Імунолологія (база крок 1) 2 частина стомат

Дитина 10-ти рокiв пiд час гри порiзала ногу вiдламком скла i була направлена у

полiклiнiку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку

анафiлактичного шоку лiкувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механiзм лежить в

основi подiбного способу гiпосенсибiлiзацiї органiзму?

Серед лiмфоцитiв розрiзняють популяцiю клiтин, що мають мембраннi рецептори до IgM,

вони активуються пiд впливом специфiчних антигенiв, мiтотично розмножуються,

диференцiюються у плазматичнi клiтини, що виробляють антитiла (iмуноглобулiни). Як

називаються цi клiтини?

В сироватцi кровi новонародженого знайдено антитiла до вiрусу кору. Про наявнiсть

якого iмунiтету це може свiдчити?

У сiльськiй мiсцевостi серед тварин виникли випадки сибiрки. Для попередження

розповсюдження захворювання необхiдно провести iмунiзацiю. Який препарат необхiдно

використати?

До лабораторiї особливо небезпечних iнфекцiй доставлено матерiал хворого з пiдозрою на

холеру. Який метод експрес дiагностики може пiдтвердити цей дiагноз?

При обстеженнi хворих на пародонтит вiдзначена залежнiсть ступеня ураження тканин

пародонту вiд кiлькостi лiзоциму у слинi та ясеневiй рiдинi. Показник якого захисту

органiзму при цьому дослiджується?

Серологiчна дiагностика iнфекцiйних захворювань заснована на специфiчнiй взаємодiї

антитiл з антигенами. Як називається серологiчна реакцiя, яка полягає в склеюваннi

мiкроорганiзмiв при дiї на них специфiчних антитiл за наявностi електролiту?

У дитини на шкiрi навколо подряпини виникли ознаки запалення (бiль, почервонiння та

набряк), як ознаки негайної гiперчутливостi. Якi клiтини кровi обумовлюють цi змiни?

Навеснi, пiд час iнтенсивного цвiтiння рослин у пацiєнта виникла задуха, спричинена

гiперсекрецiєю слизу та скороченням гладенької мускулатури бронхiв. Гiперчутливiсть якого

типу розвинулась у пацiєнта?

У мiсцевому iмунiтетi порожнини рота важливу роль вiдiграють рiзноманiтнi клiтини

слизової оболонки i антимiкробнi речовини, якi синтезуються ними. Вкажiть, якi з

перерахованих факторiв мають вирiшальну роль у забезпеченнi локального iмунiтету:

Лiквiдатору наслiдкiв аварiї на АЕС, що отримав велику дозу опромiнення, проведено

трансплантацiю кiсткового мозку. Через деякий час пiсля проведеної операцiї у пацiєнта

дiагностовано розвиток реакцiї "трансплантат проти хазяїна". Якi антигени стали пусковим

механiзмом виникнення цiєї реакцiї?

У медсестри манiпуляцiйного кабiнету зi стажем роботи 20 рокiв розвинувся контактний

дерматит верхнiх кiнцiвок. До якого типу iмунних порушень вiдноситься дане захворювання?

При знеболеннi слизової оболонки порожнини рота у пацiєнта виник анафiлактичний шок

(генералiзована вазодилятацiя, збiльшення судинної проникностi iз виходом рiдини iз судин у

тканини). Гiперчутливiсть якого типу розвинулася у пацiєнта?

У пiдлiтка було видалено зуб iз застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього

з’явилися блiдiсть шкiрних покривiв, задишка, гiпотензiя. При розвитку цiєї реакцiї алерген

на тканинних базофiлах реагує з:

У жiнки 30-ти рокiв при тривалому використаннi губної помади з флюоресцуючою

речовиною на облямiвцi губ розвинулись обмежена еритема, незначне лущення; пiзнiше

виникли поперечнi дрiбнi борозни та трiщини. При мiкроскопiчному дослiдженнi цiєї зони

ураження в сполучнiй тканинi виявленi сенсибiлiзованi лiмфоцити i макрофаги, явища

цитолiзу. Який тип iмунологiчної гiперчутливостi розвинувся на губi?

При переливаннi кровi у пацiєнта почав розвиватися внутрiшньосудинний гемолiз

еритроцитiв. Гiперчутливiсть якого типу розвинулась у пацiєнта?

Пiд час проведення хiрургiчних манiпуляцiй було використано новокаїн з метою

знеболення. Через 10 хвилин у хворого з’явилися блiдiсть шкiрних покривiв, задишка,

гiпотензiя. Алергiчна реакцiя якого типу розвинулася в хворого?

Для вакцинацiї використовують токсин, знешкоджений формальдегiдом (0,4%) при 37 −

400C протягом чотирьох тижнiв. Вперше такий препарат застосував для профiлактики

дифтерiї Рамон. Що це за препарат?

Пiсля проведення туберкулiнової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на мiсцi

введення туберкулiну утворилася папула розмiром до 10 мм у дiаметрi. Який механiзм

гiперчутливостi полягає в основi зазначених змiн?

У дитини 10-ти рокiв поставлено пробу Манту (з туберкулiном). Через 48 годин на мiсцi

введення туберкулiну з’явилаcя папула розмiром до 8 мм у дiаметрi. Який тип реакцiї

гiперчутливостi виник пiсля введення туберкулiну?

При багатьох iнфекцiйних хворобах у кровi хворого можна виявити антигени збудника.

Яку реакцiю слiд застосувати, враховуючи, що рiвень антигенемiї низький?

У хворого з клiнiчними ознаками первинного iмунодефiциту виявлено порушення функцiї

антигенпрезентацiї iмунокомпетентним клiтинам. Дефект структур яких клiтин є можливим?

Для серологiчної дiагностики полiомiєлiту дослiджують парнi сироватки хворого. Що слiд

використати як антиген в реакцiї нейтралiзацiї цитопатогенної дiї?

Хворий на сифiлiс пройшов курс антибiотикотерапiї та повнiстю вилiкувався. Через

деякий час вiн знову був iнфiкований T reponema pallidum. Як називається така форма

iнфекцiї?

Дитинi 4-х рокiв зроблено реакцiю Манту. Через 60 годин пiсля введення у шкiру

туберкулiну з’явилося вогнищеве затвердiння та почервонiння шкiри дiаметром 15 мм, що

було розцiнено як позитивний тест. Який видреакцiї гiперчутливостi лежить в основi цього

тесту?

Одужання органiзму вiд iнфекцiйної хвороби супроводжується нейтралiзацiєю антигенiв

специфiчними антитiлами. Якими клiтинами вони продукуються?

Пiсля вживання меду у пiдлiтка з’явилася кропив’янка, що супроводжується

лейкоцитозом. Який видлейкоцитозу виник у даному випадку?

Дитина 1 року часто хворiє на вiрусно-бактерiальнi iнфекцiї, якi погано пiддаються

терапiї. Пiд час проведення дослiдження iмунологiчного статусу виявлено вiдсутнiсть у кровi

лiмфоцитiв, що забезпечують клiтинний iмунiтет. Який iмунодефiцит i за якою системою

виявлений у цiєї дитини?

Пацiєнт одужав пiсля перенесеної дизентерiї Зонне i повторно заразився цим же

збудником. Як називається така форма iнфекцiї?

У пацiєнта в результатi активацiї власних мiкроорганiзмiв, що входять до складу

мiкрофлори слизової оболонки рота, виник гнiйно-запальний процес тканин пародонту. До

якої форми iнфекцiї належить захворювання?

У хворого видiлено чисту культуру коринебактерiй дифтерiї. Яку iмунологiчну реакцiю

слiд використати для виявлення токсигенностi бактерiй?

Лiкарю-пародонтологу необхiдно оцiнити у пацiєнтки фактори неспецифiчної

резистентностi слини i видiльного слизової оболонки ротової порожнини. Який фактор

неспецифiчної резистентностi слiд вивчити у дослiджуваному матерiалi у першу чергу?

Лiкар-бактерiолог видiлив у хворої дитини збудника дизентерiї Флекснера - тип 2, Зонне –

тип I та етеропатогенну кишкову паличку – О55/В5. Як зветься тип iнфекцiї у цiєї дитини?

В iнфекцiйну лiкарню поступив пацiєнт з клiнiчними ознаками енцефалiту. В анамнезi -

укус клiща. В реакцiї гальмування гемаглютинацiї виявлено антитiла проти збудника

клiщового енцефалiту в розведеннi 1:20, що НЕ Є дiагностичним. Вкажiть наступнi дiї лiкаря

пiсля одержання вказаного результату: