МІКРОБА БАК3

1. У лікарню поступила дитина 12 років з діагнозом "Дифтерія зіву", середньої важкості. Клінічний діагноз підтверджено бактеріологічними дослідженнями: виділено дифтерійну паличку, токсигенний штам. Які препарати застосовують для специфічного лікування цієї хвороби?

2. У дитячу поліклініку звернулася мати з хворою дитиною, у якої спостерігався "лаючий" кашель. Інфекціоніст поставив діагноз "кашлюк". Який матеріал для дослідження потрібно взяти у дитини, щоб виділити збудник і підтвердити діагноз?

3. У одній з груп дитячого садочка, перш ніж проводити ревакцинацію проти туберкульозу, дітям поставили пробу Манту. Який препарат для цього використовували?

4. У дитячу поліклініку звернулася мати з хворою дитиною, у якої спостерігався "гавкаючий" кашель. Інфекціоніст поставив діагноз "кашлюк". Який матеріал для дослідження треба взяти у дитини для підтвердження діагнозу?

5. У дерматовенерологічний диспансер звернувся хворий з виразкою на статевих органах. Поставлений діагноз - сифіліс. Назвіть рід збудника цього захворювання

6. У дитячу інфекційну лікарню поступила хвора дівчинка 5 років з підозрою на дифтерію. Який метод мікробіологічної діагностики дозволяє виявити токсигенні штами збудника?

7. В інфекційну лікарню поступив на лікування військовослужбовець з підозрою на малярію. Яким методом можна підтвердити діагноз хвороби?

8. Лікар - окуліст взяв для мікроскопічного дослідження мазок з коньюнктиви хворого. У цитоплазмі клітин епітелію після фарбування мазка за Романовським-Гімзою виявлені фіолетові кокоподібні мікроорганізми. Вкажіть ймовірного збудника, для якого характерне внутрішньоклітинне розміщення?

9. Лабораторна діагностика туберкульозу включає бактеріологічний метод. На яке поживне середовище треба зробити первинний посів харкотиння?

10. У пацієнта з підозрою на дифтерію виділено збудник. Яким методом можна підтвердити токсигенність виділеної культури коринебактерій?

11. У лікарню доставлено чоловіка з сільської місцевості з високою температурою, сильними в’язевими болями, явищами жовтяниці і гіперемії обличчя. У анамнезі встановлено купання у місцевому ставку, до якого здійснюється вигул великої рогатої худоби. Які мікроорганізми могли бути причиною цього захворювання?

12. У дитини 7 років з підозрою на дифтерію в мазках із зіву було виявлено мікроорганізми, які при фарбуванні за методом Нейсера мали вигляд жовтих паличок з темно- синіми потовщеннями на кінцях у вигляді розчепірених пальців руки. Який структурний компонент клітини коринебактерій дифтерії при цьому було виявлено?

13. У одного з членів експедиції, який працював в ендемічному вогнищі малярії, через 8 місяців діагностовано малярію. Який імовірний механізм інфікування?

14. Для виділення збудника туберкульозу з харкотиння хворого велике значення має правильний вибір живильного середовища. Назвіть оптимальне середовище для культивування мікобактерій туберкульозу.

15. У мазку з пінисто - гнійних виділень піхви 40 - річної жінки після його фарбування за методом Романовського- Гімзи лікар виявив мікроорганізм з класу джгутикових. Який мікроорганізм найбільш ймовірно виявив лікар?

16. Лікар -отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Яке захворювання можна запідозрити?

17. Для діагностики інфікування мікобактеріями школярів слід провести внутрішньошкірну алергічну пробу Манту. Який препарат слід придбати для проведення проби?

18. При мікроскопії виділень з піхви пацієнтки виявлено округлі і овальні грампозитивні клітини, що брунькуються і утворюють псевдоміцелій. Які препарати слід порекомендувати для лікування у випадку підтвердження діагнозу кандидоз?

19. В інфекційному відділенні знаходиться дитина 10 років з діагнозом "Дифтерія зіву". Виділено дифтерійну паличку, токсигенний штам. Як встановили токсигенність виділеної дифтерійної палички?

20. У медицині широко використовуються антибіотики, продуцентами яких є гриби родів Penicillium і Aspergillus, що відносяться до класу, :

21. У мазках, які були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотині?

22. При дослідження харкотиння хворого методом Прайса в мазках виявлені червоного кольору паличковидні бактерії, які утворюють звивисті тяжі. Яка речовина обумовлює склеювання даних бактерій та ії ріст у вигляді джутів?

23. В мазку, виготовленому із харкотиння хворого на туберкульоз, мікобактерії не виявлені. Чи можна підвищити ймовірність бактеріоскопічного виявлення збудника в харкотинні? Якщо так, то якими методами?

24. У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

25. При медичному обстеженні школярів 1-го класу була поставлена проба Манту. Із 35 школярів у 15 проба Манту була негативною. Що необхідно зробити дітям з негативною пробою Манту?

26. Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

27. У дитячому садку зробили пробу Манту. Який препарат був для цього використаний?

28. В лікарню поступила дитина з діагнозом дифтерія. Якими препаратами для специфічної терапії ви скористаєтесь?

29. Від хворої дитини з підозрою на дифтерію виділено коринебактерію дифтерії. Яке дослідження необхідно провести, щоб переконатись, що даний мікроб є збудником дифтерії у цієї дитини?

30. При обстеженні хворої дитини, у якої відмічалось підвищення температури до 38°С, біль при ковтанні, набряк обличчя, адинамія, сіро-білі плівки на мигдаликах, лікар запідозрив дифтерію. Якими мікробіологічними методами можна підтвердити попередній діагноз?

31. У хворого на протязi 10 днiв має мiсце пiдвищена температура, приступи характерного кашлю. Лікар назначив посів слизу з носоглотки на середовище КУА. Який мікроорганізм передбачається виявити?

32. Після дослідження біоптату, взятого у хворого під час езофагодуоденоскопії був виставлений бактеріологічний діагноз: хелікобактеріоз. Яка із особливостей бактерій, що виділена у цього хворого, була обов’язково врахована при культивуванні?

33. Хворому запропонували пройти бактеріологічний аналіз для встановлення етіології виразки шлунку. Які мікроорганізми мають намір виявити?

34. У чоловіка 40 років ушкоджені міжпальцеві проміжки на ногах: шкіра мокне, відшаровується, з‘явилися тріщини. При посіві зішкребу шкіри на середовище Сабуро виросли пухнасті колонії, білі зверху та зеленувато-жовті внизу. У мазках з верхньої частини колоній видно конідії у вигляді “булави” з 1-5 клітинами. Які ще органи найбільш ймовірно може уразити цей збудник?

35. При мікроскопії волосся, яке було взяте від хворого із вражених ділянок виявлені залишки міцелію гриба, спори, пухирці повітря та крапельки жиру. Для збудників якого грибкового захворювання характерна така мікроскопічна картина волосся?

36. При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?

37. Лікар - педіатр при огляді трьохмісячної дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з цим запідозрили мікоз:

38. При мікроскопічному дослідженні нативного препарату з випорожнень хворого, які мають кров'яно-слизистий характер виявлені мікроорганізми округлої форми, в цитоплазмі яких містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про який збудник йде мова?

39. У вагітної жінки діагностовано бактеріальний дизбіоз піхви. Який препарат є препаратом вибору в даному випадку?

40. При мікроскопуванні мазка із слизової порожнини рота хворого виявлені великі клітини овальної форми, які розмножуються брунькуванням і утворюють псевдоміцелій. Які це можуть бути мікроорганізми?

41. Препарати, що використовують для лікування дисбіозу і містять живих представників нормальної мікрофлори, а також продукти їх життєдіяльності, мають певну назву:

42. Збудники ряду інфекційних захворювань можуть передаватися через повітря. Наявність яких мікроорганізмів у повітрі закритих приміщень є свідченням прямої епідеміологічної небезпеки?

43. В інфекційну клініку поступив хворий з попереднім діагнозом “епідемічний поворотний тиф?” Який матеріал, взятий від хворого, необхідно дослідити в першу чергу?

44. Слизова язика була вкрита білим нальотом. При мікроскопічному дослідженні нальоту виявлені мікроорганізми кулястої форми, розміром 10-15 мкм, грампозитивні. Для яких мікроорганізмів характерні такі ознаки?

45. Реакція Васермана у хворого 30 років різко позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання використовується реакція Васермана?

46. У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

47. Хворому на туберкульоз, в акнамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння, з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

48. Серед дітей школи – інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих по методу Нейсера знайдені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

49. Для визначення стану імунітету до туберкульозної палички планується провести обстеження дітей в дитячому садку. Який метод із нижче наведених буде використовуватись з цією метою?

50. При мікроскопії препарату від хворої дитини із скаргами на болі в горлі виявили велику кількість грампозитивних паличок із потовщеннями на кінцях, які розташовувались під кутом одна до одної. Який метод лабораторної діагностики слід застосувати для постановки остаточного діагнозу “дифтерія”?

51. У хворого, що користується протезами, лікар-стоматолог помітив в ротовій порожнині ушкоджені ділянки слизової оболонки, вкриті білим нальотом. При мікроскопічному дослідженні нальоту виявлені великі овальні грам-позитивні клітини. Які мікроорганізми стали причиною стоматиту у хворого?

52. Лікар, мікроскопуючи мазок, забарвлений по Романовському, виявив найпростіші в формі півмісяця, протоплазма яких вакуолізована і забарвлена в блакитний колір, а ядро – в червоний. Які найпростіші найбільш вірогідно були в крові?

53. Для визначення токсигенності дифтерійних паличок на щільне поживне середовище поклали смужку фільтрувального паперу просоченого антитоксичною дифтерійною сироваткою, а поряд з нею висіяли в вигляді бляшок досліджувану культуру мікробів і завчасно відомий токсигенний штам. Якщо досліджувана культура бактерій продукує екзотоксин, то утворюються:

54. Юнаку 20 років з профілактичною метою було введено анатоксин. Проти якого з вказаних захворювань проводилося щеплення?

55. При стоматологічному огляді ротової порожнини виявлені висипи, нагадуючи враження вторинним сифілісом. Для уточнення діагнозу було призначено серологічне дослідження. З метою виявлення антитіл в сироватці в якості діагностикуму були використані живі трепонеми. Яка серологічна реакція була поставлена?

56. У хворого з підозрою на дифтерію виділено палички з невеликими потовщеннями на кінцях. Який тест є вирішальним в підтвердженні діагнозу?

57. Дитині віком 6 років, у якої запідозрений активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

58. Одним із методів лабораторної діагностики дифтерії є бактеріологічне дослідження. Для вирощування колоній С. diphtheriae необхідно знати умови культивування збудника. На яких середовищах добре культивується Corynebacterium diphtheriae?.

59. До лікаря стоматолога звернувся чоловік з ознаками важкого гінгівостоматиту. Після ретельного огляду і вивчення отриманих результатів мікробіологічного долсідження ротової рідини пацієнту був поставлений діагноз “Гінгівостоматит Венсана” Які з нище перерахованих мікроорганізмів можуть бути збудниками цього захворювання?

60. При мікроскопічному дослідженні препаратів із зіву, зафарбованих за Нейссером, було виявлено палички з потовщеннями на полюсах, що розташовувались під кутом одна до одної. До якого виду можуть належати дані мікроорганізми?

61. Лікар запідозрив у хворого на виразкову хворобу шлунка наявність хелікобактерної інфекції. Який матеріал він повинен узяти для бактеріологічної діагностики?

62. До лікаря звернулася жінка 25 років зі скаргами на висипання в ділянці тулуба. Лікар запідозрив вторинний сифіліс. Який метод діагностики необхідно застосувати для підтвердження даного діагнозу.

63. При огляді дитини 6 років лікар помітив на мигдаликах сірувату плівку. Мікроскопія мазків пофарбованих за Нейссером показала наявність коринебактерій дифтерії. Яка морфологічна особливість була найбільш суттєвою для встановлення виду збудника?

64. Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка її порожнини рота, а також язик, вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з цим запідозрили мікоз, що найчастіше зустрічається у дітей такого віку, а саме:

65. З метою мікробіологічної діагностики дифтерії смужку фільтрувального паперу змочили протидифтерійною антитоксичною сироваткою і поставили на сироваткове середовище в чашці Петрі. Перпендикулярно до смужки провели підсів виділених дифтерійних коринебактерій. З якою метою проведено це дослідження?

66. Існують певні вимоги щодо бактеріального стану води, на якій готують певні лікарські форми. Який показник використовують для оцінки загального забруднення води?

67. Під час перевірки чистоти повітря в асептичному блоці аптеки седиментаційним методом виросли дрібні колонії з зонами гемолізу. На яке середовище було зроблено висів?

68. Для забору проб повітря в аптеці, бактеріолог використовував апарат Кротова. Як називається метод дослідження повітря?

69. Згідно з фармакопейними вимогами в нестерильних лікарських препаратах допускається наявність мікроорганізмів. Які мікроорганізми не повинні бути присутніми в них:

70. При бактеріологічному дослідженні води з міського водогону було отримано такі результати: колі індекс 23, мікробне число 160. Чи відповідає така вода нормативним показникам?

71. Наявність кишкової палички у воді є показником фекального забруднення. Що прийнято вважати колі-титром?

72. При дослідженні бактеріальної забрудненості повітря враховують загальну кількість мікроорганізмів в певному об'ємі, а також якісний склад мікрофлори. Які мікроорганізми є санітарно - показниковими для повітря закритих приміщень?

73. Для характеристики бактеріального забруднення ґрунту, джерелами якого є людина або тварина визначають санітарно - показникові мікроорганізми. Який мікроорганізм свідчить про давнє фекальне забруднення ґрунту?

74. Для оцінки якості води, що використовують в аптеці, проведене бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок в 1 літрі води?

75. Для оцінки рівня мікробного забруднення об'єктів оточуючого середовища визначають кількість санітарно - показникових мікроорганізмів. Укажіть їх для питної води:

76. З метою контролю санітарного стану приміщення аптеки, де готують лікарські форми, проведене обстеження повітря. Які з виявлених бактерій вказують на незадовільний санітарний стан?

77. Досить часто грунт може бути місцем перебування низькі патогенних мікроорганізмів. Збудники яких захворювань можуть тривалий година існувати в ґрунті?

78. При санітарно-бактеріологічному дослідженні повітря в приміщенні аптеки встановлений підвищений вміст санітарно-показових мікроорганізмів. Які це мікроорганізми?

79. З метою профілактики дисбактеріозу застосовується препарат, який містить у своєму складі продукти життєдіяльності біфідобактерій. До якої групи профілактичних засобів він належить?

80. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?

81. При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?