При мікроскопічному дослідженні пухлини верхньої губи, виявлено, що вона побудована з численних щілиноподібних порожнин, стінка яких вистилає сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров’ю. Поставити діагноз:
Через декілька років після удару ліктя у хлопчика 12 років з’явилося пухлиноподібне розростання в області епіфізу плечової кістки, що не має чітких меж. При дослідженні біоптату виявлена велика кількість поліморфних клітин остеобластного типу з великою кількістю патологічних мітозів. Визначите діагноз:
Хворий 46 років доставлений в клініку із спонтанним переломом гілки нижньої щелепи. У місці перелому кістка заміщена щільною білястого кольору тканиною з бурими включеннями. При патогістологічному дослідженні виявлені епітеліальні острівці округлої форми, відмежовані циліндровими і кубічними епітеліоцитами. У центрі – полігональні, зірчасті, овальні клітини, які утворюють сітку. Як називається дана пухлина?
У шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від навколишніх тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно представлена хаотично переплетеними колагеновими волокнами, клітин мало. Назвіть пухлину?
У хворого 75 років із заочеревинної клітковини видалена пухлина розмірами 16х8х6см. Мікроскопічно представлена анаплазованими жировими клітинами з ознаками клітинного атипізму, поліморфізму. Зустрічаються величезні потворні клітини, які мають в цитоплазмі жирові крапельки. Який найбільш вірогідний діагноз?
Для гістологічного дослідження доставлена видалена на операції матка. Під слизистою оболонкою визначені численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від навколишньої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури з явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз? . .
У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5см з субсерозною локалізацією, темно-червоного кольору, на розрізі представлена порожнинами із значним змістом крові. Поставити попередній діагноз:
У молодої людини в м’яких тканинах лівого стегна з’явилося безболісне новоутворення без чітких меж. Макроскопічно утворення нагадує риб’яче м’ясо, гістологічно складається з незрілих фібробластоподібних клітин з безліччю мітозів, з проростанням в м’язи. Ваш діагноз?
При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини, розділені нерівномірними прошарками сполучної тканини. Поставити діагноз:
При макроскопічному дослідженні пухлина матки м’якої консистенції, з крововиливами і ділянками некрозу, на розрізі нагадує риб’яче м’ясо. При гістологічному дослідженні встановлені ознаки вираженого клітинного і тканинного атипізму, зустрічаються клітки з патологічними фігурами мітозів. Поставити діагноз:
У товщі шкіри виявлена щільне, рухоме утворення. Мікроскопічно утворення представлене хаотично розташованими пучками колагенових волокон з невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Вкажіть пухлину?
У дитини 6 місяців на шкірі шиї виявлений плоский вузол червоного кольору, при натисканні склом вузол блідне. Який найбільш вірогідний діагноз?
Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55 років виявлена рухоме утворення 1,0x0,7 см з чіткими межами тістоподібної консистенції, з повільним зростанням. При гістологічному дослідженні утворення визначаються ліпоцити, які формують часточки, відмежовані тонкими прошарками сполучної тканини з судинами. Встановити діагноз:
Яка головна диференційно-діагностична ознака рабдоміосаркоми?
Морфологічні варіанти ліпосарком, за винятком:
У молодої жінки видалили пухлину дистального кінця стегнової кістки, яка швидко росла. Макроскопічно пухлина строката з ділянками різних кольорів - від біло-сірого до коричнево-червоного, пухкої консистенції. Мікроскопічно: основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими та остеоїдними структурами, що вистелені атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безліччю тонкостінних судин. Який діагноз найбільш ймовірний?
При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки жирової тканини, відмежовані прошарками сполучної тканини. Вставити діагноз.
У товщі шкіри макроскопічно знайдена щільна пухлина, рухлива, добре відмежована від навколишніх тканин. Мікроскопічно представлена пучками колагенових волокон, що хаотично переплітаються та невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина видалена?
При гістологічному дослідженні видаленої у дитини темно-червоної пухлини шкіри діаметром 0,5 см встановлено, що вона являє собою заповнені кров'ю гіллясті судини капілярного типу з наявністю багатоядерних ендотеліальних клітин. Яка це пухлина?
Для гістологічного дослідження доставлена видалена матка. Під слизовою оболонкою визначаються множинні округлої форми вузли, які чітко відокремлені від навколишньої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури з проявами тканинного атипізму. Ваш діагноз?
На розрізі в легенях визначаються численні великі кров’янистого вигляду вузли. М'які тканини правого стегна з проростанням пухлинної тканини без чітких меж з масивними крововиливами та вогнищами некрозу. Мікроскопічно будова пухлини м'яких тканин стегна і вузлів у легенях однотипна виявляються атипові клітини судинної стінки, масивні судинні порожнини і поля некрозу. Ваш діагноз?
У шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно - хаотично переплетені колагенові волокна. Назвіть пухлину?
У 6-ти річного хлопчика з пухлиною діафіза стегнової кістки під час обстеження відмічено наявність декількох метастатичних вогнищ іншої кісткової локалізації. У гістологічному описі вказується, що первинна пухлина переважно складається з округлих клітин з бідною цитоплазмою, які мають незначну тенденцію до утворення псевдорозеток, і проявляють себе одиничними мітозами. Зазначені зміни характерні для:
У жінки 70 років видалено пухлинне утворення 1,0х1,0х1,0 см, яке росло під шкірою стегна. Макроскопічно: представлене жировою тканиною в капсулі. Мікроскопічно: різнокаліберні часточки з жирових клітин, які розділені шарами зі сполучної тканини. Встановіть діагноз.
У патогістологічну лабораторію надійшов шматочок шкіри з підшкірною клітковиною. Макроскопічно в підшкірній клітковині знайдена щільна пухлина, добре відмежована від навколишніх тканин. При мікроскопічному дослідженні пухлинне утворення представлене хаотично переплетеними пучками колагенових волокон і невеликою кількістю вогнищево розташованих сполучнотканинних клітин. Яка це пухлина?
У підлітка виявлено збільшення в об’ємі нижньої третини стегна, місцеву гіперемію, посилення венозного малюнка в зоні патологічного процесу. Рентгенологічно - корковий шар стегнової кістки зруйнований, структури колінного суглоба збережені. При дослідженні біоптату виявлено скупчення атипових остеобластів з множинними мітозами і ділянками аномальних кісткових балок, ознаки інвазії в прилеглі тканини. Діагностуйте захворювання.
У хворого видалена локалізована на стегні щільно-еластична, нерухома, хвороблива пухлина. При патоморфологічному дослідженні виявлено: пухлина жовтого кольору, без капсули, зернистої будови з вогнищами некрозів і крововиливів, гістологічно відзначається виражений поліморфізм клітин. Ваш діагноз.
При інтраопераційній біопсії молочної залози виявлено концентричне розростання внутрішньочасточкової сполучної тканини навколо дрібних протоків, висланих одношаровим епітелієм. Ваш можливий діагноз.
Через деякий час після забиття коліна у 10-річного хлопчика з'явилося пухлиноподібне розростання в області епіфіза стегнової кістки, яке не має чітких межі. При дослідженні біоптату виявлено велику кількість поліморфних клітин остеобластичного типу з великим числом патологічних мітозів. Встановіть можливий діагноз.
У шкірі макроскопічно знайдена щільна пухлина, рухлива. При мікроскопії вона представлена невеликою кількістю хаотично розташованих пучків колагенових волокон та значною кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина видалена?
Пухлина матки (післяопераційний матеріал) макроскопічно: м'якої консистенції, з крововиливами та ділянками некрозу. Гістологічно: ознаки вираженого клітинного і тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Встановіть діагноз.
У хворого 75 років, з заочеревинної клітковини видалена пухлина розмірами 16 х 8 х 6 см. Мікроскопічно: жирові клітини з ознаками клітинного атипізму, поліморфізму, зустрічаються гігантські спотворені клітини, які містять в цитоплазмі краплі жиру. Який найбільш імовірний діагноз?
Жінці 42 років проведена надпіхвова ампутація матки з численними фіброматозними вузлами різної локалізації. При гістологічному дослідженні пухлинних вузлів для диференціювання м'язової та сполучної тканини проведено додаткове фарбування. Яке саме?
У хворого з клініко-лабораторними проявами набутого імунодефіциту на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок розташовуються множинні темно-червоного кольору плями, бляшки. Гістологічно в біоптаті шкіри з цих ділянок виявляється пухлино подібна тканина, яка складається з множинних новоутворених, хаотично розташованих тонкостінних судин і пучків веретеноподібних клітин. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
У хворого на стегні є вузол, розташований в товщі м'язів стегна. На розрізі білястого кольору, волокниста без чітких меж; мікроскопічно видно, що пухлина складається з незрілих поліморфних клітин з великою кількістю мітозів, фібробластоподібних клітин і колагенових волокон. Встановіть діагноз.
Жінці 29 років проведена секторальна резекція молочної залози у зв’язку з наявністю пухлиноподібного вузла діаметром 2,0 см, щільного, з чіткими контурами, на розрізі біло-рожевого кольору. У гістологічних зрізах паренхіма пухлини представлена залозами різної форми, які покриті одним або декількома шарами дрібних темних епітеліоцитів без клітинного атипізму. Строма пухлини різко переважає над паренхімою, представлена щільною волокнистою сполучною тканиною. Вкажіть найбільш ймовірний гістологічний діагноз пухлини.
Під час операції з приводу запаленого апендикса, що розташований під печінкою, хірург випадково виявив в стінці шлунка хворого чітко відокремлений вузол щільної консистенції, сірого кольору, волокнистий на розрізі, діаметром до 3,0 см. При мікроскопічному дослідженні виявлено: тканина вузла (із використанням забарвлення пікрофуксином) складається з пучків веретеноподібних клітин без клітинного атипізму, що йдуть у різних напрямках і мають жовтий колір. Між ними зустрічаються невеликі прошарки сполучної тканини червоного кольору. Для якої пухлини шлунка характерні ці морфологічні зміни?
У патологічну лабораторію для дослідження доставлена матка. У товщі міометрія виявлено 3 вузли різного розміру, з чіткими межами, щільної консистенції, на розрізі сірого кольору, волокнистої будови. Мікроскопічно при фарбуванні пікрофуксином видно різної товщини прошарки веретеноподібних клітин, які йдуть у різних напрямках і пофарбовані у жовтий колір. Між ними широкі прошарки сполучної тканини червоного кольору. Така морфологічна картина найбільш характерна для:
У чоловіка 23 років на плечі виявлений вузол м'яко-еластичної консистенції, вологий, рожево-білого кольору. При мікроскопічному дослідженні видаленого вузла виявлено: він складається з пучків різної товщини, що йдуть у різних напрямках. У пучках невелика кількість волокон, багато веретеноподібних, поліморфних клітин з великими ядрами, що містять 2-5 дрібних ядерець. Оберіть одне вірне рішення про характер пухлини.
Який метод забарвлення необхідно використати для диференційної діагностики даної пухлини?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома