І Дифтерія

Додано: 30 листопада 2021
Предмет:
Тест виконано: 76 разів
18 запитань
Запитання 1

При огляді у студента встановлено наступне: на фоні гострого розвитку хвороби, підвищення температури тіла до 40,3 C, швидкого наростання інтоксикації – з’явився біль в горлі при ковтанні. Об’єктивно: набряклість і гіперемія слизових оболонок ротоглотки та мигдаликів. На мигдаликах наліт сірувато-білого кольору з перламутровим відтінком, який знімається шпателем у вигляді плівки, що не розчиняється у воді й не розтирається. На місці знятої плівки – кровоточивість. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика?


варіанти відповідей

Обов’язкова госпіталізація хворого та введення протидифтерійної сироватки

Aмбулаторне лікування хворого та введення протидифтерійної сироватки

Bведення протидифтерійної сироватки

Призначення антибактеріальної терапії амбулаторно

Госпіталізація хворого в стаціонар та призначення антибактеріальної терапії

Запитання 2

Хворий скаржиться на біль у горлі, загальну слабкість. При огляді виявлено: температура субфебрильна, помірна гіперемія ротоглотки, збільшений лівий мигдалик, на ньому щільний сіро-білого кольору наліт, який важко відділяється, слизова під ним кровить. Збільшений малоболючий підщелепний лімфовузол зліва. Bкажіть попередній діагноз?


варіанти відповідей

Локалізована дифтерія мигдаликів

Лакунарна ангіна

Aнгіна Bенсана-Cимановського

Герпангіна

Інфекційний мононуклеоз

Запитання 3

При огляді хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу ангіни, виявлено: температура 38,2 °C, генералізована лімфаденопатія (першими збільшились шийні лімфатичні вузли, що розташовані уздовж m. Sternocleidomastoideus), невелика жовтяниця, гепатоспленомегалія. Попередній діагноз?


варіанти відповідей

Лейкоз

Бактеріальна ангіна

Дифтерія ротоглотки

Інфекційний мононуклеоз

Лімфогранулематоз

Запитання 4

Пацієнт поступив на 3-й день від початку захворювання. Скаржиться на загальну слабкість, помірний біль у горлі, підвищення температури тіла до 39,3 °С. Не лікувався. Об’єктивно: набряк та ціаноз слизової оболонки ротоглотки. На лівому мигдалику грубий фібринозний наліт, який виходить на піднебінну дужку та язичок. При спробі зняття його шпателем з’являються прожилки крові. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, більше зліва. Який діагноз найбільш імовірний?


варіанти відповідей

Лакунарна ангіна

Локалізована дифтерія мигдаликів

Комбінована дифтерія

Поширена дифтерія

Інфекційний мононуклеоз

Запитання 5

Чоловік скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури до 37,5 °C, біль у горлі, набряк шиї. Об’єктивно: слизова оболонка ротоглотки набрякла, ціанотична, мигдалики збільшені, вкриті плівками, що поширюються за їх межі, знімаються важко. Який основний механізм розвитку даного захворювання?


варіанти відповідей

Aлергійний

Бактеріємія

Дія бактеріального ендотоксину

Накопичення недоокислених продуктів

Дія бактеріального екзотоксину

Запитання 6

Жінку на 2-й день хвороби турбує біль у горлі при ковтанні, загальна слабкість, головний біль. Об’єктивно: температура – 39,3 °C, пульс – 110 за 1 хв., слизова ротоглотки гіперемована, мигдалики збільшені в розмірах, рихлі, покриті нальотом, що легко знімається шпателем, поверхня після зняття нальоту не кровить. Про яке захворювання необхідно думати?


варіанти відповідей

Герпетична ангіна

Дифтерія ротоглотки

Aнгіна виразкова

Інфекційний мононуклеоз

Гострий стрептококовий тонзиліт

Запитання 7

Лікар-отоларинголог під час огляду хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів із сірим нальотом на них. Під час мікроскопії нальоту було виявлено палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?


варіанти відповідей

Скарлатина

Стрептококова ангіна

Дифтерія

Ангіна Венсана

Стафілококова ангіна

Запитання 8

Хто є джерелом збудника при дифтерії ?


варіанти відповідей

людина

тварина

гризуни

мухи

таргани

Запитання 9

Через який термін проводять ревакцинацію проти дифтерії дорослому населенню?

варіанти відповідей

через 3 роки

через 5 років

через 7 років

через 10 років

через 15 років

Запитання 10

З наведеного переліку ускладнень інфекційних хвороб виберіть ті, що можуть виникнути у хворого на дифтерію.



 

варіанти відповідей

міокардит, полірадікулоневрит

гнійний менінгіт, перитоніт

сепсис

гостра ниркова недостатність

ангіна, пневмонія

Запитання 11

Хворому на дифтерію носа лікар призначив 30 тис. протидифтерійної сироватки. Яким чином необхідно ввести препарат?


 

варіанти відповідей

внутрішньовенно

зробити пробу на чутливість до препарату, потім ввести препарат в/в

підшкірно через 30 хв. після проби

за методом Безредка

внутрішньом'язово

Запитання 12

Жінка захворіла 3 дні тому: гарячка 37,2 °С, біль і першіння в горлі. На правому мигдалику білувато-сіра плівка товщиною 2-3 мм, поширюється на м’яке піднебіння. Попередній діагноз: дифтерія правого мигдалика і м’якого піднебіння. Який метод лабораторного дослідження найефективніший у цьому випадку?


варіанти відповідей

Бактеріологічне дослідження мазка, взятого з-під плівки

Мікроскопічне дослідження мазка, взятого з-під плівки

Імунологічне дослідження крові

Біологічний метод дослідження

Біохімічне дослідження крові

Запитання 13

Які характерні ознаки нальоту при дифтерії?


варіанти відповідей

Односторонній, сіро-білий, на поверхні кратероподобні виразки

Сіро-білий, щільний з чіткими краями і блискучою поверхнею

Жовто-білий, крихкий, розташований перилакунарно

Односторонній, жовто-білий, в лакунах

Білий, крихкий, легко знімається шпателем

Запитання 14

Якої ознаки нальоту при дифтерії не буває?


варіанти відповідей

Рихлий, легко знімається

Щільний, знімається важко

Сіро-білий або перламутровий, блискучий

При спробі зняття нальоту підлегла слизова оболонка кровить

Часто виходить за межі мигдаликів

Запитання 15

Якого симптому не буде при локалізованій дифтерії ротоглотки :


варіанти відповідей

Субфебрильна гарячка

Застійна гіперемія слизової ротоглотки

Нальоти не виходять за межі мигдаликів

Помірні болі в горлі

Набряк підшкірної клітковини шиї

Запитання 16

Які профілактичні заходи в першу чергу необхідно проводити в дитячому садку при появі випадків дифтерії ?


варіанти відповідей

Екстрена госпіталізація

Екстрена вакцинація

Карантинні заходи

Екстрена хіміопрофілактика антибіотиками

Введення протидифтерійної сироватки

Запитання 17

Найбільш характерне ускладнення дифтерії гортані:


варіанти відповідей

Парез м’якого піднебіння

Полірадикулоневрит

Aсфіксія

Міокардит

Усі перераховані

Запитання 18

Вкажіть правильний спосіб введення сироватки за методом Безредка:


варіанти відповідей

1,0 мл розведеної 1:100 підшкірно − через 30 хв. 0,1 мл нерозведеної підшкірно − через 30 хв. усю дозу внутрішньом’язово

0,1 мл розведеної 1:1000 внутрішньошкірно − через 30 хв 0,1 мл розведеної 1:10 підшкірно − через 30 хв. усю дозу внутрішньом’язово

0,1 мл нерозведеної внутрішньошкірно − через 30 хв. 0,1 мл підшкірно − через 30 хв. усю дозу внутрішньом’язово

0,1 мл розведеної 1:100 внутрішньошкірно − через 30 хв. 0,1 мл нерозведеної підшкірно − через 30 хв. усю дозу внутрішньом’язово

1,0 мл розведеної 1:10 підшкірно − через 30 хв. 0,1 мл нерозведеної підшкірно − через 30 хв. усю дозу внутрішньом’язово

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест