У 10-річної дитини після загострення тонзиліту з'явилися порушення мови, письма, ходи. До якого дослідження крові потрібно підготувати пацієнта?
Доношена дитина народилася з оцінкою по шкалі Апгар 3 бали. Самостійне дихання нерегулярне, рідкі вдихи, ЧСС- 100/хв. Після народження голівки відсмоктано рідину з носа та рота. Яким має бути перший етап подальшої реанімації?
Хлопчику 4-х років з відставанням у фізичному розвитку та залізодефіцитною анемією з рівнем гемоглобіну 90 г/л призначено комплексне лікування препаратами заліза . Протягом якого періоду фельдшер ФАПу буде спостерігати залікуванням дитини?
Мама викликала фельдшера ФАПу до дитини 7-ми років у якої в анамнезі вірусний міокардит. Дитина скаржиться на серцебиття, виражену слабкість, утруднене дихання. Фельдшер виявив ознаки гострої лівошлуночкової недостатності. В якому положенні потрібно госпіталізувати дитину до лікарні?
У недоношеної дитини з масою тіла при народженні 1900 г під час годування виник напад апное, але ціаноз і брадикардія не спостерігаються. Що буде першочерговим у наданні невідкладної допомоги дитині?
У дитини 3-х років висока температура (39oC), кашель, нежить, сльозотеча, з'явилася плямисто-папульозний висип на обличчі, дитина неспокійна. Яку невідкладну допомогу має надати фельдшер ШМД?
До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12-ти років, який скаржиться на біль у хребті та суглобах, загальну слабкість. В загальному аналізі крові бластні клітини. Який найбільш імовірний діагноз?
У дитини 12-ти діб почервоніння шкіри та поодинокі ерозії поверхневого шару шкіри в пахових складках. Про яке захворювання може подумати фельдшер?
Після проведення туберкулінодіагностики дитині п'яти років фельдшером ФАПу була виявлена вперше позитивна реакція Манту, без клінічних ознак. Якому стану це відповідає?
Фельдшер прибув на виклик до дитини 6-ти років, хворої на бронхіт. Раптово вночі погіршився стан дитини, з'явилася задишка з довгим свистячим видихом. При огляді: шкіра бліда з ціанотичним відтінком, напруження шийних м'язів, переляк в очах, грудна клітка бочкоподібна. Для якого стану характерні такі симптоми?
Фельдшер прибув до дитини 12-ти років, у якої після ін'єкції інсуліну почалися судоми. Об'єктивно: дитина непритомна, шкіра бліда, волога, спостерігається ригідність м'язів. Підберіть препарат для надання допомоги:
Фельдшера ФАПу викликаний до дитини 1-го року, яка хворіє на парагрип. Вночі стан дитини погіршився: з'явились задишка, шумне дихання з участю допоміжної мускулатури у акті дихання, ''гавкаючий'' кашель, охриплий голос. Чим ускладнився парагрип?
Мати звернулась до фельдшера з дитиною 4-х років зі скаргами на поганий апетит, неспокійний сон, періодичні болі вживоті навколо пупка. Ранком спостерігається нудота, блювання, запаморочення. Дитина схудла. Тиждень тому на шкірі була висипка. Визначте попередній діагноз:
На профілактичний прийом до фельдшера прийшла мати з 4-місячною дитиною. Стан задовільний. Психомоторний і фізичний розвиток дитини відповідає віку. Дитина здорова. Проти яких інфекційних захворювань слід запропонувати зробити щеплення даній дитині?
Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного розвитку кісток?
Де спостерігається стоншення підшкірно-жирової клітковини в разі гіпотрофії ІІ ступеня?
дитини з ГРВІ на 5-й день від початку захворювання, з'явились задишка, ціаноз носо-губного трикутника. При аускультації тони серця глухі, вислуховується систолічний шум. Межі серця розширені вліво. Яке ускладнення можливе у дитини?
Перша допомога фельдшером ФАПу при апное у малюка, хворого на кашлюк, починається з:
Фельдшер ШМД на виклику у дитини 7-ми років. Скарги на озноб, підвищення температури тіла до 39oC, головний біль, кашель. Дитина бліда, тремтить, шкіра "мармурова", кінцівки холодні, сухий кашель, зів гіперемований, тони серця приглушені, тахікардія. Розчин якого лікарського препарату повинен ввести фельдшер у першу чергу?
Лікар призначив пацієнту застосування газовідвідної трубки в ранній післяопераційний період, щоб усунути метеоризм. На скільки сантиметрів фельдшеру необхідно ввести газовідвідну трубку?
Виклик фельдшера ФАПу до дитини 4-х років, яка хворіє 5-й день. Скарги на кашель, світлобоязнь, сльозотечу, to- 38,2oC. На слизовій оболонці щік білі крапкові плями, на піднебінні червоні плями. Який висип з'явиться у дитини при подальшому розвитку хвороби?
У дитини часте блювання, біль в епігастії, рідкий стілець до 8 разів на добу з неприємним запахом, зеленуватого кольору, водянистий. Хворіє 3-тю добу, з анамнезу - вживав тістечко з кремом. Яке обстеження потрібно призначити для уточнення діагнозу?
На 2-му тижні захворювання спостерігається пластинчасте лущення на долонях. Для якого захворювання це характерно?
Батьки, дитина яких народилась передчасно з масою 1600 г, цікавляться, коли вона досягне рівня фізичного розвиткуоднолітків, що народилися доношеними?
При огляди дитини 10-ти років фельдшер ФАПу виявив гіпостатуру на тлі вродженої вади серця. Які ознаки є характерними для гіпостатури?
В школі фельдшером ФАПу діагностовано скарлатину. Дитина госпіталізована. Накладений карантин. Контактні обстежені, на них заведені листи спостереження. Скільки днів триватиме карантин?
Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання температури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя?
У дитини 10 років під час уроку почалась носова кровотеча. Яку допомогу необхідно надати дитині
Дитина 2-х місяців, народилась у грудні з масою тіла 3100 г, перебуває на природному вигодовуванні. Зараз маса тіластановить 4500 г, нервово-психічний розвиток відповідає віку. Патології внутрішніх органів немає. Яку профілактику рахіту слід призначити цій дитині?
У дитини 12-ти років гостро розвинувся набряк по всьому тілу, систолічний АТ- 140 мм рт.ст., діурез різко зменшився. Які показники аналізу сечі будуть характерними для такого стану?
У дитини 12-ти років важкий загальний стан. Спостерігається інспіраторна задишка; кашель поступово втрачає гучність до повної афонії голосу. Наявні симптоми характерні для такого захворювання
Ви, фельдшер ФАПу, прийшли на патронаж до хлопчика 10 місяців. Дитина розвивається гармонійно, фізичний розвиток відповідає віковій нормі. Скільки зубів повинно бути у дитини?
На ФАП звернулась мама з 13-річною дочкою. Після ретельного обстеження діагностовано атрезія дівочої пліви. Якоюмає бути тактика?
Під час патронажу до новонародженої дитини фельдшер виявив на шкірі сідниць, стегон, природних складок дрібні поверхневі пухирці до 2-3 мм в діаметрі з каламутним вмістом. Загальний стан задовільний. Встановіть попередній діагноз:
Новонародженій дитині проводять непрямий масаж серця. На скільки сантиметрів углиб слід натискати на груднину?
Дитина 5 років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипи, які скупчені навколо суглобів. Визначте діагноз:
Мати звернулась до фельдшера з дитиною 4-х років зі скаргами на поганий апетит, неспокійний сон, періодичні болі в животі навколо пупка. Ранком спостерігається нудота, блювання, запаморочення. Дитина схудла. Тиждень тому на шкірі була висипка. Визначте попередній діагноз:
Фельдшер ШМД на виклику у дитини 7-ми років. Скарги на озноб, підвищення температури тіла до 39°C, головний біль, кашель. Дитина бліда, тремтить, шкіра "мармурова", кінцівки холодні, сухий кашель, зів гіперемований, тони серця приглушені, тахікардія. Розчин якого лікарського препарату повинен ввести фельдшер у першу чергу?
Дитина народилась недоношеною з масою тiла 1950 г. Плануючи диспансерне спостереження, фельдшер проводить профiлактику рахiту призначенням вiдеїну. Визначте початок та добову дозу призначення вiтамiну D3:
До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 3-х мiсяцiв для проведення антропометрiї. Маса тiла при народженнi 3200 г, зрiст 50 см. Вирахуйте належну масу тiла дитини (за щомiсячним приростом):
Фельдшер ФАПу оглядає дитину 10-ти рокiв, що скаржиться на пiдвищення температури тiла, загальну слабкiсть, нудоту, блювання, сильний головний бiль. Об’єктивно: на шкiрi кiнцiвок та бокових частинах тулуба геморагiчний висип зiркоподiбної форми. Позитивнi симптоми Кернiга та Брудзинського. Про яке захворювання свiдчить дана симптоматика?
У дитини 2 років з гіпертермічним синдромом, спостерігається блідість шкірних покривів, озноб, холодні на дотик кінцівки. Що слід застосувати для поліпшення мікроциркуляції судин?
Під час внутрішньом’язового введення ампіциліну у дитини, 10-ти років, з’явилися відчуття жару, нудота, блідість шкіри. Артеріальний тиск 75/40 мм рт.ст. Вкажіть найбільш імовірний діагноз.
У дитини 4,5 років підвищення температури тіла до 39°C, порушення загального стану, відмова від їжі, неспокій. На шкірі волосистої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках поліморфна висипка у вигляді папул, везикул, кірочок. Вкажіть етіотропний препарат для лікування при тяжкому перебігу даного захворювання.
У дитини з народження спостерігаються задишка, тахікардія, ціаноз шкіри, грубий серцевий шум, що поширений по всій ділянці грудної клітки, розширення меж серця. Така симптоматика діагностується при:
Фельдшер ФАПу оглядає дитину з метою оцінки нервово-психічного розвитку. Дитина стежить і повертає голову за рухами яскравого предмету, у напрямку звука, добре утримує голову у вертикальному положенні. Якому віку відповідають дані показники?
Мати дитини 6 місяців скаржиться фельдшеру ФАПу , що дитина неспокійна, погано спить, пітніє. При об’єктивному обстеженні: виражені лобні та тім’яні горби, велике тім’ячко 3-4см, краї його потовщені. На ребрах «чотки», виражена м’язова гіпотонія, дитина погано спирається на ніжки. Про що свідчать дані симптоми?
Фельдшер прибув на виклик до дитини 2 років, яка хворіє третій день, має хрипкий голос, «гавкаючий» кашель. Вночі з’явилася задишка, шкіра ціанотична, в акті дихання приймає участь допоміжна мускулатура. Якому невідкладному стану відповідають ці симптоми?
Дівчинка 10 років звернулась до фельдшера з приводу ниючого болю у правому підребер’ї, поганого апетиту, нудоти, відчуття гіркоти в ротовій порожнині, періодичне блювання. Біль посилюється після вживання жирної їжі. Об’єктивно: шкіра бліда, суха. Під час пальпації живота печінка виступає з-під ребрової дуги на 2,5 см, щільна і болісна при пальпації. Позитивні симптоми Ортнера, Кера справа в підребер’ї. Вкажіть найвірогідніший діагноз:
У дитини 4-х років з’явились лихоманка до 39°С, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексія. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмо видна кишка палькується у вигляді тонкого тяжа. Про яке захворювання можна думати?
До фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 3-х місяців з скаргами на асиметрію шкірних складок на стегнах у дитини. Яке захворювання запідозрить фельдшер?
Фельдшер прийшов на патронаж до 3-місячної дитини. Дитина народилася з масою 3300 г, довжиною 53 см. При визначенні маси тіла отримано результат 4500 г. Який дефіцит маси тіла?
У новонародженої дитини, що народилася від патологічних пологів, в ході яких було застосовано накладання щипців, спостерігається згладження складки носогубного трикутника, опущення кута рота і звуження повікової щілини зліва. Загальний стан і акт ссання не порушені. На що вказують дані симптоми?
До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною віком 5-ти років з такими скаргами: останнім часом у дитини спостерігається зниження апетиту, поява випорожнень зеленуватого кольору з неприємним запахом, іноді закрепи. Які препарати слід призначити з метою відновлення мікрофлори кишківника?
Ви - фельдшер ФАПу, оглядаєте 4-денну дитину після виписки з пологового стаціонару. Під час огляду виявлено, що сеча дитини має жовтувато-цегляний колір, на пелюшці залишається червонуватий слід, місцями видно дрібні жовто-червоні кришталики. Який із станів новонароджених спостерігається у дитини?
Фельдшер прибув на виклик до дитини 7-ми років зі скаргами на слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури до 39oC, висип. В ході огляду: палаючий зів, дрібнокрапковий висип по всьому тілі, інтенсивно виражений в природніх складках та на згинальній поверхні кінцівок, блідість носогубного трикутника на тлі гіперемованої шкіри. Поставте діагноз:
У дитини 13-ти років, що перебуває на амбулаторному лікуванні з діагнозом епідемічний паротит, на 8-й день захворювання виникли різкий біль в ділянці мошонки, гіперемія, набряк, піднялася температура до 39oC, яєчка збільшилися у розмірах. Встановіть діагноз
Ви працюєте фельдшером ШМД. Виклик до дитини 6-ти років. Під час прийому їжі дитина раптово закашлялася, посиніла, виникло стридорозне дихання. Після відновлення прохідності дихальних шляхів Ви негайно розпочали штучну вентиляцію легень. Якою повинна бути частота вдувань?
У дитини 1-го року, яка лікується з приводу рахіту на тлі задовільного самопочуття раптово виникли клоніко-тонічні судоми. З введення якого препарату слід розпочати надання невідкладної допомоги?
З метою профілактики СНІДу фельдшер здоровпункту промислового підприємства керується нормативним наказом за№:
Фельдшеру пункту охорони здоровя необхідно провести оцінювання фізичного розвитку учнів. Фельдшер визначив індекс Кетле. Як його підрахувати?
Під час патронажу новонародженої дитини фельдшер виявив на шкірі сідниць, стегон, природніх складок дрібні поверхневі пухирці до 2-3 мм в діаметрі з каламутним вмістом. Загальний стан задовільний. Встановіть попередній діагноз:
Ви - фельдшер ШМД. У дитини 2-х років гостра кишкова інфекція, яка супроводжується токсико-ексикозом ІІ ступеню. Яку кількість рідини з розрахунку на кг маси тіла треба призначити дитині для проведення І етапу регідратаційної терапії?
У новонародженої дитини спостерігається пухлина в ділянці кісток черепа. Пухлина не виходить за межі шва. Різко відмежована від нормальної кістки ущільненим і трохи піднятим над її рівнем валиком. Яку пологову травму можна припустити?
Ви - фельдшер ФАПу. У дитини 10-ти років після перенесених двох нападів ревматизму, сформувалася вада серця. Протягом якого терміну необхідно проводити вторинну профілактику біциліном-5
Дитину 2-х років у праву долоню вкусила комаха. На місці укусу зявилося почервоніння, поширився набряк тканин. Температура тіла підвищилася до 38oC. Такий стан діагностують у разі:
Який рiвень нормального вмiсту кальцiю у сироватцi кровi потрiбен для правильного розвитку кiсток?
Дитинi 3 роки. Мати звернулася до фельдшера зi скаргами на часте дихання, кашель, кволiсть дитини, пiдвищен-ня температури тiла до 39oC . При оглядi: стан важкий, шкiра блiда, цiаноз носо-губного трикутника. При перкусiї вко-рочення перкуторного звуку параверте-брально, при аускультацiї - велика кiлькiсть крепiтуючих хрипiв. Про що свiдчать данi симптоми?
Фельдшер здоровпункту оглядає дитину 4-х рокiв. Скарги на пiдвищення температури тiла до 38oC , висипання на шкiрi, кволiсть. При оглядi: дитина квола, шкiра блiда, на волосистiй частинi голови, обличчi, тулубi полiморфний висип у виглядi плям, папул, везикул, наповнених прозорою рiдиною. Дитина до захворювання вiдвiдувала дитячий садок. Вкажiть термiн карантину в даному випадку:
Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до хлопчика 4-х мiсяцiв. Скарги матерi на пiдвищення температури тiла до 39oC , неспокiй, плач. При оглядi: стан хлопчика важкий, шкiра суха, гаряча на дотик, гiперемiя кон’юнктив та слизової оболонки зiва, утруднене дихання через нiс. Який невiдкладний стан виник у дитини?
У дитини 2-х рокiв з гiпертермi-чним синдромом, спостерiгається блi-дiсть шкiрних покривiв, остуда, холоднi на дотик кiнцiвки. Що слiд застосувати для полiпшення мiкроциркуляцiї судин?
Ви - фельдшер ФАПу, оглядаєте дити-ну вiком 6 дiб пiсля виписки з пологового стацiонару. Пiд час огляду виявлено на-брякання грудних залоз, видiлення з них незначної кiлькостi рiдини кольору мо-лока. Забарвлення шкiри над залозами не змiнене. Який iз перехiдних станiв но-вонароджених спостерiгається у дитини?
Ви - фельдшер ФАПу, проводите антропометрiю дитинi 2-х мiсячного вiку, яка знаходиться на грудному вигодовуваннi. Якою є належна маса тiла дитини, якщо її маса тiла одразу пiсля народжен-ня становила 3200 г?
Ви - фельдшер ФАПу, проводите па-тронаж дитини вiком 10-ти днiв. Об’є-ктивно: легкий цiаноз губ i кiнцiвок, що посилюється пiд час смоктання грудей, шкiра блiда, акроцiаноз. Пiд час аускультацiї серця вислуховується грубий систо-лiчний шум. З анамнезу стало вiдомо, що мати в першi мiсяцi вагiтностi перенесла вiтряну вiспу. Яку хворобу Ви запiдозрите у дитини?
Фельдшер ФАПу оглядає дитину 8-ми рокiв зi скаргами на слабкiсть, бiль при ковтаннi, дрiбноточковий висип на гiперемованiй шкiрi, пiдвищення темпе-ратури тiла до 38oC . При оглядi: у зi-вi яскрава гiперемiя слизової оболонки, збiльшення лiмфатичних вузлiв, блiдiсть носо-губного трикутника, язик обкладе-ний бiлим нальотом. Для якого захворювання характернi цi симптоми?
На профiлактичний огляд до фельд-шера ФАПу звернулась мати з дитиною 1-го мiсяця. Який режим годування пови-нен призначити фельдшер?
Дитина 5-ти рокiв отруїлась невiдо-мою речовиною. Фельдшер ШМД для не-гайного промивання шлунку використає воду, одноразова кiлькiсть якої складає:
До фельдшера звернувся хлопчик 10-ти рокiв зi скаргами на тривалу кровотечу пiсля екстракцiї зуба. Об’єктивно: шкiра та слизовi блiдi, на шкiрi тулуба та кiнцiвок крововиливи рiзної величини вiд петехiй до плям, розташованi хаотично, рiзного забарвлення. Лунка видаленого зуба кровоточить. Печiнка, селезiнка не збiльшенi. Яку хворобу можна запiдозрити?
У дитини 7-ми мiсяцiв раптово почали-ся судоми. Лiкується в iнфекцiйнiй лiкар-нi з дiагнозом: менiнгококова iнфекцiя. Якi першочерговi дiї при наданнi невiд-кладної допомоги?
У дитини з гемофiлiєю А почалася но-сова кровотеча. Який препарат доцiльно використати для зупинки кровотечi?
На виклику фельдшер ШМД встано-вив, що у дитини 5-ти рокiв блювання, болi в животi, були рiдкi випорожнен-ня, температура - 38,0oC , хворий 4 годи-ни. Батько пов’язує захворювання з тим, що дитина їла в кафе тiстечко. Хлопчик неспокiйний, шкiра блiдо-землиста, та-хiкардiя, живiт болючий. Симптоми го-строго живота негативнi. З чого потрi-бно почати надання допомоги?
Фельдшер ФАПу оглядає хлопчика 12-ти рокiв. Мати пояснює, що дитина скаржиться на бiль в правому пiдребер’ї, жовтяничне забарвлення шкiри, темний колiр сечi, знебарвлення випорожнень, швидку втомлюванiсть. При оглядi: пе-чiнка збiльшена, при пальпацiї рухлива, помiрно болiсна. Мати повiдомила, що 3 мiсяцi тому дитинi видалили зуб. Про яке захворювання слiд подумати?
У недоношеної дитини з масою тiла при народженнi 1900 г пiд час годування виник напад апное, але цiаноз i брадикар-дiя не спостерiгаються. Що буде першо-черговим у наданнi невiдкладної допомо-ги дитинi?
Пiд час патронажу новонародженої дитини фельдшер виявив на шкiрi сi-дниць, стегон, природних складок дрiбнi поверхневi пухирцi до 2-3 мм в дiаметрi з каламутним вмiстом. Загальний стан задовiльний. Встановiть попереднiй дiа-гноз:
При вiдвiдуваннi ФАПу мати 3-мiсячної дитини поскаржилась на неспо-кiй дитини, пiтливiсть. При оглядi: на шкiрi елементи пiтницi, в дiлянцi поти-лицi облисiння, краї переднього тiм’ячка м’якi. Вкажiть найбiльш iмовiрне захворювання:
Дитинi 2 роки. Скарги батькiв на ра-птове пiдвищення температури тiла до 39 oC , млявiсть, неспокiй, блювання, су-доми. Об’єктивно: на спинi, сiдницях, бо-кових частинах тулуба, заднiй поверхнi стегон висип у виглядi геморагiчних зiр-коподiбних елементiв. Вкажiть найбiльш ймовiрне захворювання:
Фельдшер прибув на виклик до дити-ни 5-ти рокiв, яка протягом 2-х днiв хво-рiє на ГРВI. 2 години тому з’явився дрi-бноплямистий висип рожевого кольору на тлi незмiненої шкiри, не схильний до злиття, розташований на розгинальних поверхнях кiнцiвок, спинi, сiдницях. По-тиличнi та задньошийнi лiмфатичнi вузли збiльшенi до 1,0 см в дiаметрi. Встановiть дiагноз:
У дитини 4,5 рокiв пiдвищення тем-ператури тiла до 39oC , порушення загаль-ного стану, вiдмова вiд їжi, неспокiй. На шкiрi волосистої частини голови, обличчi, тулубi, кiнцiвках полiморфний висип у виглядi папул, везикул, кiрочок. Вкажiть етiотропний препарат для лiкування при тяжкому перебiгу даного захворювання:
Бригада ШМД обслуговує виклик до хлопчика 14-ти рокiв. При обстеженнi: свiдомiсть дитини збережена, шкiра блiда iз цiанотичним вiдтiнком. На шкiрi пра-вої руки - глибокi опiки. Артерiальний тиск - 125/70 мм рт.ст., пульс - 80/хв. Тонi-чне скорочення м’язiв. Знаходився коло трансформаторної будки через кiлька годин пiсля грози. Вкажiть препарати, якi необхiдно ввести дитинi першочергово:
У дитини 2-х рокiв - IV ступiнь го-строго стенозуючого ларинготрахеїту. Який метод невiдкладної допомоги найдоцiльнiший в цьому випадку?
До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 3-х мiсяцiв зi скаргами на асиметрiю шкiрних складок на стегнах у дитини. Яке захворювання припустить фельдшер?
До фельдшера ФАПу принесли дити-ну 7 днiв зi скаргами на блiдiсть шкiри i слизових оболонок. Загальний стан задо-вiльний. В загальному аналiзi кровi знижена кiлькiсть еритроцитiв та Hb, Rh (+), у матерi Rh (-). На яке захворювання вка-зують данi симптоми?
На ФАП звернулась дiвчинка 14-ти рокiв зi скаргами на болi в суглобах та пiдвищення температури тiла до 37,5oC . Iз анамнезу вiдомо, що 2 тижнi тому перехворiла на ангiну. Пiсля обстеження ди-тини фельдшер поставив попереднiй дiа-гноз: ревматизм. Якi iз великих критерiїв ревматизму пiдтверджують дiагноз?
Дитина народилась вiд ВIЛ-iнфiкованої матерi з оцiнкою за шкалою Апгар - 8 балiв, масою тiла - 3200 г, дов-жиною - 50 см. Загальний стан задовiль-ний. Антиретровiрусна терапiя не прово-дилась. Через який час можна визначити методом IФА наявнiсть ВIЛ-iнфекцiї у дитини?
Ви фельдшер ФАПу. У доношеної клiнiчно здорової дитини на третю добу пiсля народження виникла блювота iз до-мiшками кровi, мелена. Який препарат потрiбно було ввести для профiлактики геморагiчної хвороби новонароджених на другу добу життя?
Ви фельдшер ФАПу. Виклик до дити-ни 4-х рокiв. Скарги на розлад сну, втра-ту апетиту, блювання, болi в кiнцiвках. Об’єктивно: дитина млява, голова мокра вiд поту, гiперестезiя шкiри. При спробi посадити дитину в лiжку - дитина плаче, скаржиться на бiль в спинi, заводить руки за спину та спирається на них (”симптом тринiжка”). Профiлактичнi щеплення не проводились. Встановiть попереднiй дiагноз:
Фельдшеру здоровпункту необхiдно провести оцiнювання фiзичного розвитку учнiв. Фельдшер визначив iндекс Кетле. Як його розраховувати?
Дитина 3-х мiсяцiв знаходиться на гру-дному вигодовуваннi. Мати звернулась до фельдшера iз скаргами на зменшення кiлькостi сечовипускань у дитини, неспо-кiй пiсля годування, за мiсяць набрала в масi 400 г. Данi симптоми дозволяють запi-дозрити:
У дитини з ГРВI на 5-й день вiд початку захворювання з’явилися задишка, цiаноз носогубного трикутника. Пiд час аускуль-тацiї тони серця глухi, вислуховується си-столiчний шум. Межi серця розширенi влi-во. Яке ускладнення можливе у дитини?
Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведеннi проби Манту у дитини 5-ти ро-кiв Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведеннi проби Манту у дитини 5-ти ро-кiв виявлена папула 7 мм. Як оцiнюється проба Манту?папула 7 мм. Як оцiнюється проба Манту?
Дiвчина 14-ти рокiв скаржиться на болi у животi, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушнiсть шкiрних покровiв, збiльшен-ня печiнки, ахолiчнi випорожнення, сеча кольору ”пива”. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Пiд час профiлактичного огляду дити-ни 1-го мiсяця, мати поскаржилась фельд-шеру ФАПу на неспокiй, поганий сон, по-червонiння та лущення шкiри щiк, появу жовтих лусочок на тiм’янiй дiлянцi голо-ви, схильнiсть до нестiйких випорожнень. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Ви прийшли на патронаж до дитини 1 мiсяць. Оцiнiть поствакцинальнi змiни на мiсцi введення вакцини БЦЖ:
Дитина 5-ти мiсяцiв пiсля введення ва-кцини АКДП зблiдла, вкрилася холодним потом, знепритомнiла. Про яке ускладнен-ня йдеться?
У дитини 5-ти рокiв важкий стан. При оглядi зiву збiльшення та гiперемiя мигда-ликiв, на яких виявлено щiльний фiбрино-зний сiрувато-бiлий налiт, при зняттi його спостерiгається кровоточивiсть слизової оболонки. Вкажiть найбiльш iмовiрний дi-агноз:
У дитини 5-ти рокiв температура тiла - 38,2oC , перiодичний бiль у животi, випо-рожнення з домiшками слизу i кровi, тене-зми. Живiт болючий при пальпацiї, сигмо-подiбна кишка спазмована, болюча. Який попереднiй дiагноз?
В якiй дозi вводять преднiзолон у разi iнфекцiйно-токсичного шоку II-го ступе-ня у дитини з менiнгококцемiєю?
Дiвчина 15-ти рокiв звернулась до фельдшера зi скаргами на бiль по всьо-му животi, який з’явився раптово, декiль-ка годин тому в епiгастральнiй дiлянцi, пi-сля чого локалiзувався в правiй здухвиннiй дiлянцi. Температура тiла - 38oC . Живiт болiсний при пальпацiї у правiй здухвин-нiй дiлянцi, позитивний симптом Щоткiна-Блюмберга. Якi дiї слiд виконати в першу чергу?
До фельдшера звернулася дитина зi скаргами на перiодичну нудоту, свербiж у дiлянцi ануса, зниження апетиту. Який метод обстеження слiд призначити для по-становки дiагнозу?
Бригада ШМД прибула у навчальний заклад. Студент зi страхом в очах три-мався за шию. Шкiра цiанотична. Дихання свистяче, утруднене. Запiдозрено сторон-нє тiло гортанi. Якi дiї слiд виконати в пер-шу чергу?
Фельдшер оглядає дитину 6-ти рокiв, в якої пiдвищилась температура тiла до 39,5oC , з’явився висип на шкiрi обличчя, волосистiй частинi голови, тулубi, кiнцiв-ках у виглядi папул, пухирцiв iз гнiйним вмiстом. Для якого захворювання хара-ктернi данi проблеми?
У новонародженої дитини спостерiгає-ться пухлина в дiлянцi кiсток черепа. Пу-хлина не виходить за межi шва. Рiзко вiд-межована вiд нормальної кiстки ущiльне-ним i трохи пiднятим над її рiвнем вали-ком. Яку пологову травму можна припу-стити?
Ви проводите перший етап оральної регiдратацiї дитинi 2-х рокiв з дiареєю та зневодненням I-го ступеня. Яким розчином i в якiй кiлькостi порекомендуєте ма-терi це робити?
У 12-рiчного хлопчика, хворого на ге-мофiлiю, температура - 39,5oC . Який з жа-рознижувальних препаратiв ПРОТИПОKАЗАНИЙ?
Виклик фельдшера до дитини 8-ми рокiв. Скарги на нудоту, блювання, бiль в епiгастральнiй дiлянцi. Блювотнi маси мiстять частково перетравлену їжу. Данi симптоми з’явились через 2 години пiсля вживання великої кiлькостi м’ясного са-лату з майонезом. Якi першочерговi дiї фельдшера?
Фельдшера ФАПу викликали до хло-пчика 5-рокiв з нападом судом. Який пре-парат слiд ввести дитинi?
У новонародженої дитини на 2-й день життя з’явилась помiрна жовтяниця шкiри та склер. Загальний стан задовiльний, сон i апетит не порушенi. З анамнезу: дитина вiд II вагiтностi, у матерi - А(II), Rh(+), у дитини А(II), Rh(+). Який стан виник у но-вонародженого?
Фельдшер прибув на виклик до дити-ни 5-ти рокiв, яка протягом 2-х днiв хворiє на ГРВI. 2 години тому з’явився дрiбно-плямистий висип рожевого кольору на тлi незмiненої шкiри, не схильний до злиття, розташований на розгинальних поверхнях кiнцiвок, спинi, сiдницях. Потиличнi та за-дньошийнi лiмфатичнi вузли збiльшенi до 1,0 см в дiаметрi. Встановiть дiагноз:
При вiдвiдуваннi вдома фельдшером дитини 7-ми мiсяцiв, мама поскаржилася на зригування у дитини, випорожнення 6-8 разiв на добу, кашкоподiбнi, рiдкi з бiли-ми грудочками. Об’єктивно: температура - 36,6oC , язик з бiлим нальотом. Для якого захворювання характернi данi симптоми?
Який препарат вводять iз метою ранньої дiагностики туберкульозу?
Бригада ШМД обслуговує виклик до хлопчика 14-ти рокiв. При обстеженнi: свi-домiсть дитини збережена, шкiра блiда iз цiанотичним вiдтiнком. На шкiрi правої руки - глибокi опiки. Артерiальний тиск - 125/70 мм рт.ст., пульс - 80/хв. Тонiчне скорочення м’язiв. Знаходився коло транс-форматорної будки через кiлька годин пi-сля грози. Вкажiть препарати, якi необхi-дно ввести дитинi першочергово:
У дитини вiком 1 рiк, яка другий день хворiє на ГРЗ, виник гавкаючий кашель, хриплий голос, вночi з’явилася задишка. При оглядi фельдшер виявив, що загаль-ний стан середньої тяжкостi, дихання шум-не, вираженi задишка iнспiраторного ха-рактеру, участь допомiжних м’язiв в актi дихання, блiдiсть шкiри, пероральний цiаноз. Для якого захворювання характернi цi симптоми?
Ви фельдшер здоровпункту школи. У учня 6-го класу, який хворiє на цукро-вий дiабет на 5-му уроцi розвинулась слаб-кiсть, запаморочення, втрата свiдомостi, дитина стала блiда, вкрилась холодним по-том, появився тремор кiнцiвок. Який стан розвинувся у дитини?
Дiвчину 12-ти рокiв витягнено з холо-дної води через 15 хвилин пiсля утоплення без ознак життя. Якi першочерговi заходи необхiдно проводити фельдшеру при на-даннi долiкарської допомоги?
Ви - фельдшер ФАПу, оглядаєте 4-денну дитину пiсля виписки з пологово-го стацiонару. Пiд час огляду виявлено, що сеча дитини має жовтувато-цегляний колiр, на пелюшцi залишається червону-ватий слiд, мiсцями видно дрiбнi жовто-червонi кришталики. Який iз станiв ново-народжених спостерiгається у дитини?
В дитячому садочку виявлена дитина, що захворiла на скарлатину. Якi профiла-ктичнi заходи необхiдно провести в вогни-щi iнфекцiї?
До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною вiком 5 рокiв. Останнiм часом у дитини спостерiгається зниження апетиту, поява випорожнень зеленуватого кольору з неприємним запахом, iнодi закрепи. Якi препарати слiд призначити з метою вiд-новлення мiкрофлори кишкiвника?
Основнi ознаки менiнгiту:
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома