Медсестринство_неврологія

Яка шкала використовується для догоспітальної діагностики гострого пору­шення мозкового кровообігу?

До якого обстеження сестрі меди­чній треба підготувати пацієнта, у якого є припущення на ішемічний інсульт?

Чоловік, який хворіє на гіпертоні­чну хворобу, після емоційного перена- вантаження раптово втратив свідомість. Об’єктивно спостерігається: зіниці на світло не реагують, гіперемія облич­чя, пульс — 110/хв, напружений, АТ — 200/110 мм рт. ст., лівий кут рота опуще­ний, лівостороння геміплегія. Яке по­ложення тіла треба надати пацієнту під час надання допомоги?

Пацієнту неврологічного відділення з припущенням на субарахноїдальний крововилив проведено спинномозкову пункцію. Який колір ліквору характер­ний для цього захворювання?

У пацієнта з інсультом спостерігає­ться часткове обмеження довільних ру­хів у правих кінцівках із підвищенням м’язового тонусу та фізіологічних ре­флексів. Який це вид рухового порушен­ня?

Які заходи (дії) треба включити се­стрі медичній у план догляду за пацієн­том з геморагічним інсультом?

Яка група лікарських засобів засто­совується для лікування рухових пору­шень після травми мозку?

У юнака вiком 20 рокiв пiсля укусу бджоли з’явилися: щiльний набряк повiк i губ, захриплiсть голосу, «гавкаючий» кашель, вiдчуття нестачi повiтря. Об’єктивно спостерiгається: пацiєнт збуджений, дихання утруднене, обличчя блiде та набрякле, цiаноз губ. Пульс—86/хв, ритмiчний, АТ—120/80 мм рт. ст. Який патологiчний стан розвинувся у пацiєн-та?

 Як називається патологічний стан, що характеризується болем у суглобі та не супроводжується запальним про­цесом та/або порушенням рухливості у ньому?

Який розчин використовується для промивання постійного катетера Фо­лея?

Працівники, які обслуговують кана­лізаційну мережу, відчули в повітрі спе­цифічний запах «тухлих яєць». За одну годину після цього в них з’явилися сльо­зотеча, різі в очах, кашель, нежить, за­дишка, біль у грудях, головний біль, запаморочення, нудота. Для отруєння якою хімічною речовиною характерні ці симптоми?

Чоловік віком 45 років після емоцій­ного перенапруження раптом відчув різ­кий головний біль, спостерігається блю­вання. Вогнищева неврологічна сим­птоматика відсутня. Визначається ригі­дність потиличних м’язів. Артеріальний тиск — 200/110 мм рт. ст. Отриманий у результаті люмбальної пункції ліквор забарвлений кров’ю. Для якого захво­рювання це характерно?

У пацієнтки 36-ти років, яка 2 дні тому перенесла травму голови з короткочасною втратою свідомості, наростає головний біль, нудота, слабість в лівій половині тіла. Об’єктивно: зіниці S<D, тонус м’язів зліва вищий, сухожилкові рефлекси S<D, симптом Бабінського зліва (+). Який попередній діагноз?

Акушерку ФАПу викликали до пацієнтки 50-ти років, яка знаходиться на диспансерному обліку з приводу гіпертонічної хвороби. Прокинувшись вночі, хвора не змогла встати з ліжка через слабість в правих кінцівках, втратила мову. Виявлено підвищення АТ до 190/110 мм рт.ст. Які медикаменти необхідно застосувати в першу чергу?

Пацієнт 42-х років поступив в неврологічне відділення з підозрою на менінгіт. Яке діагностичне обстеження необхідно провести?

Пацієнтка не може стати на повну стопу, ходить на пальцях. Про яке захворювання можна думати?

У женщины со сроком беременности 10 недель подозревается опухоль мозга. Какое исследование необходимо провести для выявления опухоли?

Пацієнтка на прийомі у лікаря втратила свідомість. З’явились тонічні судоми, котрі через декілька секунд змінились клонічними. Дихання стало хриплим, з рота виділяється піна, спостерігається самовільне сечовиділення. Приступ тривав 3 хв. Яку патологію можна запідозрити?

У пацієнтки 32-х років, раптово виник головний біль, нудота, блювота, втрата свідомості. Об’єктивно: АТ- 190/130 мм рт.ст., пульс - 94/хв., напружений, шкіра гіперемована. Сопор. На запитання відповідає односкладно. Позитивні менінгеальні знаки. Ліквор кров’янистий. Встановіть попередній діагноз:

Медична сестра при виконанні внутрішньовенної ін'єкції не змогла отримати венозний доступ. Які подальші дії?

У хворої 45 років оніміння обличчя праворуч, біль у вусі, слабкість жувальних м'язів. Який імовірний діагноз у хворої?

У хворої 43 роки, яка спостерігається у невролога з діагнозом: міастенія при огляді тремор, збудливий стан, широкий погляд. При опитуванні медичної сестри до лікарського прийому вона зізналась, що прийняла 2 таблетки каліміна 60 н, щоб дійти до лікаря. Яка наступна тактика медичних працівників у випадку цього криза?

До медичної сестри звернулась її подруга, на 7 тижні вагітності зі скаргами на біль у попереку, оніміння в лівій нозі після навантаження. Яка буде рекомендація медичної сестри?

7-річний хлопчик - неуважний в класі. Вчитель звернув увагу на періодично відсутній погляд дитини і прицмокування губами. Падіння і судом не відмічалось. Під час короткої “відсутності” (1-2 секунди) не відкликався на своє ім’я. Який імовірний тип нападу?

У пацієнтки 40-а років, після фізичного навантаження виник біль у поперековій ділянці з іррадіацією по задній поверхні лівої ноги. Об’єктивно: сколіоз поперекового відділу, напруження м’язів спини. Назвіть симптом натягу, який необхідно перевірити при обстеженні:

Що потрібна робити медична сестра перед введенням препарату ін'єкційно?

Хворий 38 років лікується в реанімаційному відділенні з діагнозом: Епістатус. Рекомендовано введення розчину сібазону. Венозний доступ неможливий. Який шлях введеня медична сестра порекомендує лікарю?

Пацієнтка скаржиться на перекос обличчя, ліве око не закривається, ліва брова нерухома, їжа виливається через лівий кут рота. Який нерв уражений у пацієнтки?

Машина швидкої допомоги доставила пацієнта в приймальне відділення лікарні з вулиці. Анамнез невідомий. При огляді: шкірні покрови багрового кольору з синюшним відтінком, свідомість відсутня, ліві кінцівки нерухомі. Дихання шумне, АТ- 195/110 мм рт.ст. Яке захворювання можна запідозрити?

У пацієнтки виявлено підвищення t° до 39°С, відсутність активних рухів в нижніх кінцівках, трофічні розлади на сідницях, порушення функції тазових органів по типу гострої затримки сечі. Для якого ураження характерні ці симптоми?

Пацієнтка скаржиться на біль в ділянці попереку, який віддає в праву ногу та посилюється при рухах. Хворіє довгий час. Які особливості догляду за пацієнткою?

Хвора, 45 років раптово відчула слезотечу з лівого ока, воно не закривається, опущений лівий кут рота. Що повинна рекомендувати медична сестра

Хвора 78 років. Діагноз: "Судинна деменція внаслідок перенесених 3-х геморагічних інсультів та дисциркуляторної енцефалопатії 3 ступеня внаслідок церебрального атеросклероза 3 ступеня та гіпертонічної хвороби 3 стадії". Лікар рекомендує пацієнту підводитись з ліжка та виконувати процедури, в тому числі лікувальну гімнастику але хвора не може зав'язати взуття. Який симптом у хворої?

У неврологічному відділенні знаходиться чоловік, якому потрібно провести стаціонарне інструментальне дослідження. Лікар дозволив переміщювати пацієнта. У пацієнта ішемічний інсульт в басейні лівої середньої мозкової артерії з правобічним геміпарезом та моторною афазією внаслідок гіпертонічної хвороби. Яка тактика медичної сестри з організації молодшого медичного персонала?

Пацієнтка, 65-ти років, хворіє на гіпертонію. Дві доби тому перенесла гостре порушення мозкового кровообігу Який сучасний додатковий метод обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?

Після пологів у новонародженого шкірні покрови ціанотичні, дихання нерегулярне, поверхневе, знижена реакція на зовнішні подразники, безумовні рефлекси пригнічені. Діагностована гіпоксія. При лікуванні гіпоксії у новонароджених важливо, насамперед:

У дитини 2-х років відмічається підвищення м’язового тонусу та рефлексів на нижніх кінцівках. Під час ходи спирається на пальці, перехрещує гомілки. Є дані про патологічний перебіг вагітності та пологів у матері, відставання дитини в психомоторному розвитку з перших місяців життя. Про яке захворювання можна думати?

Через 6 місяців після пологів у жінки 22-х років з’явились скарги на імперативні позиви до сечовипускання, затерпання та тяжкість в ногах. 2 роки тому у неї був випадок раптової втрати зору на праве око, яка після лікування в очному відділенні повністю пройшла. Для якого захворювання є типовими дані скарги?Через 6 місяців після пологів у жінки 22-х років з’явились скарги на імперативні позиви до сечовипускання, затерпання та тяжкість в ногах. 2 роки тому у неї був випадок раптової втрати зору на праве око, яка після лікування в очному відділенні повністю пройшла. Для якого захворювання є типовими дані скарги?

Хвора 65 років. Захворіла гостра. Раптово удень з'явився перекіс обличчя, відчула оніміння в правих кінцівках. Яка першочергова тактика медичної сестри, якій поскаржилась хвора вдома?

Найчастіше причиною перина- тальної смертності є

Виділяють ступені тяжкості гі­поксії плода:

При гіпоксії плода тяжкого сту­пеня шкірні покриви:

При лікуванні гіпоксії у ново­народжених важливо насампе­ред:

Субдуральний крововилив у но­вонароджених — це:

Головною причиною внутріш- ньошлуночкових крововиливів у новонароджених є:

При лікуванні внутрішньочереп­ної пологової травми в гострий період дитина мас перебувати:

Для зменшення набряку мозку при внутрішньочерепній поло­говій травмі використовують:

Травматичні ушкодження спин­ного мозку в пологах виникають унаслідок:

Верхній параліч Ерба—Дюшен- на — це:

Ушкодження всіх шийних корін­ців і І грудного корінця — це:

Спастична геміплегія при ДЦП характеризується:

Черепно-мозкові грижі — це:

Енцефалоцистоцеле — груба вада розвитку мозкової ткани­ни, коли в грижовий мішок втя­гуються:

Мікроцефалія характеризуєть­ся:

Гідроцефалія — це:

При вираженій гідроцефалії діти:

У хворого 36 років виявлено розбіжну косоокість, виражені вегетативні порушення. Сонливий. При спробі розбудити скаржиться на двоїння в очах. Установіть попередній діагноз:

Гострий серозний менінгіт характеризується:

У хворого 19 років раптово підвищилася температура тіла до 39С, різкий головний біль, блювання, світлобоязнь, позитивні менінгіальні симптоми, у крові нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, ліквор мутний, 600 клітин в 1м3(нейтрофіли), білок 8 г/л, глюкоза 1,5 ммоль/л. Установіть діагноз

Гострий гнійний менінгіт супроводжується:

Для поліомієліту характерними ознаками є:

Хворий 65 років три роки тому переніс грип із сонливістю, двоїнням в очах. Ці явища минули за тиждень. Скарги на скованість рухів, сповільненість ходи, зміни почерку. Об'єктивно: ліва очна щілина звужена, асиметрія обличчя справа, підвищення м'язового тонусу за повстичним типом. Гіпомімія. Мова монотонна. Поставте попередній діагноз.

Хвора 36 років поступила зі скаргами на підвищення температури тіла, головний біль, біль у м'язах. Десять днів тому була на прогулянці в лісі. Об'єктивно: температура 38,9С, шкіра обличчя і конюнктива очей гіперемовані, виражений менінгеальний симптомокомплекс, обмежені розгинальні рухи голови, слабкість м'язів пояса верхніх кінцівок. При спинномозковій пункції ліквор виділяється під високим тиском, прозорий. Установіть попередній діагноз.

У хворого 40 років протягом тижня наростала загальна слабість, біль у попереку та мязах ніг. Через 2 дні виник параліч ніг, оніміння в них, порушення функції тазових органів. Обєктивно: активні рухи ніг відсутні. Тонус мязів підвищений, колінні рефлекси високі. Від пупка до низу втрачені всі види чутливості з обох боків. У спинномозковій рідині - білково-клітинна дисоціація. Яке захворювання виникло у хворого?

Запалення мозкових оболонок це:

A Менінгіт  

B Енцефаліт

C Поліоміеліт 

D Арахноїдит 

E Міеліт

Що може спричинити різке погіршення стану хворих із розсіяним склерозом:

Вас викликали до пацієнта, у якого відмічається підвищення температури тіла, багаторазове блювання, ригідність м’язів потилиці, позитивний симптом Керніга. Назвіть синдром.   

Для поліомієліту характерними ознаками є:

Хворий 35 років скаржиться на головний біль, блювання, двоїння в очах. Захворіла 15 днів тому. Захворювання розвинулося поступово на тлі підвищеної температури тіла. Обєктивно: позитивний менінгеальний симптомокомплекс. Правобічна анізорефлексія. У спинномозковій рідині - лімфоцитарний цитоз, зниження рівня глюкози. Встановіть попередній діагноз:

Кліщовий весняно-літній енцефаліт супроводжується:

Хворий 40 років скаржиться на головний біль, біль в очних яблуках, блювання, гарячку. Свідомість непорушена, збуджений, температура тіла 38,9 С. Функція черепних нервів не порушена. Виражена загальна гіперестезія, менінгеальні симптоми. Сухожильні і черевні рефлекси пригнічені. У лікворі - лімфоцитарний цитоз. Установіть попередній діагноз.

Хвора 18 років скаржиться на порушення сечовипускання, слабкість у ногах. Хворіє 2 місяці. Захворювання почалося без видимих причин. При огляді ністагм, знижена глибока чутливість обох стоп, сухожильні рефлекси на ногах підвищені, відсутні черевні рефлекси. Установіть діагноз:

Дитина 5 років поступила зі скаргами на підвищену температуру тіла, нудоту, блювання, біль у животі, пронос. Через 3 дні розвинулася слабкість мязів обличчя, порушення мови, ковтання, сонливість. Наросла слабкість у ногах, особливо проксимальних відділах, рефлекси з ніг не викликаються, патологічні рефлекси відсутні. Порушень чутливості не виявлено. У спинномозковій рідині клітинно-білкова дисоціація.

Для туберкульозного менінгіту характерно:

У хворого 32 років виявлено розбіжну косоокість, виражені вегетативні порушення (сальне обличчя, загальний гіпергідроз). Сонливий. При спробі розбудити - скаржиться на двоїння в очах. Яка патологія виникла у хворого?

Кліщовий енцефаліт спричинює:

Хлопчик 2 років госпіталізований до неврологічного відділення на 2 –й

 день хвороби. Захворів гостро: остуда, гіпертермія, неодноразове блювання, висип; на шкірі обличчя, живота, рук. Через добу дитина знепритомніла, голова відведена назад, ригідність м’язів потилиці, симптом Керніга, судоми. Яке дослідження, на Вашу думку, підтвердить діагноз ? 

Для туберкульозного менінгіта характерні всі симптоми, крім: 

Виберіть найбільш дієвий захід для профілактики поліомієліту:

У хворого виявлено підвищення температури тіла до 39 С, відсутність активних рухів в нижніх кінцівках, трофічні розлади на сідницях, порушення функції тазових органів по типу гострої затримки сечі. Ці симптоми характерні для ураження:

Менінгококовий менінгіт частіше супроводжується:

Симптом менінгіту:

Ви працюєте фельдшером ШМД. Вас викликали до пацієнта, в якого виникли різкі болі в голові та затуманення свідомості. Які менiнгеальнi симптоми ви перевірете: 

Які симптоми з’являються першими при розсіяному склерозі: