який страждав на черевний тиф, через 4 тижні від початку захворювання розвинулася картина гострого живота і при явищах інтоксикації хворий помер. На розтині патологоанатом виявив перфорацію стінки клубової кишки і розлитий гнійний перитоніт. Для якої стадії захворювання характерно дане ускладнення?

У хворого 30 років з дизентерією, яка підтверджена бактеріологічно з’явилися ознаки парапроктиту. Про яку найбільш імовірну стадію місцевих змін йдеться у даного хворого?

Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, покрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової, фібрин, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?

Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, болюча селезінка. На 10 день на шкірі живота з’явилася розеоло-папульозна висипка. На 17 день наступила смерть від перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні трупа в клубовій кишці виявлені глибокі виразки в області некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пеєрових бляшок). Одна з виразок перфорована, є фібринозно-гнійний розлитий перитоніт. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?

При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто-коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину? 

На розтині у хворого в черевній порожнині виявлено близько 2,0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

Смерть хворого 16 років, настала від розлитого фібринозно-гнійного перитоніту. На розтині, в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала форму пейерової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило стертість малюнку лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Поставте діагноз: 

При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, знайдені зміни у тонкій кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, вони сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин та боріздок. При мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. Вкажіть, яка з перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна? 

Під час розтину трупа чоловіка 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок діаметром 4-5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки; стінки вкриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?

На 24 день хвороби у чоловіка, який лікувався у інфекційній лікарні з діагнозом „черевний тиф”, раптово розвинулася клінічна картина гострого живота. Хворий помер. Під час розтину виявлено перитоніт, на слизовій оболонці тонкого кишечнику численні виразки, що досягають м’язової, місцями серозної оболонки. Краї виразок рівні, дно гладке. Відмічається перфорація кишкової стінки. В якій стадії черевного тифу виникло летальне ускладнення?

У хворого при колоноскопії, на 5-й день від початку діареї, в запаленій слизовій оболонці прямої кишки, знайдені сіро-зелені плівчасті нашарування, щільно фіксовані з підлеглою тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кров’ю; в нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової оболонки, наявність фібрину, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?

Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишки безкольорова рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокрів’я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки.

На розтині тіла чоловіка похилого віку, який протягом останніх 2-х тижнів страждав на гострий розлад кишечнику, виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки спостерігається коричнево-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний?

На розтині тіла померлого від інтоксикації в тонкій кишці знайдено набряк групових лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею слизової оболонки у вигляді м’яко-еластичнихбляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, що нагадують поверхню мозку. Який діагноз найбільш імовірний?

Жінка 37 років з флегмоною стегна померла від інтоксикації. На розтині виявлена жовтяниця, геморагічний синдром (петехії на шкірі, крововиливи в серозних, слизових оболонках і внутрішніх органах). Мікроскопічно в селезінці і лімфатичних вузлах проліферація лімфоїдних, ретикулярних клітин, незрілі клітини гемопоезу в кістковому мозку. У паренхіматозних органах-інтерстиційне запалення. Ваш діагноз.

На розтині чоловіка, який помер від хроніосепсису, виявлено атрофію скелетних м’язів, буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?

При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапану, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання призвело до церебральної тромбоемболії?

Після позалікарняного аборту у жінки прогресував гнійний ендоміометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені численні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої?

Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксикації, знайдено загальне виснаження, зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечно-посмугованої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш ймовірний?

При мікроскопічному дослідженні пупкової вени новонародженого, померлого від інтоксикації, знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, у просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та колоніями бактерій. Який з наслідків тромбу найбільш вірогідний?

На розтині померлого 18 років селезінка вагою 580 грамів, темно-червоного кольору на розрізі, дає рясний зішкріб пульпи. Гістологічно: виражена проліферація ретикулярних клітин, наявність великої кількості зрілих нейрофілів в синусоїдних капілярах. Як правильно називати таку селезінку?

У хворого, який тривалий час вживав наркотики, лихоманка, явища інтоксикації, піурія, на ехокардіоскопії виявлені масивні нашарування на клапанах серця. З крові висіяний стафілокок. Хворий помер від тромбоемболії легеневої артерії. Вкажіть на зміни серця, виявлені у хворого під час розтину.