Хірургія Акушерська справа ІІ вар.

Хірургічна операція, яка проводиться негайно або протягом кількох годин за життєвими

 показами: 

Пацієнту У., 39 років здійснюють ампутацію лівої нижньої кінцівки в нижній третині стегна.

 Який спеціальний хірургічний інструмент можна використати?

До ФАПу на перев’язку звернулась пацієнтка із різаною раною на лівому передпліччі. Що

 можна використати для зняття бинтової пов’язки?

  До приймального відділення ЦРЛ доставлено пацієнта В., 37 років з артеріальною

 кровотечею із середньої третини плеча. Які із кровозупинних затискачів необхідно відібрати?

Для обробки рук перед операцією акушерка використає розчин первомура : 

На ФАП звернулась жінка зі скаргами на часте болісне сечовипускання незначними

 порціями, наприкінці сечовипускання біль посилюється. Встановіть попередній діагноз:

З метою екстренної профілактики правця нещепленим вводять ППС [протиправцеву

 сироватку] в дозі: 

У 60-річної жінки раптово виникла кровотеча з варикозно розширеної вени правої

 нижньої кінцівки. Який метод тимчасової зупинки кровотечі потрібно застосувати у даному

 випадку?

  Назвіть основний метод лікування гідраденіту в фазі абсцедування:

Назвіть метод дослідження, який застосовується для виявлення захворювань молочної

 залози:. 

Для якого ступеня відмороження характерно відшарування епідермісу та утворення

 пухирів, наповнених прозорим ексудатом? 

Для транспортної імобілізації при переломі гомілки застосовують: 

  Для провідникової анестезії акушерка застосує розчин новокаїну: 

  Шоковий індекс дорівнює – 1. Яка кількість крові втрачена хворим? 

При огляді виявлено кровотечу пульсуючим струменем в середній третині плеча. Який

 найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі?

  Назвіть біологічні препарати місцевої дії, які використовують для остаточної зупинки

 капілярної кровотечі:

На ФАП доставлено потерпілого з кровотечею з променевої артерії. Який метод

 тимчасової зупинки артеріальної кровотечі слід застосувати? 

  Чоловіка 35 років уразило струмом. Об’єктивно: потерпілий блідий, дихання немає, пульс

 відсутній, АТ не визначається. Які ваші першочергові дії? 

  Чоловік отримав опік полум’ям передньої поверхні обох ніг, грудей і живота. Визначайте

 площу опікової поверхні? 

  До Вас звернувся хворий з розтягненням зв’язок гомілково-ступневого суглобу. Яку

 пов’язку Ви накладете?

  Коли знімають шви з післяопераційної рани на животі? 

  На ФАП звернулася жінка 30 років, яку покусав собака. Який першочерговий захід

 потрібно зробити? 

Упацієнта різана рана ІІ пальця правої кисті з кровотечею. Який з перелічених препаратів

 застосовують для місцевої зупинки кровотечі? 

  У травмованого чоловіка 35 років різка болючість у ділянці кісток тазу внаслідок падіння з

  висоти. В якому положенні транспортувати хворого:

Які методи необхідно застосувати для профілактики розходження країв рани у

 післяопераційному періоді:

Ендоскопічним методом дослідження являється? 

При тимчасовій зупинці артеріальної кровотечі було використано джгут. Про що свідчить

 мармурово-білий колір кінцівки нижче накладеного джгута?   

Хвора 25 р. скаржиться на біль по всьому животі, який з'явився раптово, декілька годин

 тому в епігастральній ділянці, після чого локалізувався в правій здухвинній ділянці. Живіт

 болісний при пальпації у правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга.

 Ваші подальші дії:

У потерпілої відкритий перелом кісток гомілки з артеріальною кровотечею. Яка

 послідовність дій при наданні першої допомоги?    

У хворого діагностований закритий перелом гомілки. Виберіть абсолютну ознаку перелому:

У хірургічному відділенні знаходиться хворий після операції резекції шлунку. Що

 необхідно зробити в першу чергу для профілактики застійної пневмонії?    

  У жінки під час четвертої вагітності скарги на набряк гомілок, стоп, гіперпігментацію шкіри,

  варикозне розширення підшкірних вен обох гомілок. Ваші рекомендації:   

У пацієнта облітеруючий ендартеріїт обох нижніх кінцівок. Яку найхарактернішу проблему

 Ви виявите у хворого?   

Вражаючі фактори блискавки:   

Для різаної рани характерні краї:   

У хворого раптово виник біль в ділянці попереку, який іррадіює вниз живота і статеві

 органи, посилюється при рухах, сечопуск утруднений, болючий. Це характерно для:   

Яка тактика акушерки, якщо у флаконі з кров’ю Ви помітили пластивці?

  У пацієнта після проведення біологічної проби при переливанні крові з’явилися

 занепокоєння, загрудинний стискаючий біль, страх, холодний піт, блідість шкірних

 покривів. Які першочергові втручання необхідно виконати? 

  Пацієнтці планується оперативне втручання - ампутація нижньої кінцівки. Яке втручання

 потрібно виконати за 30 хвилин до початку операції?   

До акушерки звернулася жінка 38 років. Після четвертої вагітності варикозне

 розширення підшкірних вен обох гомілок. Дайте рекомендації: 

Потерпілий збитий вантажівкою. На передній поверхні правого передпліччя є глибока

 рана, у глибині якої уламки обох кісток. Що необхідно зробити в першу чергу при наданні

 невідкладної допомоги? 

У пацієнта поранення черепа з вибуханням головного мозку. Шкіру навколо рани

 обробили йодонатом, на вибухання наклали стерильну серветку з ізотонічним розчином. 

 Що ще необхідно накласти, щоб не відбулося стискання головного мозку? 

Пацієнтку готують до ургентної операції - кесаревого розтину. За призначенням лікаря

 Вам необхідно підготувати препарати для премедикації. Який препарат є обов’язковим

 для її проведення? 

  У пацієнта закритий перелом кісток гомілки. Що необхідно приготувати для транспортної

 іммобілізації? 

Жінка в терміні 16 тижнів вагітності захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в

 епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота.

 Було одноразове блювання. При пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці,

 позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити: 

Невідомий спричинив чоловікові удар ножем у живіт. При обстеженні на передній

 черевній стінці рана довжиною 5 см, яка помірно кровоточить, в її отвір випала петля

 кишківника. Турбують біль у животі і спрага. Що необхідно виконати на місці в першу чергу? 

Пацієнтка готується до гінекологічної операції. Якими інструментами фіксують білизну

 навколо операційної рани? 

При проведенні огляду 25 річної жінки у відділенні профілактики ви виявили щільний

 вузол діаметром до 2 см в правій молочній залозі. Ваші незалежні втручання: 

Через 6 діб після ін’єкції у породіллі утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією

 шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла- 37,8^оС. Що у пацієнтки?

  У пацієнта різана рана тильної поверхні кисті з гнійним ексудатом, отримана 3 дні тому. 

  Для перев’язки Ви приготували лікарю 1% р-н йодонату для обробки шкіри. Які ще

 розчини необхідні для цієї перев’язки?

Пацієнтка через 7 годин після кесаревого розтину скаржиться на відсутність

 сечовиділення. Сечовий міхур переповнений, мають місце позиви до сечовипускання.

 Яка тактика акушерки?

При масивних переливаннях крові необхідно проводити профілактику цитратного шоку.

 Який препарат застосовується при цьому?  

  У жінки 50 років, хворої на варикозну хворобу нижніх кінцівок, внаслідок поранення

 виникла кровотеча. Кров темного кольору. Як зупинити кровотечу в даному випадку?  

Ви працюєте в операційній . Необхідно простерилізувати інструмент хімічним способом в

  6% розчині пероксиду водню. Який час тримає стерилізація при кімнатній температурі?

Ви працюєте акушеркою. З метою профілактики внутрішньо-лікарняної інфекції 

 проводиться бактеріологічний посів з рук. Як часто його необхідно проводити?

  Ви працюєте акушеркою ФАПу. У жінки травма зовнішніх статевих органів – невелика

 гематома, яка не збільшується. Ваші першочергові дії:

  Ви акушерка пологової зали. Яким розчином проводиться дезінфекція використаного

 інструментарію?  

Ви акушерка малої операційної, допомагаєте лікарю підготувати все необхідне до

 переривання вагітності за медичними показниками у терміні 8 тижнів. Який препарат Ви

 приготуєте для обробки операційного поля. 

До акушерки жіночої консультації звернулася жінка, 12 тижнів вагітності, зі скаргами на

 болючий конусовидної форми інфільтрат з некротичним стрижнем у ділянці підборіддя.

 Шкіра над ним червона, напружена. Назвіть найбільш вирогідний діагноз?

Породілля скаржиться на біль в правій грудній залозі. В ділянці болю інфільтрат 3х4 см, з

 розм’якшенням у центрі. Температура 38,5^оС. Який найбільш вірогідний діагноз?