Квітка 1

Пацiєнту неврологiчного вiддiлен- ня з припущенням на субарахноїдальний крововилив проведено спинномозкову пункцiю. Який колiр лiквору характер- ний для цього виду порушення мозково- го кровообiгу?

Чоловiк, який хворiє на гiпертонiчну хворобу, пiсля емоцiйного перенаванта- ження раптово втратив свiдомiсть. Об’є- ктивно спостерiгається: зiницi на свiтло не реагують, гiперемiя обличчя, пульс — 110 уд./хв, напружений, АТ — 200/110 мм рт. ст., лiвий кут рота опущений, лi- востороння гемiплегiя. Яке положення тiла треба надати пацiєнту пiд час на- дання невiдкладної допомоги?

Пiд час лабораторного дослiдження мокротиння виявлено спiралi Куршма- на, кристали Шарко-Лейдена та еози- нофiли. Для якого захворювання хара- ктерний цей результат дослiдження?

У чоловiка з дiагнозом: недостатнiсть мiтрального клапана, пiсля фiзичного навантаження раптово з’явилися зади- шка, клекотливе дихання, видiлення ро- жевого пiнистого мокротиння. Який патологiчний стан розвинувся у чоловiка?

Чоловiк вiком 50 рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, свербiж шкiри, ту- пий ниючий бiль у правому пiдребер’ї, здуття живота, закрепи, що чергуються з дiареєю. Об’єктивно спостерiгається: збiльшення печiнки, судиннi зiрочки на шкiрi, розширення венозної сiтки навко- ло пупка, асцит, гiнекомастiя. Для якого захворювання характернi цi симптоми?

Який розчин використовується для промивання постiйного катетера Фолея?

Як називається процедура, що полягає у введеннi розчинiв лiкарських засобiв через порожнину матки в матковi труби для визначення їх прохiдностi або з лiкувальною метою?

Щеплення новонароджених дiтей вiд туберкульозу проводиться введенням вакцини БЦЖ внутрiшньошкiрно. Яке ускладнення розвивається у разi випадкового потрапляння вакцини пiд шкiру?

Вкажiть вiддалене ускладнення генiтального туберкульозу в жiнок.

Для профiлактики якого ускладнен- ня пiд час пiдшкiрної iн’єкцiї олiйного розчину потрiбно вiдтягнути поршень шприца назад пiсля проколу шкiри перед введенням препарату?

Пацiєнт, який збирає сечу для дослi- дження за методом Зимницького, повiдомив сестру медичну про те, що не може зiбрати сечу в третiй контейнер, у зв’язку з вiдсутнiстю позиву до сечовипускання. Яка тактика сестри медичної в цьому разi?

Для якого захворювання характернi такi особливостi аналiзу сечi: сеча каламутна, з осадом i пластiвцями, лейкоцитурiя, бактерiурiя, протеїнурiя (менше 1 г/л)?

 Яке положення тiла потрiбно надати шестирiчнiй дитинi, у якої пiсля введення антибiотика розвинувся анафiлактичний шок?

Жiнка вiком 28 рокiв скаржиться на загальну слабкiсть i гострий бiль у груднiй клiтцi справа, що посилюється пiд час глибокого вдиху та нахилi тулуба в протилежний бiк. Об’єктивно спостерiгається: пацiєнтка лежить на правому боцi, дихання часте, поверхневе, температура тiла — 37,4oC, права половина грудної клiтки вiдстає в актi дихання, перкуторно над легенями визначається чiткий легеневий звук, аускультативно вислуховується шум тертя плеври. Для якого захворювання характернi цi клiнiчнi прояви?

Пацiєнту встановлено дiагноз: iнсулiнозалежний цукровий дiабет. Яка тактика зменшить ризик розвитку атрофiї пiдшкiрної жирової клiтковини пiд час iнсулiнотерапiї?

Як називається метод неiнвазивного дослiдження функцiї зовнiшнього дихання, що проводиться для оцiнки стану легень та бронхiв, дiагностики захворювань дихальної системи та контролю їх лiкування?

Пацiєнт ендокринологiчного вiддi- лення скаржиться на прискорене серце- биття, бiль у дiлянцi серця, погiршен- ня сну, схуднення на тлi пiдвищення апе- титу. Об’єктивно спостерiгається: пацi- єнт збуджений, тремор пальцiв рук, шкi- ра волога, тепла, температура тiла — 37,2oC, пульс — 100 уд./хв, АТ — 150/90 мм рт. ст., екзофтальм, позитивний сим- птом Грефе, збiльшення щитоподiбної залози, тони серця звучнi, систолiчний шум на верхiвцi. Яке дослiдження треба провести для визначення функцiї щито- подiбної залози?

У чоловiка вiком 50 рокiв раптово виник рiзкий, iнтенсивний, стискальний, пекучий бiль за грудниною з iррадiацiєю в лiву руку та лiву лопатку. Бiль триває упродовж 2-х годин, не знiмається нiтроглiцерином. Об’єктивно спостерiгається: пацiєнт збуджений, вiдчуває страх смертi, шкiра та видимi слизовi оболон- ки блiдi, цiаноз губ, пульс — 84 уд./хв,ритмiчний, АТ — 130/80 мм рт. ст., тони серця ослабленi. На ЕКГ спостерiгає- ться патологiчний зубець Q у вiдведен- нях I, aVL i V1-V2. Для якого клiнiчно- го варiанта iнфаркту мiокарда це характерно?

Пацiєнту призначено внутрiшньом’- язове введення 60 мг 4%-го розчину гентамiцину сульфату. В ампулах по 2 мл мiститься 80 мг цього антибiотика. Який об’єм препарату треба набрати у шприц для виконання iн’єкцiї?

Для профiлактики якого специфiчного ускладнення черевного тифу на 3-му тижнi хвороби пацiєнту треба до- тримуватися лiжкового режиму?

У дiвчини вiком 19 рокiв на шкiрi грудної клiтки, шиї, бiчних поверхонь тулуба, мiжлопаткової дiлянки та плечей виявлено численнi незапальнi плями жовтувато-коричневого та блiдо-рожевого кольору. Позитивнi «симптом стружки» (лущення плям у разi пошкрябування) та йодна проба Бальцера. Для якого захворювання характернi цi клiнiчнi прояви?

У чоловiка вiком 28 рокiв у дiлянцi верхньої губи спостерiгаються гiперемiя шкiри та поява дрiбних пухирцiв iз гнiйним умiстом, покритих жовтими кiрками, пiднижньощелепний лiмфаденiт. Для якої патологiї характернi цi симптоми?

Пацiєнту вiком 58 рокiв дiагностова- но цироз печiнки. Раптово у нього з’явилися такi симптоми: збудження змiнилося на сонливiсть, нудота, блювання, посмикування м’язiв обличчя та кiнцiвок, з рота вiдчувається запах амiаку, тем- пература тiла — 40,0oC, дихання Чейна- Стокса. Яке ускладнення розвинулося у пацiєнта?

Який метод контролю якостi дезiнфекцiї передбачає посiв матерiалу на поживне середовище для виявлення мiкрофлори?

Жiнку в термiнi вагiтностi 38–39 тижнiв шпиталiзовано до пологового будинку. Вкажiть ознаку початку пологової дiяльностi у жiнки.

Який збудник найчастiше спричиняє розвиток пiсляпологового маститу?

Як називається розмiр площини входу в малий таз, що проходить мiж крижовим мисом та серединою верхньо- внутрiшнього краю лобкового симфiзу?

У чоловiка виявлено вiдкритий перелом середньої третини лiвого стегна. Iз рани пульсуючим струменем витiкає кров яскраво-червоного кольору. Який тимчасовий метод спинення кровотечi потрiбно застосувати в цьому разi?

Чоловiк скаржиться на перiодичнi закрепи, випорожнення з домiшками кровi та переймоподiбний бiль у животi. Об’є- ктивно спостерiгається: шкiра блiда, живiт бере участь в актi дихання, м’який. У лiвому пiдребер’ї пальпується щiльне болюче утворення. Який iнструментальний дiагностичний метод використовується для обстеження всiх вiддiлiв товсто- го кишкiвника та взяття бiопсiї?

 У пацiєнта, який хворiє на виразкову хворобу шлунку, раптово виникла шлунково-кишкова кровотеча. Якi гемодинамiчнi змiни спостерiгатимуться в пацiєнта?

Пацiєнту дiагностовано хронiчну серцеву недостатнiсть. Об’єктивно спо- стерiгається: збiльшення маси тiла та зменшення видiлення кiлькостi сечi. Аналiз водного балансу встановив, що добовий дiурез пацiєнта становить 50% вiд кiлькостi прийнятої рiдини. На що вказують результати обстеження?

Як називається спецiалiзований медичний заклад стацiонарного типу, де проводиться палiативне лiкування пацiєнтiв iз невилiковними хворобами?

Яке специфiчне ускладнення iнсулiнотерапiї може розвинутися, якщо не змiнювати мiсце введення iнсулiну?

Яке додаткове обстеження потрiбно провести пацiєнту з припущенням на iшемiчний iнсульт?

Який вид анестезiї використовується пiд час оперативного лiкування пiдшкiр- ного панарицiю?

Вкажiть метод специфiчної профiлактики туберкульозу, що проводиться особам, якi перебувають у контактi з па- цiєнтом, хворим на активну форму туберкульозу.

Жiнка отримала опiк окропом пере- дньої поверхнi обох нiг, задньої поверхнi тулуба та промежини. Визначте площу опiкового ураження.

Якi продукти треба обмежити в рацiонi пацiєнта, у якого виявлено здуття живота та метеоризм?

У пацiєнта розвинувся анафiлактичний шок. Який лiкарський препарат використовується насампред пiд час надання невiдкладної допомоги пацiєнту?

У жiнки в термiнi вагiтностi 35 ти- жнiв з’явилися рiзкий бiль у животi та незначнi кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв. Об’єктивно спостерiгається: блiдiсть шкiри,пульс — 100 уд./хв, АТ — 100/60 мм рт. ст., матка напружена, бо- люча, положення плода поздовжнє, го- лiвка передлежить над площиною входу в малий таз, ЧСС плода — 160 уд./хв, ритмiчне. Який патологiчний стан роз- винувся у жiнки?

Чоловiк пiсля тряскої їзди скаржиться на сильний нападоподiбний бiль у поперековiй дiлянцi та частi позиви до сечовипускання, нудоту, блювання. Об’єктивно спостерiгається: шкiра блiда, пацiєнт збуджений, намагається обрати положення тiла для полегшення болю. Якi заходи долiкарської допомоги доцiльно застосувати в цьому разi?

У тримiсячної дитини спостерiгає- ться неспокiй, плаксивiсть, порушення сну, пiдвищена пiтливiсть, облисiння по- тилицi, здуття живота. Для якого захво- рювання характернi цi клiнiчнi прояви?

Жiнка вiком 20 рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, пiдвищену втомлю- ванiсть, прискорене серцебиття, пору- шення смаку (бажання їсти крейду), блi- дiсть та сухiсть шкiри, ламкiсть нiгтiв, випадiння волосся. Для якого виду ане- мiї характернi цi симптоми?

Iз якою метою флакон iз вушними краплями перед застосуванням треба пi- дiгрiти у руках до температури тiла лю- дини?

Вкажiть дiю, спричинену електри- чним струмом, що проходить через ор- ганiзм людини, яка виявляється у подра- зненнi збудливих тканин органiзму лю- дини.

Жiнка вiком 57 рокiв скаржиться на бiль у дрiбних суглобах кистей рук, ранкову скутiсть, загальну слабкiсть. Об’єктивно спостерiгається: температу- ра тiла — 37,5oC, набряк i почервонiн- ня п’ястково-фалангових i мiжфаланго- вих суглобiв обох кистей та обмежен- ня їхньої рухомостi, кистi мають вигляд «ластiв моржа». Визначення рiвня якого лабораторного показника є найiнфор- мативнiшим для встановлення дiагнозу?

Опiки якого ступеня характеризую- ться появою пухирiв рiзної величини, наповнених прозорою рiдиною, на тлi гiпе- ремованої шкiри?

Працiвники, якi обслуговують кана- лiзацiйну мережу, вiдчули в повiтрi спе- цифiчний запах «тухлих яєць». За одну годину пiсля цього в них з’явилися сльо- зотеча, рiзi в очах, кашель, нежить, зади- шка, бiль у грудях, головний бiль, запа- морочення, нудота. Для отруєння якою хiмiчною речовиною характернi цi симптоми?

Пацiєнтка вiком 60 рокiв скаржи- ться на загальну слабкiсть, задишку, сер- цебиття, пощипування язика, зниження апетиту, утруднення при ходiннi, вiдчут- тя онiмiння в кiнцiвках. Об’єктивно спо- стерiгається: шкiра блiда з лимонним вiдтiнком, язик гладкий, глянцевий, з атрофiєю сосочкiв. Живiт пiд час паль- пацiї м’який, не болючий, печiнка висту- пає з-пiд краю реберної дуги на 1,5 см. У загальному аналiзi кровi: еритроцити — 1, 2 · 1012/л, гемоглобiн — 58 г/л, КП — 1,4, виявлено тiльця Жоллi та кiльця Ке- бота, макроцитоз. Для якого виду анемiї характернi вказанi клiнiко-лабораторнi показники?

У родiллi триває перший перiод фi- зiологiчних пологiв, латентна фаза. Тер- мiн вагiтностi — 39 тижнiв, вагiтнiсть II, пологи II. Як часто потрiбно вислухову- вати серцебиття для оцiнки стану плода?