Пат фіз 1 модуль

Після лікування виразкової хвороби шлунка при фіброгастроскопії на місці виразки виявлено рубець. До якої патофізіологічної категорії можна віднести дане явище?

До стоматолога-ортопеда звернувся чоловік 32 років, якому півроку тому була проведена екстракція зуба. Кольор слизової оболонки на місці екстракції не відрізняється від кольору других ділянок ротової порожнини. Яке це явище?

У чоловіка 52 років ясна різців верхньої щелепи темно червоного кольору, гноєтеча з ясеневих закутків, розхитування зубів. Діагностований пародонтит. Який період хвороби у цього чоловіка? 

У хворого діагностована кістково-мозкова форма гострої променевої хвороби. В крові виявлена лімфопенія. Для якої стадії хвороби характерні ці зміни? 

Хлопчик 12 років, брав участь у спортивних змаганнях з легкої атлетики. На ступного дня у нього з’явилась слабкість, біль голови, втрата апетиту, підвищилась температура тіла до 37,8оС. Про який період хвороби можна говорити у даному випадку? 

Хворий Н. 28 років поступив у хірургічну клініку з симптомами гострого апендициту. Об’єктивно: при пальпації реєструється різька біль в правій Щеткіна-Блюмберга. Який період хвороби має місце у цього пацієнта? 

Ліквідатор аварії на АЕС 28-ми років звернувся до лікаря зі скаргами на виражену слабкість, крововиливи на шкірі, проноси. У крові: ШОЕ- 25 мм/год., ер.- 2,4-1012/л, лейк.- 2, 2-109/л, тромб.- 70- 109/л. Для якої фази гострої променевої хвороби характерна дана картина захворювання? 

У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби? 

У чоловіка, віком 60 років, внаслідок пародонтиту випало багато зубів на верхній і нижній щелепах. Що виникне внаслідок цього в організмі чоловіка? 

У чоловіка 52 років ясна різців верхньої щелепи темно червоного кольору, гноєтеча з ясеневих закутків, розхитування зубів. Діагностований парадонтит. Який період хвороби у цього чоловіка? 

У хворого на кістково мозкову форму променевої хвороби визначили такі зміни гемограми: лейкоцитів 2*109 /л, лімфопенія, багато гіперсегментованих нейтрофілів; еритроцитів 3,0* 1012/л, гемоглобіну 52 г/л, тромбоцитів 105*109/л, згортання крові знижено. Якій стадії хвороби відповідають такі зміни? 

У чоловіка 54-x років, який 12 років тому хворів на ревматичний міокардит та ендокардит, наявна недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що запального процесу зараз немає, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому поняттю загальної нозології відповідає дана умова?

У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби? 

Дитина 5-ти років, повернувшись з дитячого садочку, відчула слабість, біль голови, у неї підвищилась температура до 37,50 С. Який це період розвитку хвороби? 

При стоматологічному огляді у пацієнта 37 років, було констатовано відсутність 1 лівого верхнього премоляру. За словами пацієнта, зуб було видалено два роки тому внаслідок пародонтозу. У хворого є: 

До стоматолога-ортопеда звернувся чоловік 32 років, якому півроку тому була проведена екстракція зуба. Кольор слизової оболонки на місці екстракції не відрізняється від кольору других ділянок ротової порожнини. Яке це явище? 

В експерименті на тварині дослідник змоделював асептичне запалення введенням подразнювального розчину в черевну порожнину. Як у даному випадку можна розглядати поняття хвороби? 

У хворого діагностована кістково-мозкова форма гострої променевої хвороби. В крові виявлена лімфопенія. Для якої стадії хвороби характерні ці зміни? 

У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів. Це є прикладом: 

Хлопчик 12 років, брав участь у спортивних змаганнях з легкої атлетики. На ступного дня у нього з’явилась слабкість, біль голови, втрата апетиту, підвищилась температура тіла до 37,8о С. Про який період хвороби можна говорити у даному випадку? 

Хворий Н. 28 років поступив у хірургічну клініку з симптомами гострого апендициту. Об’єктивно: при пальпації реєструється різька біль в правій епігастральній області та близько пупка. Має місто позитивний синдром Щеткіна-Блюмберга. Який період хвороби має місце у цього пацієнта? 

Ліквідатор аварії на АЕС 28-ми років звернувся до лікаря зі скаргами на виражену слабкість, крововиливи на шкірі, проноси. У крові: ШЗЕ- 25 мм/год., ер.- 2,4-1012/л, лейк.- 2, 2-109/л, тромб.- 70- 109/л. Для якої фази гострої променевої хвороби характерна дана картина захворювання? 

У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби? 

У чоловіка, віком 60 років, внаслідок пародонтиту випало багато зубів на верхній і нижній щелепах. Що виникне внаслідок цього в організмі чоловіка? 

У чоловіка 52 років ясна різців верхньої щелепи темно червоного кольору, гноєтеча з ясеневих закутків, розхитування зубів. Діагностований пародонтит. Який період хвороби у цього чоловіка? 

У хворого на кістково мозкову форму променевої хвороби визначили такі зміни гемограми: лейкоцитів 2*109 /л, лімфопенія, багато гіперсегментованих нейтрофілів; еритроцитів 3,0* 1012/л, гемоглобіну 52 г/л, тромбоцитів 105*109/л, згортання крові знижено. Якій стадії хвороби відповідають такі зміни? 

Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони: 

У чоловіка 36 років, який прибув на відпочинок в гори, на висоту більше 2800 м над рівнем моря, спостерігалось збільшення частоти дихання, тахікардія, незначне запаморочення, які нормалізувались через дві доби. Цей процес називається: 

У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і потребує негайного корегування? 

Внаслідок травми чоловік втратив 2 л крові і в шоковому стані був доставлений в хірургічний стаціонар. У нього розвинулась анурія. Назвіть головний фактор, який спричинив анурію: 

Хворий після інсульту: свідомість відсутня, шкірні та сухожильні рефлекси пригнічені, зіниці на світло не реагують, тонус скелетних м'язів знижений, температура тіла 35,8С, дихання Куссмауля, тахікардія. Який вид екстремального стану розвинувся у хворого? 

У кроля після опромінення спостерігається III період кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби. Ураження якої тканини є провідним у патогенезі розладів при цьому?  

У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, АТ 80/50 мм рт.ст., пульс 140 уд/хв, температура тіла різко знизилась до 35,8 °C. Яке ускладнення виникло у даного хворого? 

В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом) і спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію, гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура?  

Жінку 44 років вжалила оса внаслідок чого розвинувся шок. В анамнезі вже була тяжка алергічна реакція на жалення оси. Об"єктивно: пульс 179 уд /хв, слабкий, АТ-80/40 мм рт. ст., ЧД-26 за хв. Яка провідна ланка патогенезу анафілактичного шоку? 

В медико-генетичну консультацію звернулася жінка по рекомендації гінеколога з приводу відхилень фізичного і статевого розвитку. При мікроскопії клітин слизової ротової порожнини не знайдено статевого хроматину. Який буде найбільш вірогідний діагноз? 

У 40-річної вагітної проведено амніоцентез. При дослідженні картіотипу плоду одержано результат: 47,ХУ+21. Яку патологію плоду виявлено? 

У молодого чоловіка чоловічої статі віком 20 років високого росту та астенічної будови тіла з ознаками гіпогонадизму, гінекомастією та зменшеною продукцією сперми [азооспермія] виявлено каріотип 47 ХХY. Який спадкоий синдром супроводжується такою хромосомною аномалією? 

При обстеженні юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла, недорозвиненість статевих органів. В клітинах порожнини рота - статевий хроматин. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу? 

В медико-генетичну консультацію за рекомендацією андролога звернувся чоловік 35-ти років з приводу відхилень фізичного і психічного розвитку. Об’єктивно встановлено: високий зріст, астенічна будова тіла, гінекома-стія, розумова відсталість. При мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини знайдено в 30% статевий хроматин (одне тільце Барра). Який найбільш імовірний діагноз? 

При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз - дальтонізм. Батьки здорові, кольоровий зір нормальний. Але у дідуся по материнській лінії така ж аномалія. Який тип успадкування цієї аномалії? 

При проведенні амніоцентезу в клітинах плода виявлено по 2 тільця статевого хроматину (тільця Барра). Для якого захворювання характерна дана ознака? 

У хлопчика 10 років з розумовою відсталістю характерний зовнішній вигляд: невелика голова з скошеною потилицею, косі очні лунки, короткий ніс з широкою переносицею, напіввідкритий рот. Наглядається у лікаря в зв’язку з уродженим пороком серця. Яким порушенням каріотипу обумовлена патологія у хлопчика? 

Чоловік 25 років звернувся по причині безпліддя. Має високий зріст, астенічна будова тіла, відмічається зниження інтелекту. В зіскобі слизової оболонки щоки знайдені тільця Барра. Про яку патологію можна думати? 

До терапевта звернулася дівчина 17 років зі скаргами на низький зріст, нерегулярні менструації. Обстеження показало, що каріотип дівчини становить 45, Х0. Такі ознаки свідчать про: 

До медико-генетичної консультації звернувся хворий з попереднім діагнозом: синдром Клайнфельтера. За допомогою якого генетичного методу можна уточнити діагноз? 

При роботі по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни в кількості лейкоцитів можна чекати у хворого через 10 годин після опромінення? 

Одним із самих небезпечних моментів в патогенезі некрозу міокарда є подальше наростання зон некрозу, дистрофії та ішемії. Важлива роль в цьому належить підвищенню споживання міокардом кисню. Які речовини сприяють даному процесу? 

Чоловік 20 років, що приймав участь у ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи захворів на пародонтоз. Який етіологічний фактор є найбільш важливим у розвитку цієї патології? 

У хворого діагностована кістково-мозкова форма гострої променевої хвороби. В крові виявлено лейкоцитоз та лімфопенія. Для якої стадії хвороби характерні ці зміни? 

Під час роботи по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник отримав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни у складі крові можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення? 

У чоловіка 25-ти років після тривалого перебування на сонці при високій вологості повітря підвищилась температура тіла до 39oC. Який патологічний процес спостерігається у цьому випадку? 

У робітника, який працював літом у щільному костюмі, різко підвищилась температура тіла, з’явились задишка, тахікардія, нудота, судоми, втрата свідомості. Що явилось причиною тяжкого стану робітника? 

Після введення пірогеналу у людини спостерігається блідість шкіри, озноб, "гусяча шкіра", при визначені газообміну – збільшення споживання кисню. Для якої стадії гарячки найбільш характерні такі зміни. 

Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури тіла у вечірні години. Основний обмін збільшений на 60%. Лікар встановив діагноз тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції? 

У 10-и річного хлопчика, хворого на пневмонію, яка супроводжувалась високою температурою, застосування антибактеріальної терапії спричинило критичне падіння температури. Які зміни терморегуляції характерні для цієї стадії гарячки? 

До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з’являється після контакту з миючим засобом ”Лотос” Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією: 

Дитина під час гри порізала ногу осколком скла і була направлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму? 

Хвора 9 р. Протягом першого року життя знаходилась на природному вигодовуванні. В кінці першого року перенесла пневмонію у тяжкій формі, із затяжним перебігом. Ходити почала пізно. Хода була нестійкою. Відмічалась дискоординація рухів. З’явились телеангіоектазії на шкірі і кон’юктивах. В крові – відсутність Ig A, знижений рівень Т-лімфоцитів. Яке з імунодефіцитних захворювань у дівчинки?

У дівчинки 10 років з уродженими вадами серця і щитоподібної залози часто виникають вірусні та грибкові захворювання. При імунологічному обстеженні виявлено відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи має місце в даному випадку? 

У хлопчика 5 років, як і у його дідуся, часто виникають пневмонії та гнійні ураження шкіри. При імунологічному обстеженні виявлено відсутність Влімфоцитів. Яке порушення імунної системи має місце в даному випадку? 

У дитини двох років встановлено діагноз гіпоплазії тимуса. Який показник стану імунної системи є найбільш характерним для цього імунодефіцита? 

У ВІЧ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого? 

При обстеженні хворого на ревматоїдний артрит, який приймає глюкокортикоїди, виявлена лімфопенія. Як можна охарактеризувати функціональний стан імунної системи пацієнта? 

У хлопчика 5 міс., при дослідженні імунного статусу виявлено зменшення імуноглобулініві, особливо IgA та IgM. В крові та лімфатичних вузлах відсутні В-лімоцити та плазматичні клітини. Реакції Т-лімфоцитів збережені. Захворювання передається по спадковості як зчеплене із статтю. Яка патологія спостерігається у цієї дитини? 

Чоловік 25 років скаржиться на часто виникаючі запальні захворювання різної локалізації. Встановлено, що він - ін'єкційний наркоман. Проба на ВІЛінфекцію виявилась позитивною. Який з перелічених типів клітин імунної системи найбільш суттєво вражається ВІЛ? 

У хворого стоматологічної лікарні запідозрено ВІЛ-інфекцію. Які з перелічених субпопуляцій імунокомпетентних клітин пошкоджується при СНІД в першу чергу? 

У ВІЧ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого? 

У хлопчика 14 p., який 3 тижні тому пролікувався з приводу лакунарної ангіни, розвинувся гнійний пієлонефрит. Призначений новий курс антибіотикотерапії. Після проведення першої ін'єкції у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які імуноглобуліни відіграють переважаючу роль у розвитку даної алергічної реакції? 

У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з’явилися 6лідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. При розвитку цієї реакції алерген на тканинних базофілах реагує з: 

Чоловіку 37 років при лікуванні гострого пульпіту було введено розчин новокаіну. Через кілька хвилин у пацієнта розвився анафілактичній шок. З яким імуноглобуліном головним чином взаємодіє в організмі антиген при даній алергічній реакції? 

При обстеженні хворого, який раніше переніс ангіну у важкій формі, виявлено набряки, підвищення артеріального тиску, протеїнурію, гематурію, зниження діурезу. Ці симптоми характерні для гострого гломерулонефриту, в основі якого лежить ураження базальної мембрани клубочків, найчастіше за механізмом 

Медсестра зі стажем роботи 10 років захворіла контактним дерматитом верхніх кінцівок До якого типу імунної патології відноситься це захворювання? 

Жінка 27 років звернулась зі скаргами на свербіння та печію в очах, сльозотечію, чхання, виділення з носу. Симптоми з'явились після поїздки за місто влітку. Діагностовано поліноз. Якого типу алергічна реакція розвилась при наявному захворюванні? 

У студентки, 20 років, третю весну підряд з початком цвітіння тополі починається свербіння і гіперемія очей, ринорея, покашлювання, дрібне уртикарне висипання відкритих ділянок тіла. При обстеженні виявлено різке збільшення рівня Ig E. Алергологом призначена специфічна гіпосенсибілізуюча терапія. Вкажіть, яким чином проводять дане лікування? 

У чоловіка 25 років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фурациліну виник значний набряк губів. Який тип алергічної реакції спостерігався у даному випадку? 

Через місяць після протезування зубів пацієнт звернувся до стоматолога із скаргами на почервоніння та набряк слизових ротової порожнини. Поставлено діагноз алергічний стоматит. Який тип алергічної реакції за Джелом та Кумбсом лежить в основі цього захворювання ? 

У підлітка було видалено зуб з застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з явились блідість шкірних покривів, задишка, розвилася гіпотензія. Який тип алергічної реакції виник у підлітка? 

Хворий звернувся до лікаря із скаргами на те, що кожної весни, в період цвітіння рослин в нього відмічаються головний біль, нежить, слабість, підвищення температури. Який тип алергічної реакції 

У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з’явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик? 

У хворого А. в серпні після праці на дачі розвився стан, що характеризувався лікарем, як стан підвищеної і якісно зміненої реакції на надходження до організму сполук антигенної або гаптенної природи. Який з перерахованих станів найбільш підходить під описану лікарем характеристику? 

Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою знеболення. Через 10 хвилин у хворого з’явилася блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. Алергічну реакцію якого типу можна запідозрити? 

У пацієнта через 3 тижні після початку користування новим знімним зубним протезом з акрилової пластмаси виникли набряк і гіперемія слизової оболонки в ділянці протезного ложа. Яким чином ортопед-стоматолог повинен розцінити дане ускладнення? 

У хворого через 9 діб після введення лікувальної сироватки з’явилася кропив’янка, зуд шкіри, набряк її та слизових оболонок, припухання лімфатичних вузлів. Яке захворювання розвинулось? 

У жінки 30-ти років з’явилися напади задишки, частіше вночі. Діагностована бронхіальна астма. Який тип алергічної реакції за Кумбсом та Джелом найбільш імовірний в даному випадку? 

Хворий 37-ми років доставлений до лікарні у тяжкому стані. Об’єктивно: виражена набряклість язика, гортані, губ, повік. Дихання утруднене. Обличчя ціанотичне. Відомо, що 2 години тому лікував зуби у стоматолога. Про який алергічний стан йдеться? 

Жінку 44 років вжалила оса внаслідок чого розвинувся шок. В анамнезі вже була тяжка алергічна реакція на жалення оси. Об’єктивно: пульс 179 уд /хв, слабкий, АТ-80/40 мм рт. ст., ЧД-26 за хв. Яка провідна ланка патогенезу анафілактичного шоку? 

У дівчинки 6 років пастозність повік, губ, шиї, слизової оболонки язика виникла після того, як вона з'їла апельсин. Раніше на апельсини виникали висипання на шкірі, свербіння. Який патогенетичний механізм являється провідним у розвитку набряка у дівчинки? 

Чоловіку 27 років була проведена туберкулінова проба Манту. Через 24 години на місці ін'єкції відмічається інфільтрат 40x35 мм, шкіра над яким гіперемійована. Яка із груп біологічно активних речовин визначила в основному розвиток алергічного запалення у пацієнта? 

У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з’явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик? 

У хворої, яка страждає на поліноз, після поїздки за місто з'явилися набряки губ і повік, сльозотеча, виділення з носа, печіння в очах. Який основний механізм розвитку цього набряку? 

При повторному введенні алергену кролику, сенсибілізованому нормальною конячою сироваткою, на місці введення утворився великий некроз. До якого типу алергічних реакцій слід віднести даний процес? 

Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 год. при. Розсіченні порожнини виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках - відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини: 

При обстеженні хворого, який раніше переніс ангіну у важкій формі, виявлено набряки, підвищення артеріального тиску, протеїнурію, гематурію, зниження діурезу. Ці симптоми характерні для гострого гломерулонефриту, в основі якого лежить ураження базальної мембрани, найчастіше за механізмом? 

Хворий 14 років поступив до алергологічного відділення в зв'язку з частими нападами бронхіальної астми. До якого типу алергійних реакцій відноситься бронхіальна астма? 

Хвора Л., яка знаходиться у терапевтичному відділенні з приводу бронхопневмонії, через 30 хв. Після внутрішньом'язевого введення 500 тис. ОД пеніциліну відчула слабість і задуху. З'явився ціаноз губ, гіперемія обличчя, тахікардія до 140 уд/хв, зниження артеріального тиску до 70/30 мм.рт.ст. Лікуючий лікар відмітив розвиток медикаментозного алергічного ускладнення. Якого типу розвинулась алергічна реакція у хворої ? 

Хворому проведена трансплантація нирки. Через декілька діб настало відторгнення трансплантанта. До якого типу алергічних реакцій відноситься це ускладнення? 

У пацієнтки щорічно в період цвітіння трав виникає гостре катаральне запалення кон'юнктиви очей та слизової оболонки порожнини носа, що є проявом алергії. До якого типу алергійних реакцій можна віднести ці симптоми? 

Хворому з закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова пов’язка. Наступного дня з’явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?  

При синдромі реперфузії активуються процеси вільнорадикального окиснення, що призводить до пошкодження клітинних мембран та порушення специфічних функцій клітин. Ці зміни пов’язані з надмірним накопиченням в цитоплазмі іонів:  

При мікроскопії препарату брижейки жаби виявлено, що в деяких капілярах відмічається маятникоподібний рух крові, форменні елементи при цьому (особливо лейкоцити) із осьового шару виходять в пристінковий, а деякі даже випускають псевдоподії в стінку капіляру. Це явище характеризує розвиток запалення. Про яку стадію судинної реакції йдеться? 

Під час гри у волейбол спортсмен після стрибка приземлився на зовнішній край ступні. Виник гострий біль у гомілковостопному суглобі. Потім виникла припухлість, шкіра почервоніла, стала більш теплою на дотик. Який вид розладу периферичного кровообігу розвинувся в даному випадку? 

У хворого на ішемічну хворобу серця на ґрунті атеросклерозу коронарних артерій після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової вінцевої артерії. Який механізм в розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим?  

Чоловік 57 років скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардією. Який механізм ішемії найбільш вірогідний? 

У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?  

У хворого 70-ти років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої ступні. Початок тромбоутворення найбільш ймовірно пов’язаний з:  

У хворого діагностовано асцит. На животі виступають великі судини синюшного відтінку. Ознакою якої гіпертензії є дане явище?  

У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю виявлено збільшення в’язкості крові. При капіляроскопії виявлено пошкодження стінок судин мікроциркуляторного русла. Яке з перелічених порушень можливо в даному випадку? 

У хворого з тромбофлебітом нижньої кінцівки раптово, після навантаження виникла задишка, різкий біль у грудях, ціаноз, набухання шийних вен. Яке порушення кровообігу найбільш вірогідно виникло у хворого? 

Після вимушеного швидкого підняття водолаза з глибини на поверхню в його з’явилися ознаки кесонної хвороби – біль у суглобах, свербіння шкіри, мерехтіння в очах потьмарення свідомості. Яким видом емболії вони були зумовлені?  

У дівчинки 6 років пастозність повік, губ, шиї, слизової оболонки язика виникла після того, як вона з'їла апельсин. Раніше на апельсини виникали висипання на шкірі, свербіння. Який патогенетичний механізм являється провідним у розвитку набряка у дівчинки? 

При запаленні ока у хворого відмічалося накопичення мутної рідини з високим вмістом білка на дні передньої камери, яке отримало назву - гіпопіон. Який процес лежить в основі цих змін?  

У хворого, 56 років,з серцевою недостатністю спостерігається набряк ступнів та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у хворого?  

У хворого з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Який вид артеріальної гіперемії виник в результаті операції?  

Жінка 42 років із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та підвищення шкірної чутливості. Ці явища можна пояснити розвитком артеріальної гіперемії:  

Хворого А., 38 років, укусила оса. Через декілька хвилин з’явились: набряк губ, обличчя, свербіж в місці укусу, біль. Назвіть ініціюючий патогенетичний фактор розвитку набряку у даного хворого.  

Кролику було проведено перетин нерву, що інервує праве вухо і видалено правий верхній шийний симпатичний вузол. Зразу після операції провели вимірювання температури шкіри вух. Виявилося, що температура шкіри вуха кролика на стороні денервації на 1,5 С вища, ніж на протилежній інтактній стороні. Що з перерахованого є найбільш вірогідним поясненням вказаних явищ?  

У хворого з облітеруючим атеросклерозом проведено десимпатизацію стегнової артерії в ділянці стегнового трикутника. Який вид артеріальної гіперемії виник внаслідок операції?  

Жінка 45 років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності лімфатичної системи – набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?  

Чоловік 64 років, скаржиться на задишку, часте серцебиття, швидку стомлюваність. Увечері з'являються набряки на нижніх кінцівках. Що з нижче перерахованого являється патогенетичним фактором виникнення цих набряків? 

Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?  

Юнак, 17 років, захворів гостро, температура тіла підвищилась до 38,5 ос, з'явився кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака?  

Під час огляду шкіри лікар помітив у хворого гнійний процес у вигляді круглих плям, підвищених над рівнем шкіри, червонуватого кольору, оточених зоною гіперемії. Які медіатори запалення обумовили явища судинної гіперемії?  

Чоловік, 38 років, поступив в терапевтичне відділення з діагнозом: правобічний ексудативний плеврит. З плевральної порожнини грудної клітки відкачана прозора рідина, яка має відносну щільність 1.020; містить 55 г\л білку, альбумін-глобуліновий коефіцієнт-1.6; загальна кількість клітин - 2.8 в 1 мкл; ph - 6.5.Якій тип ексудату має місце у хворого?  

У хворого плевритом в плевральній порожнині виявлена смердюча рідина, яка містить у собі біогенні аміни, гази. Який різновид запалення виник в даному випадку?  

При моделюванні запалення на брижі жаби спостерігали крайове стояння лейкоцитів та їх еміграцію крізь судинну стінку. Який із перелічених факторів обумовлює цєй процес?  

У чоловіка, 30 років, було травмоване праве яєчко. Через 6 тижнів, коли запальний процес яєчка закінчився, з'явився біль у лівому яєчку. Об'єктивно: шкіра над яєчками червоного кольору, припухла, яєчко болісне на дотик, щільне. Який процес лежить в основі цього пошкодження? 

Через 3 тижні після гострого інфаркту міокарда у хворого з'явився біль у серці та суглобах, запалення легенів. Який механізм є основним у розвитку постінфарктного синдрому Дреслера в цього хворого? 

При дослідженні запалення піддослідній тварині ввели смертельну дозу правцевого токсину в порожнину абсцесу, індукованого скипідаром, але піддослідна тварина не загинула. Вкажіть найбільш ймовірну причину такого результату досліду? 

З метою пригнічення аутоімунних реакцій після пересадки органів обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії. Які гормони застосовують з цієї мети ?  

Чоловік 30 років скаржиться на задуху, важкість в правій половині грудної клітки, загальну слабкість. Температура тіла 38,9ос. Об’єктивно: права половина грудної клітки при диханні відстає від лівої. Плевральна пункція дала ексудат. Що являється провідним чинником ексудації ухворого?  

 Тварина сенсибілізована внутрішньоочеревинно введеним туберкуліном. Через 24 години при лапаратомії виявлена венозна гіперемія і набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів і моноцитів. Який патологічний процес в тварини?  

При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварин підвищилася температура тіла, збільшився вміст глобулінів та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих реакцій організму під час запалення? 

У хворого вдень раптово піднялася температура тіла до 39 °C і через 6 годин повернулася до норми. На другу добу напад повторився: в період пароксизму температура досягла 41 °C, період апірексіі настав через 8 годин. Як називається такий тип температурної кривої? 

У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така температурна крива називається:  

У хворого з інфекційним захворюванням температура тіла через добу підвищувалася до 39,5-40,5 0С і трималася на цій висоті близько години, а потім поверталася до вихідного рівня. Який тип гарячкової кривої описаний в даному випадку? 

У хворого, з інфекційним захворюванням, температура тіла через добу підвищилася до 39,5- 40,5 0С і трималася на цій висоті близько години, а потім поверталася до вихідного рівня. При якому захворюванні зустрічається описаний тип гарячкової кривої? 

 У робітника, який працював літом у щільному костюмі, різко підвищилась температура тіла, з’явились задишка, тахікардія, нудота, судоми, втрата свідомості. Що явилось причиною тяжкого стану робітника?  

Жінка, 38 років, скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури у вечірні години. Основний обмін +60%. Лікар встановив діагноз - тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції?  

У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, АТ 80/50 мм рт.ст., пульс 140 уд/хв, температура тіла різко знизилась до 35,8 °C. Яке ускладнення виникло у даного хворого? 

У хворого на пневмонію виникла гарячка. Що безпосередньо спричинює зміну установочної точки температури в нейронах гіпоталамуса цього хворого?  

У хворого розвинулася гарячка, яка супроводжувалася зміщенням установчої точки терморегуляційного центру на більш високий рівень, з послідовним чергуванням наступних стадій: Incrementi, fastigii, decrementi. При якому захворюванні можуть спостерігатися подібні зміни?  

При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини обумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні? 

У хворого з гіперфункцією щитовидної залози підвищена температура тіла. Яке порушення енергетичного обміну є головним у підвищення температури при цьому? 

В експерименті на кроликах введення пірогеналу привело до підвищення в тварини температури тіла. Яка з перерахованих речовин відіграє роль вторинного пірогену, який бере участь в механізмі виникнення гарячкової реакції? 

Після введення пірогеналу в людини спостерігається блідість шкіри, озноб, "гусяча шкіра". Під час визначення газообміну встановлено збільшення споживання кисню. Для якої стадії гарячки характерні такі зміни? 

У лікарню до кінця робочого дня доставлений працівник "гарячого" цеху, який скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, загальну слабкість. Свідомість збережена, шкірні покриви гіперемійовані, сухі, гарячі на дотик. ЧСС - 130 / хв. Дихання часте, поверхневе. Яке порушення процесів регуляції тепла найімовірніше виникло у людини в даній ситуації? 

 У холодну погоду з вітром люди замерзають швидше, ніж при відсутності вітру. Причиною цього є те, що вітер, насамперед, збільшує тепловіддачу: 

Жінці поставлено діагноз ерозія шийки матки, яка є передпухлинною патологією. Який захисний механізм може попередити розвиток пухлини? 

Чоловік 63 років, страждає раком стравоходу, метастази в лімфатичні вузли середостіння, ракова кахексія. Яка патогенетична стадія пухлинного процесу чоловіка? 

Жінка 45 років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності лімфатичної системи – набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?  

Жінка 67 років, страждає на рак шлунка з метастазами в печінку. Яка властивість пухлинної клітини обумовлює їх здатність до метастазування? 

Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз: Рак печінки. Наявність якого білку в сироватки крові дозволить підтвердити діагноз? 

Епідеміологічне дослідження поширення пухлин виявило високу кореляцію розвитку пухлин легенів з тютюнопалінням. З дією якого хімічного канцерогену найбільш ймовірно пов’язане виникнення даного виду патології? 

Хворий 62-х років, у минулому кочегар, госпіталізований зі скаргами на загальну слабкість, різке схуднення, сиплість голосу, задишку, сухий кашель. При ларингоскопії в гортані виявлена пухлина, що проростає голосові зв'язки і надгортанник. Назвіть найбільш вірогідну причину розвитку пухлини у даного хворого:

Проводиться медичний огляд робітників цеху по виробництву анілінових барвників. Наявність пухлини якої локалізації може бути оцінене як професійне захворювання, внаслідок контакту з бета-нафтиламіном? 

Встановлено, що при розвитку гепатоми в ній часто припиняється синтез жовчних кислот. Про який вид анаплазії це свідчить? 

Чоловік 58 років, страждає раком сечового міхура. У процесі трудової діяльності мав контакт з канцерогенними речовинами. Дія якого з нижчеперерахованих канцерогенів найбільш достовірна в цьому випадку? 

У 1910 році Раус в експерименті отримав саркому курей шляхом введення їм безклітинного фільтрату, отриманого з саркоми курки. Який метод експериментального моделювання використовував автор? 

 Піддослідній тварині з їжею давали нітрит натрію. У 80% тварин розвинулась пухлина. До якої групи канцерогенів відноситься ця сполука? 

Хвора на рак нижньої щелепи 52-х років пройшла курс променевої терапії. Розмір пухлини зменшився. Який з наведених механізмів пошкодження клітини найбільшою мірою обумовлює ефективність променевої терапії? 

Хворому з закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова пов’язка. Наступного дня з’явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?  

При синдромі реперфузії активуються процеси вільнорадикального окиснення, що призводить до пошкодження клітинних мембран та порушення специфічних функцій клітин. Ці зміни пов’язані з надмірним накопиченням в цитоплазмі іонів:  

При мікроскопії препарату брижейки жаби виявлено, що в деяких капілярах відмічається маятникоподібний рух крові, форменні елементи при цьому (особливо лейкоцити) из осьового шару виходять в пристінковий, а деякі даже випускають псевдоподії в стінку капіляру. Це явище характеризує розвиток запалення. Про яку стадію судинної реакції йдеться? 

Під час гри у волейбол спортсмен після стрибка приземлився на зовнішній край ступні. Виник гострий біль у гомілковостопному суглобі. Потім виникла припухлість, шкіра почервоніла, стала більш теплою на дотик. Який вид розладу периферичного кровообігу розвинувся в даному випадку? 

У хворого на ішемічну хворобу серця на ґрунті атеросклерозу коронарних артерій після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової вінцевої артерії. Який механізм в розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим? 

Чоловік 57 років скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардією. Який механізм ішемії найбільш вірогідний?  

У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого? 

У хворого 70-ти років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої ступні. Початок тромбоутворення найбільш ймовірно пов’язаний з:  

 Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?  

При подагрі у хворих часто відмічається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?  

Юнак, 17 років, захворів гостро, температура тіла підвищилась до 38,5 ос, з'явився кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака?  

 У дитини, 6 років, розвинулася гіперергічна форма запалення верхніх дихальних шляхів. З’явилась загроза серйозного порушення дихання, а тому виникла необхідність прийому протизапальних гормонів. Серед вказаних гормонів протизапальний ефект проявляє: 

У хворого Д., 32 років, виявлена гнійна рана в нижній третині передпліччя. Йому зроблений мазок з гнійного вмісту рани. Які клітини. В основному. Виявлені при забарвленні мазку за Романовським-Гімзою? 

У хворого вдень раптово піднялася температура тіла до 39 °C і через 6 годин повернулася до норми. На другу добу напад повторився: в період пароксизму температура досягла 41 °C, період апірексії настав через 8 годин. Як називається такий тип температурної кривої? 

У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така температурна крива називається:  

 У хворого з інфекційним захворюванням температура тіла через добу підвищувалася до 39,5-40,5 0С і трималася на цій висоті близько години, а потім поверталася до вихідного рівня. Який тип гарячкової кривої описаний в даному випадку? 

При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС - 92/хв.,ЧД - 22/хв., температура тіла - 39,20C. Яке співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді пропасниці? 

Жінці поставлено діагноз ерозія шийки матки, яка є передпухлинною патологією. Який захисний механізм може попередити розвиток пухлини? 

Чоловік 63 років, страждає раком стравоходу, метастази в лімфатичні вузли середостіння, ракова кахексія. Яка патогенетична стадія пухлинного процесу чоловіка? 

Жінка 45 років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності лімфатичної системи – набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?  

Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз: Рак печінки. Наявність якого білку в сироватки крові дозволить підтвердити діагноз? 

Епідеміологічне дослідження поширення пухлин виявило високу кореляцію розвитку пухлин легенів з тютюнопалінням. З дією якого хімічного канцерогену найбільш ймовірно пов’язане виникнення даного виду патології? 

Хворий 62-х років, у минулому кочегар, госпіталізований зі скаргами на загальну слабкість, різке схуднення, сиплість голосу, задишку, сухий кашель. При ларингоскопії в гортані виявлена пухлина, що проростає голосові зв'язки і надгортанник. Назвіть найбільш вірогідну причину розвитку пухлини у даного хворого: 

При підйомі в гори у альпініста розвинулась ейфорія, яка замінилася головним болем, запамороченням, серцебиттям, задишкою, що перейшла в апное. Яке порушення кислотно-лужної рівноваги розвинулось в даному випадку? 

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних та середніх бронхів. Які порушення кислотно-лужної рівноваги можна виявити в крові в даному випадку? 

При підйомі в гори у альпініста розвинулась ейфорія, головний біль, запаморочення, серцебиття, задишка, яка чергувалася з апное. Яке порушення кислотно-основного стану розвинулося у альпініста?  

У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-лужного стану. Який вид порушення виник при цьому?  

У хворого струс головного мозку, який супроводжується повторною блювотою і задишкою. В артеріальній крові: рН-7,62; рСО2-40 мм. рт.ст. Яке порушення КОС у хворого? 

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко протягом 3-4 хв. Як це впливає на кислотно-лужний баланс організму? 

У хворого після прийому недоброякісної їжі розвинувся багаторазовий пронос. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, з'явилася тахікардія, екстрасистолія. рН крові становить 7,18. Ці порушення є наслідком розвитку: 

У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце в цьому випадку?

У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну розвинулась кома. Вміст глюкози в крові– 2,35 ммоль/л. Який вид коми має місце? 

При запальних процесах у жовчному міхурі порушуються колоїдні властивості жовчі, що може призвести до утворення жовчних каменів. Кристалізація якої речовини є головною причиною їх утворення? 

У хворих цукровим діабетом I типу порушується вуглеводний обмін, що проявляється гіперглікемією. Що буде провідною ланкою патогенезу гіперглікемії в даному випадку? 

Хворого доставили до клініки в коматозному стані. В анамнезі: цукровий діабет ІІ типу протягом 5 років. Об’єктивно: дихання глибоке, шумне, у видихуваному повітрі відчувається запах ацетону. Вміст глюкози в крові – 15,2 ммоль/л, кетонових тіл – 100 мкмоль/л. для якого захворювання характерні такі розлади? 

 У хлопчика 4-х років вміст глюкози в крові складає 12 ммоль/л. Що може бути причиною цього? 

Введення хворому глюкокортикоїдів призводить до підвищення рівня глюкози в крові. Який із наведених процесів активується при цьому в печінці? 

Жінка, 38 років, скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури тіла у вечірні години. Основний обмін становить +60%. Лікар поставив діагноз: тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції? Тироксин: 

Хворий 56 р., скаржиться на болі суглобів кистей рук, в основному у нічний час і обмеження рухових функцій. Об’єктивно відмічається деформуюча, болюча припухлість уражених суглобів. В крові і сечі виявлено підвищений вміст сечової кислоти. Яке захворювання розвинулось у хворого? 

Суглоби хворого збільшені за розміром, мають вигляд потовщених деформованих вузлів. У крові – підвищений вміст сечової кислоти та її солей. Порушення обміну яких речовин є причиною такого стану? 

У дитини з вираженою гіпотрофією виникли набряки на нижніх кінцівках, асцит. Яка провідна ланка патогенезу кахектичного набряку? 

 У хворого на хронічну форму серцевої недостатності з'явились набряки м'яких тканин гомілок. Який із патогенетичних факторів набряку є ведучим в даному випадку? 

В лікарню швидкої допомоги доставлений хворою з серцевою недостатністю за лівошлуночковим типом і ознаками набряку легенів, що розвивається. Який первинний патогенетичний механізм розвинутого набряку? 

Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується вираженими набряками. Який із патогенетичних факторів набряку є ведучим у даному випадку? 

У хворого на хронічну форму серцевої недостатності з’явились набряки м’яких тканин гомілок. Який із патогенетичних факторів набряку є провідним у даному випадку?

У людини добовий діурез 10 л. скарги на відчуття спраги. Концентрація глюкози в крові – 5,1 ммоль/л. причиною такого стану може бути порушення виділення: 

Пацієнт скаржиться на постійне відчуття спраги, втомлюваність. Добовий діурез становить 3-4 л, концентрація глюкози в крові знаходиться в межах норми. Нестача якого гормону призводить до вказаних змін в організмі? 

У дитини з вираженою гіпотрофією виникли набряки на нижніх кінцівках, асцит. Яка провідна ланка патогенезу кахектичного набряку? 

У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулись ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків? 

При обстеженні хворого виявлена аденома клубочкової зони кори наднирників, яка характеризується збільшенням у крові вмісту альдостерону. На обмін якого електроліту буде впливати цей гормон? 

Юнака 22 років покусали бджоли, після чого на місці укусу розвинулися гіперемія та набряк. Який механізм набряку є провідним у хворого? 

У інфекційного хворого на фоні нестримної блювоти, діареї, розвинувся соледефіцитний вид зневоднювання (гіпоосмолярна гіпогідратація). Укажіть його причину: 

У хворого на цукровий діабет 1 типу виникла гіперкетонемічна кома. Яке порушення кислотно-основного стану буде у хворого? 

У хворого, що страждає пневмосклерозом, рH крові складає 7,34. Аналіз газового складу крові показав наявність гіперкапнії. Дослідження сечі показало підвищення її кислотності . Яка форма порушення КОС має місце у хворого? 

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-основного стану виникнуть у пацієнта?