Міологія 1

У хворого щілина повік праворуч помітно більша ніж ліва. Функція якого з мімічних мʼязів порушена?

Під час обстеження міміки хворого виявлено, що він не може скласти губи трубочкою, не може свистіти, під час сміху кути рота не піднімаються догори, ротова щілина розтягується в боки (поперечна посмішка). Пацієнт страждає на міопатію - спадкове захворювання із дистрофічним ураженням мʼязів. На атрофію якого мʼязу вказують дані симптоми?

Хворий не може підняти опущену донизу нижню щелепу. Які мʼязи не можуть виконати свої функції?

Під час ДТП водій отримав численні ушкодження бічної поверхні голови, серед яких був перелом виличної дуги.

Функція якого з мʼязів вірогідно буде

страждати?

Хворий скаржиться на неможливість бічних рухів нижньої щелепи. Який з мʼязів найвірогідніше ушкоджено?

У хворого 20 років діагностовано перелом вінцевого відростка нижньої щелепи зі зміщенням. Який мʼяз змістить відросток?

30-річний чоловік звернувся до стоматолога зі скаргою на розлади жування. У нього виникає біль при відтягуванні щелепи назад. Лікар

встановив запалення одного з жувальних мʼязів.

Під час обстеження пацієнта із запаленням лицевого нерву спостерігається згладжені складки шкіри лоба, права щілина повік ширше за ліву, згладжена права носогубна складка, кут рота праворуч опущений, ротова щілина перекошена ліворуч. Функція яких мʼязів порушена?

Хворому з пухлиною гортані показана ургентна операція - накладення трахеостоми (введення металевої трубки в трахею). Який мʼяз повинен відсунути хірург при здійсненні операції?

У дитини вроджене спастичне

скорочення мʼязів на одній стороні шиї,

або «кривощия». Який м'яз при цьому

страждає?

Дитина 5 років страждає на деформацію шиї. При клінічному обстеженні виявлено такі симптоми:

виражений нахил голови вліво, обличчя повернене вправо, пасивні рухи голови вправо обмежені. Порушення розвитку якого мʼязу мало місце?

В реанімаційне відділення поступив чоловік 35 років з пораненням задньої ділянки шиї (regio nuchae). Який з мʼязів тіла займає цю ділянку?

У травматологічне відділення поступив пацієнт з різаною раною трапецієподібного мʼяза. Яка з фасцій шиі формує піхву для даного мʼяза?

Молода людина внаслідок активного підтягування на перекладині відчула різку біль у мʼязах спини. При обстеженні спостерігається біль при спробах руху верхньою кінцівкою, обмеження таких функцій як приведени плеча та пронація, Розтяжіння якого мʼязу відбулося вірогідніше всього?

Після крововиливу в головний мозок у потерпілого порушена функція розгинання поперекового відділу хребта. Який мʼяз найімовірніше постраждав?

Хвора 18 років після перенесеної ангіни звернулася до лікаря зі скаргами на погіршення стану. Під час обстеження виявлено абсцес глотки. У який простір шиї повинен проникнути хірург під час

розтинання абсцеса?

У хірургічне відлілення доставлено чоловіка 35 років з гнійною раною на шиї попереду трахеї (в ділянці

передтрахейного простору). Куди може

поширитися інфекція, якщо хворому терміново не зроблять операцію?

При виконанні операції видалення пухлини на язику, хірургу необхідно виділити m.hyoglossus, що займає всю

площу trig. linguale (Пирогова). Яка

структура утворює його межі ззаду та

зверху?

Трикутник шиї обмежений позаду - груднинно-ключично-соскоподібним

Мʼязом, зверху - заднім черевцем двочеревцевого мʼяза, спереду - верхнім черевцем лопатково-підʼязикового мʼяза.

Назвіть цей трикутник.

У хворої, 37 р. внаслідок потрапляння чужорідного тіла в дихальні шляхи виник кашель, а потім задуха. Хворій була зроблена трахеотомія в ділянці шиї, яка обмежена верхнім черевцем m. omohyoideus,

m.sternocleidomastoideus та серединною

лінією шиї. В якому трикутнику шиї проведено хірургічне втручання?

У звʼязку з наявністю злоякісної пухлини на язиці, хворому слід її видалити. В якому місці легко знайти язикову артерію і перевʼязати її?

До реанімаційного відділення поступив чоловік 45 років з пораненням ділянки шиї в межах трикутника, який обмежений позаду-переднім краєм т.

trapezius. В межах якого трикутника шиї буде виконуватися операція ?

У постраждалого колото-різана рана нижнього відділу задньої стінки пахвової порожнини. Які мʼязи при

цьому ушкоджено?

Хірург, що виконує апендектомію, робить розріз через вентробічну частину стінки черевної порожнини. Шари черевної стінки показані нижче.

1.Внутрішній косий мʼяз живота

2.Зовнішній косий мʼяз живта

3.Очеревина

4.Поперечний м'яз живота

Що з наступного відповідає порядку розташування шарів черевної стінки, крізь які проходить хірург?

У пацієнта поранення передньої черевної стінки. Поранення послідовно пройшло крізь тканини:

шкіру, підшкірну клітковину, фасції, апоневрози бічних мʼязів живота,

прямого м'яза живота, поперечну

фацію, очеревину. В якій ділянці

живота сталося поранення?

У клініку поступив пацієнт з ножовим пораненням передньої черевної стінки. Поранення пройшло крізь

прямий м'яз живота, пошкодивши,

передню і задню стінки апоневротичної піхви. В якій ділянці живота сталося

поранення?

Хворий звернувся в лікарню зі скаргами на біль в надчеревній ділянці, яка повʼязана з пухлиноподібним випинанням. Лікар поставив діагноз - грижа. Назвіть слабкі місця надчеревної ділянці у даному випадку.

Хворий звернувся до терапевта

зі скаргами на біль у грудній клітині при диханні, задишку, затруднення кашльових рухів, гикавку. Які дихальні

м'язи ушкоджено?

У пацента дагностохлинрижа

живота. При пальпації пухлинноподібне утворення і болючість виявились в ділянці півмісяцевої лінії. Де на животі локалізований патологічний процес?

У чоловіка 49 років діагностовано туберкульоз. При фізикальному огляді великі маси з рідиною відзначаються над поперековою частиною спини, і аналогічна маса розташовується з того ж боку в пахвинній ділянці, присередньо від передньої верхньої клубової ості.

Такий шлях розповсюдження процесу

свідчить про те, що задіяний наступний

М'яз?

Хворий, 47 років, поступив в хірургічне відділення з діагнозом:

пахвинна грижа. При оперативному

втручанні хірург проводить пластику задньої стінки пахвинного каналу.

Якими анатомічними утвореннями вона

представлена?

У хворого виявлено пахвинну

грижу. Під час операції з приводу пахвинної кили створюють дублікатуру передньої стінки пахвинного каналу. Які анатомічні структури передньої стінки

живота використовують для створення

цієї дублікатури?

У хворого - коса пахвинна кила

(грижа). Де знаходяться її ворота?

На прийом до лікаря була доставлена дівчинка 3 років, яка страждає викривленням шиї. За останні півроку це стало особливо помітним. При обстеженні дитини визначено, що

голова нахилена в праву сторону, вухо

наближене до плеча, а підборіддя до грудини. На R-грамі в шийному відділі хребта змін не виявлено. Функція якого мʼяза, ймовірніше усього, пошкоджена?

У хворого 60 років тромбоз

S-подібної пазухи в ділянці яремного отвору. При цьому задіяні IX, Х, XI пари черепних нервів. Це призвело до порушення ковтання, охриплості, уповільнення пульсу та дихання, судомів мʼязів в ділянці шиї. Які мʼязи шиї задіяні?

До лікаря звернувся хворий із скаргами на болі в лівій половині шиї, які посилюються при рухах голови. Положення при якому болі не турбують - це нахил голови вліво, з

поверненням обличчя вправо. Ураження яркого мʼяза спричиняє біль в даному

Хворий скаржиться на болі при рухах в лівій половині шиї. Найкраще

положення, при якому хворий не

відчуває болю - нахил шиї вліво з одночасним підняттям голови і

поверненням обличчя в протилежну

сторону. Функція якого мʼязу порушена!

До реанімаційного відділення поступив чоловік 45 років с обтурацією верхніх дихальних шляхів, що потребує

негайного оперативного втручання в

передній ділянці шиї (трахеотомія).

В межах якого трикутника шиї виконується ця операція?

Дитина, 5 років, потрапила в тяжкому стані в інфекційний відділ клінічної лікарні з діагнозом дифтерії.

Для запобігання ядухи дитині провели трахеостомію. В якому трикутнику шиї проведена дана операція?

Чоловік 30 років звернувся до стоматолога зі скаргою на розлади жування, у нього виникає біль при відтягуванні щелепи назад. Запалення якого з жувальних мʼязів найвірогідніше встановить лікар?

При затрудненому відведені руки в плечовому суглобі лікар призначив

масаж найширшого м'яза спини,

починаючи з початку його прикріплення.

З якої ділянки тіла потрібно почати

масаж?

Хворому проведена операція з приводу грижі білої лінії живота, що локалізується нижче пупка. Які анатомічні структури потрібно буде зміцнити під час операції?

У пацієнта при обертових рухах в хребетному стовпі виникає біль по ходу одного з мʼязів тулуба тієї ж сторони. Запалення якого мʼяза (міозит) спостерігається?

У пацієнта діагностовано перелом ключицізі зміщенням уламків.

Положення периферичного уламка

вперед і донизу. Дією яких мʼязів зумовлене дане зміщення?

Після травми на рентгенограмі потерпілого визначається перелом плеча в області великого гребеня. Функція

якого м'яза буде в цьому випадку

порушена?

Одержавши травму плеча в ділянці великого горбка плечової кістки хворий скаржиться на неможливість повернення плеча назовні. Які мʼязи травмовано?

До лікаря педіатра звернулася мати з приводу того, що у її дитини віком 1 рік голова повернена в лівий бік. Який із мʼязів шиї недорозвинений?

Хворий скаржиться на біль зліва від хребта, що виникає при його розгинанні та нахилах вліво. Який мʼяз вражений?

У потерпілого вогнепальне поранення передньої стінки пахвової ямки. Які мʼязи можуть бути пошкоджені при цьому?