педіатрія сечова си-ма

Додано: 11 травня
Предмет: Основи здоров’я, 3 клас
58 запитань
Запитання 1

Дівчина 5 років була госпіталізована зі скаргами на генералізовані набряки на обличчі, передній черевній стінці, нижніх кінцівках, зниження добового діурезу до 300 мл, зниження апетиту. В загальному аналізі сечі: білок-3 г/л, еритроцити – 1-2, лейкоцити – 6-7 в полі зору, питома вага – 1027. Загальний аналіз крові: гемоглобін – 110 г/л, лейкоцити – 10х109/л. Найбільш вірогідний діагноз?


варіанти відповідей

інтерстиціальний нефрит

гострий гломерулонефрит с нефротичним синдромом 

полікістоз нирок

пієлонефрит

гострий гломерулонефрит с нефритичним синдромом

Запитання 2

Дівчина 12 років після переохолодження напередодні поступила зі скаргами на біль в надлобковій ділянці, часті болісні сечовипускання малими порціями, підвищення температури до 37,80. Симптом Пастернацького негативний. В загальному аналізі сечі - білок - 0,033 г/л, лейкоцити – 20-25, еритроцити – 1-2 в полі зору. Який діагноз найбільш вірогідний?


варіанти відповідей

гострий пієлонефрит 

гострий гломерулонефрит

дисметаболична нефропатія 

сечокам’яна хвороба

гострий цистит

Запитання 3

У хлопчика 3 років діагностований полікістоз нирок. Мати дитини скаржиться на його затримку в рості, зниження апетиту, блювання. Шкіра бліда, тургор м’яких тканин знижений, ЧСС – 120 за хв., аускультативно – жорстке дихання, живіт збільшений, м’який. Сечовина - 14 ммоль/л, креатинін – 0,130 ммоль/л, загальний білок – 58 г/л. Який стан розвився у дитини?


варіанти відповідей

хронічна ниркова недостатність 

гостра ниркова недостатність 

енцефалопатія 

інтерстиціальний нефрит

пієлонефрит

Запитання 4

Хворому 6 років, потрапив до лікарні з скаргами на слабкість, стомлюваність, головний біль, пастозність обличчя. За 2 тижні до цього переніс ангіну: шкіра бліда, АТ - 160/90 мм рт. ст., добова кількість сечі — 500 мл, сеча кольору "м'ясних помиїв", щільність- 1009-1015, білок - 1,2 г/л, в осаді: Л - 3-5 п/з, ер.- покривають все поле зору. Яке захворювання найбільш імовірне у даної дитини?


варіанти відповідей

гострий цистит

гострий гломерулонефрит 

сечокам’яна хвороба 

гострий пієлонефрит 

дисметаболічна нефропатія

Запитання 5

У дівчинки 10 років з нейром'язовою дисфункцією сечового міхура за гіпотонічним типом на тлі ГРВІ спостерігається гостра затримка сечі. Який з методів обстеження найбільш обгрунтований для підтвердження діагнозу та причини затримки сечі?


варіанти відповідей

внутрішньовенна екскреторна урографія 

УЗД органів сечовидільної системи 

мікційна цистографія

пальпація сечового міхура

МРТ внутрішніх органів

Запитання 6

Хворий С. 5 років захворів, коли з’явилась загальна слабкість, підвищилась температура тіла до 37,5°С, голос став осиплим. Об’єктивно: мигдалики збільшені, помірний ціаноз, вкриті нальотом сірого кольору, який виходить за межі мигдаликів. Наліт з трудом знімає, після його видалення слизова кровоточить. АТ 110/70 мм. рт. ст. Набряків немає. В аналізі сечі альбумінурія, циліндрурія, поодинокі еритроцити. Який патологічний процес в нирках?


варіанти відповідей

паранефрит

гломерулонефрит

токсичний нефрит 

нефроз

пієлонефрит

Запитання 7

Пацієнт 15 років, що з дворічного віку хворіє на інсулінзалежний цукровий діабет, скаржиться на появу набряків на обличчі, пастозність кінцівок. При лабораторному обстеженні виявлено гіперліпідемію, диспротеїнемію за рахунок гіпоальбумінемії та гіпергамаглобулінемії, протеїнурію до 3 г/добу. Рівень сечовини і креатиніну нормальний. Яким патологічним станом зумовлені наведені зміни?


варіанти відповідей

хронічною нирковою недостатністю 

хронічним пієлонефритом 

діабетичною нефропатією 

гострою нирковою недостатністю 

хронічним гломерулонефритом

Запитання 8

12-річна дитина після перенесеного гломерулонефриту 2 роки тому скаржиться на швидку втомлюваність, слабкість, зниження апетиту, головний біль, нудоту, спрагу, поліурію. Дитина астенічної тілобудови. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, сухі. ЧД 30/хв, ЧСС 108/хв. Зі сторони легень, серця – без особливостей. Живіт м’який, болючий в епігастрії, печінка + на 1,5 см, болюча. Симптом Пастернацького слабопозитивний з обох сторін. Лабораторні дослідження: нормохромна анемія, вміст сечовини в сироватці крові – 8,8 ммоль/л, креатиніну – 0,18 ммоль/л, гіперкаліємія, гіпермагніємія, гіпокальціємія. Вкажіть вірогідний діагноз.


варіанти відповідей

хронічний пієлонефрит 

хронічна ниркова недостатність

нефросклероз

гостра ниркова недостатність

цукровий діабет

Запитання 9

Дівчинка 12 років з частими болісними сечовипусканнями без ознак інтоксикації. Температура 36,6°С. Клінічний аналіз крові без відхилень від норми. В загальному аналізі сечі - помірна лейкоцитурія. Найбільш ймовірним діагнозом є?


варіанти відповідей

нейрогенна дисфункція сечового міхура 

інтерстиціальний нефрит

гострий цистит

гострий пієлонефрит 

нецукровий діабет

Запитання 10

Дівчинка, віком 4 місяці, поступила в дитячу клініку зі скаргами матері на виражене занепокоєння дитини, особливо під час сечовипускання, підвищення температури тіла до 39°С, млявість, зміни в загальних аналізах сечі у вигляді збільшення кількості білка до 0,5 г/л, лейкоцити до 20-30 в полі зору. Назвіть відповідними термінами зміни в сечі.


варіанти відповідей

помірна протеїнурія, лейкоцитурія 

виражена протеїнурія, лейкоцитурія

помірна протеїнурія, гематурія

помірна гематурія, циліндрурія 

піурія, помірна гематурія

Запитання 11

Дівчинка, віком 1 місяць, поступила в нефрологічне відділення зі скаргами матері на виражене занепокоєння дитини, особливо під час сечовипускання, підвищення температури тіла до 38°С, млявість, зміни в загальних аналізах сечі у вигляді збільшення кількості білка до 1 г/л, лейкоцити до 60-80 в полі зору. Які синдроми можна виділити у хворої дитини?


варіанти відповідей

дизуричний, больовий 

нефритичний

больовий, інтоксикаційний, сечовий. 

сечовий, дизуричний

нефротичний

Запитання 12

Дитині 10 років, хворіє з 6 років, стан погіршав в останні тижні; скаржиться на втомлюваність, зниження апетиту, малу рухливість, схуднення, головний біль, нудоту, м’язову слабкість, судоми. Шкіра суха, пастозність обличчя, набряки на ногах, свербіння шкіри. АТ - 180/100 мм рт.ст., сечі виділяє до 500 мл за добу, відносна густина 1010-1012, білок-2,17 г/л; Л-5-8 п/з, ер.- вилужені 40-50 п/з. Креатинін крові - 177 мкмоль/л, 17 КС сечі 10,1 мкмоль/добу. Який клінічний синдром найбільш достовірний у даної дитини?


варіанти відповідей

нефротичний синдром

больовий синдром

сечовий синдром

синдром хронічної ниркової недостатності 

синдром поліорганної недостатності

Запитання 13


Дівчинка 10 років, скаржиться на часті, болючі сечовипускання, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, дратівливість, порушення сну, енурез. Хвора другий день, пов’язує захворювання з переохолодженням. Симптом Пастернацького негативний, аналізі сечі незмінена еритроцитурія, лейкоцитурія, бактеріурія. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.


варіанти відповідей

вульвіт

пієлонефрит

цистит

дисметаболічна нефропатія 

гломерулонефрит

Запитання 14

Хворий 10 років потрапив до лікарні з скаргами на тупий біль в поперековій ділянці, температура тіла - 38°С, шкіра бліда, набряки відсутні. АТ - 100/70, ШОЕ - 22 мм/ч. Добова кількість сечі - 1300 мл, сеча каламутна, густина 1009- 1020, білок - 0,099 г/л, у осаду: Л- 50-80 п/з, ер. - 5-7 п/з. Яке захворювання найбільш імовірне у даної дитини?


варіанти відповідей

пієлонефрит

гломерулонефрит

дисметаболічна нефропатія 

сечокам’яна хвороба

цистит

Запитання 15


 

 

 

15.

У хлопчика 7 років в загальному аналізі сечі виявлені зміни: збільшення кількості білка до 0,033 г/л, лейкоцити до 20-30 п/з, еритроцити вилужені до 5-10 п/з. Назвіть відповідними термінами виявлені зміни в сечі. Який синдром у даної дитини?


варіанти відповідей

нефритичний

нефротичний

больовий

дизуричний

сечовий

Запитання 16

У 10-річної дівчинки в аналізі сечі спостерігаються зміни у вигляді збільшення кількості білка до 2,0 г/л, лейкоцитів до 50-70 п/з, еритроцити вилужені до 5-10 п/з. Який синдром у даної дитини?


варіанти відповідей

нефритичний

сечовий

дизуричний

нефротичний

больовий

Запитання 17

Дівчинка 12 років скаржиться на часте сечовипускання, нездатність утримувати сечу при позивах до сечовипускання, біль при сечовипусканні. Який синдром має місце у дівчинки?


варіанти відповідей

сечовий

больовий

дизуричний

нефротичний

нефритичний

Запитання 18

Дівчинка 10 років поступила в клініку зі скаргами на слабкість, млявість, зниження апетиту. Спостерігалось підвищення температури тіла д 38°С і вище. У загальному аналізі сечі зміни у вигляді збільшення кількості білка до 0,066 г/л, лейкоцити до 40-50 п/з, зернисті циліндри до 4 п/з, наявність бактерій. Яке найімовірніше захворювання у дитини?


варіанти відповідей

цистит

дисметаболічна нефропатія

сечокам’яна хвороба 

гострий пієлонефрит 

гломерулонефрит

Запитання 19

Хлопчик 13 років поступив в клініку з скаргами на часте сечовипускання, болі при сечовипусканні, слабкість, млявість, підвищення температури тіла до 38°С, в загальному аналізі сечі зміни у вигляді збільшення кількості білка до 0,5 г/л, лейкоцитів до 35-45 п/з. Які синдроми можна виділити у хворого?


варіанти відповідей

нефротичний, дизуричний, больовий 

нефритичний, дизуричний, інтоксикаційний 

інтоксикаційний, нефротичний, сечовий 

дизуричний, інтоксикаційний, сечовий 

сечовий, нефритичний, дизуричний

Запитання 20

Які зміни в сечі характерні для інфекційного запалення в нирках?


варіанти відповідей

макрогематурія

лімфоцитуpія

кpисталуpія

циліндpуpія

лейкоцитурія

Запитання 21

Найбільш частий шлях інфікування у дівчаток при циститі:


варіанти відповідей

контактний

гематогенний

нисхідний

лімфогенний

висхідний

Запитання 22

Нормальний показник проби Мак-Клюра-Олдрича у дітей 1-5 років:


варіанти відповідей

30-40 хв 

20-30 хв 

20-25 хв 

5-10 хв 

10-20 хв

Запитання 23

Синдроми характерні для гломерулонефриту є всі перераховані, ОКРІМ:


варіанти відповідей

гіпертензійний

абдомінальний

больовий

сечовий

набряковий

Запитання 24

Дизуричний синдром – це:


варіанти відповідей

симтомокомлекс, до якого належать протеїнурія, гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперхолестеринемія, виражені набряки

симтомокомлекс, до якого належать помірні набряки, гематурія, артеріальна гіпертензія

будь-які зміни якісного та кількісного складу сечі, які виявляються при лабораторному дослідженні

фізіологічний стан новонароджених

комплекс симптомів, які свідчать про патологічний характер акту сечовипускання

Запитання 25

Під терміном "поліурія" розуміється:


варіанти відповідей

зниження концентраційної функції нирок 

переважання денного діурезу над нічним 

збільшення добової кількості сечі

зниження добової кількості сечі 

переважання нічного діурезу над денним

Запитання 26

Дослідження сечі за методом Нечипоренко дозволяє встановити:


варіанти відповідей

добовий об'єм сечі

мінімальні (субклінічні) запальні зміни в сечовивідних шляхах 

вираженість бактеріурії

вираженість протеїнурії

чи правильно виконаний загальний аналіз сечі

Запитання 27

Нефротичний синдром – це:


варіанти відповідей

симтомокомлекс, до якого належать протеїнурія, гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперхолестеринемія, виражені набряки

будь-які зміни якісного та кількісного складу сечі, які виявляються при лабораторному дослідженні

фізіологічний стан новонароджених

комплекс симптомів, які свідчать про патологічний характер акту сечовипускання 

симтомокомлекс, до якого належать помірні набряки, гематурія, артеріальна гіпертензія

Запитання 28

Аналіз сечі за методом Зимницького дозволяє визначити:


варіанти відповідей

добову протеїнурію та діурез

кількість лейкоцитів та еритроцитів 

питому вагу та добовий діурез

наявність цукру та білку в добовій сечі 

кількість лейкоцитів, еритроцитів та циліндрів

Запитання 29

Під час свята в дитячому садку у дитини 2-х років 6 мес, активної, з добрим самопочуттям, одноразово сталося мимовільне сечовипускання. Як це розцінити?


варіанти відповідей

гострий цистит

відсутність гігієнічних навичок 

енурез

гострий пієлонефрит 

фізіологічна особливість

Запитання 30

Під терміном "олігурія" розуміється:


варіанти відповідей

переважання денного над нічним 

зменшення добової кількості сечі 

порушення ритму виділення сечі 

переважання нічного діурезу над денним 

збільшення добової кількості сечі

Запитання 31

Синдром пієлонефриту за даними загального аналізу сечі характеризується наступними проявами, ОКРІМ:


варіанти відповідей

бактеріурія

макрогематурія

піурія

епітелійурія

зниження прозорості

Запитання 32

Дослідження сечі за методом Нечипоренко призначається для:


варіанти відповідей

визначення активності гострого пієлолонефриту 

диференціального діагнозу

визначення активності гострого гломерулонефриту 

підтвердження хронічного пієлонефриту

контролю за мінімальних запальними процесами в нирках

Запитання 33

Нефритичний синдром – це:


варіанти відповідей

комплекс симптомів, які свідчать про патологічний характер акту сечовипускання

фізіологічний стан новонароджених

симтомокомлекс, до якого належать помірні набряки, гематурія, артеріальна гіпертензія

симтомокомлекс, до якого належать протеїнурія, гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперхолестеринемія, виражені набряки

будь-які зміни якісного та кількісного складу сечі, які виявляються при лабораторному дослідженні

Запитання 34

Дослідження сечі за методом Нечипоренко це:


варіанти відповідей

оцінка фільтраційної функції нирок 

характеристика діурезу

вивчення прозорості сечі

аналіз клітинного осаду сечі 

оцінка концентраційної функції нирок

Запитання 35

Які зміни в сечі характерні для гематуpичного синдрому?


варіанти відповідей

лімфоцитаpна лейкоцитурія

протеїнурія

макрогематурія

кpисталуpія

циліндpуpія

Запитання 36

Визначення терміну “діурез”:


варіанти відповідей

кількість сечі, виділеної після водного навантаження 

кількість сечі, виділеної вночі

кількість сечі, виділеної за добу

кількість сечі, виділеної вдень

відношення кількості виділеної сечі до випитої рідини протягом доби, виражене у відсотках (водний баланс)

Запитання 37

Сечовий синдром – це:


варіанти відповідей

комплекс симптомів, які свідчать про патологічний характер акту сечовипускання

симтомокомлекс, до якого належать помірні набряки, гематурія, артеріальна гіпертензія

будь-які зміни якісного та кількісного складу сечі, які виявляються при лабораторному дослідженні

фізіологічний стан новонароджених

симтомокомлекс, до якого належать протеїнурія, гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперхолестеринемія, виражені набряки

Запитання 38

За методом Нечипоренко в 1 мл сечі в нормі міститься:


варіанти відповідей

еритроцити і лейкоцити мають бути відсутні

до 1000 еритроцитів і до 2000 лейкоцитів

до 4000 еритроцитів і до 8000 лейкоцитів

еритроцити мають бути відсутні, а лейкоцити складати не більше 100 

еритроцити мають бути відсутні, а лейкоцити складати не більше 1000

Запитання 39

Мікробно-запальний процес в тубуло-інстертиціальній тканині нирок і чашково-мискової системи це:


варіанти відповідей

пієлонефрит

цистит

нефротичний синдром 

гломерулонефрит

уретрит

Запитання 40

Виражений дизуричний синдром у дітей найбільш характерний для:


варіанти відповідей

циститу

жодна відповідь не вірна

нефротичного синдрому

всі відповіді вірні 

гломерулонефриту

Запитання 41

Значна артеріальна гіпертензія - один з провідних симптомів:


варіанти відповідей

пієлонефриту

нефротичного синдрому

безсимптомної бактеріурії 

гломерулонефриту

циститу

Запитання 42

Значна протеїнурія - один з провідних симптомів:


варіанти відповідей

нефротичного синдрому 

пієлонефриту 

безсимптомної бактеріурії 

гломерулонефриту

циститу

Запитання 43

Поєднання протеїнурії з гематурією і артеріальною гіпертензією - симптомокомплекс:


варіанти відповідей

циститу

гломерулонефриту

нефротичного синдрому 

безсимптомної бактеріурії 

пієлонефриту

Запитання 44

Часті і болісні сечовипускання - один з провідних симптомів:


варіанти відповідей

безсимптомної бактеріурії 

пієлонефриту

нефротичного синдрому 

циститу

гломерулонефриту

Запитання 45

Підвищення кількість в сечі еритроцитів визначають як:


варіанти відповідей

поліурія

гематурія

ніктурія

лейкоцитурія

протеїнурія

Запитання 46

До істинних циліндрів НЕ НАЛЕЖАТЬ:


варіанти відповідей

зернисті

еритроцитарні

восковидні

гіалінові

слизові

Запитання 47

Виражена біль в попереку у дітей найбільш характерна для:


варіанти відповідей

нефроптоз

циститу

пієлонефриту

гломерулонефриту

уретриту

Запитання 48

Проба Мак-Клюра-Олдрича використовується для:


варіанти відповідей

діагностики прихованої гематурії 

діагностики гемоглобінурії 

діагностики алкаптонурії

діагностики фенілкутонурії

діагностики прихованих набряків

Запитання 49

Дівчинка, 13 років, після купання в річці почала скаржитись на болісні сечовипускання, біль в животі, підйом температури до субфебрильних цифр. За даними фізикального обстеження серцево-судинної та дихальної системи патологічні зміни не виявлені. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін, нирки не пальпуються. За даними загального аналізу сечі: лейкоцити - 80-100 в полі зору, еритроцити - до 10 в полі зору (не змінені). За даними УЗД-обстеження патологія нирок не виявлена. Яке дослідження є найбільш інформативним для диференційної діагностики даної патології?


варіанти відповідей

визначення в крові сечовини та креатиніну

аналіз сечі за Нечипоренком

аналіз сечі за Зимницьким

екскреторна урографія

бактеріологічний посів сечі

Запитання 50

.Синдром поліурії спостерігається при:


варіанти відповідей

при всіх станах, які названі вище

у дітей з цукровим діабетом

при сходженні серцевих і ниркових набряків 

у хворих з нецукровим діабетом

вживанні надмірної кількості рідини

Запитання 51

Дитині 8 років. Мати скаржиться на блідість дитини, поганий апетит, набряки під очима. Місяць тому переніс ангіну. При огляді: блідість шкірних покривів і слизових оболонок, обличчя пастозне. Мигдалики рухливі, збільшені. Язик обкладений білим нальотом. ЧСС – 108/хв., АТ – 140/80 мм рт.ст. Тони серця ослаблені, систолічний шум на верхівці. Сечовиділення не порушене. Аналіз крові: ер. 3,1 х 1012/л, Нв 100 г/л, КП 1,0, лейкоцити 12 х 109/л, п/я 12%, с/я 43%, лімфоцити 39%, моноцити 1%, ШОЕ 20 мм на год. Аналіз сечі: відносна щільність 1018, білок – 2,17 г/л, лейкоцити 5-8 в полі зору, еритроцити – 40-60 в полі зору. Проба за Зимницьким: відносна щільність 1006-1020, переважає нічний діурез. Біохімічний аналіз крові: сечовина – 5,3 ммоль/л, креатинін – 0,08 ммоль/л. Встановіть орієнтовний діагноз.


варіанти відповідей

гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом, період розгорнутих клінічних проявів із збереженням функції нирок

хронічна ниркова недостатність

гострий пієлонефрит, стадія клініко-лабораторної ремісії

гострий гломерулонефрит з нефритичним синдромом, період розгорнутих клінічних проявів із збереженням функції нирок

гостра ниркова недостатність

Запитання 52

Дуже велика кількість нейтрофільних лейкоцитів в сечі називається:


варіанти відповідей

гематурія

поліурія

циліндрурія

еритроцитурія

піурія

Запитання 53

Діагностично значущим при інфекції сечовивідних шляхів слід вважати бактеріурію:


варіанти відповідей

не менше 10 КУО мікроорганізмів одного виду в 1 мл сечі з середнього струменя

не менш 105 колонії утворюють одиниць (КУО) мікроорганізмів одного виду в 1 мл сечі з середнього струменя

не менш 103 КУО мікроорганізмів одного виду в 1 мл сечі з середнього струменя 

не менш 104 КУО мікроорганізмів одного виду в 1 мл сечі з середнього струменя 

не менш 102 КУО мікроорганізмів одного виду в 1 мл сечі з середнього струменя

Запитання 54


Висока лихоманка у дитини з ураженням сечовидільної системи характерна ознака:


варіанти відповідей

пієлонефриту

безсимптомної бактеріурії

циститу

гломерулонефриту

нефротичного синдрому

Запитання 55

Значна лихоманка і біль в попереку - провідні симптоми:


варіанти відповідей

пієлонефриту

безсимптомної бактеріурії 

циститу

гломерулонефриту

нефротичного синдрому

Запитання 56

Захворювання, яке розвивається через два тижні після стрептококової інфекції і супроводжується безболісної гематурією, найбільш ймовірно:


варіанти відповідей

гломерулонефрит

цистит

ревматична лихоманка 

безсимптомна бактеріурія 

пієлонефрит

Запитання 57

Осад сечі становлять всі перераховані елементи, за винятком:

варіанти відповідей

білка

формених елементів крові 

циліндрів

бактерій

кристалів солей

Запитання 58

Загальна назва мікробно-запального процесу сечовидільної системи називається:


варіанти відповідей

гломерулонефритом

нфекцією нирок 

пієлонефритом

інфекцією сечовивідних шляхів

циститом

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест