ЄДКІ Медсестринство 2026 червень, варіант 1А

У пацієнтки віком 17 років після літнього відпочинку в дитячому таборі на шкірі грудей, спини та шиї з*явилися численні дрібні чітко окреслені плями, колір яких варіює від рожево-жовтого до світло-коричневого. Плями не засмагають, а при легкому їх зішкрібання спостерігається незначне лущення ("симптом стружки"). Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми?

Під час обстеження пацієнта з черепно-мозковою травмою з*ясувалося, що він розплющує очі лише у відповідь на команду, цілеспрямовано припіднімає руку при дії больового подразника та видає нерозбірливі звуки. Який ступінь пригнічення свідомості в пацієнта?

Пацієнту віком 60 років проведено хірургічну обробку гнійної рани ніжньої кінцівки та в післяопераційну рану встановлено дренаж. Яка основна мета його застосування?

У пацієнта загострення хронічного обструктивного захворювання легень супроводжується різким погіршенням стану. Об*єктивно спостерігається: виражене психомоторне збудження, експіраторна задишка з участю допоміжної мускулатури в акті дихання, дифузний ціаноз, ЧД - 30/хв, пульс - 110/хв. Аускультативно: подовжений видих, значна кількість сухих свистячих хрипів над усією поверхнею легень. Який з нижченаведених показників відображає рівень насичення крові киснем та є критерієм тяжкості дихальної недостатності?

Який режим фізичної активності необхідно забезпечити пацієнту, в якого спостерігається активна фаза перебігу хронічного пієлонефриту (температура тіла 39,0⁰С, слабкість, біль у поперековій ділянці тощо)?

У пацієнта після парентерального введення нестероїдного протизапального засобу розвинулися симптоми анафілаксії. Який лікарський засіб необхідно насамперед застосувати для надання невідкладної допомоги пацієнту?

Пацієнту віком 50 років, який перебуває на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом: хронічний панкреатит у стадії загострення, призначено копрологічне дослідження. Яка комбінація лабораторних ознак є найбільш характерною для екзокринної недостатності підшлункової залози?

У чоловіка після укусу комахи раптово з*явились симптоми: захриплість голосу, збільшення у розмірах губ та язика, труднощі під час ковтання та дихання. Для якого патологічного стану найбільш характерні ці симптоми?

У пацієнтки під час гінекологічного огляду виявлено патологічні зміни епітелію шийки матки. Який додатковий метод дослідження дозволяє оцінити морфологічні зміни клітин епітелію та є оптимальним для скринінгу раку шийки матки?

Пацієнту після оперативного лікування варикозної хвороби вен нижніх кінцівок призначено носіння компресійного трикотажу ІІ класу компресії. Коли пацієнту потрібно одягати компресійні панчохи для досягнення максимального терапевтичного ефекту?

Вагітну жінку (термін вагітності - 34 тижні) шпиталізовано до лікарні у зв*язку з появою раптової безболісної кровотечі зі статевих шляхів, що виникла під час нічного сну. Об*єм крововтрати становить приблизно 300 мл. Об*єктивно спостерігається: матка в нормотонусі, серцебиття плода ритмічне, 140/хв. При зовнішньому акушерському дослідженні встановлено високе розташування передлеглої частини плода. Яка патологія, найбільш імовірно, зумовила появу кровотечі в пацієнтки?

Призначення гіпоалергенної дієти є обов'язковим компонентом лікування пацієнтів з алергічними захворюваннями. Який перелік продуктів, що мають високу сенсибілізуючу активність, підлягає повному виключенню з раціону харчування на початковому етапі терапії?

Чоловік 45 років, який тривалий час хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, раптово відчув різкий «кинджальний» біль в епігастральній ділянці. Об'ективно

спостерігається: пацієнт блідий, шкіра вкрита холодним потом, живіт при пальпації дошкоподібний, відмічається позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення

основного захворювання виникло в пацієнта?

Пацієнту віком 52 роки діагностовано трансмуральний інфаркт міокарда. Яке ускладнення, що може виникнути на тлі цього захворювання, характеризується сплутаністю свідомості, зниженням CAT < 80 мм рт. ст. та асоціюється з найвищим

рівнем госпітальної смертності?

У пацієнта, який перебуває в реанімаційному відділенні, спостерігається хвилеподібна зміна амплітуди дихання з паузами між хвилями 40-50 с. Укажіть цей патологічний тип дихання.

У породіллі після пологів виявлено розрив задньої спайки та стінки піхви, а також шкіри промежини довжиною 1 см, м'язи промежини не ушкоджені. Укажіть ступінь розриву промежини.

Сестра медична фізіотерапевтичного кабінету готує парафін для проведення парафінової аплікації пацієнту. Яка температура розплавленого парафіну є оптимальною

під час нанесення на шкіру, що забезпечить терапевтичний ефект без ризику виникнення термічного опіку?

Чоловік віком 35 років після падіння з висоти скаржиться на виражений біль у ділянці правого плеча. Під час об'єктивного обстеження медичний працівник виявив абсолютні об’єктивні ознаки (симптоми) перелому кістки. Укажіть одну з них.

Пацієнт скаржиться на кашель, задишку, загальну слабкість та підвищення температури тіла. Який неінвазивний метод моніторингу дозволить визначити рівень кисню в крові пацієнта?

У пацієнтки віком 24 роки, якій діагностовано бронхіальну астму, що має атопічний генез, після курсу алергенспецифічної імунотерапії досягнута стійка клінічна

ремісія. Який захід вторинної профілактики має найбільше значения для запобігання рецидивам захворювання в цьому разі?

Пацієнту, якому встановлено діагноз: сечокам'яна хвороба, призначено медичну процедуру, що полягає у фрагментації конкрементів у нирках, сечоводах a6o сечовому міхурі за допомогою ударних хвиль a6o лазерного випромінювання, з подальшим ïx спонтанним a6o інструментальним виведенням. Як називається ця процедура?

Бригада екстреної (швидкої) медичної допомоги прибула на місце ДТП. Постраждалий, чоловік віком 28 років, перебував за кермом автомобіля, що врізався у стовп. Скаржиться на різкий біль у лівій половині грудної клітки та наростаючу задишку. При огляді: лівий бік грудної клітки відстає в акті дихання, перкуторно ліворуч визначається тимпанічний звук, при аускультації легень дихання різко ослаблене. Який

патологічний стан розвинувся в постраждалого?

У пацієнта віком 69 років розвинулася гостра лівошлуночкова недостатність. Який лікарський засіб, що знижує перед— та постнавантаження на серце, необхідно застосувати для надання невідкладної допомоги пацієнту в цьому разі?

Вагітну жінку (термін вагітності 33-34 тижні) шпиталізовано до лікарні зі скаргами на інтенсивний головний біль, порушення зору та біль у правому підребер'ї. Об'єктивно спостерігається: AT — 170/110 мм рт. ст., значні генералізовані набряки.

Концентрація білка в сечі (протеїнурія) — 6 г/добу. Для якого ускладнення вагітності характерні ці клініко-лабораторні показники?

У пацієнта урологічного відділення виявлено переважання нічного діурезу над денним (1600 мл вночі i 600 мл — у денний час). Як називається таке порушення діурезу?

Пацієнтку шпиталізовано до лікарні зі скаргами на раптовий інтенсивний біль у поперековій ділянці, що ippaдiює в промежину i статеві органи, супроводжується нудотою та частими позивами до сечовипускання. Біль з’явився після тривалої тряскої їзди. Об'єктивно спостерігається: пацієнтка перебуває у стані психомоторного збудження, шкіра бліда, надмірно волога, пульс частий i слабкий. У загальному аналізі сечі: свіжі еритроцити та кристали солей. Для якого патологічного стану характерні вказані клінічні прояви?

Пацієнту віком 36 років встановлено діагноз: ревматоїдний артрит. Укажіть провідний ранній симптом цього захворювання.

Пацієнту призначено фізіотерапевтичну процедуру, під час якої (внаслідок змінення проникності судинної стінки) у шкірі виникають точкові мікрокрововиливи (петехії, плями), до складу яких входять біологічно активні речовини, що спричиняють потужний стимулювальний ефект як на весь організм, так i на певну зону до повного ïx розсмоктування. Яку процедуру призначено пацієнту?

Пацієнт скаржиться на часткову втрату чутливості в правій нижній кінцівці після внутрішньом'язового введення лікарського засобу в правий ciдничний м'яз. Яка

анатомічна структура, найімовірніше, зазнала ушкодження внаслідок порушення техніки виконання ін'єкції?

Пацієнту призначено курс місцевого ультрафіолетового опромінення пoпeрекової ділянки. Яку дію сестра медична мас насамперед обов’язково виконати перед початком курсу процедур?

Пацієнт віком 45 років після нещодавно перенесеної вірусної інфекції скаржиться на нездужання, загальну слабкість, підвищену втомлюваність та пітливість, незначне підвищення температури тіла та біль у ділянці серця (ниючий, різної інтенсивності, посилюється під час глибокого вдиху i в положенні на лівому боці, проте значно зменшується в положенні сидячи та при нахилі тулуба вперед). Аускультативно: в ділянці абсолютної серцевої тупості вислуховується грубий шум, що нагадує «хруст снігу»,

посилюється під час максимального видиху. Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми?

Mixyp з льодом рекомендується застосовувати для зменшення кровотечі та болю під час травм. Яка тривалість застосування міхура з льодом на ділянку впливу забезпечує належний ефект без ризику переохолодження?

Для ефективного усунення бронхообструкції пацієнтці призначено бронхолітик у вигляді розчину для інгаляцій. Який медичний прилад забезпечує neретворення лікарського розчину на дрібнодисперсний аерозоль та сприяє його глибокому й рівномірному проникненню в нижні дихальні шляхи під час інгаляції?

Сестра медична онкологічного відділення за призначенням лікаря проводить пацієнту тривале внутрішньовенне введення хіміотерапевтичних засобів. Яка електронна система моніторингу та дозованого введення великих об’ємів рідини використовується в цьому разі?

У пацієнта пульмонологічного відділення, якому встановлено діагноз: a6сцес легені, спостерігається кашель із виділенням гнійного мокротиння з неприємним запахом об'ємом до 1 л на добу. Яку спеціальну техніку необхідно рекомендувати пацієнту для покращення відходження мокротиння з дихальних шляхів?

Сестра медична з'ясувала, що пpioритетною проблемою в пацієнтки, яка хворіє на бронхіальну астму, е задишка з утрудненим видихом (експіраторна задишка). Чим насамперед зумовлений цей тип порушення дихання?

Пацієнтка віком 22 роки звернулася до жіночої консультації з метою пpeгравідарної підготовки. Яке з нижченаведених визначень найкраще розкриває зміст цього процесу?

Пацієнт віком 60 років скаржиться на появу висипу на шкірі правої половини грудної клітки, що має вигляд згрупованих пухирців, розташованих лінійно. Bисип супроводжується болем. В анамнезі — перенесена вітряна віспа в дитинстві. Для якого захворювання найбільш характерні ці клінічні прояви?

Пацієнту віком 55 років видалено пyхлину кишківника та створено кишкову стому. Який засіб медичного призначення є найбільш доцільним для профілактики парастомальної грижі?

У закладах охорони здоров'я для взяття венозної крові в пацієнтів yce частіше застосовують вакуумні системи. Укажіть основну перевагу вакуумної системи, порівняно з традиційним методом використання шприців та відкритих пробірок, з точки зору безпеки медичного персоналу.

У дванадцятирічної пацієнтки на волосистій частині голови виявлено вогнище у вигляді плями рожевого кольору, округлої форми з чітко окресленими межами, діаметром 4 см. Поверхня плями вкрита сіруватими дрібними лусочками. Волосся в цій ділянці обламане на одному рівні — вище від поверхні шкіри на 3-6 мм. Для якого захворювання

шкіри найбільш характерні ці клінічні прояви?

Породілля віком 30 років народила двійню через природні пологові шляхи. Плацента відділилася самостійно, при огляді ціла. Пологові шляхи не ушкоджені. Через 10 хв розпочалася маткова кровотеча. При обстеженні: матка м'яка, ïi дно розташоване вище пупка. Введення утеротоніків та ручний масаж матки на кулаці очікуваного ефекту не дали: тонус матки не відновлюється, кровотеча триває. Яка причина кровотечі є найбільш імовірною?

Сестра медична навчає пацієнта, якому діагностовано цукровий діабет 1-ro типу, техніки введення інсуліну, зокрема наголошує на важливості дотримання точного дозування цього лікарського засобу. Яке ускладнення може розвинутися в пацієнта, якщо він отримуватиме недостатню дозу інсуліну?

У пацієнтки молодого віку із peгyлярним 28-денним менструальним циклом запліднення після овуляції не відбулося. Які морфофункціональні зміни відбуваються із

жовтим тілом яєчника наприкінці лютеїнової фази за таких умов?

У пацієнта віком 18 років під час взяття венозної крові раптово з'явилися скарги на слабкість, запаморочення, головний біль, шум у вухах, потемніння в очах i нудоту. Незабаром він втратив свідомість. Об'єктивно спостерігається: різка блідість шкіри, краплі поту на обличчі, пульс слабкого наповнення, AT — 110/70 мм рт. ст. Який патологічний стан, найбільш імовірно, розвинувся в пацієнта?

У пацієнтки віком 58 років протягом останнього року спостерігаються такі симптоми: прогресуюча дисфагія (спочатку при вживанні твердої, а згодом-i напіврідкої

їжі), регургітація, значне зменшення маси тіла, прояви анемії та виснаження. Рентгенологічно: у нижній третині стравоходу виявлено дефект наповнення із нерівними контурами та звуження просвіту. Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми та результати рентгенологічного дослідження?

У яких об'єктах навколишнього середовища спори Clostridium tetаni (збудника правця) можуть довго зберігатися, створюючи небезпеку для здоров'я людини?

У роділлі одразу після народження плода розпочалася маткова кровотеча. Ознаки відокремлення плаценти (Альфельда, Довженка, Чукалова) негативні. Об'єм крововтрати перевищив фізіологічну норму i продовжує зростати. Яка тактика є найбільш доцільною в цій клінічній ситуації?

Під час огляду пацієнта, який хворіє на цукровий діабет 1-ro типу й тривалий час отримує інсулінотерапію шляхом підшкірних ін’єкцій, у ділянці плеча виявлено локальне

зменшення підшкірно-жирової клітковини. Якa рекомендація є першочерговою для профілактики подальшого розвитку ліподистрофії?

У пацієнта, у якого розвинулася гостра ниркова недостатність, добова кількістььвиділеної сечі становить 50 мл. Як називається таке порушення діурезу?

У шестирічної дитини через декілька хвилин після парентерального введення антибіотика з'явилися такі симптоми: неспокій, утруднене дихання, кашель, а згодом —

втрата свідомості та поодинокі судомні посіпування м'язів. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, волога, кінцівки холодні на дотик, генералізований уртикарний висип,

дихання нерегулярне, ЧД — 40-45/хв, AT — 60/30 мм рт. ст. Для якого патологічного стану найбільш характерні ці симптоми?

Пацієнт віком 45 років скаржиться на наявність темної плями на шкірі спини, яка протягом останніх 6-ти місяців змінила форму та колір. Під час огляду виявлено: контури плями асиметричні, колір неоднорідний, діаметр > 5 мм. Для якого захворювання шкіри найбільш характерні ці ознаки?

Пацієнтка віком 22 роки звернулася до жіночої консультації для планового профілактичного огляду. Скарги відсутні, гінекологічний анамнез не обтяжений. 3 огляду на випадки онкологічних захворювань у родині, пацієнтка цікавиться найбільш ефективним методом первинної профілактики раку шийки матки. Укажіть цей метод.

Пацієнту для лікування артеріальної гіпертензії призначено препарат із групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту — еналаприл. Про який побічний ефект, що найчастіше виникає при застосуванні цього препарату, потрібно попередити пацієнта?

Укажіть першочергові дії медичного працівника в разі виникнення в пацієнта чepeз декілька годин після накладання гіпсової пов'язки на кінцівку таких симптомів як інтенсивний біль, набряк та порушення чутливості пальців цієї кінцівки, синюшність нігтьових фаланг.

Чоловік віком 25 років скаржиться на появу висипу на тулубі й кінцівках, що виник через годину після вживання полуниці. Висип мас вигляд численних уртикарних елементів червоного кольору, супроводжується інтенсивним свербежем. Пульс та

артеріальний тиск у межах норми. Для якого патологічного стану найбільш характерні ці симптоми?

Пацієнт віком 55 років протягом останніх 6 місяців скаржиться на щоденну печію та відрижку кислим. За результатами обстеження встановлено діагноз: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. У складі комплексної терапії пацієнту

призначено лікарський засіб, який пригнічує секрецію соляної кислоти в шлунку. До якої фармакологічноі групи належить цей лікарський засіб?

Пацієнт (чоловік) із травмою спинного мозку в анамнезі внаслідок нейрогенної дисфункції сечового міхура страждає на нетримання сечі. 3 метою забезпечення гігієни, профілактики інфекційних ускладнень та мацерації шкіри промежини йому необхідно підібрати оптимальний засіб догляду. Який неінвазивний виріб медичного призначення найбільш доцільно порекомендувати пацієнту в цьому разі?

Пацієнту, якому встановлено діагноз: гострий панкреатит, рекомендований щадний режим для підшлункової залози (спокій, голод i найпростіші фізіотерапевтичні процедури на епігастральну ділянку, що зменшують біль). Який фізичний чинник є найбільш ефективним для зменшення больових відчуттів?

Пацієнт скаржиться на інтенсивний біль i відчуття поколювання в руках, судоми в м'язах кистей. З анамнезу відомо, що пацієнт протягом 10-ти років працює забійником у

шахті. Об'єктивно спостерігається: кисті ціанотичні, холодні на дотик, зниження больової чутливості за типом «рукавичок». Для якого захворювання найбільш характерні ці клінічні прояви?

Пацієнтка віком 28 років скаржиться на підвищення температури тіла, біль у суглобах та появу висипу на обличчі у вигляді еритематозного «метелика». Під час обстеження також виявлені прояви нефриту та плевриту. У сироватці крові визначається високий титр антинуклеарних антитіл та антитіл до двоспіральної ДНК. Для якого захворювання найбільш характерні ці клініко-лабораторні показники?

Старша сестра медична хірургічного відділення пояснює своїм підлеглим правила асептики та методи контролю стерильності. Для якого виду контролю лаборанти закладу охорони здоров'я в асептичних умовах беруть змиви з інструментів та зразки простерилізованого матеріалу в маніпуляційних та перев’язувальних кабінетах?

Пацієнт віком 42 роки перебуває на стаціонарному лікуванні з діагнозом: пневмонія. Під час вечірнього вимірювання температури тіла сестра медична з'ясувала, що вона становить 39,5°C. Який фізіотерапевтичний метод доцільно застосувати на етапі долікарської допомоги пацієнту в цьому разі?

Пацієнт віком 35 років скаржиться на сухий кашель, загальну слабкість та підвищення температури тіла. Хворіє третій день. Встановлено попередній діагноз: гострий простий бронхіт. Укажіть найбільш типові аускультативні симптоми, що

вислуховуються над поверхнею легень у разі цього захворювання.

Сестра медична інфекційного відділення готується до маніпуляцій в ізоляторі, де перебуває пацієнт із підозрою на особливо небезпечну інфекцію. Вoна повинна одягнути

повний комплект засобів індивідуального захисту (ЗІЗ) у такому складі: ізоляційний халат, респіратор, рукавички, захисні окуляри та щиток. Який із вказаних засобів сестра

медична мас одягнути насамкінець згідно з алгоритмом одягання ЗІЗ?

Пацієнта віком 70 років шпиталізовано до кардіологічного відділення зі скаргами на інтенсивний стискальний біль за грудниною, що триває понад годину та не знімається

нітрогліцерином. На ЕКГ зафіксовано елевацію сегмента ST. Підвиення рівня якого біомаркера в сироватці крові є найбільш очікуваним через 4-7 год захворювання в цьому

разі?

Під час проведення внутрішньовенної крапельної інфузії пацієнту сестра медична встановила швидкість введення розчину 40 крапель за хвилину. Biдомо, що 20 крапель

макрокрапельноі системи (Macrodrip) відповідають 1 мл розчину. Який об'єм розчину отримає пацієнт за одну годину інфузії?

Пацієнтці віком 56 років, яка протягом 10 років хворіє на цукровий діабет, у план обстеження включено денситометрію. Ризик виникнення якого ускладнення дозволяє оцінити це дослідження?

Пацієнту, який хворіє на бронхіальну астму, призначено тривалу терапію інгаляційним глюкокортикостероїдом. Яку обов'язкову рекомендацію потрібно надати пацієнту для профілактики розвитку орофарингеального кандидозу, пов'язаного із застосуванням цього лікарського засобу?

Маніпуляційна сестра медична після ранкового взяття крові провела сортування медичних відходів. Яким вимогам має відповідати контейнер, призначений для збору використаних гострих предметів (шприців з голками, окремих голок, скарифікаторів)?

Пацієнтка віком 68 років скаржиться на біль у колінних суглобах, що виникає через деякий час від початку фізичного навантаження i зберігається протягом кількох годин після навантаження. Результати рентгенограми колінних суглобів: звуження суглобової щілини, субхондральний остеосклероз, наявність крайових остеофітів. Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми та результати рентгенограми?

Пацієнтці віком 49 років встановлено діагноз: хронічний гломерулонефрит, нефротична форма. Клінічно в неї cпoстерігаються виражені набряки обличчя, підвищення артеріального тиску та зменшення добового діурезу (олігypiя). Яка лабораторна ознака є найбільш пaтогномонічною для цього клінічного синдрому?

В осередку туляремії планують здійснення протиепідемічних заходів. Який захід є найбільш ефективним для безпосереднього впливу на джерело збудника в природному осередку туляремії?

Під час дослідження пульсу в пацієнтки сестра медична з'ясувала, що після притискання променевої артерії до променевої кістки пульсація не припинилася. Проаналізуйте цей параметр пульсу.

Паціснту віком 15 років на основі клінічних проявів та результатів аналізу сечі встановлено діагноз: гострпй гломерулонефрит. Який із нижченаведених механізмів є

провідним у розвитку цього захворювання?

Одним із характерних проявів пoдагри є відкладення уратів під шкірою з наступним утворенням щільних подагричних вузликів (тофусів), що свідчить про хронічний перебіг захворювання. Укажіть найчастішу локалізацію цих утворень.

Пацієнт віком 65 років протягом 4-х років хворіє на хронічну хворобу нирок. 3 метою оцінки функціональної здатності нирок, зокрема їхньої концентраційної функції, йому призначено аналіз сечі за Зимницьким. Яку методику передбачає цe дослідження?

У пацієнта, якому діагностовано гнійний менінгіт, спостерігається патологічний тип дихання, що характеризується ритмічними, глибокими дихальними рухами, які чергуються приблизно через рівні проміжки часу, з тривалими (від декількох секунд до півхвилини) дихальними паузами. Як називається цей патологічний тип дихання?

Пацієнтка віком 20 років скаржиться на часті i болісні позиви до сечовипускання з виділенням невеликої кількості сечі, біль у надлобковій ділянці, а також печіння в кінці акту сечовипускання. Об'єктивно спостерігається: шкіра блідо-рожевого кольору, температура тіла — 37,40C, пульс — 86/хв, AT — 110/70 мм рт. ст. Симптом Пастернацького негативний з обох боків, живіт під час пальпації м'який, болісний у надлобковій ділянці. Для якого захворювання найбільш характерні ці клінічні прояви?

У жінки віком 70 років, в анамнезі якої ішемічна хвороба серця та перенесений інфаркт міокарда, раптово вночі з’явилися задишка, клекітливе дихання та кашель з виділенням рожевого пінистого мокротиння. Аускультативно: над поверхнею легень вислуховуються дифузні вологі хрипи. Який патологічний стан, найімовірніше, розвинувся в пацієнтки?

Роділля перебуває в пологовій залі. Пологова діяльність триває 10 год. Під час внутрішнього акушерського дослідження встановлено: розкриття шийки матки становить

7 см, що відповідає активній фазі першого періоду пологів. Яка кількість перейм за 10 хв вважається адекватною для цієї фази пологів?

Проти якого захворювання передбачена обов'язкова вакцинація для медичних працівників, які мають ризик професійного контакту з біологічними рідинами пацієнтів?

Пацієнт скаржиться на сильний біль у ділянці лівого стегна, що з'явився після падіння з невеликої висоти два дні тому. Об’єктивно спостерігається: припухлість,

гематома на зовнішній поверхні лівого стегна, болючість цієї ділянки під час пальпації. Укажіть вид ушкодження м'яких тканин у пацієнта.

Пацієнтка в ранньому післяопераційному періоді після апендектомії скаржиться на дворазове блювання, затримку газів i відсутність випорожнень. Об'єктивно спостерігається: шкіра землистого кольору, язик сухий, обкладений білим нальотом, передня черевна стінка напружена. Яке ускладнення розвинулося в пацієнтки?

Пацієнту встановлено діагноз: гострий лейкоз та призначено медикаментозну терапію. Препарати якої групи порушують процеси росту, розвитку та механізми поділу всіх клітин організму, включаючи злоякісні?

Пацієнт віком 45 років скаржиться на інтенсивний пекучий біль в епігастральній ділянці, що має чіткий зв'язок із прийомом їжі: виникає переважно зранку натще («голодний» біль) a6o через 2—3 год після їжі (пізній біль). Пацієнт відзначає, що біль

часто з'являється вночі, змушуючи його прокидатися. Також турбують печія та відрижка кислим. Для якого захворювання найбільш характерні ці клінічні прояви?

Під час підготовки пацієнта до магнітно-резонансної томографії оцінюють наявність протипоказань. Що з нижченаведеного є абсолютним протипоказанням до

проведення цього методу дослідження?

Пацієнтці віком 24 poки призначено планове трансабдомінальне ультразвукове дослідження органів малого таза. Яку першочергову рекомендацію щодо підготовки до

цієї процедури мас надати сестра медична пацієнтці?

У пологовій залі породіллі запропонували провести перше раннє прикладання новонародженої дитини до грудей. Ця процедура покращує скорочення матки та сприяє

відшаруванню й народженню посліду. Стимуляція синтезу якого гормону відбувається в цьому разі?

У пацієнта, який хворіє на цироз печінки, виникла кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу. Який із нижченаведених медичних приладів використовується для досягнення гемостазу в разі кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу та кардіального відділу шлунка?

Пацієнту встановлено діагноз: пневмонія та призначено цефазолін (цефалоспорин I покоління) по 1 г двічі на добу внутрішньовенно. Перед першою ін'єкцією сестра медична має провести пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика після відповідного розведення препарату. Яку кількість розведеного розчину препарату необхідно ввести внутрішньошкірно для проведення цієї проби?

Пацієнта з цирозом печінки в анамнезі шпиталізовано до лікарні через раптову появу загальмованості та дезорієнтації. Також у нього спостерігається інверсія сну (сонливість удень та безсоння вночі) та виявлено неврологічний симптом —

«хлопаючий» тремор (астериксис) під час утримування рук у витягнутому положенні. У крові під час лабораторного дослідження виявлено різке збільшення рівня аміаку. Яке ускладнення основного захворювання, найбільш імовірно, розвинулося в пацієнта?

Пацієнта з цирозом печінки в анамнезі шпиталізовано до лікарні через раптову появу загальмованості та дезорієнтації. Також у нього спостерігається інверсія сну (сонливість удень та безсоння вночі) та виявлено неврологічний симптом —

«хлопаючий» тремор (астериксис) під час утримування рук у витягнутому положенні. У крові під час лабораторного дослідження виявлено різке збільшення рівня аміаку. Яке ускладнення основного захворювання, найбільш імовірно, розвинулося в пацієнта?

Пацієнт за призначенням лікаря приймає антибіотик широкого спектра дії. Які з нижченаведених продуктів харчування в разі ïx вживання разом із цим лікарським засобом можуть знизити його ефективність?

Пацієнт, якому призначено ніфедипін пролонгованої дії, звернувся до ceстри медичної з питанням, чи можна чи можна приймати цей лікарський засіб, розжовуючи таблетку. Яку інформацію має надати сестра медична під час консультування пацієнта?

Пацієнтці віком 35 років на основі об'єктивних даних та результатів лабораторного дослідження крові встановлено діагноз: залізодефіцитна анемія. Яка з нижченаведених

клінічних ознак с проявом сидеропенічного синдрому, зумовленого тканинним дефіцитом заліза?

У пацієнта віком 55 років перебіг виразкової хвороби шлунка ускладнився розвитком шлунково-кишкової кровотечі. Які з нижченаведених клінічних проявів є патогномонічними для цього ускладнення?

Укажіть сучасний метод дослідження стану легень, що використовується для визначення функцїі зовнішнього дихання та проводиться з метою діагностики, оцінки

тяжкості та моніторингу перебігу ХОЗЛ.

У породіллі через дві доби після noлогів розпочалася кровотеча зі статевих шляхів, крововтрата досягла 500 мл i досі тривас. Пацієнтка скаржиться на слабкість, пітливість.

Об'єктивно cпoстерігається: слизові оболонки бліді, пульс — 95/хв, слабкого наповнення, AT— 100/60 мм рт. ст. Під час пальпації матки через передню черевну стінку

визначається, що вона щільна, дно розташоване на рівні пупка. Укажіть причину вторинної (пізньої) післяпологової кровотечі.

Розвиток кропив'янки в паціента noв'язаний із вживанням певних продуктів харчування (горіхів, шоколаду, молока). Які лікарські засоби прискорюють виведення алергену з організму?

Пацієнтка віком 36 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 38°C, а також на відчуття розпирання, печіння та незначний біль у ділянці середньої третини правої гомілки. Під час огляду в

цій ділянці виявлено набряк та еритему яскраво-червоного кольору з нерівними краями («язикн полум'я») i чіткими (валик по периферії) контурами. Для якої патології характерні ці клінічні прояви?

У пацієнтки пульмонологічного відділення спостерігається диспное, при якому вдих короткий, а видих утруднений i подовжений. Як називається такий патологічний тип

дихання?

Сестра медична проводить інструктаж пацієнтці щодо збору сечі для бактеріологічного дослідження. Яка з нижченаведених інструкцій є вирішальною для запобігання контамінації (забруднення) зразка сторонньою мікрофлорою?

Сестра медична за призначенням лікаря накладає пацієнту зігрівальний компрес на ділянку плеча з метою розсмоктування постін'єкційного інфільтрату. Укажіть

оптимальний час експозиції зігрівального компресу, що забезпечить належний терапевтичний ефект та є безпечним для пацієнта.

У жіночій консультації вагітній жінці проведено пельвіометрію. Який розмір жіночого таза враховується в діагностиці (визначенні ступеня звуження) анатомічно вузького таза?

Сестра медична за призначенням лікаря вводить пацієнту внутрішньовенно 10 мл 10% —го розчину кальцію хлориду. Під час ін’єкції пацієнт раптово відчув різкий інтенсивний пекучий біль у місці введення препарату. Одночасно з'явилися щільний

набряк i виражена гіперемія в ділянці ін’єкції. Яке потенційне місцеве ускладнення з високою ймовірністю загрожує пацієнту?

Сестра медична готується до проведення пацієнтці глюкозотолерантного тесту. Яку кількість cyxoï глюкози необхідно розчинити у воді для проведення цього тесту?

Сестра медична навчає пацієнта, якому встановлено діагноз: ішемічна хвороба серця, хронічна серцева недостатність, методів самоконтролю за станом здоров'я в домашніх умовах. Який метод амбулаторного моніторингу є критично важливим для раннього виявлення затримки рідини в організмі та попередження декомпенсації стану?

У пацієнтки віком 37 років спостерігаються такі симптоми: щільний набряк обличчя (маскоподібне обличчя), кисетоподібні зморшки навколо рота, ущільнення та

потовщення шкіри кистей, ïx деформація (мають вигляд «пташиної лапи»). Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми?

Пацієнтка віком 43 роки скаржиться на біль у поперековій ділянці, часте сечовипускання, озноб, підвищення температури до 38,50С. Під час об'єктивного обстеження виявлено позитивний симптом Пастернацького. З боку інших органів патології не виявлено. Які зміни в загальному аналізі сечі, найімовірніше, спостерігатимуться в цьому разі?

Які поради щодо харчування доцільно надати пацієнту, якому діагностовано цукровий діабет 1-ro типу?

Пацієнт віком 21 рік скаржиться на підвищення температури тіла до 38,50C, загальну слабкість, нудоту, відчуття важкості в правому підребер'ї. Протягом останньої доби помітив потемніння сечі та пожовтіння склер i шкіри. Пацієнт проживає в гуртожитку, де раніше було зареєстровано випадок подібного захворювання. Об'єктивні дані: пeчiнка виступає на 2 см з-під краю реберної дуги, чутлива при пальпації. Для якого

захворювання найбільш характерні ці симптоми?

Сестра медична готується до проведення пацієнту внутрішньошкірної проби на індивідуальну чутливість до антибіотика. Який розчинник необхідно використати для

розведення цього лікарського засобу, щоб отримати об'єктивний результат проби?

Пацієнт віком 65 років хворіє на хронічний гепатит. Який із нижченаведених симптомів свідчить про розвиток у пацієнта синдрому холестазу?

У восьмирічної дитини на тлі високої температури тіла та катаральних явищ з’явився рясний плямисто - папульозний висип по тілу, що місцями зливається i розташовується на незміненій шкірі. Висип спочатку з'явився за вухами та на обличчі, після чого поетапно поширився на шию, тулуб та кінцівки. Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми?

У пацієнтки, в якої розвинулося гостре порушення мозкового кровообігу, спостерігається відсутність рухів у лівих кінцівках із гіпертонусом м’язів та гіперрефлексією, визначається симптом Бабінського. Який вид рухового порушення спостерігається в пацієнтки?

Сестра медична готується до проведення пацієнту внутрішньом’язової ін’єкції. Укажіть рекомендовану мінімальну тривалість гігієнічної обробки рук та необхідну для

цього кількість антисептика перед проведенням цієї маніпуляції.

Пацієнта віком 35 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на різкий нестерпний оперізувальний біль у верхній частині живота з іррадіацією в спину та багаторазове блювання, що не приносить полегшення. Симптоми виникли після вживання алкоголю та жирної їжі. Об'єктивні дані: тахікардія, артеріальна гіпотензія, напруження м'язів передньої черевної стінки у верхніх відділах. У біохімічному аналізі крові виявлено значне підвищення рівнів амілази та ліпази. Для якого захворювання найбільш характерні ці клінічні прояви?

Пацієнту, який хворіє на дискінезією жовчовивідних шляхів за гіпокінетичним типом, призначено препарат, який посилює секрецію жовчі гепатоцитами. Укажіть фармакологічну групу лікарських засобів із зазначеним механізмом дії, до якої належить цей препарат.

Пацієнту, якому встановлено діагноз: хронічна хвороба нирок, призначено лікувальне харчування. Який нутрієнт насамперед підлягає обмеженню в раціоні харчування пацієнта для запобігання прогресуванню ниркової недостатності?

У пацієнта хірургічного відділення розвинулася піодермія. 3 другого тижня захворювання йому призначено ультрафіолетове та лазерне опромінювання для стимуляції репаративних процесів та епітелізації. Який метод антисептики уражених ділянок шкіри використовується в цьому разі?

У пацієнта триває фаза стійкої peмicії хронічного пієлонефриту. Скарги відсутні, загальний стан задовільний, артеріальний тиск у межах норми. Які заходи є

визначальними в стратегії диспансерного супроводу для запобігання рецидивам та прогресуванню хвороби?

Пацієнт віком 62 роки скаржиться на постійний надсадний кашель із виділенням мокротиння у вигляді «малинового желе», схуднення, виражену загальну слабкість. Які

патологічні елементи, найімовірніше, визначатимуться при мікроскопічному дослідженні мокротиння в цьому разі?

Пацієнта віком 62 роки, який упродовж 20-ти років хворіє на цукровий діабет, шпиталізовано до нефрологічного відділення у зв'язку з появою симптомів ниркової недостатності. Лабораторні дані: виражена азотемія (значне підвищення рівнів сечовини та креатиніну сироватки крові), суттєве зниження швидкості клубочкової фільтрації. До якої медичної процедури необхідно підготувати пацієнта в цьому разі?

Під час забору венозної крові в пацієнта сестра медична помітила, що крапля його потрапила на ïi неушкоджену шкіру передпліччя. Яку першочергову дію має виконати сестра медична для профілактики післяконтактного інфікування згідно з чинними нормативними вимогами?

Операційна сестра медична комплектує стерилізаційний бікс та укладає все необхідне (операційну білизну, халати, перев’язувальний матеріал та ін.) для роботи

перев'язувального кабінету a6o малої операційної протягом одного робочого дня. Як називається такий вид укладки?

Пацієнтці віком 25 років, у зв'язку з підозрою на непрохідність маткових труб, призначено проведення гістеросальпінгографії. У який період менструального циклу найбільш доцільно планувати виконання цієї процедури?

Пацієнту встановлено діагноз: екзема. Яку дієту найдоцільніше йому порекомендувати в цьому разі?

У чоловіка віком 50 років через добу після вживання води з відкритої водойми розвинулося загальне нездужання та профузна діарея. Протягом перших 2-3 годин випорожнення мали каловий характер, проте швидко стали водянистими, безбарвними, втратили специфічний запах i набули вигляду «рисового відвару» з пластівцями слизу. Також турбує багаторазове блювання «фонтаном» без нудоти. Об’єктивно

спостерігається: температура тіла — 35,5°C, шкіра холодна, тургор знижений. Який збудник, найбільш імовірно, спричинив захворювання?

Медичний працівник проводить освітню роботу серед контактних осіб в осередку туберкульозу, інформуючи ïx про шляхи можливого інфікування. Який основний шлях

передачі туберкульозу?

Сестра медична навчає пацієнта з хронічним обструктивним захворюванням легень правильної техніки використання дозованого аерозольного інгалятора. Яка основна інструкція забезпечує максимально ефективне надходження лікарської

речовини в нижні дихальні шляхи?

Сестра медична готується до внутрішньовенного струминного введення пацієнту гіпертонічного розчину. Ця маніпуляція може супроводжуватися болісними відчуттями та рефлекторним спазмом вени внаслідок подразнення iї внутрішньої стінки. Яку тактику потрібно застосувати сестрі медичній для запобігання цим небажаним ефектам?

Пацієнтка віком 23 роки скаржиться на періодичний біль унизу живота, незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів та затримку менструації впродовж 6-ти тижнів. Попередній діагноз: позаматкова вагітність. Рівень якого гормону доцільно дослідити в крові жінки для підтвердження цього діагнозу?

Пацієнту віком 50 років встановлено діагноз: правосторонній сухий плеврит. Пріоритетною скаргою в пацієнта є біль у правій половині грудної клітки, що посилюється під час глибокого вдиху. Яке положення тіла потрібно рекомендувати

займати пацієнту для зменшення больового синдрому?

Пацієнтка скаржиться на зміну гостроти зору, двоїння в очах, погіршення сну, пітливість, дратівливість, зменшення маси тіла за збереженого апетиту. Об'єктивно спостерігається: тремор рук i тіла, пульс — 110/хв, екзофтальм, збільшення розмірів

щитоподібної залози. Попередній діагноз: дифузний токсичний зоб. Який із нижченаведених факторів посідає перше місце серед можливих причин розвитку цього захворювання?

У пацієнтки віком 32 роки діагностовано медикаментозно індуковану бронхіальну астму. Який із нижченаведених лікарських засобів, найімовірніше, міг стати

провокуючим фактором розвитку цього захворювання?

У пацієнта віком 52 роки виявлено нерегулярний серцевий ритм з дефіцитом пульсу (ЧСС — 90/хв, пульс на променевій артерії — 70/хв). Для якого патологічного стану це найбільш характерно?

У пацієнтки неврологічного відділення розвинувся набряк головного мозку. Для зниження внутрішньочерепного тиску їй призначено фуросемід. Які з нижченаведених показників необхідно насамперед контролювати після введення цього лікарського засобу?

Пацієнтці віком 35 років у складі комплексної терапії при тиреотоксикозі планується призначення препарату з групи Ꞵ -адреноблокаторів (метопролол). Який із низченаведених показників є пріоритетним для контролю в період підбору дози цього лікарського засобу?

У пацієнта з декомпенсованим цирозом печінки з'явилися скарги на задишку, збільшення об'єму живота, що може свідчити про скупчення вільної рідини в черевній порожнині (асцит). Який із нижченаведених методів фізикального обстеження є найбільш інформативним для підтвердження наявності асциту?

У пацієнтки вікoм 32 роки лікар запідозрив хворобу Рейно та призначив неінвазивний метод дослідження, який дає змогу оцінити стан найдрібніших кровоносних судин та мікроциркуляцію в організмі. Як називається цей метод

дослідження?

У роділлі з тяжкою прееклампсією в другому періоді пологів з’явився noстійний біль у ділянці дна матки, що не зникає між переймами. Відзначається виражений гіпертонус матки, зміна ïi конфігурації (випинання), з’явилися помірні кров’янисті

виділення з піхви. Cepцебиття плода — 100/хв. Який патологічний стан розвинувся в роділлі?

Пацієнта шпиталізовано до лікарні зі скаргами на гострий біль у животі та підвищення температури тіла до 37,8°C. Пацієнт зазначає, що до цього часу не мав проблем зі здоров'ям, а симптоми виникли раптово. Який із нижченаведених станів є

абсолютним протипоказанням для застосування теплових процедуp?

У пацієнтки віком 52 роки після фізичного навантаження виник напад стенокардії. Який основний клінічний прояв цього захворювання?

Пацієнтка віком 50 років, яка хвоpiє на хронічний гастрит, скаржиться на загальну слабкість, погіршення апетиту, відчуття пощипування в язиці та оніміння в кінцівках.

Об'єктивно спостерігається: шкірні покриви бліді з лимонним відтінком, язик яскраво-червоного кольору, сосочки його згладжені («лакований язик»), виявлено порушення

глибокої чутливості в нижніх кінцівках. В аналізі крові: геоглобін — 110 г/л,еритроцити — 2,8 10¹²/л, кольоровий показник- 1,2. Морфологія еритроцитів: мегалоцитоз,

наявні тільця Жоллі та кільця Кебота. Для якого захворювання найбільш характерні ці клініко—лабораторні показники?

У пацієнта інфекційного відділення спостерігаються такі симптоми: періодичні напади гарячки, біль у м'язах, озноб. Під час опитування з’ясувалося, що пацієнт 10 днів тому повернувся з двотижневої подорожі до Таїланду, де його часто кусали комахи. Попередній діагноз: малярія. Яка комаха є переносником цього захворювання?

Пацієнтка віком 40 років скаржиться на прогресуючу задишку при фізичному навантаженні, швидку стомлюваність та епізоди кровохаркання. В анамнезі: гостра ревматична гарячка. На верхівці серця при аускультації вислуховується гучний («хлопаючий») I тон, мезодіастолічний шум, що проводиться в ліву пахвову ділянку, на основі серця - акцент II тону над легеневою артерією. Для якої патології найбільш

характерні ці симптоми та дані фізикального обстеження?

Яке ускладнення може розвинутися в пацієнта під час проведення абдомінальної пункції у разі швидкого видалення великого об’єму рідини?

У дванадцятирічної дитини спостерігаються такі симптоми: загальна слабкість, олігурія, набряки на обличчі, що найбільш виражені в ранковий час, помірне підвищення артеріального тиску та зміна кольору сечі (вигляд «м'ясних помиїв»). В анамнезі: перенесений два тижні тому стрептококовий тонзиліт. Лабораторні дані: протеїнурія (1,5 г/л), макрогематурія, помірна азотемія. Для якого захворювання найбільш характерні ці клініко—лабораторні показники?

Під час проведення електрокардіографії пацієнту сестра медична наклала електроди на ліву руку та ліву ногу. Яке відведення EKГ при цьому реєструється?