МС у внутр. медицині (органи дихання)

1Пацієнт 60 років хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень протягом 7-ми років. Турбують періодичне підвищення температури тіла, кашель із слизово-гнійним харкотинням, задишка. Яка проблема є провідною?  

При проведеннi медсестринського обстеження важкохворого медична сестра виявила наступнi скарги: бiль в груднiй клiтцi, кашель з видiленням ”iржавого” харкотиння, пiдвищення температури тiла до 39oC. Яке захворювання може запiдозрити медсестра у хворого?

Хвора 41 р., скаржиться на підвищення температури до 39,5°C, кашель з виділенням “іржавого” харкотиння, задишку, біль у правій половині грудної клітки, що посилюється під час дихання. Чим обумовлений біль у грудній клітці пацієнта?

Пацієнт 68 років скаржиться на підвищення температури тіла та виділення під час кашлю великої кількості гнійного мокротиння, з неприємним запахом зеленувато-коричневого кольору. Для якої патології це характерно?

При якому захворюванні легень необхідно створення дренажного положення хворому: 

Який лікарський засіб можна прийняти пацієнту з нападом бронхіальної астми?

У хворого Н. 62 років запідозрили рак легенів. Наявність яких клітин в мокротинні характерне для цього захворювання?

У пацієнта виник напад бронхіальної астми. Який лікарський засіб підготує медсестра для надання невідкладної допомоги? 

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнт 33 років з приводу бронхіальної астми. Яке медсестринське втручання необхідно здійснити у разі нападу бронхіальної астми: 

У пацієнта, що працює у сільському господарстві, де протруюють насіння пестицидами, розвинулось отруєння ртутьорганічними сполуками. Який антидот слід використати для надання невідкладної медичної допомоги пацієнту, якого доставлено у відділення інтенсивної терапії?

У пацієнта онкодиспансера спостерігається виділення під час кашлю червоної пінистої крові.  Протягом останніх двох місяців погіршився апетит, з’явилася слабкість, знизиласямаса тіла. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс - 100/хв., АТ - 80/50 мм рт.ст. В аналізі мокротиння виявлені атипові клітини. Яку долікарську допомогу необхідно надати пацієнту в першу чергу?

У хворого пневмонія.Температура тіла за 1 годину знизилась з 39 до 36,6°C. Яке ускладнення може бути при цьому?

Медична сестра обстежує пацієнта з бронхіальною астмою. Якого характеру харкотиння виділяється у пацієнта?

Який характер кашлю визначає медсестра у пацієнта із сухим плевритом?  

До загальних симптомів туберкульозу легенів належать:

При обстеженні у хворого виявили “склоподібне” харкотиння, а також наявність у мокротинні спіралей Куршмана, кристалів Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні дані зміни:

У пацієнта діагностовано рак легенів. Яке харкотиння є характерним для цього захворювання? 

Одним із ранніх симптомів центрального раку легень є: 

Пацієнт скаржиться на постійний кашель (більш зранку), з виділенням великої кількості харкотиння (до 200мл) гнійного характеру іноді t^o – 37,8^oС; ЧД – 24/хв. Яке дослідження є найефективнішим для уточнення діагнозу?

В терапевтичне відділення поступив пацієнт на сухий плеврит. Яка його основна проблема?

Пацієнт 42 років звернувся до чергової медичної сестри онкологічного диспансеру з такими проблемами: кашель з виділенням яскраво-червоної крові, запаморочення. Який препарат підготує медсестра для надання допомоги?

Як називається положення пацієнта під час нападу ядухи при бронхіальній астмі? 

У пацієнта, який працює в друкарському виробництві, виник переймистий біль у животі, закрепи, солодкий присмак у роті, головний біль, запаморочення. Навколо ясен і зубів – бузково-сіра смужка. Для якого отруєння характерні ці симптоми?

У пацієнта на бронхіальну астму медична сестра виявила скарги: задишку з утрудненим видихом, напади кашлю з незначною кількістю харкотиння, відчуття стискання в грудях. Вкажіть залежне медсестринське втручання:

У хворого 48 р., що лікується з приводу “бронхіальної астми” з’явився кашель, ядуха. Яку  долікарську допомогу слід надати пацієнту?

Пацiєнтка доставлена в приймальне вiддiлення зi скаргами на слинотечу, нудоту, блювання, бiль у животi, сльозоточивiсть, порушення зору. Цi явища виникли пiсля знищування мух i комарiв. Яке отруєння запiдозрить медична сестра у пацiєнта?

Медична сестра у школі провела пробу Манту. Через який проміжок часу оцінюється проба Манту у пацієнта: 

У чоловіка виник напад бронхіальної астми, що триває понад 24 години та резистентний до терапії бронхолітичними засобами. Який патологічний стан виник у пацієнта?

Пацiєнт 40-ка рокiв лiкується з приводу сухого плевриту. Турбують iнтенсивнi болi в правiй половинi грудної клiтки. Яке положення в лiжку слiд порадити пацiєнту для зменшення болю?

У хворого 65-ти років на рак легенів виникла легенева кровотеча. Який з перерахованих препаратів слід ввести?

Пацiєнт 40-ка рокiв лiкується з приводу сухого плевриту. Турбують iнтенсивнi болi в правiй половинi грудної клiтки. Яке положення в лiжку слiд порадити пацiєнту для зменшення болю?

Пацієнт 46-ти років надходить в пульмонологічне відділення з приводу пневмонії, скаржиться на кашель. Лікар призначив зібрати харкотиння для визначення чутливості до антибіотиків. Які особливості збирання матеріалу для даного дослідження?

Пацієнт, 64 роки, поступив у пульмонологічне відділення з діагнозом рак легень. Вночі стан пацієнта погіршився, виникла легенева кровотеча. Дії медсестри до приходу лікаря?

У хворого 70 років бронхіальна астма. Почався напад експіраторної задишки. Яке положення медична сестра надасть хворому?

Пацієнту, у якого підозра на туберкульоз, призначено пробу Манту. Для проведення проби Манту використовують препарат:

Пацієнт 48-ми років скаржиться на постійну задишку, періодично біль в грудній клітці, кашель. Хворіє 15 років. Тривалий час працював шахтарем. Грудна клітка діжкоподібної форми. Над легенями коробковий звук, місцями притуплений. Яке захворювання можна припустити?

У пацiєнта виражена задишка. При обстеженнi дiагностували наявнiсть рiдини в плевральнiй порожнинi. До якого втручання повинна пiдготувати пацiєнта медична сестра?

Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?

Пацієнт, 22 роки, знаходиться на лікуванні у пульмонологічному відділенні з діагнозом бронхіальна астма. Виник напад ядухи з затрудненим видихом, кашель зі склоподібним харкотинням. Який препарат необхідно підготувати медсестрі для надання невідкладної допомоги?

Пацієнт 42-х років лікується в пульмонологічному відділенні, скаржиться на сухий малопродуктивний кашель, задишку, сильний біль у грудній клітці, який посилюється під час дихання, нахилу тулуба; підвищення температури тіла до 37,6°С. Об’єктивно: ЧДР – 36/хв., дихання поверхневе; при аускультації шум тертя плеври. Характерні ознаки спостерігаються при:

У жінки 33 років періодично повторюються напади експіраторної задишки. Під час мікроскопічного дослідження в мокротинні виявлено спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена. Яке захворювання можна припустити?

Жінка 30 років, яка хворіє бронхіальною астмою, дізналась про можливість самоконтролю прохідності бронхів за допомогою приладу індивідуального користування, який можна використовувати в домашніх умовах, але не знає як ним користуватися. Якому методу діагностики навчить жінку медична сестра?

У хворої 33-х рокiв, перiодично повторюються напади експiраторної задишки. Пiд час мiкроскопiчного дослiдження в харкотиннi виявлено спiралi Куршмана та кристали Шарко-Лейдена. Яке захворювання запiдозрите?

Який метод профілактичного обстеження населення використовується для ранньої діагностики туберкульозу та онкопатології? 

Пацієнт хворіє на бронхіальну астму протягом 40 років. Яка форма грудної клітки характерна для цієї патології?

У хворого астматичний статус. Який препарат Ви використаєте на долікарському етапі? 

При проведенні медсестринського обстеження важкохворого, який скаржиться на біль в груд-ній клітці, кашель із виділенням “іржавого” мокротиння, виявили підвищення температури тіла до 39^oС. Яке захворювання може запідозрити медсестра у пацієнта: 

Пацієнта на рак легенів тривало турбує кашель з мокротинням, кровохаркання, слабкість, запаморочення. Яка потенційна проблема може виникнути? 

Пацієнт знаходиться на лікуванні у терапевт-тичному відділенні з підозрою на пухлину легень. До якого ендоскопічного обстеження медсестра підготує пацієнта: 

Жiнка 30-ти рокiв, яка хворiє бронхіальною астмою, дiзналась про можливiсть самоконтролю прохiдностi бронхiв за допомогою приладу iндивiдуального користування, який можна використовувати в домашнiх умовах, але не знає як ним користуватися. Якому методу дiагностики навчить жiнку медична сестра?

До хворої 35 років, яка 8 років лікується з приводу бронхіальної астми, на виклик прибула медична сестра. Зі слів хворої, протягом останніх двох діб у неї почастішали напади ядухи з утрудненим видихом. Інгаляції беротека, які завжди допомагали їй, перестали знімати напад ядухи, який триває вже 3 години. Яке ускладнення бронхіальної астми у хворої?

Пацієнт, 49 років,поступив у пульмонологічне відділення з діагнозом ексудативний плеврит. Призначена плевральна пункція. Яку голку приготує медсестра?

У тракториста пiсля обприскування сiльськогосподарських угiдь фосфорорганiчними пестицидами з’явилися слинотеча, блювання. Об’єктивно: мiоз, блiдiсть шкiри, АТ- 80/50 мм рт.ст. Який препарат слiд застосувати при наданнi медичної допомоги?

Пацiєнт 48-ми рокiв скаржиться на постiйну задишку, перiодично бiль в груднiй клiтцi, кашель. Хворiє 15 рокiв. Тривалий час працював шахтарем. Грудна клiтка дiжкоподiбної форми. Над легенями коробковий звук, мiсцями притуплений. Яке захворювання слiд запiдозрити?

Хворий звернувся із скаргою на кровохаркання впродовж тривалого часу. Яке захворювання слід запідозрити? 

Медична сестра проводить санітарно-просвітню роботу з приводу виникнення захворювання на туберкульоз легенів. Який мікроорганізм викликає це захворювання? 

До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на виражену задишку із утрудненим видихом, кашель нападоподібний з виділенням тягучого склоподібного мокротиння. Яка основна проблема пацієнта?

Пацієнт, 23 роки, поступив у пульмонологічне відділення, зі скаргами на задишку, з затрудненим видихом, в’язке, скловидне харкотиння, яке важко відходить. Яке положення необхідно надати пацієнту для полегшення його стану?

Пацієнт, 44 роки, знаходиться на лікуванні з приводу туберкульозу легень. Йому призначено дослідження харкотиння на мікобактерії туберкульозу. Поясніть пацієнту правила збору харкотиння.

У пацієнта виражена задишка. При обстеженні діагностували наявність рідини в плевральній порожнині. До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична сестра?

У пацієнта бронхоектатична хвороба. Яку пораду повинна дати медична сестра пацієнту для кращого відходження харкотиння? 

Пацієнта турбують напади нічного кашлю з незначною кількістю харкотиння, напади ядухи, відчуття стискання в грудях. Об’єктивно: ціаноз шкіри. Вимушене положення сидячи, опираючись руками на край ліжка, грудна клітка бочкоподібна. Яка проблема буде пріоритетною у пацієнта на бронхіальну астму? 

На якому етапі медсестринських втручань медсестра навчає родичів пацієнта хворого на туберкульоз легенів як вберегтися від інфекційного захворювання?

Ви медична сестра відділення інтенсивної терапії. Хворому 58 років, потрібно провести профілактику пневмонії. Яке незалежне втручання медичної сестри? 

У пацієнта, який лікується з приводу бронхоектатичної хвороби, виявлені такі симптоми: слабкість, пітливість, субфебрильна температура, кашель із виділенням гнійного мокротиння до 100 мл на добу, особливо зранку. Що виявить медична сестра при загальному огляді пацієнта?

Пацієнт, що лікується з приводу абсцесу легень, скаржиться на головний біль, слабкість, t° - 38,6°С, задишку, виділення великої кількості харкотиння. Який з вказаних симптомів свідчить про ІІ період розвитку абсцесу? 

Хвора 35р. скаржиться на задишку, відчуття стискання в правому боці, загальну слабкість, температуру 38,2-38,6^oС, пітливість. При госпіталізації хворої виставлений діагноз: “Правобічний ексудативний плеврит”. Лікар призначив плевральну пункцію. Яке положення повинна надати пацієнтці медсестра при підготовці до проведення плевральної пункції?

Пацієнт 45 років лікується в стаціонарі з приводу ексудативного плевриту. Вкажіть основні скарги хворого: 

У пацієнта хворого на бронхіальну астму почався сухий кашель, дихання утруднилось, видих здійснюється зі свистом і чути на відстані. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі для надання невідкладної допомоги? 

Ви працюєте медсестрою в протитуберкульозному диспансері. У хворого почалась легенева кровотеча. Приготуйте кровоспинний препарат:

У хворого на абсцес легенів виражена гіпертермія: t^o- 39,6^oС. Яке незалежне втручання медичної сестри направлене на зниження температури тіла?

Пацієнт 48 років скаржиться на постійну задишку, періодичний біль у грудній клітці, кашель. Хворіє упродовж 15 років. Тривалий час працював шахтарем. Об’єктивно спостерігається: грудна клітка діжкоподібноїформи; перкуторно над легенями визначається коробковий звук, місцями притуплений. Яке захворювання можна припустити?

До ендокринологічного відділення доставлено пацієнта, у якого спостерігається повільне (6-8 дихальних рухів за 1 хв.), шумне, утруднене і глибоке дихання («дихання загнаного звіра»). Визначте патологічний тип дихання:

У пацієнта 62 років, у якого є підозра на рак легень, узято мокротиння для мікроскопічного дослідження. Наявність яких клітин у мокротинні характерне для цього захворювання?

Для профілактики застійної пневмонії у пацієнта похилого віку після операції медичній сестрі до заходів із догляду потрібно додати:

Який метод профілактичного обстеження населення використовується для ранньої діагностики туберкульозу та онкопатологїї?

Пацієнт 40 років перебуває на лікуванні в пульмонологічному відділенні з діагнозом: хронічний бронхіт. Яким приладом медичній сестрі потрібно виміряти йому життєву ємкість легень?

У пацієнта, хворого на бронхіальну астму, почався сухий кашель, дихання утруднилось, видих здійснюється зі свистом і чутний на відстані. Який препарат за призначенням лікаря потрібно приготувати медичній сестрі для надання невідкладної допомоги?

У пацієнтки 34-х років виникло шумне дихання, з утрудненим видихом, яке чути на відстані, блідість шкіри з синюшним відтінком, набряклість шийних вен, вона стоїть спершись руками на підвіконня. Для якого стану характерні ці симптоми?

Ви працюєте медсестрою в протитуберкульозному диспансері. У хворого почалась легенева кровотеча. Приготуйте кровоспинний препарат:

Жінка 30-ти років, яка хворіє на бронхіальну астму, дізналась про можливість самоконтролю прохідності бронхів за допомогою приладу індивідуального користування, який можна використовувати в домашніх умовах, але не знає, як ним користуватися. Якому методу діагностики навчить жінку медична сестра?

Пацієнт 60-ти років перебуває на лікуванні в терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної астми. Займає таке положення: сидить на ліжку з опущеними ногами і руками спирається в край ліжка. Як називається таке положення хворого?

У пацієнта, який лікується з приводу бронхоектатичної хвороби, виявлені такі симптоми: слабкість, пітливість, субфебрильна температура, кашель із виділенням гнійного мокротиння по 100 мл на добу, особливо зранку. Що виявить медична сестра при загальному огляді пацієнта?

Жiнка 30-ти рокiв, яка хворiє на бронхiальну астму, дiзналась про можли- вiсть самоконтролю прохiдностi бронхiв за допомогою приладу iндивiдуального користування, який можна використову- вати в домашнiх умовах, але не знає як ним користуватися. Якому методу дiа- гностики навчить жiнку медична сестра?

У пацiєнта 56-ти рокiв спостерiгається задишка, яка супроводжується затрудненим видихом, зумовлена спазмом дрiбних бронхiв i скупченням в їхньому просвiтi в’язкого секрету. Як називається така задишка?