Лікувальна справа 4 варіант

Додано: 19 травня 2021
Предмет:
Тест виконано: 55 разів
60 запитань
Запитання 1

Фельдшер швидкої допомоги доставив  породiллю в пологове вiддiлення. Що необхiдно зробити при кровотечi в пологах, якщо плацента вiддiлилась, а послiд не видiлився?


варіанти відповідей

Застосувати метод Абуладзе або Креде-Лазаревича

Наложити шви за Лосицькiй

Провести зовнiшнiй масаж матки

Ввести утеротонiчнi препарати

Провести ручне обстеження порожнини матки

Запитання 2

До першовагiтної у термiнi 38 тижнiв був викликаний фельдшер ФАПу. Об’єктивно: перейми через 10 хвилин по 30-35 секунд, що розпочалися 3 години тому. Положення плода поздовжнє, голiвка плода притиснута до входу у малий таз. Навколоплiднi води не виливались. У якому перiодi пологiв перебуває родiлля?

варіанти відповідей

Перший

Другий

Третiй

Передвiсники пологiв

Загроза передчасних пологів

Запитання 3

При профобстеженнi на ФАПi у жiнки 40-ка рокiв була виявлена безсимптомна фiбромiома матки розмiром 7-8 тижнiв вагiтностi. Яка тактика ведення пацiєнтки?


варіанти відповідей

Медикаментозне лiкування

Оперативне лiкування

Санаторно-курортне лiкування

Фiзiотерапевтичнi методи лiкування

Диспансерний нагляд

Запитання 4

У третьому перiодi пологiв пройшло бiльше 30-ти хвилин, Ознаки вiдшарування плаценти позитивнi. Зовнiшнi прийоми видалення послiду неефективнi. Яка повинна бути подальша тактика?

варіанти відповідей

Застосувати препарати якi збiльшують скорочувальну дiяльнiсть матки

Очiкування самостiйного видалення послiду

Повторно застосувати зовнiшнi прийоми видалення послiду

Ручне видалення послiду пiд знеболюванням

Ввести окситоцин

Запитання 5

Жiнка 25-ти рокiв на 8-му добу пiсля пологiв звернулася до фельдшера зi скаргами на бiль в лiвiй молочнiй залозi, пiдвищення температури. При оглядi залоза гiперемована, в верхньо-зовнiшньому квадрантi пальпується iнфiльтрат. Що запiдозрила акушерка?


варіанти відповідей

Рак молочної залози

Лактацiйний мастит

Мастопатiя

Аденома молочної залози

Бешиха

Запитання 6

Фельдшер здоровпункту проводить бесiду серед робiтниць цукрового заводу.

Як слiд вiдповiсти на запитання: в якому вiцi починається клiмактеричний перiод?


варіанти відповідей

52-55 рокiв

45-50 рокiв

40-45 рокiв

60-65 рокiв

65-70 рокiв

Запитання 7

Фельдшер ФАПу проводить зовнiшнє акушерське обстеження вагiтної 30-ти

рокiв. Вкажiть, де вiн повинен покласти стетоскоп при першiй позицiї, щоб найкраще вислухати серцебиття плоду:

варіанти відповідей

Злiва на рiвнi пупка

Справа на рiвнi пупка

Справа нижче пупка

Злiва нижче пупка

Справа вище пупка

Запитання 8

Новонародженiй дитинi проводять непрямий масаж серця. На скiльки сантиметрiв углиб слiд натискати на груднину?


варіанти відповідей

3-4

0,5-0,8

2-3

1-1,5

4-5

Запитання 9

Родiлля в I перiодi пологiв. Виникла загроза розриву матки. Вказати першочерговi заходи невiдкладної долiкарської допомоги:

варіанти відповідей

Провести пiхвове дослiдження

Стимулювати пологову дiяльнiсть

Ввести спазмолiтики

З’ясувати причини загрози

Зняти пологову дiяльнiсть

Запитання 10

Повторновагiтна народила на дому живу доношену дитину. Пiсля народження дитини пройшло 30 хвилин. Ознаки вiддiлення плаценти вiдсутнi. Кровотечi з пологових шляхiв немає. Яка тактика фельдшера ШМД?

варіанти відповідей

Зробити ручну ревiзiю порожнини матки

Зробити ручне вiддiлення та видалення плаценти

Ввести утеротонiчнi засоби

Покласти холод на низ живота

Транспортувати у пологовий стацiонар

Запитання 11

До фельдшера ФАПУ звернулась жiнка 25-ти рокiв, яка скаржиться на затримку мiсячних. В анамнезi 2 пологiв.При гiнекологiчному оглядi: шийка ”бочкоподiбна”, матка в anteflexio, тiло матки збiльшене до 5 тижнiв, безболiсне. Придатки не пальпуються. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?


варіанти відповідей

Аборт в ходу


Ерозiя шийки матки

Шийкова вагiтнiсть

Рак шийки матки

Порушення менструального циклу

Запитання 12

Доношена дитина народилася з оцiнкою по шкалi Апгар 3 бали. Самостiйне дихання нерегулярне, рiдкi вдихи, ЧСС- 100/хв. Пiсля народження голiвки вiдсмоктано рiдину з носа та рота. Яким має бути перший етап подальшої реанiмацiї?

варіанти відповідей

Iнтубацiя трахеї

ШВЛ масочним способом

Введення адреналiну

Введення натрiю гiдрокарбонату

Непрямий масаж серця

Запитання 13

Каретою швидкої допомоги в гiнекологiчний стацiонар доставлена 23-х рiчна жiнка зi скаргами на рiзкий бiль внизу живота, який iррадiює у пряму кишку. Була втрата свiдомостi. Бiль виник раптово пiсля затримки менструацiї. Об’єктивно: шкiра блiда, холодний пiт, пульс частий, слабого наповнення, живiт здутий. Позитивний симптом ЩоткiнаБлюмберга. Який попереднiй дiагноз?


варіанти відповідей

Порушена позаматкова вагiтнiсть

Аборт в ходу

Апоплексiя яєчника

Перекрут нiжки пухлини

Прогресуюча позаматкова вагiтнiсть

Запитання 14

До фельдшера ФАПу звернулася вагiтна 26-27 тижнiв зi скаргами на набряки гомiлок, передньої черевної стiнки. АТ- 160/105 мм рт.ст., протеїнурiя - 0,1 г/л. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?


варіанти відповідей

Гiпертонiчна хвороба

Протеїнурiя

Нефропатiя II ступеня

Прееклампсiя II ступеня

Еклампсiя

Запитання 15

У вагiтної при зовнiшньому акушерському дослiдженнi дно матки визначається на рiвнi мечоподiбного вiдростку, у правiй бiчнiй сторонi матки - гладенька, широка частина плода, у лiвiй - дрiбнi частини. Передлегла частина крупна, щiльна. Серцебиття плоду прослуховується справа нижче пупка. Визначте положення i позицiю плода:


варіанти відповідей

Косе положення, перша позицiя

Поздовжнє положення, перша позицiя

Поздовжнє положення, друга позицiя

Поперечне положення, перша позицiя

Поперечне положення, друга позицiя

Запитання 16

Швидку допомогу викликано до залiзничної станцiї, де очiкується прибуття потягу з родiллею. Пiд час огляду родiллi фельдшером дiагностовано повне нiжне передлежання плода. Яку допомогу надасть фельдшер в пологах?

варіанти відповідей

Проведе захист промежини

Виконає зовнiшнiй поворот плода

Допомогу за методом Цов’янова II

Допомогу за методом Цов’янова I

Проведе епiзiотомiю

Запитання 17

При оглядi шийки матки за допомогою дзеркал фельдшер ФАПу звернув увагу на цiанотичнiсть шийки матки та пiхви. Ознакою чого це являється?

варіанти відповідей

Сумнiвна ознака вагiтностi

Iмовiрна ознака вагiтностi

Вiрогiдна ознака вагiтностi

Ознака порушення менструального циклу

Ознака запального захворювання

Запитання 18

У породiллi на 11-ту добу пiсляпологового перiоду спостерiгається гiпертермiя 39oC, болi в правiй молочнiй залозi. Загальний стан - середньої важкостi. При пальпацiї виявлено ущiльнення в молочнiй залозi з дiлянкою розм’якшення та флюктуацiї посерединi. Яка тактика фельдшера ФАПу?


варіанти відповідей

Припинення грудного вигодовування, госпiталiзацiя

Антибiотики, спостереження

Припинення грудного вигодовування, антибiотики

Припинення грудного вигодовування, хiрургiчне втручання

Туге перев’язування грудей, сечогiннi

Запитання 19

Фельдшер ШМДприбув на виклик до хворої зi скаргами на рiзкий бiль внизу живота справа, запаморочення. Остання менструацiя 2 тижнi тому. Об’єктивно: шкiра блiда, АТ- 80/60 мм рт.ст., Ps- 92/хв. Живiт напружений, болючий бiльше справа в нижнiх вiддiлах. Симптом Щоткiна-Блюмберга позитивний в нижнiх вiддiлах живота. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

варіанти відповідей

Апоплексiя яєчника

Перекрути нiжки кiсти яєчника

Позаматкова вагiтнiсть

Гострий апендицит

Фiбромiома

Запитання 20

На профiлактичному оглядi фельдшер виявив у жiнки 23-х рокiв на шийцi матки оксамитового вигляду виразку. Дiагноз: ерозiя. Який метод iнструментального обстеження треба використати для пiдтвердження дiагнозу?

варіанти відповідей

УЗД

Зондування порожнини матки

Пункцiя черевної порожнини через заднє склепiння

Дiагностичне вишкрiбання порожнини матки

Кольпоскопiя

Запитання 21

До фельдшера ФАПу звернулась вагiтна в термiнi 35 тижнiв за консультацiєю. При оглядi фельдшером визначено: голiвка плоду злiва, серцебиття вислуховується на рiвнi пупка, передлегла частина вiдсутня. Фельдшер повинен направити вагiтну:


варіанти відповідей

На УЗД

До дiльничного гiнеколога

До ВПВ

В гiнекологiчне вiддiлення

До терапевта

Запитання 22

На ФАП звернулася жiнка 23-х рокiв iз затримкою менструацiї на 2 тижнi, кровомажучi видiлення з пiхви. Фельдшер запiдозрив порушену позаматковувагiтнiсть, так як пiд час огляду пацiєнтка втратила свiдомiсть. Яке обстеження пiдтвердить цей дiагноз?


варіанти відповідей

Бiопсiя шийки матки

Лапаротомiя

Пункцiя через заднє склепiння

Дiагностичне вишкрiбання матки

Бактерiоскопiчне дослiдження

Запитання 23

При дослiдженнi мазка пiхвового вмiсту на визначення ступеня його чистоти, виявлено: паличок Додерлейна мало, багато лейкоцитiв, переважно кокова флора, реакцiя вмiсту пiхви слабколужна. Це характерно для такого ступеню чистоти пiхви:


варіанти відповідей

II

I

III

IV

-

Запитання 24

. Вагiтна 19-ти рокiв звернулася до фельдшера ФАПу, щоб стати на облiк по вагiтностi. При вимiрюваннi зовнiшнiх розмiрiв тазу отриманi данi: 26-29-30-20. Який таз у жiнки?


варіанти відповідей

Плоскорахiтичний

Простий плоский

Загальнорiвномiрнозвужений

Нормальний

Чоловiчий

Запитання 25

Пацiєнтка 22-х рокiв звернулася до фельдшера здоровпункту з приводу попередження небажаної вагiтностi. Жiнка в шлюбi, має двох дiтей. Обстежена, гiнекологiчних захворювань не виявлено. Який метод контрацепцiї найдоцiльнiше рекомендувати данiй пацiєнтцi?

варіанти відповідей

Бар’єрний

Хiрургiчний

Гормональний

Посткоїтальний

Внутрiшньоматковий

Запитання 26

Який з методiв ведення пологiв слiд обрати, якщо у родiллi з кровотечею встановлено дiагноз центрального передлежання плаценти?


варіанти відповідей

Поворот за Архангельським

Накладання акушерських щипцiв

Поворот плоду на нiжку i витягнення на нiжку

Амнiотомiя з наступною епiзiотомiєю

Кесарiв розтин

Запитання 27

Оглядаючи жiнку з термiном вагiтностi 26 тижнiв, фельдшер ФАПу дiагностував початок передчасних пологiв. З метою профiлактики дистрессиндрому вiн введе:

варіанти відповідей

Внутрiшньом’язово дексаметазон 6 мг

Внутрiшньовенно гiнiпрал

Сублiнгвально нiфедипiн

Внутрiшньом’язово дексаметазон 24 мг

Окситоцин 5 ОДта 500 мл 0,9% натрію хлориду

Запитання 28

Пiд час зовнiшнього акушерськогообстеження виявлено: положення плода повздовжнє, I позицiя, переднiй вид, головне передлежання. Визначте мiсце найкращого вислуховування серцебиття

плода:


варіанти відповідей

Дiлянка пупка

Злiва нижче пупка

Справа нижче пупка

Справа вище пупка

Злiва вище пупка

Запитання 29

Фельдшера швидкої допомоги викликано до родiллi, яка скаржиться на сильнi

болючi перейми. При оглядi неспокiйна,контракцiйне кiльце високо i косо розмiщене, матка у формi пiщаного годинника, зовнiшнi статевi органи набряклi. Яке ускладнення можна припустити?

варіанти відповідей

Розрив матки

Загроза розриву матки

Розрив шийки матки

Надмiрно сильна пологова дiяльнiсть

Розрив промежини

Запитання 30

Фельдшер пункту охорони здоров’я промислового пiдприємства проводить бесiду з жiнками. Для прикладу використав наступний випадок: у пацiєнтки 32-х рокiв при обстеженнi виявлено непрохiднiсть маткових труб. В анамнезi: 2 артифiцiальнi аборти. Дiтей немає. У шлюбi 3 роки, вагiтностей не було, статеве життя регулярне, без контрацепцiї. Яке з виявлених в анамнезi захворювань може бути

причиною безплiддя?


варіанти відповідей

Ерозiя шийки матки

Ожирiння

Хронiчний аднексит

Бартолiнiт

Хронiчний гепатит

Запитання 31

До приймального вiддiлення гiнекологiчного стацiонару бригадою швидкої допомоги доставлено жiнку 28-ми рокiв зi скаргами на рiзкий бiль внизу живота, короткочасну втрату свiдомостi вдома, незначнi кров’янистi видiлення iз статевих шляхiв. Затримка менструацiї - 7 днiв. До якого додаткового методу потрiбно пiдготувати жiнку для уточнення дiагнозу?


варіанти відповідей

Кольпоскопiя

Дiагностичне вишкрiбання

Мазок на ступiнь чистоти

Мазок на цитологiю

УЗД

Запитання 32

До ФАП звернулася хвора зi скаргами на рiзкий переймоподiбний бiль внизу живота. При проведеннi дворучного дослiдження виявлена справа у малому тазi пухлина круглої форми з рiвною поверхнею, рухлива, болюча при подразненнi очеревини. Який попереднiй дiагноз фельдшера?

варіанти відповідей

Злоякiсне переродження пухлини

Апоплексiя яєчника

Порушена позаматкова вагiтнiсть

Перекрут нiжки кiсти

Оофорит

Запитання 33

До фельдшера ШМД звернулася жiнка 20-ти рокiв зi скаргами на рiзкий бiль внизу живота, що iррадiює у пряму кишку, крижi. Була короткочасна втрата свiдомостi. Об’єктивно: шкiра блiда, АТ- 80/60 мм рт.ст., пульс - 91/хв., затримка менструацiї - 20 днiв. Живiт рiзко болючий у нижнiх вiддiлах, симптом ЩоткiнаБлюмберга позитивний. Який прiоритетний метод дiагностики даної патологiї?


варіанти відповідей

Кульдоскопiя

Дiагностична лапароскопiя

Гiстеросальпiнгографiя

Пункцiя заднього склепiння

Бiопсiя шийки матки

Запитання 34

Пацiєнтка 49-ти рокiв звернулася зi скаргами на кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв пiсля статевих зносин. В анамнезi: вагiтностi - 4: пологiв - 2; абортiв - 2. Другi пологи ускладнилися розривами шийки матки. Останнiй раз була у гiнеколога 6 рокiв тому. Гiнекологiчний статус - вульва розвинена правильно. В дзеркалах: стiнки пiхви чистi. Шийка у виглядi ”цвiтної капусти”, кровить на дотик. В ходi дворучного дослiдження: тiло матки i придатки без особливостей, iнфiльтратiв i пухлинних утворень у малому тазi немає. Оцiнiть ситуацiю:


варіанти відповідей

Рак пiхви

Рак матки

Рак шийки матки

Ендоцервiцит

Ендометрит

Запитання 35

Пацiєнтка, 45-ти рокiв звернулася до ФАП. Скарги на кров’янистi видiлення з пiхви протягом 3-х тижнiв, що виникли пiсля 1,5-мiсячної затримки менструацiї. Турбують припливи жару. Менструацiї з 12-ти рокiв, встановилися за 1 рiк, по 4 днi, через 28 днiв, помiрнi, безболiснi. Протягом останнiх 8-ми мiсяцiв спостерiгалися затримки менструацiй, пiсля чого вiдновилися, але стали рясними й тривалими. В ходi гiнекологiчного дослiдження: змiн не виявлено. Оцiнiть ситуацiю:

варіанти відповідей

Клiмактеричний синдром

Анемiчний синдром

Геморагiчний синдром

Адреногенiтальний синдром

Гiпоталамiчний синдром

Запитання 36

У пологовий будинок бригадою швидкої допомоги доставлено непритомну жiнку пiсля трьох нападiв судом при термiнi вагiтностi 32 тижнi. Стан тяжкий, АТ- 180/120 мм рт.ст., анурiя. Серцебиття плоду глухе, 142/хв. Шийка матки вiдхилена дозаду, щiльна, канал шийки матки закритий, води не виливалися. Яка тактика ведення вагiтної?


варіанти відповідей

Термiнове розродження

Розродження впродовж 24-х годин

Розродження впродовж 48-ми годин

Вичiкувальна тактика

Плодоруйнiвна операцiя

Запитання 37

Хвора 23-х рокiв звернулася на прийом до жiночої консультацiї зi скаргами на видiлення з пiхви з неприємним запахом, свербiння в дiлянцi зовнiшнiх статевих органiв. В ходi гiнекологiчного огляду: слизова оболонка пiхви гiперемована, на дотик кровоточить, видiлення бiлозеленi, пiнiстi, значнi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

варіанти відповідей

Кандидоз

Хламiдiоз

Гонорея

Сифiлiс

Трихомонiаз

Запитання 38

Дiвчинка 12-ти рокiв звернулася до фельдшера ФАПу зi скаргами на бiль у дiлянцi промежини, кровотечу зi статевих шляхiв. З анамнезу: 12 годин тому забилася, впавши з велосипеда. Об’єктивно: у дiлянцi правої малої соромiтної губи наявна рана, що слабко кровоточить, пальпаторно - до 3 мм завглибшки, 2 завдовжки. Встановiть дiагноз:


варіанти відповідей

Позаматкова вагiтнiсть

Дисфункцiйна маткова кровотеча

Травма зовнiшнiх статевих органiв

Метроендометрит

Передчасне статеве дозрiвання

Запитання 39

Фельдшера швидкої невiдкладної допомоги викликано до вагiтної у якої проходять пологи вдома. Потуги через 2-3 хвилини, по 45-50 сек. В ходi обстеження прийомом Пiскачека голiвка легко досягається на вiдстанi 2-2,5 см вiд статевої щiлини. Яку тактику має обрати фельдшер для подальшого ведення родiв?


варіанти відповідей

Закiнчити роди вдома з подальшою госпiталiзацiєю

Негайно госпiталiзувати до пологового вiддiлення у власному супроводi

Доставити до ФАП

Ввести промедол, анальгiн, димедролдля зупинки родiв

Викликати акушерку

Запитання 40

У новонародженої дитини спостерiгається пухлина в дiлянцi кiсток черепа. Пухлина не виходить за межi шва. Рiзко вiдмежована вiд нормальної кiстки ущiльненим i трохи пiднятим над її рiвнем валиком. Яку пологову травму можна припустити?


варіанти відповідей

Гiпоксично-травматична енцефалопатiя

Пологова пухлина

Внутрiшньочерепна пологова травма

Кефалогематома

Гiпоксично-iшемiчна енцефалопатiя

Запитання 41

Визначте, який термiн гестацiї вагiтної є перiодом ризику для розвитку природженої вади серця i судин у разi дiї несприятливих чинникiв навколишнього середовища:

варіанти відповідей

10-12 тижнiв вагiтностi

2-8 тижнiв вагiтностi

38-40 тижнiв вагiтностi

35-37 тижнiв вагiтностi

20-24 тижнi вагiтностi

Запитання 42

В жiночiй консультацiї пацiєнтцi рекомендували обстеження. Який метод дослiдження функцiональної активностi яєчникiв пацiєнтка може застосувати вдома?


варіанти відповідей

Кольпоцитологiю

Вимiрювання базальної температури

Симптом ”зiницi”

Симптом ”папоротi”

Визначити рiвень гормонiв в кровi

Запитання 43

До фельдшера ФАП звернулася вагiтна в термiнi 36 тижнiв, у якої з’явилися набряки на нижнiх кiнцiвках. Об’єктивно: АТ- 160/100 мм рт.ст., вираженi набряки на нижнiх кiнцiвках та переднiй черевнiй стiнцi, в сечi бiлок. Чим ускладнився перебiг даної вагiтностi?


варіанти відповідей

Протеїнурiєю вагiтних

Набряками вагiтних

Артерiальною гiпертензiєю вагiтних

Прееклампсiєю легкого ступеню

Прееклампсiєю середнього ступеню

Запитання 44

Жiнка 27-ми рокiв звернулася до фельдшера ФАПу за консультацiєю. Скарг немає. Протягом останнiх 3-х рокiв приймала протизаплiднi гормональнi контрацептиви. На даний час припинила їх прийом i намагається завагiтнiти. Менструальний цикл 34 днi, регулярний. Який день її циклу є найсприятливiшим для виникнення вагiтностi?


варіанти відповідей

20-й день

14-й день

12-й день

13-й день

24-й день

Запитання 45

До пологового будинку надiйшла родiлля з переймами по 20 секунд через 5- 6 хв. Води не вiдходили, термiн вагiтностi 38 тижнiв. Серцебиття плоду - 130/хв.Через 2 години спостереження перейми стали коротшi, по 10-15 секунд, паузи мiж ними по 8-10 хв. Серцебиття плоду - 180/хв. Яка аномалiя пологової дiяльностi виникла в даному випадку i що необхiдно зробити?

варіанти відповідей

Вторинна слабкiсть пологової дiяльностi, дистрес плоду. Кесарiв розтин

Первинна слабкiсть пологової дiяльностi. Стимуляцiя пологiв

Дискоординована пологова дiяльнiсть. Введення спазмолiтикiв

Надмiрна пологова дiяльнiсть. Кесарiв розтин

ІI перiод пологiв. Акушерськi щипцi

Запитання 46

На початку II перiоду пологiв родiлля зблiдла, пульс - 105/хв., слабкого наповнення, АТ- 85/50 мм рт.ст. Пiд час огляду: матка в гiпертонусi, рiзко болюча в дiлянцi дна матки справа, асиметрична, серцебиття плоду глухе, аритмiчне. Води пiдтiкають, забарвленнi кров’ю. Про яку патологiю йде мова?

варіанти відповідей

Передчасне вiдшарування нормально розташованої плаценти

Центральне передлежання плаценти

Крайове передлежання плаценти

Загроза розриву матки

Емболiя навколоплiдними водами

Запитання 47

У пологовiй залi перебуває породiлля, яка годину тому народила живого доношеного хлопчика вагою 3900 г. Жiнка скаржиться на запаморочення, слабкiсть. Пiд час огляду: спостерiгається блідість шкiрних покривiв та слизових оболонок, АТ- 100/70 мм рт.ст., Ps- 96/хв., iз статевих шляхiв порцiями видiляється кров, що утворює згустки.

Яке ускладнення виникло у породiллi?

варіанти відповідей

Атонiя матки

Гiпоплазiя матки

Гiпотонiя матки

Розрив пологових шляхiв

Геморагічний шок

Запитання 48

У жiнки 25-ти рокiв скарги на рiзкий гострий бiль внизу живота, запаморочення. Остання менструацiя 2 тижнi тому, своєчасна, без особливостей. Тест на вагiтнiсть негативний. Клiнiчна картина характерна для:


варіанти відповідей

Апендициту

Позаматкової вагiтностi

Хронiчного аднекситу

Апоплексiї яєчника

Раку яєчника

Запитання 49

До гiнекологiчне вiддiлення надiйшла хвора 24-х рокiв зi скаргами на болi внизу живота, кров’янистi видiлення, to- 38, 2. 4 днi тому було проведено штучне переривання вагiтностi при термiнi в 7-8 тижнiв. В ходi бiмануального обстеження матка збiльшена та болюча. Поставте дiагноз:

варіанти відповідей

Кольпiт

Аднексит

Параметрит

Пельвiоперитонiт

Ендометрит

Запитання 50

Фельдшера швидкої допомоги викликали до родiллi: I перiод пологiв, передбачувана маса плода - 4500 г, на висотi болючих перейм виник рiзкий бiль, пологова дiяльнiсть припинилась. Родiлля блiда. Якiй патологiї вiдповiдає дана клiнiчна картина?


варіанти відповідей

Розрив шийки матки

Розрив матки, що вiдбувся

Передчасне вiдшарування нормально розташованої плаценти

Передлежання плаценти

Розрив плiдного мiхура

Запитання 51

До першовагiтної у термiнi 38 тижнiв був викликаний фельдшер ФАПу. Об’єктивно: перейми через 10 хвилин по 30- 35 секунд, що розпочалися 3 години тому. Положення плода поздовжнє, голiвка плода притиснута до входу у малий таз. Навколоплiднi води не виливались. У якому перiодi пологiв перебуває родiлля?


варіанти відповідей

Третiй перiод

Другий перiод

Перший перiод

Передвiсники пологiв

Загроза передчасних пологiв

Запитання 52

До фельдшера здоровпункту промислового пiдприємства звернулась робiтниця 36-ти рокiв iз скаргами на загальну слабкiсть, бiль i вiдчуття розпирання у правiй статевiй губi. Об’єктивно: температура - 37,5C; зовнiшнi статевi органи гiперемованi, права велика статева губа набрякла, гiперемована, болюча. Видiлення iз пiхви гнiйнi. Iз приводу якого захворювання необхiдно скерувати пацiєнтку у гiнекологiчне вiддiлення?


варіанти відповідей

Гематома правої статевої губи

Гострий вульвовагiнiт

Рак вульви

Гострий бартолiнiт

Кiста бартолiнової залози

Запитання 53

У породiллi 30-ти рокiв у ранньому пiсляпологовому перiодi виявлено кровотечу iз зовнiшнiх статевих органiв. Жiнка народила дiвчинку вдома - 4540 г. Пологи були повторнi, стрiмкi, розрив промежини при перших пологах. В анамнезi: кандидознi кольпiти. При об’єктивному дослiдженнi фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової пiхви i розрив промежини до ануса. Вкажiть степiнь розриву промежини:


варіанти відповідей

IV

I

III

II

-

Запитання 54

На ФАП звернулась вагiтна, 20-ти рокiв в термiнi вагiтностi 20 тижнiв, зi скаргами на набряки на нижнiх кiнцiвках, животi, головний бiль, погiршення зору. Об’єктивно: загальний стан важкий, артерiальний тиск - 170/100 мм рт.ст. на обох руках, бiлок сечi - 5,0 г/л. Пiд час огляду з’явився напад судом. Про яку патологiю ви подумали?

варіанти відповідей

Еклампсiя

Гiпертонiчна хвороба

Набряки вагiтних

Пiєлонефрит вагiтних

Прееклампсiя легкого ступеня

Запитання 55

Жiнка 22-х рокiв, що годує груддю, звернулась на ФАП зi скаргами на пiдвищену температуру тiла до 39oC, бiль у груднiй залозi, слабкiсть, головний бiль. Об’єктивно: грудна залоза збiльшена в об’ємi, шкiра гiперемована, пальпаторно - болюча, збiльшенi пiдпахвовi лiмфатичнi вузли. Ваш дiагноз:

варіанти відповідей

Рак молочної залози

Мастит лактацiйний

Мастопатiя

Фiброаденома

Рак Педжета

Запитання 56

При зовнiшньому акушерському обстеженнi вагiтної в термiнi 38 тижнiв фельдшер ФАПу визначив над входом в малий таз округлу, помiрної щiльностi балотуючу частину плода. Спинка плода злiва. Яка це позицiя та передлежання плода?

варіанти відповідей

II позицiя, сiдничне передлежання

II позицiя, головне передлежання

I позицiя, головне передлежання

I позицiя, сiдничне передлежання

Косе положення плода

Запитання 57

Пацiєнтка 15-ти рокiв. Менархе в 13 рокiв. Статевi контакти заперечує. Менструацiї у дiвчинки нерегулярнi, з затримками. Чергова кровотеча бiльш рясна, триває 16 днiв, настала пiсля 3-х тижневої затримки. При оглядi дiвчинка блiда, Нb- 70 г/л. З пiхви ряснi кров’янистi видiлення з дрiбними згустками. При ректальному дослiдженнi визначається маленька матка, безболiсна, рухома. Придатки не пальпуються. Визначте тип кровотечi:

варіанти відповідей

Фiбромiома матки

Викидень

Ювенiльна кровотеча

Рак шийки

Клiмактерична кровотеча

Запитання 58

Повторновагiтна, термiн вагiтностi 8 тижнiв, скаржиться на ниючi болi внизу живота i кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв. Пiхвове дослiдження: канал шийки матки пропускає палець, в ньому визначаються елементи плодового яйця. Величина матки не вiдповiдає термiну вагiтностi. Придатки матки не визначаються. Кровотеча рясна. Оцiнiть ситуацiю:


варіанти відповідей

Неповний аборт

Саркома матки

Передчаснi пологи

Передлежання плаценти

Мiхуровий занесок

Запитання 59

У передпологовiй палатi знаходиться першородiлля 22-х рокiв з нормальною пологовою дiяльнiстю. Стан родiллi i плода задовiльний. Положення плода поздовжнє. Передлежить голiвка, притиснута до входу в малий таз. Спинка розташована до лiвого боку матки. Вкажiть найкраще мiсце вислуховування серцебиття плода:


варіанти відповідей

Вище пупка лiворуч

Нижче пупка праворуч

На рiвнi пупка

Вище пупка праворуч

Нижче пупка лiворуч

Запитання 60

Хвора 42 роки, звернулась зi скаргами на бiль внизу живота, нудоту, блювання, що з’явились пiсля рiзких рухiв. Об’єктивно: напруження м’язiв черевної стiнки, симптоми подразнення очеревини позитивнi. Вагiнальне обстеження: матка не збiльшена, лiворуч вiд матки пальпується утвiр 7-8 см в дiаметрi, округлої форми, щiльно-еластичної консистенцiї, рiзко болючий при змiщеннi. Який дiагноз є найбiльш ймовiрний?


варіанти відповідей

Апоплексiя яєчника

Розрив пiоксальнiнкса

Позаматкова трубна вагiтнiсть

Гострий аднексит

Перекрут нiжки пухлини

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест