Патологія гемостазу

Додано: 26 грудня 2023
Предмет: Я досліджую світ, 11 клас
30 запитань
Запитання 1

У хворого на цингу спостерігаються кровоточивість ясен та петехії на шкірі. Що спричинює порушення гемостазу при цьому захворюванні?

варіанти відповідей

Тромбоцитопенія

Надлишок антикоагулянтів

Активація фібринолізу

Дефіцит прокоагулянтів

Порушення синтезу колагену

Запитання 2

У дівчинки після перенесеної ангіни з’явився петехіальний висип на шкірі кінцівок та тулуба. Об’єктивно: кількість тромбоцитів 80 Г/л, антитромбоцитарні антитіла. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джелом) лежать в основі цього захворювання?

варіанти відповідей

I типу (анафілактичні)

II типу (гуморальні цитотоксичні)

III типу (імунокомплексні)

IV типу (клітинні цитотоксичні)

V типу (стимулюючі)

Запитання 3

У хворого порушена адгезія тромбоцитів до колагену та спостерігаються кровотечі з дрібних судин. Порушення якої ланки гемостазу можна припустити у хворого?

варіанти відповідей

Коагуляційної, І фази

Судинно-тромбоцитарної

Коагуляційної, ІІІ фази

Фібринолізу

Коагуляційної, ІІ фази

Запитання 4

У хворого діагностовано тромбоцитопенію. Які клінічні прояви типові для порушень тромбоцитарно – судинного гемостазу?

варіанти відповідей

Петехії, екхімози (синці)

Гемартрози

Гематоми

Зменшення часу кровотечі

Збільшення часу згортання крові

Запитання 5

У хворої при обстеженні виявили тромбоцитопатію. Вкажіть, яка зміна відіграє важливу роль в патогенезі тромбоцитопатій?

варіанти відповідей

Зниження активності антикоагулянтів

Продукція патологічних тромбоцитів кістковим мозком

Гіперактивація тромбоцитопоезу

Підвищення концентрації в крові прокоагулянтів

Пригнічення фібринолізу

Запитання 6

Перед проведенням оперативного втручання виявлено, що в людини час кровотечі збільшений до 10 хв. Дефіцит яких формених елементів у складі крові може бути причиною таких змін?

варіанти відповідей

Еритроцитів

Моноцитів

Лімфоцитів

Тромбоцитів

Лейкоцитів

Запитання 7

У пацієнтки тривале вживання аспірину викликало крововиливи. Об’єктивно: тромбоцитопенія з порушенням функціональної активності тромбоцитів. Тромбоцитопатія в даному випадку зумовлена пригніченням активності: 

варіанти відповідей

Цитохромоксидази

Ліпооксигенази

Циклооксигенази

Супероксиддисмутази

Фосфоліпази А2

Запитання 8

У хворого діагностовано зменшення продукції ендотелієм судин фактора Віллебранда. Яке порушення судинно-тромбоцитарного гемостазу спостерігається при цьому?

варіанти відповідей

Порушення агрегації тромбоцитів

Гіперкоагуляція

Порушення полімеризації фібрину

Порушення адгезії тромбоцитів

Посилений фібриноліз

Запитання 9

У дитини з геморагічним висипом, що виник після ГРВІ, діагностовано геморагічний васкуліт (хвороба Шенляйн – Геноха). Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джелом) лежать в основі цього захворювання?

варіанти відповідей

I типу (анафілактичні)

II типу (гуморальні цитотоксичні ) 

III типу (імунокомплексні)

IV типу (клітинні цитотоксичні)

V типу (стимулюючі)

Запитання 10

У дитини з геморагічним висипом, що виник після ГРВІ, діагностовано геморагічний васкуліт (хвороба Шенляйн – Геноха). Що спричинює порушення гемостазу при цьому захворюванні?

варіанти відповідей

Спадковий дефект сполучної тканини судинної стінки

Пошкодження судинної стінки

Спадковий дефіцит антикоагулянтів

Пригнічення фібринолізу

Спадковий дефіцит прокоагулянтів

Запитання 11

У жінки, що страждає на жовчно-кам’яну хворобу виявлено геморрагічний синдром, зумовлений дефіцитом вітаміну К. Який з перелічених факторів є неповноцінним при гіповітамінозі К?

варіанти відповідей

Антигемофільний глобулін А (ф. VIII)

Фактор Віллебранда

Фібринстабілізуючий (ф. XIII)

Стюарта-Прауера (ф. X)

Фібриноген (ф. I)

Запитання 12

У дитини з бронхіальною астмою спостерігається підвищена кровоточивість, сповільнення процесу згортання крові, що зумовлено вивільненням однієї з біологічно активних речовин з тканинних базофілів. Яка речовина призвела до патології згортання крові в даному випадку?

варіанти відповідей

Гістамін

Серотонін

Лейкотриєн

Тромбоксан

Гепарин

Запитання 13

У пацієнта при обстеженні було виявлено тромбофілію (прискорення процесу зсідання крові ). Що могло стати причиною порушення? 

варіанти відповідей

Підвищення концентрації простацикліну

Зниження концентрації тромбіну в крові

Підвищення концентрації гепарину в крові

Дефіцит інгібіторів протеолітичних ферментів

Підвищення концентрації фібринолізину в крові

Запитання 14

У хворого із захворюванням печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це призведе до порушення перш за все: 

варіанти відповідей

Фібринолізу

Третьої фази коагуляційного гемостазу

Другої фази коагуляційного гемостазу

Судинно-тромбоцитарного гемостазу

Першої фази коагуляційного гемостазу

Запитання 15

У хворого, що страждає на стрептококову інфекцію, розвинувся геморагічний синдром. Яка причина підвищеної кровоточивості при цьому? 

варіанти відповідей

Посилений фібриноліз

Зменшення кількості гепарину в плазмі крові

Нестача вітаміну А

Збільшення кількості калікреїну в плазмі крові

Нестача вітаміну С

Запитання 16

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося зупинити протягом 2-х годин. Проведене дослідження гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів згортання крові. Який вид гемостазу порушений у цьому випадку?

варіанти відповідей

Тромбоцитарний

Коагуляційний

Тромбоцитарно-судинний

Судинний

Змішаний

Запитання 17

У хворого 45 років діагностована механічна жовтяниця, що супроводжується стеатореєю та геморагіями на шкірі. У крові - зменшення вмісту протромбіну та інших факторів зсідання крові. Яка причина порушення коагуляційного гемостазу в даного хворого?

варіанти відповідей

Токсичне ушкодження гепатоцитів

Підвищена секреція в кров протеолітичних ферментів

Порушення перетравлення та всмоктування білка

Коагулопатія споживання

Порушення всмоктування в кишечнику вітаміну К

Запитання 18

У хлопчика 7 років, після падіння з велосипеда виник гемартроз колінного суглоба. Введення кріопреципітату та відкачування крові з суглоба призвело до значного поліпшення стану дитини. Про яке захворювання слід думати?

варіанти відповідей

Геморагічний васкуліт

Тромбоцитопатія

Тромбоцитопенія

Ревматоїдний артрит

Гемофілія А

Запитання 19

У хлопчика з вираженим геморагічним синдромом в плазмі крові відсутній антигемофильній глобулін А (фактор VIII). Яка фаза гемостазу первинно порушена у цієї дитини?

варіанти відповідей

Ретракція кров’яного згустка

Перетворення фібриногену на фібрин

Перетворення протромбіну на тромбін

Зовнішній шлях активації протромбінази

Внутрішній шлях активації протромбінази

Запитання 20

Хлопчик страждає на гемофілію. Якими клінічними ознаками проявляються порушення коагуляційного гемостазу?

варіанти відповідей

Петехіальними крововиливами

Мікрогематурією

Екхімозами (синцями)

Порушенням гостроти зору

Гематомами, тривалими кровотечами

Запитання 21

У постраждалого внаслідок ДТП через деякий час після перенесеної політравми розвинувся синдром дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові (ДВЗ). Який фактор був ініціатором цього ускладнення?

варіанти відповідей

Фібриноген (ф. I) 

Антигемофільний глобулін А (ф. VIII)

Фактор Стюарта-Прауера (ф. X)

Тканинний тромбопластин (ф. III)

Антигемофільний глобулін В (ф. IX)

Запитання 22

У хворого на гострий панкреатит розвинувся синдром дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові (ДВЗ). Яка речовина була ініціатором цього ускладнення?

варіанти відповідей

Фібриноген (ф. I)

Антигемофільний глобулін А (ф. VIII)

Фактор Стюарта-Прауера (ф. X)

Трипсин

Антигемофільний глобулін В (ф. IX)

Запитання 23

У хворого на політравму з гострою нирковою недостатністю, стан ускладнився внутрішньою кровотечею. Що є головною ланкою патогенезу цієї стадії ДВЗ - синдрому?

варіанти відповідей

Викид лейкоцитів з депо

Тромбоцитоз

Активація протромбінази

Пригнічення фібринолізу

Споживання факторів згортання крові

Запитання 24

У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ - синдром. Яку стадію ДВЗ - синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.? 

варіанти відповідей

Гіпокоагуляції

Відновлення

Гіперкоагуляції

Латентну

Термінальну

Запитання 25

У хворого з травмою розвинувся ДВЗ - синдром. Які зміни гемостазу спостерігаються в ІІ фазу ДВЗ -синдрому?

варіанти відповідей

Гіперкоагуляція

Гіпокоагуляція

Фібриноліз

Тромбоцитопенія

Тромбоцитопатія

Запитання 26

У пацієнта після переливання несумісної крові виник ДВЗ – синдром. Що є головною ланкою в патогенезі цього ускладнення при гемолізі?

варіанти відповідей

Надходження у кров внутрішньоклітинних протеаз

Накопичення білірубіну в крові

Надлишок у крові тромбопластину

Надлишок у крові протромбіну

Збільшення вмісту плазміногену

Запитання 27

У вагітної жінки відбулося відшарування плаценти, розвилася перша стадія ДВЗ - синдрому, що характеризується прискоренням процесу згортання крові. Який фактор спричинив виникнення цього синдрому в даному випадку?

варіанти відповідей

Нестача у крові тромбопластину

Надлишок у крові тромбопластину

Надлишок у крові протромбіну

Збільшення вмісту плазміногену

Підвищення вмісту іонів Са++ 

Запитання 28

У хворого на тлі хронічної ниркової недостатності розвився ДВЗ-синдром. При обстеженні виявлено збільшення часу згортання крові, тромбоцитопенію, підвищення рівня фібрин-мономерних комплексів та продуктів деградації фібрину. Про яку стадію ДВЗ-синдрому слід думати?

варіанти відповідей

Гіперкоагуляції

Гіпокоагуляції

Відновлення

Латентну

Нестабільну

Запитання 29

У пацієнта перебіг токсичної гемолітичної анемії ускладнено розвитком гострої ниркової недостатності. Що є головною ланкою в патогенезі цього ускладнення при гемолізі?

варіанти відповідей

ДВЗ - крові

Накопичення білірубіну в крові

Ретикулоцитоз

Еритроцитоз

Диспротеїнемія

Запитання 30

У хворого на хронічний лімфолейкоз виникли геморагії внаслідок розвитку ДВЗ - синдрому. Які зміни показників периферичної крові будуть спостерігатися при цьому?

варіанти відповідей

Еритроцитоз, підвищення в’язкості крові

Тромбоцитоз, зменшення часу згортання крові

Гіперкоагуляція, збільшення агрегації тромбоцитів

Гіпокоагуляція, тромбоцитопенія

Підвищена активність прокоагулянтів

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест