бх 39 тема

Додано: 5 червня
Предмет:
54 запитання
Запитання 1

В дитячу лікарню поступила дитина з ознаками рахіту (деформація кісток, пізнє заростання тім’ячка та ін.) При біохімічному аналізі крові відмічені такі зміни:

варіанти відповідей

Підвищення рівня Na+ 

Підвищення рівня фосфатів 

Зниження рівня Mg2+ 

Зниження рівня К+ 

Зниження рівня Са2+ 

Запитання 2

При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якого вітаміну в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

варіанти відповідей

Холекальциферолу

Токоферолу

Ретинолу

Біотина

Нафтохінону

Запитання 3

У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що є найвірогіднішою причиною розвитку Д-резистентного рахіту:

варіанти відповідей

Гіпофункція паращитоподібних залоз 

Недостатність в їжі кальцію 

Підвищена екскреція кальцію із організму 

Дефект альфа-1-гідроксилази кальцидіолу нирок 

Гіперфункція паращитоподібних залоз 

Запитання 4

У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?

варіанти відповідей

Гідроксилювання лізину 

Утворення 1,25(ОН)2 Д3 

Гідроксилювання кортизолу 

Карбоксилювання глутамату 

Гідроксилювання проліну 

Запитання 5

Паратгормон стимулює всмоктування у кишечнику кальцію опосередковано через вплив на біосинтез кальцитріолу, який є активатором абсорбції кальцію. Який молекулярний механізм дії кальцитріолу?

варіанти відповідей

Активує синтез кальцитоніну в щитоподібній залозі 

Активує процесинг пропаратгормону в паратгормон 

Активує синтез холекальциферолу 

Активує лужну фосфатазу 

Активує експресію генів синтезу Са2+-зв’язуючих білків 

Запитання 6

Паратгормон регулює рівень кальцію в крові. Які з названих ефектів характерні для кісткової тканини?

варіанти відповідей

Активація кислої фосфатази 

Зменшення синтезу органічних компонентів 

Гальмування циклу трикарбонових кислот 

Сприяння утворенню лимонної кислоти 

Усі названі 

Запитання 7

Мінералізація і демінералізація кісткової тканини знаходиться під контролем гормонів:

варіанти відповідей

Тироксину, кортизолу 

Кальцитоніну, паратгормону 

Ейкозаноїдів

АКТГ, СТГ 

Інсуліну, глюкагону 

Запитання 8

Які біохімічні маркери сироватки крові відображають остеолізис?

варіанти відповідей

Збільшення активності лактатдегідрогенази, гіперпіруватемія 

Збільшення активності аспартатамінотрансферази, гіперпротеїнемія 

Збільшення активності кислої фосфатази, гіперкальціемія, гіпергідроксипролінемія, збільшення вмісту гексуронових кислот.

Збільшення активності лужної фосфатази 

Збільшення активності аланінамінотрансферази, гіпераміноацидурія 

Запитання 9

Який глікозаміноглікан є найбільш типовим для кісткової тканини і відіграє провідну функцію у формуванні хрящової та кісткової тканини:

варіанти відповідей

Хондроїтинсульфат

Гепарин

Гіалуронова кислота 

Дерматансульфат

Кератансульфат

Запитання 10

Лимонна кислота має високу комплексоутворюючу властивість та бере участь в процесі мобілізації кальцію. В якій ыз перерахованих тканин вміст лимонної кислоти є найвищим?

варіанти відповідей

Нервова

М’язова

Паренхіматозна

Кісткова

Епітеліальна

Запитання 11

Концентрація загального кальцію в плазмі крові складає в нормі:

варіанти відповідей

2,25-2,85 ммоль/л 

3,30-5,50 ммоль/л 

1,05-1,20 ммоль/л 

1,50-1,80 ммоль/л 

1.80-2,00 ммоль/л 

Запитання 12

Вкажіть білок, що складає 95% органічного матриксу кісткової тканини:

варіанти відповідей

Еластин

Колаген ІV типу 

Колаген І типу 

Колаген ІІ типу 

Колаген ІІІ типу 

Запитання 13

Відомо, що лужна фосфатаза активує процеси мінералізації шляхом фосфорилювання колагенових і неколагенових білків кісткової тканини, при цьому фосфатні групи переходять із органічного пулу до неорганічного. Які метаболіти є джерелом фосфатних груп:

варіанти відповідей

Інтермедіати циклу трикарбонових кислот 

Фосфорильовані похідні гексоз гліколізу 

Все перераховане 

Фосфорильовані похідні β-окиснення вищих жирних кислот 

Фосфорильовані похідні ліполізу 

Запитання 14

При недостатності якого вітаміну у дітей запізнюється прорізання зубів та порушуються процеси мінералізації кісток та зубів?

варіанти відповідей

Вітамін E 

Вітамін D 

Вітамін A 

Вітамін K 

Вітамін P 

Запитання 15

Кальцитріол підтримує фізіологічні концентрації кальцію і фосфатів у плазмі крові і тим самим забезпечує мінералізацію тканин кістки і зуба. Який молекулярний механізм його дії ?

варіанти відповідей

Активує процесинг пропаратгормону в паратгормон 

Активує процес синтезу холекальциферолу 

Активує синтез кальцитоніну в щитовидній залозі 

Активує остеоцити, що призводить до мінералізації тканин 

Активує експресію генів синтезу Ca2+-зв‘язуючих білків 

Запитання 16

Для формування тканин зуба необхідні кальцій і фосфор. Який з гормонів регулює фосфорно-кальцієвий обмін?

варіанти відповідей

Тироксин

Паратгормон

Адренокортикотропний гормон 

Альдостерон

Естріол

Запитання 17

Вкажіть головні фактори, що ініціюють мінералізацію кісткової тканини пародонта:

варіанти відповідей

Триацилгліцерол, холестерол, сфінгозин 

Піровиноградна кислота, молочна кислота 

Фосфатидилхолін, фосфатидилетаноламін 

Гідроксилізин, карбоксиглутамат, фосфосерин 

Гліцин, аланін, валін 

Запитання 18

Мінералізація і демінералізація кісткової тканини знаходиться під контролем гормонів:

варіанти відповідей

АКТГ, СТГ 

Тироксину, кортизолу 

Інсуліну, глюкагону 

Кальцитоніну, паратгормон 

Ейкозаноїдів

Запитання 19

Які біохімічні маркери сироватки крові відображають остеолізис?

варіанти відповідей

Збільшення активності аланінамінотрансферази, гіпераміноацидурія 

Збільшення активності лужної фосфатази 

Збільшення активності кислої фосфатази, гіперкальціємія, гіпергідроксипролінемія, збільшення вмісту гексуронових кислот.

Збільшення активності лактатдегідрогенази, гіперпіруватемія 

Збільшення активності аспартатамінотрансферази, гіперпротеїнемія 

Запитання 20

Яка карбонова кислота – проміжний продукт циклу трикарбонових кислот – приймає участь у транспорті кальцію в кісткову тканину?

варіанти відповідей

Альфа-кетоглутарова кислота 

Лимонна кислота 

Оцтова кислота 

Яблучна кислота 

Бурштинова кислота 

Запитання 21

Основними проявами рахіту, що призводять до порушень кальцифікації кісткової тканини є:

варіанти відповідей

Гіпонатріємія та гіперхлоремія 

Гіпонатріємія та гіпохлоремія 

Гіпонатріємія та гіперкаліємія 

Гіпокальціємія та гіпофосфатемія 

Гіперкальціємія та гіперфосфатемія 

Запитання 22

В формуванні кісткової тканини значну роль відіграє колаген, який утворюється завдяки його посттрансляційних змін за участю вітаміну С, вони полягають в:

варіанти відповідей

Фосфорилюванні

Карбоксилюванні

Гідроксилюванні

Частковому протеолізі 

Ацетилуванні

Запитання 23

У регуляції обміну кальцію приймає участь гормон білкової природи:

варіанти відповідей

Кальциол

Кальцитонін

Кальмодулін

Кальцидіол

Кальцитріол

Запитання 24

У вагітних жінок виникає потреба у підвищеній кількості холекальциферолу, один із метаболітів якого є потужним синергістом паратгормону. Цей гормон стимулює процес кісткової резорбції і виходу кальцію і фосфатів у кров. Який метаболіт є його синергістом?

варіанти відповідей

25-Гідроксикальциферол 

Ергокальциферол

1,25-Дигідроксихолекальциферол 

1-Гідроксикальциферол 

Холекальциферол

Запитання 25

Ремоделювання кісткової тканини здійснюють такі гормони:

варіанти відповідей

Тироксин, ТТГ 

Кортизол, АКТГ 

Кальцитонін, паратирин 

Інсулін, глюкагон 

Адреналін, дофамін 

Запитання 26

У хворого з нирковою недостатністю розвинулась остеодистрофія, що супроводжується інтенсивною демінералізацією кісток. Порушення утворення активної форми якого вітаміну є причиною даного ускладнення?

варіанти відповідей

Ретинолу

Тиамину

Кальциферолу

Нафтохинона

Рибофлавина

Запитання 27

Який вітамін є абсолютно необхідним для утворення функціонально активного білка колагену, що бере участь в мінералізації зубів та кісток?

варіанти відповідей

Вітамін А 

Вітамін С 

Вітамін В2 

Вітамін В1 

Вітамін Д 

Запитання 28

У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про патологію сполучної тканини в цьому випадку?

варіанти відповідей

Сечової кислоти 

Галактози

Сіалових кислот 

Глюкози

Білірубіну

Запитання 29

В процесі старіння організму зменшується зв’язування води сполучною тканиною. Це пояснюється зменшенням концентрації:

варіанти відповідей

Гіалуронової кислоти 

Глікозаміногліканів 

Фосфоліпідів

Колагену

Хондроїтинсульфатної кислоти 

Запитання 30

У вагiтної 28 рокiв, дослiджували ферменти в клiтинах амнiотичної рiдини. При цьому виявилася недостатня активнiсть бета-глюкуронiдази. Який патологiчний процес спостерiгається?

варіанти відповідей

Лiпiдоз

Мукополiсахаридоз

Глiкогеноз

Колагеноз

Аглiкогеноз

Запитання 31

Спадкові захворювання – мукополісахаридози проявляються порушеннями обміну в сполучній тканині, патологією кісток та суглобів. Який показник аналізу сечі свідчить про наявність такої патології?

варіанти відповідей

Надмірна екскреція глюкози 

Надмірна екскреція альбумінів 

Надмірна екскреція амінокислот 

Надмірна екскреція ліпідів 

Надмірна екскреція глікозаміногліканів 

Запитання 32

Жінка 30 років хворіє близько року відтоді, коли вперше з’явилися болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз — ревматоїдний артрит. Зміна в структурі якого білка сполучної тканини є однією з можливих патологічних ланок захворювання?

варіанти відповідей

Міозину

Тропоніну

Колагену

Овоальбуміну

Муцину

Запитання 33

У хворих з колагенозом має місце підвищення деструкції сполучної тканини. Це підтверджується збільшенням у крові:

варіанти відповідей

Вмісту креатину та креатиніну 

Вмісту уратів 

Активності трансаміназ 

Активності ізоферментів ЛДГ 

Вмісту оксипроліну та оксилізину 

Запитання 34

При остеолатеризмі зменшується міцність колагену, зумовлена помітним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього є зниження активності:

варіанти відповідей

Колагенази

Лізилоксидази

Моноаміноксидази

Пролілгідроксилази

Лізилгідроксилази

Запитання 35

При остеолатеризмі зменшується міцність колагену,

зумовлена помітним зменшенням утворення поперечних

зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього є зниження

активності лізилоксидази. Назвіть, який елемент необхідний

для каталізу

варіанти відповідей

Мідь

Натрій

Залізо

Калій

Магній

Запитання 36

Пацієнтка 65 років звернулася до лікаря зі скаргами на

слабкість кісток та ризик переломів. Її аналіз крові показав

низький рівень кальцію та фосфору. Лікар діагностує

остеопороз. Які біохімічні процеси можуть бути порушені в

організмі пацієнтки та які механізми лежать в основі цього

захворювання?

варіанти відповідей

Зниження рівня гемоглобіну; порушення кровообігу в кістках 

Надлишок глюкози в крові; збільшення водяного обміну в кістках 

Перевищений рівень паратиреоїдного гормону; зниження кількості остеобластів та збільшення активності остеокластів

Збільшена активність вітаміну D; підвищення синтезу глюкозаміногліканів 

Зниження синтезу колагену та глюкозаміногліканів; руйнування мікроструктури кістки 

Запитання 37

Під час фізичного обстеження виявлено, що у пацієнта з підозрою на рак кісток спостерігається зниження рівня глюкозаміногліканів в крові. Які механізми розвитку раку кісток можуть бути пов'язані з цими змінами та які біохімічні показники можуть служити додатковими діагностичними критеріями?

варіанти відповідей

Підвищений рівень кальцію в крові; зменшення рівня вітаміну D 

Перевищений рівень фосфатів в крові; зниження рівня альфа-фетопротеїну 

Збільшення кількості остеобластів; погіршення аналізу крові 

Збільшення кількості остеокластів; зниження активності антиоксидантних ферментів 

Зниження активності мітозу в клітинах кісткової тканини; підвищення рівня кальцію в крові

Запитання 38

Пацієнт після травми отримав перелом кістки, але через деякий час перелом не зростається. Аналіз крові показує низький рівень вітаміну С. Як вітамін C впливає на процес зростання та зцілення кісткових тканин та які можуть бути наслідки його недостатності?

варіанти відповідей

Відновлення активності остеобластів; збільшення часу зцілення перелому 

Зниження активності мітозу в клітинах кісткової тканини; підвищення рівня кальцію в крові

Збільшення синтезу колагену; погіршення кровообігу в кістці 

Зниження активності паратиреоїдного гормону; зменшення ризику формування остеофітів

Зниження активності остеокластів; зменшення біологічної активності вітаміну D 

Запитання 39

У пацієнта з хронічною нирковою недостатністю спостерігається різке зниження рівня кальцію в крові. Які механізми регуляції кальцію порушені в умовах ниркової недостатності та які можуть бути наслідки цього стану для кісткової тканини?

варіанти відповідей

Підвищений рівень фосфатів в крові; зменшення активності остеобластів 

Зниження синтезу паратиреоїдного гормону; підвищення рівня кальцію в крові 

Зменшення кількості остеокластів; зміцнення кісткової тканини 

Збільшення синтезу активної форми вітаміну D; зменшення активності остеокластів 

Надлишок кальцію у сечі; зниження міцності кісток 

Запитання 40

Які основні складові кісткової тканини?

варіанти відповідей

Гідроксиапатит, колаген, глікозаміноглікани 

Амінокислоти, нуклеотиди, полісахариди 

Колаген, еластин, фібрин 

Фосфоліпіди, глюкоза, кератин 

Глікопротеїни, ліпіди, глюкоза 

Запитання 41

Який процес відповідає за формування кісток?

варіанти відповідей

Гліколіз

Імунодифузія

Гематопоез

Цитодиференціація

Остеогенез

Запитання 42

Яке мінеральне сполукенакопичується в кістках, надаючи їм міцність?

варіанти відповідей

Магнійсульфат

Натрійхлорид

Калійкарбонат

Железооксид

Кальційфосфат

Запитання 43

Яка клітиназабезпечує ремонт та перебудову кісткової тканини?

варіанти відповідей

Лейкозити

Остеобласти

Остеокласти

Хондроцити

Остеоцити

Запитання 44

Який гормонстимулює активність остеобластів?

варіанти відповідей

Естрогени

Адреналін

Інсулін

Тиреоідний гормон

Паратиреоїдний гормон 

Запитання 45

Яка роль колагену в кістковій тканині?

варіанти відповідей

Надає міцність та гнучкість 

Забезпечує кольорове вираження 

Виробляє енергію 

Регулює обмінні процеси 

Виконує транспортні функції 

Запитання 46

Які фактори можуть спричинити руйнування кісткової тканини?

варіанти відповідей

Надлишок кальцію в організмі 

Жоден із вищезазначених варіантів 

Всі вищезазначені варіанти 

Недостаток вітаміну С 

Збільшена активність остеокластів 

Запитання 47

Які клітини відповідають за деградацію кісткової тканини?

варіанти відповідей

Макрофаги

Остеоцити

Остеобласти

Хондроцити

Остеокласти

Запитання 48

Які фактори можуть сприяти зниженню міцності кісток?

варіанти відповідей

Надмірне споживання кальцію 

Жоден із вищезазначених варіантів 

Всі вищезазначені варіанти 

Збільшений рівень фітатів у харчуванні 

Недостатній рівень вітаміну D 

Запитання 49

Які захворювання можуть бути пов'язані з порушенням обміну кісткової тканини?

варіанти відповідей

Остеопороз

Остеомієліт

Рахіт

Всі вищезазначені варіанти 

Жоден із вищезазначених варіантів 

Запитання 50

Яка з наступних речовин відіграє ключову роль у формуванні гідроксиапатиту, основної мінеральної складової кісткової тканини?

варіанти відповідей

Залізо

Фосфор

Магній

Калій

Кальцій

Запитання 51

Які з наступних вітамінів відіграють важливу роль у здоров'ї кісток?

варіанти відповідей

Вітамін В12 

Вітамін Е 

Вітамін С 

Вітамін А 

Вітамін К 

Запитання 52

Як називається процес зміни кісткової тканини під впливом механічного стресу, такого як фізичні вправи чи навантаження?

варіанти відповідей

Остеоартрит 

Остеофіт

Остеосклероз

Ремоделювання кісток 

Остеогенез

Запитання 53

Які фактори можуть спричинити розвиток рахіту?

варіанти відповідей

Недостатнє споживання кальцію 

Недостатнє вироблення вітаміну D 

Перевищення рівня фосфатів у харчуванні 

Жоден із вищезазначених варіантів 

Всі вищезазначені варіанти 

Запитання 54

Яка роль глікозаміногліканів в кістковій тканині?

варіанти відповідей

Надають гнучкість 

Виконують транспортні функції 

Виробляють енергію 

Забезпечують утримання води 

Забезпечують міцність 

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест