В реанімацію поступив пацієнт в напівпритомному стані, у якого виражена
брадикардія, дихання періодичне і стійкий міоз. Що необхідно додати в комплексну
допомогу, якщо встановлене передозування наркотиками?
У пацієнта на тлі больового синдрому при тривалій невралгії трійчастого і лицьового
нерва підвищився артеріальний тиск. Який лікарський засіб вирішує обидві проблеми?
У фармакологічній характеристиці атропіну сульфату необхідно знати, що він блокує
передачу в нейроефекторних синапсах тому, що:
Найбільш застосований в хірургії та анестезіології препарат - суксаметонію йодид. У
фармакокінетичній характеристиці він діє коротко, тому що:
У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються
брадикардією, спастичними болями в кишечнику, діареєю. Препарати якої групи
можуть усунути ці симптоми?
Пацієнт тривалий час лікується від бронхіальної астми. У зверненні до лікаря
поскаржився на почастішання нападів бронхіальної астми і, що окуліст виявив у нього
глаукому. Який М-холіноблокатор слід обрати для лікування астми в зв'язку з супутнім
захворюванням?
Під час операції по репозиції кісток для зменшення крововтрати періодично вводять
препарат. Який лікарський засіб забезпечить таку дію?
У комплексне лікування гіпертонічної хвороби призначили гангліоблокатори. Що
лежить в основі їх гіпотензивного механізму дії?
У приймальне відділення з заводу мінеральних добрив був доставлений хворий з
такою симптоматикою: міоз, гіперсалівація, пітливість, спазм бронхів, блювота і діарея.
Було встановлено отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати доцільно
включити в комплексну терапію?
Хворому, що знаходиться в ліжку з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели
препарат, після чого він відчув полегшення і встав з ліжка. Виникла різка гіпотонія з
втратою свідомості. Який препарат міг викликати такі ускладнення?
Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням
тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилося, хворому ввели антибіотик
гентаміцин. Несподівано наступила зупинка дихання і довгострокове розслаблення
скелетних м'язів. Який ефект лежить в основі цього явища?
У пацієнта відкритий перелом кінцівки і розвинувся травматичний шок.
Артеріальний тиск 90/60 мм рт.ст., що дозволяє провести первинну хірургічну обробку
рани. Передбачувана тривалість операції складе 10-20 хвилин. Який препарат
необхідно ввести в загальну анестезію для ефективного позиціонування фрагментів
кісток?
У пацієнтки 45 років, яка перенесла операцію з видалення поліпа на нирці, після
наркозу розвинулися явища рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант був
застосований дитилін. Яку допомогу необхідно застосувати для відновлення тонусу
м'язів?
У хворого з нирковою колькою виникло пригнічення дихання. Який з препаратів
знижує біль і підвищує тонус дихального центру?
Препарат, який застосували для збільшення виразності особи в кінозйомках,
викликав тахіаритмію, збудження, світлобоязнь і підвищення температури тіла. Який
засіб застосувала актриса?
Під час операції пацієнту вводився дитилін. Після закінчення операції дихання у
пацієнта не відновилося і апное тривало годину. Який вид специфічної допомоги
необхідно надати?
Для купірування гіпертонічного кризу пацієнту ввели внутрішньовенно засіб. Через
30 хв. стан пацієнта покращився і він встав з ліжка, щоб вийти в коридор, але втратив
свідомість і впав. Введення якого препарату призвело до ускладнення?
Стоматолог діагностував у пацієнта ксеростомію (сухість слизових оболонок
порожнини рота). З анамнезу: пацієнт лікується у окуліста з приводу травми ока. Для
усунення сухості слизових рота було призначено лікування. Який препарат викликав у
пацієнта ксеростомію?
Пацієнту 64 років, який звернувся до лікаря з приводу обстеження, був поставлений
діагноз: виразкова хвороба шлунка. З анамнезу: у пацієнта аденома простати. Який
засіб противиразкової дії протипоказаний в цьому випадку?
У комплексне лікування гіпергідрозу (патологічна пітливість) призначили препарат,
який викликав фотофобію, порушення акомодації, тахікардію, утруднення
сечовипускання, гострий закреп. Передозування яким препаратом могло викликати
дані симптоми?
У сучасній практичній медицині широко використовуються М-холіноблокатори.
Однак необхідно строго враховувати протипоказання до їх застосування. В якому з
наступних випадків вони протипоказані?
При дослідженні очного дна застосували тропікамід в очних краплях, після чого
виник сильний біль в області очних яблук. З анамнезу з'ясували, що у пацієнта
закритокутова форма глаукоми. Чому тропікамід протипоказаний при глаукомі?
У відділення реанімації поступив чоловік з гострим отруєнням мухомором. Яке з
наступних лікарських засобів треба призначити хворому як допомогу?
У лікарню доставлена жінка 45 років, яку вкусила оса в шию і пацієнтка задихалася.
Для надання допомоги їй необхідно провести інтубацію трахеї. Який з наступних
лікарських засобів доцільно застосувати в даному випадку?
Хворому для купірування кишкової кольки ввели атропіну сульфат. Яке із
захворювань є протипоказанням для застосування даного препарату?
При отруєнні невідомим медпрепаратом у пацієнта спостерігалася світлобоязнь,
тахікардія і ксеростомія. З яким впливом пов'язана дія цього препарату?
Окуліст призначив пацієнту препарат в очних краплях для лікування кон'юнктивіту.
Однак у пацієнта розвинувся мідріаз і параліч акомодації, різко підвищився
внутрішньоочний тиск. Яка група препаратів здатна викликати такі ефекти?
Для проведення нетривалого хірургічного втручання по репозиції уламків кісток
кінцівки хворому ввели загальний анестетик і препарат з групи міорелаксантів
деполяризуючого типу дії. Вказати цей засіб?
В потенційованому наркозі в операції був використаний загальний анестетик і
дитилін (лістенон). Після закінчення операції і припинення наркозу самостійне дихання
не відновилося і через годину. Недостатність якого ферменту в організмі хворого
продовжила дію м'язового релаксанту?
Хворому для лікування виразкової хвороби призначили пірензепін. До якої
фармакологічної групи належить цей препарат?
У хворого виражена лабільність нервової системи, гіперсалівація, постійне
запаморочення (синдром Меньєра). Який препарат з групи М-холіноблокаторів
необхідно використовувати для усунення ефекту гіперсалівації?
Лікування гострої шизофренії проводили нейролептиками, похідними фенотіазину.
У пацієнтки виник невролептичний синдром: тремор кінцівок і голови, акінезія. Яким
засобом можна зменшити цю побічну симптоматику?
Пацієнту для лікування виразкової хвороби призначили пірензепін. До якої
фармакологічної групи необхідно віднести цей препарат?
Хворому з діагнозом гіперацидний гастрит необхідно призначити лікарський засіб.
Який засіб не можна обрати для лікування, враховуючи, що у пацієнта глаукома?
У пацієнта встановлена підвищена активність вегетативної нервової системи,
гіперсалівація, постійне головокружіння (синдром Меньєра). Який препарат із групи
М-холіноблокаторів необхідно використати для усунення ефекту гіперсалівації?
При тривалому лікуванні нейролептиками у пацієнтки виник
паркінсоїдно-невролептичний синдром:тремор кінцівок та голови, акінезія. Яким
засобом можна зменшити цю побічну симптоматику?
Для купіювання гіпертонічного кризу пацієнту в маніпуляційній ввели довенно засіб.
Через 30 хв. пацієнт пішов у коридор, де знепритомнів і впав. Введення якого
препарату призвело до ускладнення?
Під час операції був використаний дитилін. По закінченні операції дихання у
пацієнта не відновилось і апноє тривало години. Який вид специфічної допомоги
необхідно надати?
У хворого після оперативного втручання виникли пригнічення дихання, брадикардія.
Який засіб швидко та ефективно купірує ці прояви?
Пацієнт 80 років доставлений у приймальне відділення лікарні з явищами
паралітичної непрохідності. Який з перерахованих препаратів протипоказаний у
данному випадку?
Пацієнту з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели препарат, після чого він
відчув полегшення і встав з ліжка. Відбулося виражене різке зниження АТ із втратою
свідомості. Який препарат міг викликати такі ускладнення?
Після порожнинної операції під загальною анестезією з використанням
недеполяризуючих міорелаксантів, спонтанне дихання не було відновлено. Який із
препаратів повинен використовуватися в якості антагоніста недеполяризуючих
міорелаксантів?
У лікарню надійшов пацієнт зі скаргами на сухість у роті, світлобоязнь та порушення
зору. Шкіра гіперемована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому
обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який із
лікарських засобів доцільно застосувати?
У щелепно-лицьове відділення поступив хворий з переломом нижньої щелепи. Було
вирішено з'єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після
внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні
скорочення м'язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано?
Пацієнт скаржиться на запаморочення, відчуття спраги, утруднене ковтання, погане
бачення близьких предметів. Об'єктивно: часте дихання, розширені зіниці, загальне
збудження, балакучість, однак мова малозрозуміла. AT- 110/70 мм рт. ст., пульс 110/хв.
На передозування якого препарату можуть вказувати наведені симптоми?
Після застосування лікарського засобу експериментальним тваринам зменшилося
виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацетилхоліну
частота скорочень серця істотно не змінилася. Вказати назву цієї речовини:
Стоматолог з метою зменшення салівації під час пломбування зубу хворому
призначив препарат. Що це за лікарський засіб?
У жінки 42 років, яка перенесла операцію на нирці, після наркозу розвинулися
явища рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант був застосований
дитилін. Який засіб найбільш доцільно застосовувати для відновлення тонусу м'язів?
У хворого на міастенію після призначення прозерину з'явилися нудота, діарея,
посмикування м'язів язика і м'язів кінцівок. Чим можна купірувати інтоксикацію?
При нирковій коліці у пацієнта відмічалося пригнічення дихання. Який з
рекомендованих препаратів знижує біль і підвищує тонус дихального центру?
У пацієнта з частими нападами бронхіальної астми діагностовано глаукому. Якому з
препаратів М-холіноблокаторів слід надати перевагу у зв’язку із супутнім
захворюванням?
У результаті необережного поводження з фосфорорганічним інсектицидом у
робітника виник бронхоспазм. Який із пропонованих бронхолітиків показаний у цій
ситуації?
Секреція яких залоз не змінюється при введенні атропіну сульфату?
Для полегшення виконання зондування 12-ти палої кишки при лікуванні хронічного
холециститу краще призначити:
Засіб, що застосовували для збільшення виразності обличчя в кінозйомках,
викликав тахікардію, підвищення АТ, психічне збудження, фотофобію. Який препарат
застосувала актриса?
Вказати засіб, що використовуєтьсядля лікування гангліоліту:
Пацієнту, який передозував наркотики, що необхідно додати в комплексну
допомогу?
У хворого при больовому синдромі на тлі тривалої невралгії підвищився АТ. Який
засіб вирішує обидві проблеми?
При купіруванні ниркових кольок вводили засіб, що викликав сухість слизових
оболонок, фотофобію, але зменшив біль. Якій це був засіб?
Атропіну сульфат блокує передачу в нейроефекторних синапсах, тому що
Механізм дії дитиліну повʼязаний зі:
Ефекти розширення зіниць, параліч акомодації, сухість у роті, зниження
артеріального тиску характерні для препарату:
Визначити лікарський засіб за наступними ознаками: застосовується для
розслаблення посмугованих м’язів під час хірургічних операцій; тривалість дії – 5
хвилин; антихолінестеразні засоби підсилюють його дію:
Лікарський засіб блокує нервово-м'язову передачу, апноє викликає через 2-3 хв., діє
– 60 хв.; дає ускладнення – бронхоспазм, гіпоглікемія, гіпотонія. Його антагоністами є
антихолінестеразні засоби. Таким препаратом може бути:
Дитилін діє короткотривало, тому що:
При оперативному втручанні на тонкій кишці у пацієнта можлива рефлекторна
зупинка серця. Які рецептори в міокарді необхідно заблокувати атропіна сульфатом,
щоб попередити зупинку?
Для дослідження очного дна необхідно розширити зіницю. Укажіть речовину, яка
для цього використовується в клініці:
Напади бронхіальної астми у пацієнта виникають частіше вночі, супроводжуються
брадикардією, спастичним болем в кишечнику, поносом. Препарати якої групи можуть
усунути ці симптоми?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома