Крок М Сестринська справа 2.1 Медсестринство у внутрішній медицині

Хворий звернувся із скаргою на кровохаркання впродовж тривалого часу. Яке захворювання слід запідозрити?  

Медична сестра проводить санітарно-просвітню роботу з приводу виникнення захворювання на туберкульоз легенів. Який мікроорганізм викликає це захворювання?  

У пацієнта діагностовано рак легенів. Яке харкотиння є характерним для цього захворювання?  

При обстеженні у хворого виявили “склоподібне” харкотиння, а також наявність у мокротинні спіралей Куршмана, кристалів Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні дані зміни:

Дільнична медсестра проводить специфічну профілактику туберкульозу. Що входить в поняття специфічної профілактики туберку-льозу?  

При проведенні медсестринського обстеження важкохворого, який скаржиться на біль в грудній клітці, кашель із виділенням “іржавого” мокротиння, виявили підвищення температури тіла до 39°С. Яке захворювання може запідозрити медсестра у пацієнта?

Пацієнт знаходиться на лікуванні у терапевт-тичному відділенні з підозрою на пухлину легень. До якого ендоскопічного обстеження медсестра підготує пацієнта?  

У хворого на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи. АТ- 220/100 мм рт.ст. У легенях поодинокі вологі хрипи в нижніх відділах. Яке ускладнення розвинулося?  

Пацієнт з приводу пневмонії призначений антибіотик - цефазолін. Раптово після першої ін’єкції у пацієнта з’явилось відчуття жару, потім став блідим, утруднення дихання; пульс ниткоподібний. АТ- 85/60мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

Хвора 41 р., скаржиться на підвищення температури до 39,5°C, кашель з виділенням “іржавого” харкотиння, задишку, біль у правій половині грудної клітки, що посилюється під час дихання. Чим обумовлений біль у грудній клітці пацієнта?

У хворого Н. 62 років запідозрили рак легенів. Наявність яких клітин в мокротинні характерне для цього захворювання?

Пацієнт Ш. 46 років скаржиться на біль у колінних, ліктьових суглобах “летючого характеру”, який посилюється при рухах, температуру - 37,5°С ввечері. В анамнезі - часті ангіни. При огляді суглобів спостерігаються припухлість, почервоніння. Для якого захворювання характерні дані проблеми?

Пацієнт скаржиться на постійний кашель (більш зранку), з виділенням великої кількості харкотиння (до 200 мл) гнійного характеру іноді t°- 37,8°С; ЧД- 24/хв. Яке дослідження є найефективнішим для уточнення діагнозу?

До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на виражену задишку із утрудненим видихом, кашель нападоподібний з виділенням тягучого склоподібного мокротиння. Яка основна проблема пацієнта?

У хворого 70 років бронхіальна астма. Почався напад експіраторної задишки. Яке положення медична сестра надасть хворому?

Який лікарський засіб можна прийняти пацієнту з нападом бронхіальної астми?

Який характер кашлю визначає медсестра у пацієнта із сухим плевритом?  

Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?  

У хворого набряк легенів. Який характер має харкотиння при цьому стані?

Хвора 35 р. скаржиться на задишку, відчуття стискання в правому боці, загальну слабкість, температуру - 38,2-38,6°С, пітливість. При госпіталізації хворої виставлений діагноз: “Правобічний ексудативний плеврит”. Лікар призначив плевральну пункцію. Яке положення повинна надати пацієнтці медсестра при підготовці до проведення плевральної пункції

Який метод профілактичного обстеження населення використовується для ранньої діагностики туберкульозу та онкопатології?  

Пацієнт 36 р. скаржиться на озноб, підвищення температури, сухий кашель, сильний біль у правій половині грудної клітки, який посилюється при диханні. При огляді: температура - 37,8°С. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання, вислуховується шум тертя плеври. Лікарський діагноз: правобічний сухий плеврит. Вкажіть положення пацієнта, яке зменшить біль у грудній клітці:

Флакон містить 1 000 000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 500 000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника необхідно взяти для розведення антибіотика, і яку кількість розчину треба ввести пацієнту? 

Пацієнт 40-ка років лікується з приводу сухого плевриту. Турбують інтенсивні болі в правій половині грудної клітки. Яке положення в ліжку слід порадити пацієнту для зменшення болю? 

Пацієнт 60 років хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень протягом 7-ми років. Турбують періодичне підвищення температури тіла, кашель із слизово-гнійним харкотинням, задишка. Яка проблема є провідною?

Ви - сімейна медсестра, здійснюєте догляд за пацієнтом з гострим бронхітом. Лікар призначив відхаркувальний та бронхолітичний препарати. Який найдоцільніший шлях введення даних лікарських засобів? 

При обстеженні у хворого виявили ''склоподібне'' харкотиння, а також наявність у мокротинні спіралей Куршмана, кристалів Шарко- Лейдена. Для якого захворювання характерні дані зміни? 

Пацієнт 42-х років звернувся до чергової медичної сестри онкологічного диспансеру з такими проблемами: кашель з виділенням яскраво-червоної крові, запаморочення. Який препарат підготує медсестра для надання допомоги? 

Ви – медсестра міської поліклініки, проводите обстеження пацієнта з хронічним бронхітом. Яку медичну документацію слід заповнити на диспансерного хворого? 

Пацієнтка Р. 52 років лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання? 

Хворого на хронічний бронхіт останніми місяцями турбує виділення гнійного харкотиння з неприємним запахом вранці(до 200 мл). Пальці мають вигляд ''барабанних паличок'', нігті - ''годинникових скелець''. Для якого захворювання це характерно?

Медична сестра пульмонологічного відділення здійснює медсестринський процес у хворого з гарячкою. ІІІ етап медсестринського процесу вона документує у:

Хворий 60-ти років знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні. Раптово стан хворого погіршився у зв'язку з легеневою кровотечею. Якого положення слід надати пацієнту? 

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнт 33-х років з приводу бронхіальної астми. Яке медсестринське втручання необхідно здійснити у разі нападу бронхіальної астми?

Хворий скаржиться на вологий кашель, підвищення температури до39oC, нездужання, біль у грудній клітці, задишку під час фізичного навантаження. У крові: лейкоцитоз, прискорена ШОЕ. Під час аускультації дрібно пухирчасті хрипи, крепітація, жорстке дихання. На Ro-грамі вогнищеві інфільтративні тіні в легенях. Що слід запідозрити у хворого? 

Дільнична медсестра проводить специфічну профілактику туберкульозу. Що входить в поняття специфічної профілактики туберкульозу? 

При проведенні медсестринського обстеження хворого медична сестра виявила наступні скарги: біль в грудній клітці, кашель з виділенням ''іржавого'' харкотиння, підвищення температури тіла до 39oC. Яке захворювання може запідозрити медсестра у хворого?

У пацієнта діагностовано рак легенів. Яке харкотиння є характерним для цього захворювання? 

Пацієнт знаходиться на лікуванні у терапевт-тичному відділенні з підозрою на пухлину легень. До якого ендоскопічного обстеження медсестра підготує пацієнта: 

Хвора 41 р., скаржиться на підвищення температури до 39,5°С, кашель з виділенням “іржавого” харкотиння, задишку, біль у правій половині грудної клітки, що посилюється під час дихання. Чим обумовлений біль у грудній клітці пацієнта? 

У хворого Н. 62 років запідозрили рак легенів. Наявність яких клітин в мокротинні характерне для цього захворювання? 

У хворого 48 р., що лікується з приводу “бронхіальної астми” з’явився кашель, ядуха. Яку долікарську допомогу слід надати пацієнту? 

В терапевтичне відділення поступив пацієнт на сухий плеврит. Яка його основна проблема?

До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на виражену задишку із утрудненим видихом, кашель нападоподібний з виділенням тягучого склоподібного мокротиння. Яка основна проблема пацієнта? 

У хворого 70 років бронхіальна астма. Почався напад експіраторної задишки. Яке положення медична сестра надасть хворому? 

Який лікарський засіб можна прийняти пацієнту з нападом бронхіальної астми? 

Який характер кашлю визначає медсестра у пацієнта із сухим плевритом? 

Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку? 

У хворого пневмонія .Температура тіла за 1 годину знизилась з 39 до 36,6°C. Яке ускладнення може бути при цьому? 

У пацієнта виражена задишка. При обстеженні діагностували наявність рідини в плевральній порожнині. До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична сестра?

Одним із ранніх симптомів центрального раку легень є:

Як називається положення пацієнта під час нападу ядухи при бронхіальній астмі?

Пацієнта турбують напади нічного кашлю з незначною кількістю харкотиння, напади ядухи, відчуття стискання в грудях. Об’єктивно: ціаноз шкіри. Вимушене положення сидячи, опираючись руками на край ліжка, грудна клітка бочкоподібна. Яка проблема буде пріоритетною у пацієнта на бронхіальну астму? 

Пацієнт 60 років хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень протягом 7-и років. Турбують періодичне підвищення температури тіла, кашель із слизово-гнійним харкотинням, задишка. Яка проблема є провідною? 

На яку тему медичній сестрі, в першу чергу,слід провести бесіду серед хворих на хронічний бронхіт? 

До якого дослідження харкотиння слід підготувати пацієнта з раком легенів? 

Яке положення слід надати пацієнту з ексудативним плевритом під час виконанняплевральної пункції? 

Які ознаки кровотечі вказують на її легеневе походження : 

Ви проводите оцінку результату проби Манту. Результат вважається позитивним, якщо інфільтрат більше: 

При догляді за пацієнтом з пневмонією у першому періоді лихоманки необхідно: 

При якому захворюванні легень необхідно створення дренажного положення хворому:

Пацієнта на рак легенів тривало турбує кашель з мокротинням, кровохаркання, слабкість, запаморочення. Яка потенційна проблема може виникнути? 

На яку основну проблему пацієнта повинна звернути увагу медична сестра при догляді за хворим з сухим плевритом? 

За якої умови біль у разі сухого плевриту посилюється: 

Назвіть основне джерело туберкульозної інфекції: 

У пацієнта, який лікується з приводу бронхоектатичної хвороби, виявлені такі симптоми: слабкість, пітливість, субфебрильна температура, кашель із виділенням гнійного мокротиння до 100 мл на добу, особливо зранку. Що виявить медична сестра при загальному огляді пацієнта? 

Пацієнт, що лікується з приводу абсцесу легень, скаржиться на головний біль, слабкість, t° 38,6° С, задишку, виділення великої кількості харкотиння. Який з вказаних симптомів свідчить про ІІ період розвитку абсцесу? 

До загальних симптомів туберкульозу легенів належать:

Показанням для дослідження харкотиння на атипові клітини є підозра на: 

Який основний симптом характерний для бронхіальної астми: 

Для ІІ періоду абсцесу легенів найбільш характерно:

Жінка 30 років, яка хворіє бронхіальною астмою, дізналась про можливість самоконтролю прохідності бронхів за допомогою приладу індивідуального користування, який можна використовувати в домашніх умовах, але не знає як ним користуватися. Якому методу діагностики навчить жінку медична сестра? 

Який метод профілактичного обстеження населення використовується для ранньої діагностики туберкульозу та онкопатології? 

Пацієнт 45 років лікується в стаціонарі з приводу ексудативного плевриту. Вкажіть основні скарги хворого: 

Хворий звернувся із скаргою на кровохаркання впродовж тривалого часу. Яке захворювання слід запідозрити? 

Медична сестра проводить санітарно-просвітню роботу з приводу виникнення захворювання на туберкульоз легенів. Який мікроорганізм викликає це захворювання? 

Медична сестра у школі провела пробу Манту. Через який проміжок часу оцінюється проба Манту у пацієнта:

Пацієнт скаржиться на постійний кашель (більш зранку), з виділенням великої кількості харкотиння (до 200 мл) гнійного характеру іноді to – 37,8oС; ЧД – 24/хв. Яке дослідження є найефективнішим для уточнення діагнозу? 

Який метод обстеження дозволяє виявити у хворого на виразкову хворобу хелікобактерну інфекцію? 

У пацієнта бронхоектатична хвороба. Яку пораду повинна дати медична сестра пацієнту для кращого відходження харкотиння? 

Пацієнта турбують напади нічного кашлю з незначною кількістю харкотиння, напади ядухи, відчуття стискання в грудях. Об’єктивно: ціаноз шкіри. Вимушене положення сидячи, опираючись руками на край ліжка, грудна клітка бочкоподібна. Яка проблема буде пріоритетною у пацієнта на бронхіальну астму? 

Як називається положення пацієнта під час нападу ядухи при бронхіальній астмі?