Директорські зрізи з дисциплін "Медсестринство в хірургії" та "Медсестринство в неврології" для студентів випускних груп " 2024-2025 рр."

У чоловiка внаслiдок тривалої дiї низької температури на тканини кiнцiвки розвинулися помiрний колючий бiль у нiй, вiдчуття печiння. Об’єктивно спостерiгається: шкiра в дiлянцi ураження блiда, пiсля зiгрiвання стала набряклою, багряно-червоного кольору, з темно-синiми плямами. Укажiть ступiнь вiдмороження. 

Жiнка вiком 36 рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, головний бiль, пiдвищення температури тiла до 38oC, а також на вiдчуття розпирання, пе чiння та незначний бiль у дiлянцi середньої третини правої гомiлки. Об’єктивно спостерiгається: набряк та еритема яскраво-червоного кольору з нерiвними краями («язики полум’я») i чiткими (валик по периферiї) контурами ураженої дiлянки гомiлки. Для якої патологiї характернi цi клiнiчнi прояви? 

До медичного пункту батальйону скеровано бiйця, який скаржиться на пiдвищення температури тiла до 38,3o C, утруднення пiд час вiдкривання рота та жування, тягнучий бiль у м’язах спини та шиї. В анамнезi: вогнепальне поранення лiвої гомiлки тиждень тому. Об’єктивно спостерiгається: стан тяжкий, свiдомiсть не порушена, шкiра блiда, посмикування м’язiв обличчя, порушення ковтання, напруження м’язiв потилицi, спини та кiнцiвок, пульс — 110/хв, АТ — 140/90 мм рт. ст. Для якої патологiї характернi цi клiнiчнi прояви? 

Вкажіть постін’єкційне ускладнення, що характеризується гнійним запаленням м’яких тканин та утворенням порожнини, заповненої гноєм.

. У пацієнта, який хворіє на виразкову хворобу шлунку раптово виникла шлунково-кишкова кровотеча. Які гемодинамічні зміни спостерігатимуться в пацієнта?

Жінка отримала опік окропом передньої поверхні обох ніг, задньої поверхні тулуба та промежини. Визначте площу опікового ураження.

Вкажіть дію, спричинену електричним струмом, що проходить через організм людини, яка виявляється у подразненні збудливих тканин організму людини.

Який вид анестезії використовується під час оперативного лікування підшкірного панарицію?

Опіки якого ступеня характеризуються появою пухирів різної величини, наповнених прозорою рідиною, на тлі гіперемованої шкіри?

У чоловіка виявлено відкритий перелом середньої третини лівого стегна. Із рани пульсуючим струменем витікає кров яскраво-червоного кольору. Який тимчасовий метод спинення кровотечі потрібно застосувати в цьому разі?

Вкажіть ключову умову для попередження пневмотораксу під час дренування плевральної порожнини.

Чим треба насамперед промити рану після укусу собаки до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги?

Пацієнтка після апендектомії скаржиться на дворазове блювання, затримку газів і відсутність випорожнень. Об’єктивно спостерігається: шкіра землистого кольору, язик сухий, обкладений білим нальотом, передня черевна стінка напружена. Яке ускладнення розвинулося у пацієнтки в ранньому післяопераційному періоді?

Чоловік скаржиться на підвищення температури тіла, головний біль та різкий розпираючий біль у ділянці задньої поверхні шиї. Під час огляду виявлено щільний інфільтрат темно-червоного кольору, діаметром 7-8 см, різко болючий під час пальпації, покритий дрібними множинними отворами, з яких виділяється гнійна рідина. Для якого захворювання характерні ці симптоми?   

Чоловiк вiком 54 роки скаржиться на гiркоту в ротi та тупий ниючий бiль у правому пiдребер’ї, що виникає пiсля вживання смаженої їжi та iррадiює в дiлянку правого плеча. Пiд час пальпацiї живота спостерiгаються болючiсть у дiлянцi правого пiдребер’я та позитивнi симптоми Ортнера, Кера. Для якого захворювання характернi цi клiнiчнi прояви?

Яка кровотеча супроводжується виділенням яскраво-червоної пінистої крові під час кашлю?

Чоловік скаржиться на сильний біль у поперековій ділянці та часті позиви до сечовипускання, нудоту. Пацієнт збуджений, метушливий. Під час огляду шкірні покриви бліді, симптом Пастернацького позитивний з правого боку. Яку тактику треба застосувати насамперед для полегшення стану пацієнта?    

У чоловіка після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болісне сечовипускання, виділення кров’янистої сечі. Пацієнт збуджений, спостерігається блювання. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

Після роботи з електроприладами чоловік помітив на долоні правої руки біло-сіру пляму діаметром 4 мм. Який вид електротравми виник у чоловіка?

Яким способом проводиться дренування плевральної порожнини для видалення повітря у разі пневмотораксу?  

Жінка після ДТП скаржиться на біль і відсутність рухів у ділянці лівої ключиці. Під час огляду виявлено вкорочення лівого надпліччя, його деформацію та набряк, згладження надключичної ямки. Для якого ушкодження характерні ці симптоми?

Який тип повʼязки використовуєтьс для фіксації кінцівки у разі перелому ключиці без зсуву уламків?

Чоловік віком 52 роки скаржиться на сильний оперізувальний біль у верхній половині живота, нудоту, блювання, рідкі випорожнення, здуття живота та слабкість, які виникли після вживання спиртних напоїв та жирної їжі. Обʼєктивно спостерігається: блідість і сухість шкіри, пульс 92/хв., ритмічний, АТ - 110/70 мм рт. ст. Яке додаткове дослідження доцільно провести пацієнту з метою уточнення діагнозу?

У пацієнта, який хворий на рак легень, раптово, під час кашлю розпочалося виділення пінистої яскраво-червоної крові з рота. Які засоби долікарської допомоги доцільно розпочати негайно?

Пацієнтці віком 42 років встановлено діагноз: варикозна хвороба нижніх кінцівок. Укажіть найчастіше ускладнення цього захворювання.

Пацієнт віком 18 років скаржиться на підвищення температури тіло до 38,2 гр.С, набряк і почервоніння правої щоки. Обʼєктивно спостерігається: у ділянці правої щоки визначається інфільтрат, болючий під час пальпації, шкіра над ним напружена, гіперемована, у центрі інфільтрату візуалізується стрижень у вигляді сіро-зелених мас. Який запальний процес розвинувся в працієнта?

Чоловіку віком 34 роки встановлено попередній діагноз: менінгококовий менінгіт та з діагностичною метою призначено спинномозкову пункцію. Який медичний інструмент треба підготувати сестрі медичній для проведення цієї процедури?

Пацієнт скаржиться на інтенсивний біль і відчуття поколювання в руках, судоми в м’язах кистей. З анамнезу відомо, що пацієнт протягом 10-ти років працює забійником у шахті. Об’єктивно спостерігається: кисті ціанотичні, холодні на дотик, зниження больової чутливості за типом «рукавичок». Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Чоловіку віком 40 років встановлено попередній діагноз: геморагічний інсульт. У якому положенні потрібно транспортувати пацієнта до стаціонару?

У пацієнта віком 20 років захворювання розпочалося гостро, з підвищення температури тіла до 39,2°С, сильного головного болю та болю у м’язах. Через декілька годин на шкірі тулуба та задньої поверхні стегон з’явився геморагічний висип зірчастої форми. Які менінгеальні симптоми потрібно перевірити в пацієнта насамперед?

Яка шкала використовується для догоспітальної діагностики гострого порушення мозкового кровообігу?

Хворому з діагнозом "менінгіт" зробили люмбальну пункцію. Яке положення повинна надати хворому медична сестра у ліжку перші 2-3 години після пункції?

У пацієнтки віком 67 років раптово розвинулися загальна слабкість, запаморочення, оніміння лівої верхньої кінцівки, погіршення мови та зору. Симптоми зберігаються понад 24 год. В анамнезі: ішемічна хвороба серця, перенесений інфаркт міокарда. Для якого порушення мозкового кровообігу характерні вказані клінічні прояви?

Чоловік віком 45 років після емоцій­ного перенапруження раптом відчув різ­кий головний біль, спостерігається блю­вання. Вогнищева неврологічна сим­птоматика відсутня. Визначається ригі­дність потиличних м’язів. Артеріальний тиск — 200/110 мм рт. ст. Отриманий у результаті люмбальної пункції ліквор забарвлений кров’ю. Для якого захво­рювання це характерно?