Патофізіологія. Алергія

Додано: 26 вересня 2025
Предмет:
45 запитань
Запитання 1

Дитина 6-ти років під час гри порізала ногу осколком скла і була направлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за методом Безредка. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

варіанти відповідей

Зв'язування фіксованих на тучних клітинах IgE

Блокування синтезу медіаторів у тучних клітинах

Стимуляція імунологічної толерантності до антигену

Стимуляція синтезу антигенспецифічних IgG

Зв'язування рецепторів до IgE на тучних клітинах

Запитання 2

У пацієнтки 23-х років після використання нової губної помади з'явилися набряк і свербіння губ, а через 2 дні кірочки на червоній облямівці губ. Який тип алергічної реакції найбільш імовірний?

варіанти відповідей

Анафілактичний

Цитотоксичний

Імунокомплексний

Сповільнений

Стимулюючий

Запитання 3

У хворого переливання крові ускладнилося розвитком гемотрансфузійного шоку. Назвіть тип алергічної реакції, що лежить в основі даної патології:

варіанти відповідей

Цитотоксичний

Анафілактичний

Імунокомплексний

Гіперчутливість сповільненого типу

Рецепторопосередкований

Запитання 4

У чоловіка 36-ти років після перенесеної стрептококової інфекції діагностовано гострий гломерулонефрит. Найбільш імовірно, що ураження базальної мембрани ниркових тілець виникає внаслідок алергічної реакції такого типу:

варіанти відповідей

Імунокомплексна

Стимулююча

Сповільнена

Анафілактична

Цитотоксична

Запитання 5

У дівчини 18-ти років через 5 годин після вживання морепродуктів на шкірі тулуба та дистальних відділів кінцівок з'явились маленькі сверблячі папули, які частково зливаються між собою. Через добу висипка самовільно зникла. Назвіть механізм гіперчутливості, що лежить в основі даних змін:

варіанти відповідей

Атопія (місцева анафілаксія)

Імунокомплексна гіперчутливість

Системна анафілаксія

Антитілоопосередкований клітинний цитоліз

Клітинна цитотоксичність

Запитання 6

При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місці введення алергену з'явились припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають цю реакцію організму?

варіанти відповідей

Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни

В-лімфоцити, IgM

Гранулоцити, Т-лімфоцити і IgG

Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни

Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити

Запитання 7

Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно IgE, які адсорбуються на поверхні клітин-мішеней тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?

варіанти відповідей

Анафілаксія

Імуннокомплексна гіперчутливість

Антитілозалежна цитотоксичність

Сироваткова хвороба

Гіперчутливість уповільненого типу

Запитання 8

Медсестра зі стажем роботи 10 років захворіла на контактний дерматит верхніх кінцівок. До якого типу імунної патології відноситься це захворювання?

варіанти відповідей

Алергічна реакція сповільненого типу

Алергічна реакція негайного типу

Первинний імунодефіцит

В-клітинний імунодефіцит

Т-клітинний імунодефіцит

Запитання 9

Дитина 6-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом алергічного риніту. В крові: зміни в лейкоцитарній формулі. Кількість яких клітин лейкоцитарного ряду може бути збільшена?

варіанти відповідей

Еозинофіли

В-лімфоцити

Нейтрофіли

Базофіли

Т-лімфоцити

Запитання 10

Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою знеболення. Через 10 хвилин у хворого з'явилася блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. Алергічну реакцію якого типу можна запідозрити?

варіанти відповідей

Анафілактична

Стимулююча

Клітинно-опосередкована

Імунокомплексна

Цитотоксична

Запитання 11

У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

варіанти відповідей

Реакція гіперчутливості IV типу

Реакція типу сироваткової хвороби

Реакція типу феномена Артюса

Реакція гіперчутливості II типу

Атопічна реакція

Запитання 12

У хворого виявлена аутоімунна гемолітична анемія, що розвивається за цитотоксичним типом. Які речовини є антигенами при алергічних реакціях II типу?

варіанти відповідей

Модифіковані рецептори клітинних мембран

Модулятори запалення

Сироваткові білки

Гормони

Антибіотики

Запитання 13

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці ведення туберкуліну утворилася папула до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку вказаних змін?

варіанти відповідей

Клітинна цитотоксичність

Анафілаксія

Антитілозалежна цитотоксичність

Імунокомплексна цитотоксичність

Гранулематоз

Запитання 14

На 8-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта підвищилася температура тіла до 38 С, з'явилися біль у суглобах, висипка, свербіж. Який тип алергічної реакції розвинувся?

варіанти відповідей

Імунокомплексна

Анафілактична

Цитотоксична

Гіперчутливість уповільненого типу

Стимулююча

Запитання 15

До лікаря звернулася хвора зі скаргами на нежить, який посилюється навесні в період цвітіння рослин. Було встановлено діагноз алергійного риніту. Які зміни лейкоцитарної формули можна очікувати в аналізі крові цієї хворої?

варіанти відповідей

Еозинофілія

Зсув формули вліво

Лімфопенія

Еозинопенія

Лімфоцитоз

Запитання 16

Хвора 27-ми років закрапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через декілька хвилин з'явився свербіж та печіння тіла, набряк губ та повік, свистячий кашель; став падати артеріальний тиск. Які імуноглобуліни беруть участь в розвитку даної алергічної реакції?

варіанти відповідей

IgE та IgG

IgМ та IgG

IgА та IgM

IgM та IgD

IgG та IgD

Запитання 17

Після тижневого застосування нового косметичного засобу у жінки розвинулося запалення повік з гіперемією, інфільтрацією та болючістю. Алергічна реакція якого типу розвинулася у пацієнтки?

варіанти відповідей

IV

I

II

V

III

Запитання 18

Експериментальній тварині, після попередньої сенсибілізації, підшкірно введено дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного та фібриноїдного набухання і некрозу. Яка імунологічна реакція має місце?

варіанти відповідей

Гіперчутливість негайного типу

Гіперчутливість сповільненого типу

Реакція трансплантаційного імунітету

Нормергічна реакція

Гранулематоз

Запитання 19

У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилася висипка на шкірі, яка супроводжувалася сильним свербежем, підвищенням температури тіла до 38° С, появою болю у суглобах. Яку причину цих явищ можна припустити?

варіанти відповідей

Сироваткова хвороба

Анафілактична реакція

Атопія

Гіперчутливість уповільненого типу

Контактна алергія

Запитання 20

У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

варіанти відповідей

IgE

IgD

Сенсибілізовані Т-лімфоцити

IgM

IgG

Запитання 21

Хвора 37-ми років померла під час нападу експіраторної задухи, що був спричинений контактом з екзогенним алергеном (пилок амброзії). При гістологічному дослідженні в просвіті бронхів спостерігаються скупчення слизу, в стінці бронхів багато тучних клітин (лаброцитів), більшість з яких у стані дегрануляції, багато еозинофілів. До патогенезу якого типу реакцій гіперчутливості можна віднести описані зміни?

варіанти відповідей

I типу (анафілактична)

II типу (антитілозалежна)

ІІІ типу (імунокомплексна)

IV типу (клітинна цитотоксичність)

V типу (гранулематоз)

Запитання 22

У хворого діагностовано тиреотоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом спостерігається при розвитку цього захворювання?

варіанти відповідей

Стимулюючий

Анафілактичний

Цитотоксичний

Імунокомплексний

Гіперчутливість сповільненого типу

Запитання 23

У хворого через 9 діб після введення лікувальної сироватки з'явилася кропив'янка, свербіж шкіри, її набряк та слизових оболонок, припухання лімфатичних вузлів. Яке захворювання розвинулось?

варіанти відповідей

Сироваткова хвороба

Феномен Швартцмана

Набряк Квінке

Феномен Овері.

Поліноз

Запитання 24

Жінка 27 років звернулась зі скаргами на свербіння та печію в очах, сльозотечу, чхання, виділення з носа. Симптоми з'явились після поїздки за місто влітку. Діагностовано поліноз. Якого типу алергічна реакція розвинулась при наявному захворюванні?

варіанти відповідей

Анафілактична

Цитотоксична

Реакція утворення імунних комплексів

Сповільненої чутливості

Стимулююча

Запитання 25

У жінки 45 років, в період цвітіння трав, з'явилось гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Який вид лейкоцитозу буде найбільш характерним при цьому?

варіанти відповідей

Еозинофілія

Базофілія

Нейтрофілія

Лімфоцитоз

Моноцитоз

Запитання 26

У студентки, 20 років, третю весну поспіль з початком цвітіння тополі починається свербіння і гіперемія очей, носа, ринорея, покашлювання, дрібне уртикарне висипання відкритих ділянок тіла. При обстеженні виявлено різке збільшення рівня IgE. Алергологом призначена специфічна гіпосенсибілізуюча терапія. Вкажіть, яким чином проводять дане лікування?

варіанти відповідей

Багаторазовим введенням малих доз алергену

Однократним введенням великої дози алергену

Введенням антигістамінних препаратів

Введенням гормонів наднирників

Введенням хлористого кальцію

Запитання 27

У хворого А. в серпні після праці на дачі розвинувся стан, що характеризувався лікарем як стан підвищеної і якісно зміненої реакції на надходження до організму сполук антигенної або гаптенної природи. Який з перерахованих станів найбільш підходить під описану лікарем характеристику?

варіанти відповідей

Алергія

Анафілаксія

Параалергія

Тахіфілаксія

Імунологічна толерантність

Запитання 28

Хворому М. з метою введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Як найбільш правильно провести специфічну гіпосенсибілізацію хворому? Введенням:

варіанти відповідей

Малих доз протиправцевої сироватки

Глюкокортикоїдів

Дозволеної дози протиправцевої сироватки

Антигістамінних препаратів

Імунодепресантів

Запитання 29

Через 5-8 днів після застосування значних кількостей лікувальної сироватки у хворого було виявлено шкірні висипання, свербіж, припухлість, біль в суглобах, підвищилася температура тіла, в сечі з'явився білок. Був поставлений діагноз сироваткова хвороба. Що є важливим фактором у патогенезі цього синдрому?

варіанти відповідей

Накопичення в крові циркулюючих імунних комплексів

Дегрануляція тканинних базофілів

Активація Т-кілерів

Активація макрофагів.

Цитоліз формених елементів крові

Запитання 30

Після прийому амідопірину у хворого виникла лейкопенія. В крові знайдені антилейкоцитарні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом виник у даному випадку?

варіанти відповідей

Цитотоксичний

Стимулюючий

Анафілактичний

Гіперчутливість сповільненого типу

Імунокомплексний

Запитання 31

Масугі викликав розвиток гломерулонефриту у щурів таким чином: гомогенат нирок щура вводив кролю. Через декілька тижнів сироватку сенсибілізованого кроля вводив щурам. Який тип алергічної реакциї за Кумбсом та Джеллом лежить в основі розвитку гломерулонефриту у щурів?

варіанти відповідей

Цитотоксичний

Анафілактичний

Імунокомплексний

Гіперчутливість сповільненого типу

Стимулюючий

Запитання 32

У чоловіка 30 років було травмоване праве яєчко. Через 6 тижнів, коли запальний процес яєчка закінчився, з'явився біль у лівому яєчку. Об'єктивно: шкіра над яєчком червоного кольору, припухла, яєчко болісне на дотик, щільне. Який процес лежить в основі цього пошкодження?

варіанти відповідей

Аутоалергія

Параалергія

Феномен Артюса

Феномен Овері

Гетероалергія

Запитання 33

Жінку 44-х років вкусила оса, внаслідок чого розвинувся шок. В анамнезі -тяжка алергічна реакція на укус оси. Об'єктивно: PS 179/хв, слабкий, АТ 80/40 мм рт.ст., ЧД 26/хв. Яка провідна ланка патогенезу анафілактичного шоку?

варіанти відповідей

Зниження периферійного опору судин

Біль

Зменшення об'єму циркулюючої крові

Зменшення ударного об'єму серця

Тахікардія

Запитання 34

В основі розвитку імунних і алергічних реакцій організмом застосовуються однакові механізми відповіді імунної системи на антиген. Визначте основну відмінність алергічних реакцій від імунних:

варіанти відповідей

Розвиток пошкодження тканин

Кількість антигену, що потрапляє

Особливість будови антигенів

Спадкова схильність

Шляхи потрапляння антигенів до організму

Запитання 35

При розтині хворої 28-ми років, що померла від уремії, виявлені збільшені строкаті нирки з осередками крововиливів. Патогістологічно в судинних клубочках виявлені гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу. За патогенезом гіперчутливість якого типу лежить в основі описаної хвороби?

варіанти відповідей

Гіперчутливість III типу (імунокомплексна)

Гіперчутливість І типу (анафілактична)

Гіперчутливість II типу (антитілозалежна)

Гіперчутливість IV типу (клітинна цитотоксичність)

Гіперчутливість Ѵ типу (гранулематоз)

Запитання 36

Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, що отримав велику дозу опромінення, проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після проведеної операції у пацієнта діагностовано розвиток реакції «трансплантат проти хазяїна». Які антигени стали пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

варіанти відповідей

Антигени системи HLA-клітин організму ліквідатора

Антигенами системи АВО еритроцитів ліквідатора

Антигени HBs, HBc, Hbe

Антигени системи HLA-клітин організму донора

Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора

Запитання 37

Провідною ланкою в патогенезі автоімунних хвороб є зняття толерантності імунної системи до власних антигенів. Що може бути причиною цього порушення імунної системи?

варіанти відповідей

Презентація автоантигенів

Апоптоз лімфоцитів

Знищення лімфоцитів в тимусі

Інактивація лімфоцитів цитокінами

Недостатність фагоцитів

Запитання 38

Провідною ланкою в патогенезі автоімунних хвороб є зняття толерантності імунної системи до власних антигенів. Що може бути причиною цього порушення імунної системи?

варіанти відповідей

Модифікація автоантигену

Відсутність презентації автоантигенів

Інактивація лімфоцитів цитокінами

Апоптоз лімфоцитів

Недостатність фагоцитів

Запитання 39

Яке автоімунне захворювання розвивається за загальним з "сироватковою хворобою" механізмом?

варіанти відповідей

Системний червоний вовчак

Дифузний токсичний зоб (хв. Базедова)

Цукровий діабет 1 типу

Автоімунна гемолітична анемія

Автоімунна тромбоцитопенія

Запитання 40

Системний червоний вовчак (СЧВ) є автоімунним захворюванням, при якому надвелика кількість імунних комплексів автоантиген-антитіло-комплемент спричинюють пошкодження і запалення нирок, суглобів, шкіри, ЦНС, інших тканин. На який автоантиген реагує імунна система при СЧВ?

варіанти відповідей

Ядерні білки (нуклеопротеїди)

Білки поверхні еритроцитів

Білки поверхні тромбоцитів

Білки поверхні В-клітин островків Лангенгарса

Сироваткові альбуміни

Запитання 41

При хворобі Базедова щитоподібна залоза продукує надмірну кількість гормонів Т3, Т4. Що є причиною гіперфункції тироцитів при цьому автоімунному захворюванні?

варіанти відповідей

Стимуляція антитілами G

Дефіцит антитіл А

Стимуляція антитілами Е

Пошкодження, індуковане імунними комплексами

Агресія кілерів

Запитання 42

Імунна система не толерантна до органів і тканин, які «приховані» від неї за спеціалізованими гематопаренхіматозними бар'єрами. При пошкодженні бар'єру якого органа може виникати автоімунне захворювання?

варіанти відповідей

Головний мозок

Печінка

Нирки

Серце

Кістковий мозок

Запитання 43

У жінки з бронхіальною астмою після контакту з собакою виник напад задухи. Які медіатори анафілаксії є причиною тривалого бронхоспазму?

варіанти відповідей

Лейкотрієни

Інтерлейкіни

Катехоламіни

Кініни

Фактори хемотаксису

Запитання 44

Вже багато років жінка страждає на алергійний риніт. Вкажіть головну ланку в патогенезі цього захворювання:

варіанти відповідей

Алерген індукована дегрануляція тканинних базофілів

Преципітація імунних комплексів

Гіперпродукція імунних комплексів

Алерген-індукована активація макрофагів

Гіперпродукція антитіл А

Запитання 45

У резус-негативної дитини, народженої від резус-позитивної матері, виникла гемолітична хвороба новонароджених. Антитіла якого класу спричинюють гемоліз еритроцитів і, таким чином, відіграють головну роль у патогенезі захворювання?

варіанти відповідей

IgG

IgD

IgM

IgA

IgE

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест