кардіологія заняття 14

сині, холодні, щільні;

бліді, теплі, м'які;

сині, теплі, м'які;

бліді, холодні, щільні.

захворюваннями шлунка;

захворюваннями вен нижніх кінцівок;

серцевою недостатністю;

нирковою недостатністю;

захворюванням підшлункової залози.

бліда;

жовтянична;

ціаноз;

«кава з молоком»;

гіперемія.

серцеві набряки;

ниркові набряки;

алергічний набряк;

запальний набряк;

набряки при гіпотиреозі (мікседема).

з'являються вранці на обличчі;

набряки гомілок і стоп в кінці робочого дня;

односторонній інфраорбітальної набряк;

набряки повік, що супроводжуються сверблячкою.

набряки однієї гомілки з локальним ціанозом;

«обличчя Корвізара»;

facies mitralis;

«комір Стокса»;

«обличчя Гіппократа»;

facies nephritica.

серцевої недостатності по великому колу кровообігу;

серцевої недостатності по малому колу кровообігу;

дихальної недостатності по рестриктивному типу;

порушення дифузії (альвеолярно-капілярного блоку)

біль з'являється при фізичному навантаженні, хвилюванні;

посилюється на висоті вдиху, при пальпації області серця;

купірується прийомом нітрогліцерину, припиненням фізичного

навантаження;

виникає у вигляді нападу

збільшення частоти серцевих скорочень;

відчуття серцевих скорочень;

уріження серцевих скорочень;

прояв екстрасистолії;

прояв миготливої ​​аритмії.

підвищенням тиску в судинах малого кола кровообігу;

розвинулась легенева кровотеча;

інфарктом легені (ТЕЛА);

приєднався гострий бронхіт

здавленням стравоходу збільшеним лівим передсердям;

спазмом стравоходу;

здавленням стравоходу збільшеним правим передсердям;

здавленням стравоходу розширеної легеневої артерією;

здавленням стравоходу діляиірованим лівим шлуночком

кашель з виділенням кров'янистої мокроти;

диспептичні явища;

тяжкість і біль у правому підребер'ї;

виражені набряки на ногах;

асцит.

ексудативного перикардиту;

гострої лівошлуночкової недостатності;

стенокардії;

гіпертонічного кризу.

бронхіальної астми

напад задухи з клекочучим диханням;

набухання і пульсація вен шиї;

посилена надчревная пульсація;

збільшення і болючість печінки.

набряки на кінцівках

набряки;

диспепсичні розлади;

кашель;

тяжкість в правому підребер'ї.

напади загрудинного болю

положення сидячи, що полегшує задишку;

положення сидячи, що полегшує біль;

положення лежачи, що полегшує біль;

положення стоячи, купірує гикавку.

положення сидячи, що зменшує набряки

аортальним стенозом;

недостатністю клапана аорти;

недостатністю мітрального клапана;

недостатністю тристулкового клапана;

недостатністю клапана легеневої артерії.

мітрального стенозу;

недостатності тристулкового клапана;

недостатності клапана аорти

стенозу гирла аорти;

стенозу правого атріовентрикулярного отвору;

мітрального стенозу;

мітральноїнедостатності;

аортального стенозу;

аортальної недостатності;

недостатності тристулкового клапана

аортальному стенозі;

недостатності мітрального клапана;

дефект міжпередсердної перегородки;

недостатності трикуспідального клапана;

після виконання фізичного навантаження у здорових людей

чергування великих і малих пульсових хвиль;

зменшення або зникнення пульсовиххвиль на вдиху;

неоднакові інтервали між пульсовими хвилями;

число пульсових хвиль менше числа серцевих скорочень

2 міжребер'я справа біля краю грудини;

місце прикріплення 3-4 ребра до лівого краю грудини;

2 міжребер'я зліва на краю грудини

верхівка серця;

нітрогліцерин не знімає біль, тривалість понад 20 хвилин;

виникає при фізичному навантаженні, тривалість від 1 до 15 хвилин;

виникає в спокої, купірується еуфіллін

виникає в спокої, тривалість понад 30 хвилин

куріння;

надмірна маса тіла;

молодий вік;

нецукровий діабет;

артеріальна гіпотензія;

визначення скорочувальної здатності міокарда;

оцінка рухливості сегментів лівого шлуночка при збільшенні

числа серцевих скорочень;

визначення індивідуальної толерантності до фізичних навантажень

вибір раціонального лікування

нестероїдні протизапальні;

нітрати;

Н2 блокатори;

спазмолітики

антигістамінні

кислий смак у роті;

відрижка;

брадикардія;

артеріальна гіпотензія

печія

препарати нікотинової кислоти;

статини;

фібрати;

аніонообмінні смоли

хронічне легеневе серце;

вади трикуспідального клапана;

ІХС;

міокардит

артеріальна гіпертензія

біопсія міокарда;

спірографія;

спірометрія

Ехо-КГ;

ангіографія