Патологія сечовидільної системи Ак

Додано: 12 травня 2020
Предмет:
Тест виконано: 566 разів
25 запитань
Запитання 1

Вкажіть, що лежить в основі патогенезу розвитку гострої ниркової недостатності?

 

варіанти відповідей

1. Поступове зменшення маси діючих нефронів;

  2. Дія токсичних речовин;

3. Значне зниження фільтрації;

 4. Різке обмеження реабсорбції води в канальцях;

 5. Запалення клубочків нирки.

Запитання 2

Назвіть фактор, який належить до преренальних факторів гострої ниркової недостатності:


варіанти відповідей

 1. Гостра масивна крововтрата;

 2. Хронічний гломерулонефрит;

 3. Сечокам’яна хвороба

 4. Цукровий діабет;

 5. Підгострий гломерулонефрит.

Запитання 3

Вкажіть стадії перебігу гострої ниркової недостатності.

варіанти відповідей

1. Компенсації, декомпенсації;

 2. Початкова, аліго-анурична, поліурії, видужання;

  3. Початкова, уремічна, термінальна;

  4. Доклінічна, нефротична, термінальна;


  5. Доклінічна, уремічна,нефротична, видужання.

Запитання 4

Хворий після автомобільної катастрофи непритомний, АТ 70/40 мм рт. ст. За добу виділяє біля 300 мл сечі. Який механізм порушення сечоутворення у даному випадку?

 

варіанти відповідей

 а) підсилення клубочкової фільтрації

 б) зменшення клубочкової фільтрації

 в)послаблення канальцевої реабсорбції

  г) підсилення канальцевої реабсорбції

 д) зменшення канальцевої секреції

Запитання 5

У хворого на аденому простати знизилась швидкість клубочкової фільтрації. До яких факторів ниркової недостатності можна віднести стан хворого? 

варіанти відповідей

а) преренальних;

б) ренальних;

в) постренальних

г) токсичне ураження нирок

д) порушення кровопостачання нирки

Запитання 6

 У хворого, який був госпіталізований після того, як перебував під завалом на протязі 4 годин, спостерігається різке зниження діурезу, гіперазотемія, ознаки набряку головного мозку. В якій стадії гострої ниркової недостатності перебуває хворий?

варіанти відповідей

а) початковий

 б) олігоануричній

 в) поліуричній

  г) одужання

  д) термінальний 

Запитання 7

У хворого, що тривалий час страждає на цукровий діабет І типу, виникли азотемія, олігурія, гіпо–, ізостенурія, протеїнурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих симптомів при хронічній нирковій недостатності?


варіанти відповідей

а) порушення проникності клубочкових мембран

 б) підвищення клубочкової фільтрації

 в) зниження канальцевої секреції

 г) зменшення маси діючих нефронів


  д) посилення реабсорбції натрію 

Запитання 8

У хворого на хронічну ниркову недостатність з’явилися анорексія, диспепсія, порушення ритму серця, свербіння шкіри. Який механізм розвитку цих порушень є головним?  

варіанти відповідей

 а) розвиток ниркового ацидозу

 

 б) порушення ліпідного обміну

  в) зміни вуглеводного обміну

г) порушення водно–електролітного обміну 

 д) гіперазотемія

Запитання 9

В результаті порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою (хлорид ртуті). Через 2 дні добовий діурез становив 200 мл. У хворого з’явились головний біль, блювання, судоми, задишка, у легенях – вологі хрипи. Як називається така патологія?  

варіанти відповідей

 а) уремічна кома

б) гостра ниркова недостатність

 в) хронічна ниркова недостатність

 г) гломерулонефрит

 д) пієлонефрит

Запитання 10

Які механізми мають значення в патогенезі анемії в хворих з хронічною нирковою недостатністю?


варіанти відповідей

 а) гемодилюція  

 б) пригнічення еритропоезу

  в) крововтрати

  г) гемоліз еритроцитів

  д) інтоксикація

Запитання 11

35–річний хворий скаржиться на масивні набряки та артеріальну гіпертензію. У сечі: відносна щільність 1,017, білок 4,0 г/л, Ер – 15–18 в полі зору (вилужені). Який нирковий процес переважно порушений у хворого?

варіанти відповідей

 а) секреція

  б) реабсорбція

 в) інкреція

 г) екскреція 

 д) фільтрація

Запитання 12

Вкажіть, який елемент клубочка уражається при гострому гломерулонефриті; 

 

варіанти відповідей

 а) нефротелій капсул;

б) ендотелій капілярів;

 в) базальна мембрана капілярів;


  г) капсула клубочка;

 д) вся сітка капілярів.

Запитання 13

При мікроскопічному дослідженні ниркового біоптату в препараті виявлено безліч клубочків із характерними «півмісяцевими» потовщеннями, петлі капілярів у вигляді "гусячої лапки". Вкажіть, про який процес свідчить наявність таких змін:

варіанти відповідей

а) гострий гломерулонефрит;

 б) гострий пієлонефрит;

 в) гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит;

  г) гостра ниркова недостатність (некротичний нефроз);

 д) підгострий гломерулонефрит.

Запитання 14

У дитини 10 років через 2 тижні після перене­сеної ангіни розвинувся нефритичний синдром, набряки на обличчі. В аналізі сечі -гематурія, лейкоцитурія, циліндрурія, нерізка протеїнурія. Поставте діагноз: 

 

варіанти відповідей

 а) гострий постстрептококовий гломерулонефрит;

б) підгострий швидкопрогресуючий гломерулонефрит;

 в) хронічний гломерулонефрит;

 г) гострий пієлонефрит;

 д) гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит.

Запитання 15

Клінічно у чоловіка 43 років діагностований підгострий швидкопрогресуючий гломерулонефрит. Вкажіть, який процес є його морфологічним еквівалентом : 

варіанти відповідей

 а) інтракапілярний проліферативний гломерулонефрит;

 б) гломерулосклероз;

  в) мембранозний гломерулонефрит;

  д) екстракапілярний проліферативний гломерулонефрит;

 д) мезангіально-проліферативний гломерулонефрит

Запитання 16

Чоловіку 34 років, хворому на хронічний гло­мерулонефрит, виконана пересадка нирки. Через 5 років функція трансплантата ста­ла швидко прогресивно погіршуватися. Виконана трансплантатнефректомія. Макро­скопічно нирка розмірами 14.5x8.5x6 см, масою 350,0 г, в'яла, на розрізі кіркова речо­вина жовто-сіра з червоним вкрапленням, піраміди темно-червоні. Така морфологіч­на картина нирки відповідає: 

варіанти відповідей

 а) "великій білій нирці";

б) "великій строкатій нирці";

 в)  "великій червоній нирці";

г)  амілоїдній нирці;

 д) "великій сірій нирці".

Запитання 17

При розтині трупа жінки 45 років, яка трива­лий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, виявлено: нирки розмірами 7x3x2.5 см, масою 65,0 г, щільні, дрібнозернисті; фібринозне запалення серозних і слизових оболо­нок; дистрофічні зміни паренхіматозних органів; набряк головного мозку. Макроскопіч­на картина нирок називається:

 

варіанти відповідей

 а) первинно зморщені нирки;

 б) вторинно зморщені нирки;

 в) амілоїдно зморщені нирки;

 г) артеріолонефросклероз;

д) артеріонефросклероз.

Запитання 18

При дослідженні біоптату нирки хворого 38 років, що має захворювання нирки виявлені зміни, що відповідають морфологічній картині «щитоподібної нирки». Якому захворюанню відповідає така морфологічна картина?

варіанти відповідей

а) гострому пієлонефриту;

б) гострому гломерулонефриту;

 в) хронічному пієлонефриту;

 г) хронічному гломерулонефриту;

 д) гідронефрозу.

Запитання 19

Вкажіть клінічні форми хронічного гломерулонефриту. 


варіанти відповідей

 а) латентна, нефротична;

 б) з недостатністю нирок, без недостатності нирок;

в) стабільна, прогресуюча;

 г) латентна, гіпертензивна, нефротична, змішана;

  д) без гіпертензії, гіпертензивна.

Запитання 20

Хворому 3 роки тому був поставлений дiагноз хронiчний гломерулонефрит. Протягом останнiх 6-ти мiсяцiв з’явились набряки. Що лежить в основi їх розвитку?

варіанти відповідей

 а) протеїнурiя

 б) гiперальдостеронiзм

 в) гiперпротеїнемiя

 г) збільшення секреції реніну

д) зменшення секреції еритропоетину

Запитання 21

У 20–річного хлопця через 2 тижні після перенесеної лакунарної ангіни з’явились скарги на загальну слабкість, набряки під очима. Після обстеження хворому поставлений діагноз: гострий гломерулонефрит. Які патологічні зміни в складі сечі найбільш імовірні?

варіанти відповідей

а) наявність свіжих еритроцитів

 б) циліндрурія

в) лейкоцитурія

 г) протеїнурія

 д) глюкозурія

Запитання 22

У хворого діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10%. Яке з перерахованих нижче порушень зумовлює уремічний синдром?

варіанти відповідей

 а) артеріальна гіпертензія

 б) порушення водного гемостазу

 в) азотемія

 г) порушення осмотичного гемостазу

  д) ниркова остеодистрофія 

Запитання 23

Хвора 25 років, в анамнезі якої мали місце часті затяжні ангіни, звернулася зі скаргами на періодичні головні болі, швидку втомлюваність, періорбітальні набряки. Клініко-лабораторними дослідженнями виявлено помірну артеріальну гіпертензію, протеїнурію, гіпопротеїнемію, гіперліпідемію. УЗ – дослідженням нирок діагностовано двобічне ураження з незначним підвищенням ехогенності ниркової паренхіми. Яке захворювання найбільш ймовірне в цьому випадку? 

варіанти відповідей

а) Гострий гломерулонефрит

б)  Хронічний гломерулонефрит


 в) Хронічний пієлонефрит

г)острий пієлонефрит

 д)Гостра ниркова недостатність

Запитання 24

У біоптаті нирки: склероз, лімфоплазмоцитарна інфільтрація стінок мисок і чашечок; дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці розширені, розтягнуті колоїдоподібними масами, епітелій сплощений (щитовидна нирка). Який діагноз найбільш вірогідний? 

варіанти відповідей

а) нефросклероз

б) гострий пієлонефрит

 в) гострий гломерулонефрит


  г) хронічний пієлонефрит

 д) тубуло-інтерстиціальний нефрит. 

Запитання 25

Хвора звернулась на прийом із скаргами на підвищення температури до 39°С, лихоманку, болісне і часте сечовипускання, біль у попереку, більше справа,що іррадіює в пах, симптом Пастернацького позитивний справа. При дослідженні сечі виявлено: добовий діурез 2300мл., сеча непрозора, лейкоцити- 38-40 в п/з, бактеріурія, еритроцити 5-6 в п/з свіжі, поодинокі циліндри, питома вага 1030. Яке захворювання можна запідозрити у хворої?


варіанти відповідей

а) гострий гломерулонефрит

 б) хронічний гломерулонефрит

в) гострий некротичний нефроз

 г) гострий пієлонефрит

 д) хронічний пієлонефрит. 

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест