Крок М "Сестринська справа " № 5(Медсестринство в інших дисциплінах хірургічного профілю)

До очного центру звернувся пацієнт з травмою лівого ока. Лікар встановив діагноз - Проникаюче поранення лівого ока. Яку пов’язку накладе медична сестра?

До травмпункту звернувся пацієнт, у якого різана рана гомілки. Після проведення ПХО рани лікар призначив щеплення проти правцю. Яку потенційну проблему попередив лікар?

Пацієнтка звернулася до мамолога зі скаргами на наявність новоутворення в молочній залозі. Який метод з перелічених встановлює діагноз злоякісної пухлин? 

У пацієнта 50 років лімфогранулематоз. Проходить курс хіміотерапії. Скаржиться медичній сестрі на безсоння, головний біль, нудоту, блювання. Яка її тактика в даній ситуації? 

Пацієнт 63 років викликав швидку допомогу у зв’язку зі скаргами на сильний різкий біль у поперековій ділянці справа з іррадіацією в зовнішні статеві органи, часте болісне сечовиділення. З анамнезу: хворіє на нирковокам’яну хворобу. Яке незалежно сестринське втручання виконає медсестра?

Пацієнт 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на часте сечовиділення вночі, часті термінові позиви, утруднення при сечовиділенні. Після обстеження лікар встановив діагноз: “Аденома передміхурової залози II-А”. Яка пріоритетна потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

У пацієнта рак легень. Раптово під час кашлю з’явилося кровохаркання. Яке незалежне втручання виконає медична сестра?

Медична сестра супроводжує пацієнта на рентгенологічне дослідження шлунку. Діагностовано – рак. Пацієнт запитує про результати дослідження. Що відповість пацієнту медична сестра?

Хворий у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова медсестра реанімаційного відділення помітила, що дихання в нього стало частішим, з’явився ціаноз шкіри. Яке незалежне втручання може виконати медична сестра? 

Назвіть основний клінічний симптом пухлин м’яких тканин.

Яка проблема може виникнути при видаленні сірчаної пробки із зовнішнього слухового ходу методом промивання?

У хворої 42 років виставлено діагноз: рак молочної залози ІІІ стадії. Який основний метод лікування?

Медичній сестрі очного відділення хворий скаржиться на біль та відчуття стороннього тіла у оці, спостерігається закисання очей. Яку хворобу можливо запідозрити? 

До медичної сестри хірургічного кабінету звернулась сусідка зі скаргами на локальний біль в ділянці шлунка. З часом біль став інтенсивним. Медична сестра, при проведенні сестринського обстеження хворої, виявила додаткові скарги на нудоту, зниження апетиту та схуднення. Що порекомендує медична сестра пацієнтці?

В гастроентерологічне відділення поступив хворий зі скаргами на слабкість, нездужання, підвищення температури тіла до 37,6., печію в епігастрії, відразу до м’ясної їжі. За останні пів року схуд на 8 кг. Про яке захворювання подумає медична сестра?

Чоловік звернувся до лікувального закладу зі скаргами на болючу припухлість верхньої повіки лівого ока. Об-но: на обмежаній ділянці краю верхньої повіки, припухлість, яка має жовтуватий колір, на вершині пустула, по периферії гіперемія, набряк. Який найбільш ймовірний діагноз?

Яке можливе ускладнення при варикозному розширенні вен:

Визначення меж поля зору проводять за допомогою: 

Після введення анестетика в перидуральний простір пацієнту надають положення:

Пальцеве дослідження носоглотки проводиться для діагностики:

У хворого 45 років після потрапляння води у вухо раптово погіршився слух, з’явився шум у вусі, відчуття розпирання, аутофонія. Назвіть пріоритетну проблему пацієнта?

У пацієнтки 17 років родинка в області гомілки темного кольору, після травматизації почала збільшуватись, мокнути, інколи кровоточити. Больових відчуттів немає. Що Ви порекомендуєте пацієнтці?

Пацієнт 73 років знаходиться на лікуванні в урологічному відділенні. Самостійно рухається, здійснює самодогляд, але не може мочитися. Сечовипускання здійснюється через постійний катетер. Яку фізіологічну проблему на ІІ етапі медсестринського процесу повинна виявити медсестра у пацієнта? 

Ви медична сестра урологічного відділення. Лікарем призначено провести промивання сечового міхура. Який антисептичний розчин необхідно підготувати? 

Серцево-легеневу реанімацію застосовують при термінальних станах, вкажіть один з них:

Ускладнення виразкової хвороби шлунку, що потребує негайної операції:

В анамнезі рана в ділянці стопи. Рана загоїлася, через деякий час у хворого виникло посмикування жувальних м'язів, судоми всього тіла, „сардонічна посмішка”, опістотонус. Що з хворим?

В офтальмологічне відділення поступає пацієнт з ознаками гострого приступу глаукоми. Медсестра повинна виконати наступні лікарські призначення

На прийомі в офтальмолога пацієнт з ознаками лусочкового блефариту. Реалізуючи IV етап медсестринського процесу медсестра повинна

Пацієнт, який впродовж 5 років працює на пилорамі , звернувся зі скаргами на зниження слуху, шум у вусі. Медсестра повинна підготувати пацієнта до:

Жінку доставлено у відділення реанімації з ознаками отруєння чадним газом. Пацієнтку терміново готують до проведення:

Після випадкового вживання невідомої рідини пацієнт скаржиться на біль в животі та гомілкових м'язах, порушення зору, блювання. Артеріальний тиск знижений, розвивається гіпертонус м'язів. Такі симптоми характерні для отруєння:

До лікаря звернулася пацієнтка зі скаргами на виділення крові із соска при натисканні на праву молочну залозу. До якого обстеження з метою уточнення діагнозу медична сестра підготує пацієнтку

Невідкладна допомога при нирковій колиці. 

Найбільш інформативний метод діагностики виразкової хвороби шлунка. 

Збільшення діастази сечі характерно для:

У ЛОР-відділення поступив хворий з переломом кісток носа, носовою кровотечею. Які інструменти необхідно підготувати медичній сестрі?

При гострій затримці сечі в післяопераційному періоді використовують: 

Можливі ускладнення при тромбофлебіті нижніх кінцівок. 

Симптом “переміжної кульгавості” характерний для захворювання:

Перша допомога при відкритому пневмотораксі: 

До передракових захворювань прямої кишки відноситься: 

Що характерне для перфоративної виразки 12-палої кишки?

Лікворея виникає при: 

Хворий знаходиться на диспансерному обліку з приводу глаукоми. Яким методом можна визначити рівень внутрішньоочного тиску? 

У хворого проникаюче поранення ока. Профілактику якого захворювання Вам необхідно провести?

В комбустіологічне відділення привезли пацієнта з опіком IV ступеня. Виберіть ознаку, яка характеризує цей ступінь: 

Медична сестра поставила діагноз "синдром гострого живота". Яке захворювання може бути у пацієнта: 

У пацієнта відкритий перелом, який супроводжується артеріальною кровотечею. Що медична сестра спочатку застосує:

У хворого перелом ключиці без зміщення відламків. Яку пов'язку повина накласти медична сестра в даному випадку:

У хворого розтягнення зв'язок гомілково-ступневого суглоба. Яку пов'язку застосує медична сестра в даному випадку:

Медичні сестри при масивних переливаннях крові проводять профілактику цитратного шоку паціентам. Що вони при цьому застосовують: 

Медична сестра спостерігає за вимірюванням центрального венозного тиску у хворого. Вкажіть нормальні показники цього дослідження: 

Медичній сестрі необхідно відібрати апарат для вимірювання центрального венозного тиску. Вкажіть його назву:

Пацієнту з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею, наклали джгут, ввели знеболюючі препарати. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?

Ви медсестра відділення переливання крові. При якій температурі будете зберігати консервовану кров? 

У хворого 50р. загальний стан важкий, спутана свідомість, артеріальний тиск не визначається, пульс відсутній на периферичних артеріях, визначається тільки на сонних, стегнових артеріях, по серцевих скороченнях, шкірні покриви - бліді, ціаноз. Що можна запідозрити у хворого?

В клініку доставлений хворий 25р. після ДТП - свідомість і очні рефлекси відсутні. Артеріальний тиск і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке. Як ви оцінюєте стан хворого?

На тролейбусній зупинці знайдена людина 40-45 років. Викликана машина швидкої допомоги. У відповідь на больове подразнення відкриває очі, при сильному подразненні захисна реакція, при звертанні вимовляє нев'язні слова. Як ви оціните глибину розладу свідомості у хворого?