Крок Б 2020 лабораторна діагностика

У хворого скарги на виражену слабкість, підвищення температури до 39,2°С, біль в горлі при ковтанні, геморагічний висип на шкірі тулуба. В ЗАК: анемія, тромбоцитопенія, бласти - 14%, ШОЕ- 40 мм/год. Попередній діагноз: гострий лейкоз. Яке дослідження найбільш доцільно провести для встановлення діагнозу?

У хворого 47-ми років збільшена печінка, болісна при пальпації. При до слідженні крові спостерігається лейко цитоз, еозинофілія, помірне підвищен ня ШОЕ. З анамнезу відомо, що хво рий захоплюється риболовлею. Лікар припускае у нього опісторхоз. Які яйця має виявити лаборант для підтверджен ня цього діагнозу? 

Медичний працівник проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного інструментарію. За допо могою якої проби можна виявити залишки мийного засобу? 

Чоловіку 27-ми років була зроблена туберкулінова проба. Через 24 години на місці ін'єкції з'явився iнфiльтрат з гіперемією шкіри діаметром 3-3,5 см. Які біологічно активні речовини визначили розвиток подібної реакції у пацієнта? 

Кількість середових скорочень у новонародженої дитини в нормі становить: 

Епідемічний паротит- вірусне інфекційне захворювання з повітряно крапельним механізмом передачі, внаслідок якого часто розвиваються тяжкі ускладнення . Який метод профілактики епідемічного паротиту є найефективнішим? 

Бактеріологічна лабораторія перевіряє воду відкритих водойм на присутність вібріонів. Яке середовище вибрав лаборант для посіву проби води? 

При неправильному зберіганні проросла або позеленіла картопля має гіркуватий смак . Яка отруйна речовина , що утворилась в картоплі , може спричинити харчове отруєння ? 

У виділеннях з рани пацієнта виявлені великі рухливі грампозитивні палички, що утворюють круглі спори , які нагадують барабанні палички. Для якого збудника характерні такі морфологічні властивості ? 

У чоловіка 35-ти років діагностовано гострий мієлобластний лейкоз. Яка з перерахованих цитохімічних показників має найбільше діагностичне значення для цього типу лейкозу? 

Хвора 35-ти років скаржиться на свербіж і печіння піхви , які посилюються після водних процедур , а також на сирнисті виділення з піхви. Попередній діагноз - вагінальний кандидоз. Яке дослідження найбфльш інформативне для уточнення діагнозу?

Для індикації вірусів у культурі клітин використовують метод , заснований на зміні pH живильного середовища при культивуванні вірусів in vitro . Як називається цей метод індикації вірусів? 

Характеристикою якості вимірювання, що відображає близкість результату вимірювання до істинного значення вимірювальної речовини, є:

При мікроскопії з мазків мигдаликів пацієнта при фарбуванні за Нейссером виявлені тонкі палички жовтого кольору з темно-синіми зернами на кінцях , розташовані у вигляді риської цифри V . Який найбільш імовірний діагноз ? 

Хворий 13-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення , швидку стомлюваність. Спостерігаеться відставання в рогзумовому розвитку . При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну , ізолейцину, лейцину в крові та сечі . Сеча має специфічний запах. Який найбільш імовірний діагноз?

При обстеженні хворого 75-ти років виявлено надмірну секрецію кардіоміоцитами натрійуретичного фактору. Які клітини міокарда секретують цей фактор ? 

У мокротинні пацієнта були виявлені грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням . Збудника якого захворювання ймовірно було виділено ? 

Дані дослідження води на стадії водопідготовки наступні: заліза- 0,18 мг/дм³ , хлоридів-200 мг/дм³ , фтору-1,0 мг/дм³ , загальна твердість-17 мг-екв/дм³ . Які методи необхідно застосувати для покращення якості води?

Пацієнтка доставлена у лікарню в важкому стані , без свідомості. Шкіра суха, очі запалі, ціаноз обличчя, тахікардія, запах ацетону з рота. Результати лабораторного дослідження : глюкоза крові-20,1 ммоль/л , у сечі вміст глюкози- 3,5%. Який найбільш імовірний діагноз?

У дитини 2-х років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Зниженням функції якої залози внутрішньої секреції це зумовлено?

Вкажіть , через який термін необхідно з’явитись хворому на контрольний огляд після радикальної операції з приводу раку шлунка ( за умови відсутності післяопераційних ускладнень та скарг ) ; 

Чоловік 58-ми років скаржиться на утруднене проходження твердої їжі по стравоходу, кашель під час їжі . Об’єктивно : зниженого живлення, шкірні покриви бліді. В лівій надключичній ділянці пальпується лімфатичний вузол щільної консистенції розміром 0,7 см . Який найбільш імовірний діагноз ? 

В лабораторії водоочисних споруд лаборант веде контроль за якістю знезараження питної води. Як часто він повинен проводити аналіз проб води на вміст залишкового хлору?

При дослідженні плевральної рідини виявлено: колір- жовтуватий , значна каламутність , відносна густина-1038, білок- 37г/л. Яке захворювання можна припустити в даному випадку?

При дослідженні загального аналізу сечі 7-річноїбдівчинки , яка звернулася до лікаря зі скаргами на біль у попереку і підвищення температури до 38°С, виявлено підвищення кількості лейкоцитів до 1/2 поля зору і рівня білку до 0,99 г/л, еритроцити поодинокі , сеча каламутна, слиз +++. Про яку патологію можуть свідчити вказані зміни? 

Пацієнт скаржиться на зниження температури тіла, збільшення маси тіла, сонливість. При обстеженні встановлено підвищення концентрації тиреотропного гормону (ТТГ) і зниження концентрації тироксину ( Т4) і трийодтироніну (Т3). Для якого захворювання характерні дані симптоми? 

При дослідженні сироватки крові пацієнта виявлено HBs-антиген . Яке захворювання ймовірно у хворого?

При дослідженні капрограми у дитини 8-ми років виявлено кал коричневого кольору, циліндричної форми, слабколужної реакції, м’якої консистенції . Мікроскопія : невелика кількість неперетравленої клітковини, поодинокі перетравленні м’язові волокна , незначна кількість мил. Про що свідчить такий результат копрограми ? 

Обрубнику ливарного цеху зі стажем роботи 7 років під час проведення чергового медогляду встановлений діагноз вібраційна хвороба І стадії. За допомогою якого приладу можна дослідити ступінь шкідливого впливу вібрації на організм?  

При виробництві вакцини мікроорганізми культивують на синтетичних середовищах. Які мікроорганізми НЕ РОСТУТЬ на синтетичних живильних середовищах ?

При мікроскопічному дослідженні препарату пунктату кісткового мозку виявлені клітини наступної морфології : розмір 60-120 мкм , ядро грубої структури, темно-фіолетового кольору, цитоплазма забарвлена у світло-блакитний колір з азурофільною зернистістю . Які клітини виявлено при мікроскопічному дослідженні?

У зародковому матеріалі виявлено пухирець з тонкою стінкою , порожнина якого заповнена рідиною. Стінка пухирця утворена одним шаром світлих дрібних клітин. Що формують дані клітини ?

Вкажіть оптимальне співвідношення білків, жирів та вуглеводів у харчовому раціоні людини: 

При дослідженні мокротиння хворої 45-ти років виявлено еозинофіли , кристали Шарко-Лейна , еластичні волокна, лейкоцити. Яке захворювання можна припустити?

Під час підрахунку лейкоцитарної формули отримали такі результати: паличко ядерні нейтрофіли-4%; сегментоядерні нейтрофіли -47%; еозинофіли-5%, базофіли-1% , лімфоцити-35%, моноцити-8%, загальна кількість лейкоцитів-10г/л. Оцініть результат ЗАК: 

Дитина 5-ти років надійшла в інфекційне відділення зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,5°С, рідкі випорожнення з великою кількістю слизу та прожилками крові , тенезми . Яке захворювання можна припустити? 

Фізіологічна жовтяниця новонароджених- це транзиторний стан, який виникає внаслідок недосконалого функціонування ферментативних систем печінки новонародженого. Вкажіть, в якому віці вона зникає в нормі:

На електронній мікрофотографії представлений біопсійний матеріал легень недоношеної дитини . Виявлено колапс альвеолярної стінки, викликаний дефіцитом сурфактанту. Дисфункція яких клітин альвеолярної стінки викликала це явище? 

При мікроскопуванні препарату виявлено чисельні вип'ячування плазмолеми і світлі пухирці в цитоплазмі. Про що це свідчить?

У інфекційне відділення госпіталізовано пацієнта з попереднім діагнозом ботулізм. Яку серологічну реакцію використовують для визначення типу ботулотоксину ? 

Розвиток імунної відповіді організму на проникнення бактеріальної інфекції супроводжується зростанням рівня імуноглобулінів у крові. Які клітини імунної системи їх продукують ? 

На гістологічному препараті м’якої мозкової оболонки виявляється судина , у стінці якої відсутня середня оболонка , зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка представлена звивистим ендотелієм на базальній мембрані . Що це за судина ? 

В кабінет анонімного ВІЛ- тестування звернувся пацієнт з метою лабораторного обстеження. Який метод є найбільш інформативним для первинного лабораторного дослідження на ВІЛ? 

У пацієнта з жовтяницею виявлено підвищення в плазмі крові прямого та непрямого білірубіну з переважанням прямого. Сеча темно-бурого кольору, реакція на білірубін різко позитивна . Для якої жовтяниці це характерно?

У пацієнта 36-ти років встановлений діагноз первинний серонегативний сифіліс. Мікроскопічне дослідження на бліду трепонему слід проводити: 

Пацієнтка скаржиться на загальну слабість, головокружіння, появу синців на тілі без видимих причин. Об’єктивно : шкіра бліда, наявні крововиливи різного ступеня зрілості. Для якого захворювання це характерно? 

Який пристрій використовується для відбору проб води з водоймищ? 

При дослідженні мазка фекалій у розчині Люголя виявлені чотририядерні цистит, ядра яких сконцентровані на одному із полюсів , а вдовж поздовжньої осі видно джгутики . Якому виду паразитів належать ці цисти ?

Онкологічні захворювання є однією з основних причин захворюваності смертності в усьому світі. Вкажіть, яке дослідження є найбільш достовірним діагностиці пухлин: 

Пацієнта протягом 3-х тижнів турбують порушення носового дихання, слизово-гнійні виділення з носа, голов ний біль. При передній риноскопії в середніх носових ходах відзначаються смужка гною, набряк, гіперемія слизової оболонки порожнини носа. Який діагностичний метод необхідно призначити в першу чергу для уточнення діагнозу? 

Чоловік звернувся до лікаря зі скар-гами на слабкість, біль в кістках, важкість у лівому підребер'ї. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, виражена спленомегалія. ЗАК: анемія, гіперлейкоцитоз iз зсувом вліво до промієлоцитів, базофільно-еозинофільна асоціаціа. При цитогенетичному аналізі виявлена Рh-хромосома. Для якої лейкемії це характерно? 

За яким з наведених морфологічних елементів диференціюють гриби роду Candida від дріжджів?

У пацієнта в результаті тривалого блювання відбуваються значна втрата шлункового соку, що є причиною порушення кислотно-лужного стану в організмі . Яке порушення КОС спостерігатиметься у хворого в даному випадку? 

В сироватці крові дитини виявлено, гіпокальціємію, гіпофосфатемію та підвищення активності лужної фосфатази. Для якого захворювання характери такі змiни біохімічних показників?

В асцитичній рідині при мікроскопії, Крім лейкоцитів та еритроцитів, виявлено великі клітини діаметром 25-30 мкм, ядра округлої форми, розташованi центрально, структура хроматину ніжна, цитоплазма ніжно-блакитна, базофільна, займає більшу частину клітини нерідко з дистрофічними змінами. Для яких клітин це характерно?

У хворого , оперованого з приводу гострого парапроктиту, з’явились клінічні ознаки сепсису. Яке дослідження крові може підтвердити розвиток цього ускладнення ?

Пацієнт 36-ти років надійшов в ендокринологiчне відділення зі скаргами на мерзлякуватість, сонливість, сухість шкіри. В аналізі крові виявлений дефіцит тиреоїдних гормонів. Встановлено діагноз гіпотиреоз. Які ще з перерахованих нижче змiн с найбільш характер ними для цього захворювання?  

60-річний чоловік скаржиться на часте, болісне сечовипускання, появу згустків крові в сечі. Лікар припускає у нього камінь сечового міхура. Який метод дослідження є найбільш інформативним для встановлення діагнозу? 

При дослідженні люмбального ліквору виявлено плеоцитоз: кількість лейкоцитів у 1 мкл становить 450 клiтин. Наявна фібринозна плівка. Якому патологічному стану властиві такi змiни ліквору? 

В лабораторію доставлена сеча . При дослідженні було виявлено урати . Великий вміст уратів надає осаду сечі колір:  

Хворий 14-ти років захворів гостро. Скарги на біль у горлі, підвищення температури до 39°С, збільшення задньошийних лімфатичних вузлів. У загальному аналізі крові: еритроцити –

3, 7*10¹²/л, Hb- 116 г/л, тромбоцити – 310*10⁹/л, лейкоцити - 12,0*10⁹/л, лейкоцитарна формула: п/я - 3%, с/я - 13%, е - 2%, м - 2%, л - 79% (з переважанням широкоцитоплазмених лімфоцитів), плазматичні клітини - 1%. Виявлені атипові мононуклеари з вираженою базофілією цитоплазми. Який патологічний стан можна припустити?

У хворого на гостру кишкову непрохідність в коагулограмі виявлено: гематокрит -52%. Яка найбільш імовірна причина зміни цього показника? 

У мазках з вагінальних виділень виявлені клітини, лейкоцити- до 25 у полі зору . Про яке захворювання свідчать такі результати? 

Для захисту персоналу радіолокаційної станції від короткохвильового випромінювання у приміщенні передбачені: екранування робочих місць екранами з просвинцьованого скла, використання захисних комбінезонів і окуляpiв, скорочений робочий день оператоpiв. Які заходи ще треба впровадити? 

З метою діагностики туберкульозу лаборант зробив посів мокротиння хворого на рiдке поживне середовище Міддлбрука. Через два тижнi виявлено ознаки росту у вигляді осаду, з якого було зроблено мазок та пофарбовано за методом Ціля-Нільсена. У мазку лаборант виявив мікобактерії, сплетені у довгі джгути. Який з факторів патогенності мікобактерій обумовлює їх склеювання у рідких живильних середовищах? 

У пацієнта діагностовано рак легенів. Яке мокротиння є найбільш характерним для цього захворювання? 

Пацієнт скаржиться на різкий головний біль, підвищення температури тіла. Об’єктивно : позитивні менінгеальні симптоми. Який метод дослідження буде найбільш інформативним? 

Властивість результату вимірювання, що полягає в можливості встановлення його зв’язку з відповідним еталоном через безперервну низку порівнянь , що мають встановлену невизначеність -це: 

При визначенні залишкового азоту крові встановлено , що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органу це характерно? 

У гігієнічній практиці роза вітрів використовується для раціонального планування , взаєморозміщення об’єктів при запобіжному санітарному нагляді за будівництвом населених місць , лікувальних закладів тощо. Що відображає роза вітрів?

Після закінчення будівництва нової лікарні терапевтичного профілю головному лікарю закладу запропоновано здійснити посадку зелених насаджень на території лікарні . Який відсоток території необхідно озеленити? 

Хворому на виразкову хворобу шлунка призначили уреазний тест . Це метод виявлення:

До інфекційного відділення госпіталізовано пацієнта з попереднім діагнозом гострий гастроентерит . При посіві випорожнень на вісмут-сульфіт Агар виросли чорні колонії з металевим блиском. Який збудник спричинив захворювання?

Загальний рівень здоров’я дітей раннього віку визначають різні чинники , які формуються впродовж певного часу. Який з показників є найважливішим?

У пацієнта діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого фактору встановить лаборант при проведенні корекційних проб ? 

Співробітники , прийняті на роботу в лабораторію, зобов’язані до початку роботи пройти інструктаж з техніки безпеки і виробничої санітарії на робочому місці і перевірку знань правил відповідно до профілю їх роботи . Визначте вид такого інструктажу : 

При дослідженні умов праці в санітарно-гігієнічній лабораторії встановлено: середня температура повітря - +21°С, відносна вологість - 55%, швидкість руху повітря - 0,1 м/с, коефіцієнт природного освітлення - 45%, рiвень загального штучного освітлення (за рахунок люмінесцентних ламп) – 150 люкс . Який з показників НЕ ВІДПОВІДАЄ гігієнічним вимогам? 

В організмі синтезується група важливих регуляторних сполук - простагландинів . Яка незмінна поліненасичена жирна кислота є джерелом синтезу цих речовин?

Хворого з хронічною нирковою недостатністю турбує свербіж шкіри . Це зумовлено надлишковим вмістом у крові :

До лікаря звернувся пацієнт з клінічними ознаками холециститу . Яке дослідження буде найбільш інформативним для підтвердження діагнозу?  

При лабораторному дослідженні молока встановлено : густина -1,020, кислотність – 20°Т, жирність-2,5%, проба з розчином Люголя – позитивна. Які методи фальсифікації молока було використано? 

 У пацієнта з клінічними ознаками гострого менінгіту для дослідження було взято спинномозкову рідину . В мазках виявлені грамнегативні  диплококи в лейкоцитах та поза ними . Який мікроорганізм , найбільш імовірно , є причиною захворювання?

Внаслідок травми відбулося пошкодження скелетних м’язових волокон. Які структури будуть джерелом репаративної регенерації скелетних м’язових волокон? 

При підрахунку лейкоцитарної формули лаборант виявив клітини розміром 10-12мкм, ядра яких складаються з 2-5 сегментів, з’єднаних хроматиновою ниткою ; цитоплазма заповнена круглою  оранжево-червоною зернистістю , що нагадує кетову ікру . Які це клітини?

В урологічному стаціонару зафіксовано випадок внутрішньолікарняної інфекції. Вкажіть основні мікроорганізми , які викликають її розвиток: 

Чоловік , 30 років тому назад перехворів на епідемічний висипний тиф . В крові пожиттєво в низькому титрі зберігаються антитіла. Яким лабораторним дослідженням їх виявляють ? 

Якому захворюванню відповідають наступні клінічні прояви : гострий початок , сильний біль глибоко в орбіті , головний біль, підвищення температури тіла, набряк та гіперемія шкіри повіки, екзофтальм , обмеження рухів очного яблука ? 

Хвора 19-ти років госпіталізована в психіатричну лікарню у зв'язку з появою маячних ідей, галюцинацій, психічних автоматизмів. Їй була призначена інсулінотерапія. Яке дослідження необхідно провести перед початком цього виду лікування? 

Пацієнту встановлено діагноз червоний плескатий лишай. Який діагностичний симптом характерний для цього захворювання?

Хворий скаржиться на підвищення температури до 37,5°С, дертя в горлі. При фарингоскопії: гіперемiя i зернистість задньої стінки глотки. При бактеріологічному дослідженні слизу із зіву виділена Neisseria meningitidis. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

оберіть правильну відповідь

До лікаря звернулася жінка зі скаргами на кров'янисті виділення із соска при натисканні на грудну залозу. Яке дослідження необхідно провести в даному випадку? 

В лабораторію доставлено для до слідження мокротиння пацієнта з по переднім діагнозом туберкульоз легенiв. Який спеціальний метод забарвлення використає лаборант для визначена збудника туберкульозу? 

В медико-біологічних досліджених часто виникають ситуації, коли при рівнянні окремих параметрів необхідно оцінити суттєвість різниці між ними. За якими критеріями їх оцінюють?

Яким приладом скористається санітарний лікар, щоб перевірити швидкість руху повітря в аудиторії? 

Хворий 19-ти років з дитинства страждає на підвищену кровоточивість. Після незначних травм (iн'єкції, удари) виникають масивні підшкірні та внутрішньом'язові гематоми. Мати та сестра. здорові. Час згортання крові - 1 година, тромбоцити крові - 200 109/л. Яке захворювання можна припустити? 

Для створення безпечних умов праці персоналу в радіологічній лабораторії необхідно застосувати принцип захисту екрануванням. З якого матеріалу по винні бути захиснi екрани?

Дифузне аксональне пошкодження головного мозку при черепно-мозковій травмі характеризується:

Обрати тільки одну правильну відповідь

На фоні стресу відбувається зростання продукції глюкокортикоїдів. Ви значте, клітини яких структур та органів продукують ці гормони:

При гістологічному дослідженні злоякісної пухлини шлунка виявлено багато перснеподібних клітин. Який гістологічний тин злоякісної пухлини? 

Під час мікроскопічного дослідження мазка крові лаборант виявив мегалобласти, еритроцити з тiльцями Жоллі, кільцями Кебота, базофільною зернистістю. Для якого захворювання характерні такі зміни,? 

У дитини першого року життя сеча червоного кольору. Спостерігається фотодерматит. Визначення якого з біохімічних показників дозволить встановити дiагноз?

 У хворого 27-ми років виявлені патологічні зміни з боку печінки та головного мозку . У плазмі крові – різке зниження , а в сечі- збільшення вмісту міді . Встановлено діагноз- хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно досліджувати для підтвердження діагнозу?

При лабораторному дослідженнi фекалiй хворого з патологією кишечника виявлені чотириядерні цисти, ядра мають форму кілець (фарбування розчином Люголя). Цисти нерухомі, покриті оболонкою, безбарвні, прозорі, мають округлу . Про який збудник йдеться? 

 У хворого діагностовано туберкульоз легенiв. Якою повинна бути Кількість мікроорганізмів, щоб виявити МБТ культуральним методом на щільному середовищі? 

У пацієнта попередній діагноз хронiчний гастрит з підвищеною секрецією. Яке дослідження є найбільш інформативним для уточнення діагнозу? 

 При гемолізі еритроцитів відбувається посилений розпад гемоглобіну Який білок транспортує його в плазмі крові? 

На хіміко-фармацевтичному підприємстві лаборант відібрав проби повітря аспіраційним методом для визначення аміаку. Яке поглинальне середо вище вiн використав?

До дитячої поліклініки звернулася мати з дитиною, якій встановлено попередній діагноз: кашлюк. Який біоматеріал необхідно взяти для бактеріологічного дослідження в цьому випадку? 

 У дитини 5-ти років з клiнiчними ознаками кашлюка взято кров на до слідження. Якi лабораторні зміни в загальному аналізі крові спостерігаються у хворих на кашлюк? 

Для підтвердження клінічного діагнозу грип у лабораторії було поставлено реакцію гальмування гемаглютинації iз сироватками хворого, отриманими на 2-5-й та після 10-14 днів захворювання. Який критерій застосовують для підтвердження діагнозу за наявності антитіл до вірусів грипу у даному випадку?

На гістологічному препараті декальцинованої кістки спостерігаються великі багатоядерні клітини неправильної округлої форми з мікроворсинками на поверхні. Про які клітини йдеться? 

Старша медсестра пояснює молодшiй медсестрі, що існують різні види дезінфекції. Що відносять до фізичних методів дезінфекції? 

У вірусологічну лабораторію надійшов патологічний матеріал від пацієнта з попереднім діагнозом грип. При експрес-діагностиці грипу найчастіше застосовують: 

При мікроскопічному дослідженні осаду сечі з низькою густиною виявленi круглі, сiрi, зернисті, дещо розбухлi та збільшені клітини. Який це елемент осаду сечі? 

У мешканця Пакистану зареєстровано 15 липня підвищення температури тіла, озноб, слабкість, головний біль , біль у попереку, нудоту, блідість шкіри. Через 3 години - жар, потім профузне потовиділення. 16 і 17 липня температура нормальна. 18 липня знову спостерігалося підвищення температури тіла. У крові: гемоглобін - 98 г/л, ер 2,9. 10 /Л, ШОЕ- 24 мм/год, тромб 150. 10º/л. Який найбільш імовірний дiагноз? 

Яке професійне захворювання може виникнути при тривалому вдиханні виробничого пилу ? 

Хвора 25-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на головний біль , підвищення температури, лихоманку , а також біль, свербіж і печіння в ділянці промежини. Попередній діагноз- геніальний герпес . Яке  дослідження є найнадійнішим методом діагностики цього захворювання? 

Хворий скаржиться на загальну слабкість, підвищену стомлюваність, дратівливість, кровоточивість ясен, носові кровотечі. При об'єктивному до слідженні: сухість та лущення шкіри, виявлені численні петехіальні крововиливи рiзної локалізації та виникнення подібних крововиливів у місцях тиску на шкіру. Дефіцит якого вітаміну може викликати подібну клінічну картину? 

При обстеженні підлітка, який страждає на ксантоматоз, виявлена сімейна гіперхолестеринемія. Концентрація яких ліпопротеїнів буде значно підвищена в крові при біохімічному дослiдженнi? 

До лікаря звернувся хворий 21-го року, зі скаргами на слабкість, підвищення температури, схуднення, збільшення шийних лімфовузлів. Лікар призначив дослідження пункту лімфовузлів. В мазках із лімфовузлів виявлено клітини розміром 40-80 мкм округлої форми з 2-4 ядрами, в яких містяться ядерця, цитоплазма клітин - базофільна. Як називаються виявлені клітини?

Пацієнт хворів на хронічний остеомiелiт великогомілкової кістки. Помер від уремії. На секції виявлено: нирки зменшені, щільні, поверхня дрiбновузлувата. Гістологічно: при забарвлені конго-червоним в стромі, капілярах капсулi клубочків, в стінці судин виявлені рожеві відкладення. Які морфологічні зміни відбулися в нирках?

Чоловік впав з висоти 3 м на piвну поверхню на спину. Скаржиться на біль в попереку справа. В загальному аналізі сечі гематурія. За даними екскреторної урографії функція нирок задовільна. Розвиток якого стану можна припустити у хворого? 

У дівчинки 16-ти років з'явилися скарги на слабкість, запаморочення, підвищену стомлюваність, блідість шкірних покривів. Лімфатичні вузли, печінка і селезінка не збільшені. В периферичній крові: еритроцити - 2,1*10¹²/л, Hb - 70 г/л, КП-1,0, ретикулоцити - 0,6%, лейкоцити -  4,7*10⁹/л, тромбоцити – 147*10⁹/л, лейкоцитарна формула: e- 1%, п/я- 2%, c/я- 54%, л- 34%, м- 9%, ШОЕ- 30 мм/год. В мієлограмі: бласти 3%, елементи дизеритропоезу, гіперсегментація ядер нейтрофілів, кільцеві сидеробласти - 5%, кістковий мозок гіперклітинний. Для якої патології характерні такі ознаки?

Жінці 25-ти років показане гормональне кольпоцитологічне дослідження, у зв'язку з дисфункціональними матковими кровотечами. З якої ділянки необхідно взяти біологічний матеріал для дослідження?

Який вид лейкоцитів переважає в мазках крові пацієнта при апластичній анемії ? 

З пологового будинку мають виписати новонароджену дитину після лікування гонобленореї. Які умови виписки додому?

Штам мікроорганізмів, що циркулював у стаціонарі, адаптувався до умов лікарнi та набув здатності викликати внутрішньолікарняні групові захворювання, слід віднести до:

Для диференціації Streptococcus pneumoniae Biд iнших стрептококів, що мешкають у порожнині носа та ротовій порожнині, використовують:

При прямій мікроскопії мазка виявлені поліморфнi, без клітинної стінки мікроорганізми, які оточені тришаровою ліпопротеїдною цитоплазматичтною мембраною. Для яких мікроорганiзмiв характернi такi ознаки? 

До дерматолога звернувся пацієнт, при огляді якого лікар виявив світлі плями на шкірі обличчя, шиï, верхніх кінцівок. Встановлено дiагноз - вітилiго. Які клітини епідермісу зазнають Змiн при данiй патології?

При мікроскопічному дослідженнi колоній, отриманих при посіві: мокротиння пацієнта з попереднім діагнозом туберкульоз легенів на середовище Левенштейна-Йенсена, виявлено сплетіння паличок у вигляді джгутiв (корд фактор). З якими компонентами хімічного складу збудника туберкульозу пов'язаний цей морфологічний феномен? 

Випорожнення хворого, що має клінічні ознаки кишкової інфекції, були висіянi на живильне середовище Ендо. Через добу на цьому середовищі виросли колонії середніх розмірів, круглої форми, малинового кольору з металевим блиском. Яким мікроорганізмам характерні вказані культуральні властивостi?

Під час розтину тіла жінки 65-ти років, що страждала на атеросклероз церебральних судин, виявлені: тромбоз правої середньої мозкової артерії, великий осередок сірого кольору, розм'якшення мозкової тканини неправильної форми. Який патологічний процес розвинувся в головному мозку? 

У пацієнта часті судомні наради , між якими він не приходить до нормальної свідомості. Як називається такий стан?

Як називаються волокна, які виявлено під час мікроскопічного дослідження мокротиння, у вигляді блискучих, двоконтурних, волокнистих ниток зібраних у пучки?

У пацієнта з попереднім діагнозом черевний тиф взято кров на гемокультуру. На яке середовище проводять посів біоматеріалу для підтвердження діагнозу? 

3 калової емульсії виготовлено нативні препарати. При їх мікроскопії на фоні детриту виявлено велику кількість видовжених утворень циліндричної форми, забарвлених в жовтий колір, з вираженими прямими кутами, в яких наявна поперечна посмугованість. Які утворення мають такі морфологічні ознаки? 

При контролі якості роботи біохімічного аналізатора виявлено відхилення показників білкових фракцій у бік зниження при всіх видах вимірювань. Який тип виявлених помилок? 

Жінка 35-ти років скаржиться на сильну постійну спрагу, зниження апетиту, головний біль, дратівливість. Кількість рідини, випитої за добу, сягає 9 л. Добовий діурез збільшений. Встановлено діагноз: нецукровий діабет. З порушенням синтезу якого гормону пов'язана дана патологія?

Чума-гостра природно-осередкова хвороба, спричинена Y.pestis, яка характеризується різними механізмами передачі. Назвіть джерело та резервуар збудника цього захворювання в природі:

Для оцінки стану новонародженого використовують шкалу Апгар. Який результат вважається нормальним та НЕ ПОТРЕБУЄ додаткових медичних втручань? 

При дослідженні порції А дуоденального вмісту виявлено епітелій видовженої форми з висотою, більшою за ширину, з кутикулою та ворсинками. великими овальними ядрами. Який це епiтелiй? 

На розтині тіла померлого чолові ка 72-х років спостерігається значне виснаження та зміна кольору тканини серця і печінки до коричнево-бурого кольору. При гістологічному дослідженні в кардіоміоцитах, гепатоцитах та цитоплазмі нейронів виявлено накопичення гранулярного золотаво-коричневого пігменту, який пігмент був знайдений?

У пацієнта з імовірним захворюванням на ендемічний поворотний тиф під час нападу гарячки взято кров з пальця і виготовлено препарат "товста крапля Який метод фарбування препарату застосував лаборант?

У пацієнта з черепно-мозковою травмою виникло часте ритмічне глибоке дихання з періодичними тривалими паузами. Як називається такий тип дихання? 

У хворого 47-ми років при копрологічному дослідженні виявлено: реакція калу різко кисла, кал містить надлишок клітковини, кристалів органічних кислот, крохмальних зерен, флора йодофільна. Яке захворювання можна при пустити в даному випадку? 

Діагностика носіїв збудників кишкових інфекцій грунтується на виявленнi антитіл до певних антигенів бактерій в реакції непрямої гемаглютинації. Який препарат застосовують для постановки РНГА? 

Для населення, яке проживає на радіаційно забрудненій території, з метою виведення з організму радіонуклідів рекомендується включити в раціон харчування пектини. Які з наведених продуктів є їх основним джерелом?

У хлопчика з монголоїдною формою обличчя та відставанням у фізичному розвитку в ЗАК лаборант виявив виражену гіпохромну анемію, ретикулоцитоз, анізоцитоз, мішенеподібні еритроцити на +++. Осмотична резистентність еритроцитів підвищена, межі її розширені. Якій анемії притаманні дані показники? 

Медичний працівник проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції він використає: