патфіз 5 тема

У ліквідатора наслідків аварії на АЕС

 під час перебігу гострої променевої

 хвороби виник геморагічний синдром.

 Що має найбільше значення в патогенезі 

цього синдрому?

 У хворої 43-х років, на тлі септичного шоку

 відзначається

 тромбоцитопенія, зменшення фібриногену,

 поява в крові продуктів деградації фібрину 

та петехіальних крововиливів. Вкажіть причину 

виникнення даних змін:

 У хворого 70-ти років перебіг атеросклерозу ускладнився 

тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла

гангрена пальців лівої ступні. Початок 

тромбоутворення найбільш ймовірно пов’язаний з:

У хворого виявлені множинні синяки на 

тілі, тривалість кровотечі за Дуке 25 хвилин,

 число тромбоцитів крові 25*109/л. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

При обстеженні хворого з гемофілією 

виявлено зміну деяких показників крові.

 Який з перерахованих ознак відповідає

 цьому захворюванню?

У дитини з геморагічним синдромом діагностована гемофілія В. Вона зумовлена дефіцитом фактора:

У хворого після оперативного видалення кісти 

підшлункової залози виник геморагічний синдром

 з вираженим порушенням зсідання крові. 

Розвиток цього ускладнення пояснюється:

Видалення зуба у пацієнта з хронічним

 персистуючим гепатитом ускладнилось

 тривалою кровотечею. Яка причина

 геморрагічного синдрому?

У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним 

синдромом відсутній антигемофільний глобулін 

А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу 

первинно порушена у цього хворого?

Через 8 діб після опромінення у ліквідатора

 ЧАЭС развились виразково-некротичні 

зміни у ротовій порожнині. 

В аналізі крові: Ер-3,2*1012/л, 

ретикулоцитів - 0,01%, Hb-60г/л, лейкоцитів 2,3*109/л, 

тромбоцитів 50*109/л. Вкажіть вид 

гематологічних порушень в даному випадку.

У хворого після оперативного втручання на 

підшлунковій залозі розвинувся геморагічний

 синдром із порушенням третьої фази зсідання 

крові. Що буде найбільш вірогідним 

механізмом порушення гемостазу?

Пацієнт страждає на геморагічний синдром,

 що проявляється частими носовими кровотечами,

 посттравматичними та спонтанними 

внутрішньошкірними та внутрішньосуглобовими

 крововиливами. Після лабораторного обстеження 

було діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого 

фактора згортання крові обумовлює дане захворювання?

У хворого з опіковою хворобою як ускладнення 

розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, 

що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.?

У хворого, 45 років, знайдено пухлину головки

 підшлункової залози, що супроводжується

 стеатореєю та геморагіями на шкірі. 

У крові – зменшення вмісту протромбіну та інших 

факторів зсідання крові. Який механізм виникнення геморагій?

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб.

 Кровотечу, що виникла після цього, не вдалося

 припинити протягом 2 год. Який вид гемостазу, 

ймовірно, порушений при патології печінки?

У хворого з опіковою хворобою як ускладнення 

розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо,

 що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.?

У хворої 43-х років, на тлі септичного шоку відзначається 

тромбоцитопенія, зменшення фібриногену, 

поява в крові продуктів деградації фібрину, 

поява петехіальних крововиливів. Вкажіть

причину виникнення даних змін:

 У дитини з геморагічним синдромом діагностована 

гемофілія В. Вона зумовлена дефіцитом фактора

 У хворого після оперативного видалення кисти

 підшлункової залози виник геморагічний синдром 

з вираженим порушенням зсідання крові.

 Розвиток цього ускладнення пояснюється

У ліквідатора наслідків аварії на Чорнобильській

 АЕС під час перебігу гострої променевої хвороби

 виник геморагічний синдром. Що має найбільше

 значення в патогенезі цього синдрому?

У хворого виявлені множинні синяки на тілі, 

тривалість кровотечі за Дуке 25 хвилин, число 

тромбоцитів крові 25*109/л. Для якого 

захворювання характерні такі ознаки?

Пацієнт страждає на геморагічний синдром,

 що проявляється частими носовими 

кровотечами, посттравматичними та

 спонтанними внутрішньошкірними та 

внутрішньосуглобовими крововиливами.

 Після лабораторного обстеження було 

діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого 

фактора згортання крові обумовлює дане захворювання?

У хворого хронічним гепатитом видалили зуб.

 Кровотечу, яка виникла після цього, не

 вдавалося зупинити протягом 2 годин. 

Проведене дослідження гемостазу встановило

 зменшення вмісту декількох факторів 

згортання крові. 

Який вид гемостазу порушений у цьому випадку?

Через 8 діб після опромінення у ліквідатора

ЧАЕС развились виразково-некротичні

 зміни у ротовій порожнині. 

В аналізі крові: Ер-3,2*1012/л,

 ретикулоцитів – 0,01%, Hb-60г/л, 

лейкоцитів 2,3*109/л, тромбоцитів 50*109/л. Вкажіть вид гематологічних порушень в даному випадку.

У хворого, 45 років, знайдено пухлину головки 

підшлункової залози, що супроводжується 

стеатореєю та геморагіями на шкірі. У крові – зменшення вмісту протромбіну та інших 

факторів зсідання крові. Який механізм виникнення геморагій?

У хворого гемофілія А. Кровотечу з невеликої

 рани вдалося спинити переливанням свіжої 

донорської крові. Чому не дає ефекту вживання

 консервованої крові? 

При зберіганні донорської крові руйнується:

У хлопчика 9 років, у якого часто виникають

 простудні захворювання, на шкірі з’явились

 мілкі крововиливи. Порушень функції

 внутрішніх органів не виявлено.

 Яка патологія у хлопчика?

У хлопчика, 3 роки, з вираженим геморагічним

 синдромом відсутній антигемофільний

 глобулін А (фактор VIII) у плазмі крові. 

Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?

Хвора В., 18 років. Скарги на тривалі і рясні менорагії,

 появу дрібних крововиливів в шкірі, часті носові 

кровотечі. Подібні розлади визначались і у деяких 

родичів хворої. Позитивна проба джгута і щипка

 (крововиливи в шкіру через декілька годин

 після щипка та накладення джгута). В крові: 

Hb – 100 г/л, еритроцити – 4,2 Т/л,

 ретикулоцити – 11 ‰, тромбоцити – 230 Г/л, 

лейкоцити – 8 Г/л, ШОЕ – 9 мм/год. 

Проба Д’юка 8 хвилин. Порушення 

агрегації тромбоцитів.

 Назвіть найбільш вірогідний діагноз.

 У дитини з геморагічним синдромом діагностовано

 гемофілію В. Вона зумовлена дефіцитом фактора:

У хворого 70-ти років перебіг атеросклерозу ускладнився 

тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла 

гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення 

найбільш ймовірно пов’язаний з:

У хворої 43-х років, на фоні септичного шока відмічається

 тромбоцитопенія, зменьшення фібриногену, 

поява в крові продуктів деградації фібрину, 

поява петехіальних крововиливів. 

Вкажіть причину виникнення даних змін:

Видалення зуба у пацієнта з хронічним

 персистуючим гепатитом ускладнилось

 тривалою кровотечею. 

Яка причина геморрагічного синдрому?

У хворого опікова хвороба ускладнилася ДВЗ-синдромом.

 Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити,якщо відомо,

 що кров хворого згортається менше ніж за 3 хвилини?

Пацієнт страждає на геморагічний синдром, 

що проявляється частими носовими кровотечами,

 посттравматичними та спонтанними 

внутрішньошкірними та внутрішньосуглобовими 

крововиливами. Після лабораторного обстеження

 було діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого

 фактора згортання крові обумовлює дане захворювання?

 У хлопчика, 9 років, у якого часто виникають

 простудні захворювання, на шкірі з’явились

 мілкі крововиливи. Порушень функції 

внутрішніх органів не виявлено. 

Яка патологія у хлопчика?

Дайте правильне визначення гемостазу 

як фізіологічної функції.

У хворого після оперативного втручання на 

підшлунковій залозі розвинувся геморагічний 

синдром з вираженим порушенням третьої 

фази зсідання крові. Вкажіть можливий 

механізм порушення гемостазу в даному випадку:

 У хворого час тривалості кровотечі за 

Дюке 15 хв. Час згортання – 6хв. 

Порушення якої ланки гемостазу 

можна припустити у хворого?

У хворого опікова хвороба ускладнилася ДВЗ-синдромом.

 Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити,якщо

 відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хвилини?