Медицина болю

Яке визначення болю надає Міжнародна асоціація з вивчення болю (IASP)?

Які основні компоненти сучасного розуміння болю?

Який тип нервових волокон відповідає за швидку передачу гострого болю?

Який нейромедіатор НЕ бере участі в антиноцицептивній системі?

Яка структура головного мозку є головним перемикачем больових сигналів?

До якого виду болю належить біль, що виникає при подразненні больових рецепторів у шкірі, м’язах і кістках?

Який з нижченаведених препаратів є сильним опіоїдом?

Яка шкала використовується для оцінки болю у немовлят?

Який механізм лежить в основі дії нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ)?

Який з наведених препаратів є селективним інгібітором ЦОГ-2?

Який вид болю може зберігатися навіть після загоєння тканин?

Який з наведених станів є прикладом проривного болю?

Який препарат зазвичай застосовується для лікування нейропатичного болю?

Який механізм пояснює явище аллодинії?

Як називається метод лікування болю, що включає когнітивно-поведінкову терапію?

Пацієнт 67 років з тривалим нейропатичним болем через діабетичну полінейропатію отримував лікування габапентином, але ефект недостатній. Лікар додає ще один препарат. Який з наведених варіантів є найбільш обґрунтованим?

Пацієнтка 58 років з метастатичним раком підшлункової залози отримує морфін у вигляді трансдермального пластиру. Проте вона продовжує скаржитися на проривний біль, що виникає кілька разів на день. Яке знеболення слід додати?

Пацієнт 74 років після великої ортопедичної операції отримує морфін внутрішньовенно через ПКА (пацієнт-контрольована анальгезія). Через кілька годин у нього спостерігається сонливість, зниження частоти дихання до 8/хв та міоз. Що слід зробити в першу чергу?

Пацієнт 45 років з хронічним болем у попереку, який не піддається лікуванню НПЗЗ, повідомляє про виражену стомлюваність, депресивний стан та м’язову ригідність. Який наступний крок у лікуванні?

Пацієнт 36 років переніс травматичну ампутацію нижньої кінцівки. Через місяць він повідомляє про відчуття сильного стискаючого болю в «відсутній» кінцівці. Яке лікування є найкращим?

Пацієнт 72 років з хронічною серцевою недостатністю отримує щоденну терапію ібупрофеном через остеоартроз колінних суглобів. Він звертається до лікаря зі скаргами на задишку, набряки на ногах та погіршення самопочуття. Що стало ймовірною причиною його стану?

Пацієнт 55 років приймає високі дози морфіну через хронічний онкологічний біль. Він повідомляє про наростаючий закреп та значний дискомфорт у животі. Яка стратегія буде найбільш ефективною?

Пацієнтка 50 років з ревматоїдним артритом отримує лікування диклофенаком. Через 6 місяців у неї виникає біль у епігастральній ділянці, нудота і позитивний тест на приховану кров у калі. Який препарат слід додати до терапії?

Пацієнт 63 років після операції на серці отримує післяопераційне знеболення. Йому слід уникати певних знеболювальних препаратів через підвищений кардіоваскулярний ризик. Які препарати найменш безпечні у його випадку?

Пацієнтка 42 років з хронічним мігренозним болем не відповідає на стандартне лікування НПЗЗ та триптанами. Який препарат може бути ефективним у профілактиці нападів мігрені?