ПШ ПОРУШЕННЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОЇ РІВНОВАГИ + ПОРУШЕННЯ БІЛКОВОГО ОБМІНУ

Додано: 18 серпня
Предмет:
36 запитань
Запитання 1

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-лужної рівноваги можуть розвинутися у пацієнта?

варіанти відповідей

Респіраторний ацидоз

Респіраторний алкалоз

Метаболічний ацидоз

Метаболічний алкалоз

КОР не зміниться

Запитання 2

У хворого на цукровий діабет розвинулася кома внаслідок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення виник при цьому?

варіанти відповідей

Метаболічний алкалоз

Метаболічний ацидоз

Респіраторний ацидоз

Газовий алкалоз

Негазовий алкалоз

Запитання 3

При підйомі в гори у альпініста розвинулась ейфорія, головний біль, запаморочення, серцебиття, задишка, яка чергувалася з апное. Яке порушення кислотно-основного стану розвинулося у альпініста?

варіанти відповідей

Метаболічний алкалоз

Газовий алкалоз

Негазовий алкалоз

Газовий ацидоз

Негазовий ацидоз

Запитання 4

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Який вид порушення кислотно-лужної рівноваги крові можна виявити в даному випадку?

варіанти відповідей

Респіраторний алкалоз


Метаболічний ацидоз

Респіраторний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Видільний ацидоз

Запитання 5

У групи альпіністів на висоті 3000 метрів був зроблений аналіз крові. При цьому було виявлено зниження НСО3 до 15 ммоль / л (норма 22-26 ммоль / л). Який механізм зниження НСО3?


варіанти відповідей

посилення ацидогенезу

зниження аммоніогенезу

гіповентиляція

зниження реабсорбції бікарбонатів в нирках

гіпервентиляція

Запитання 6

Хворий на цукровий діабет поступив в клініку через погіршення стану: загальна слабкість, поліурія, спрага, загальмованість і сонливість. Відзначається дихання Куссмауля, аритмія серця, запах ацетону в повітрі, що видихається. Який зрушення КОС забезпечив описану симптоматику?


варіанти відповідей

Негазовий метаболічний ацидоз

Газовий ацидоз

Газовий алкалоз

Негазовий алкалоз

Негазовий видільний ацидоз

Запитання 7

У дитини, що страждає пілоростенозом, що супроводжується частими рвотами, розвинулися ознаки зневоднення організму. Яка форма порушення кислотно-основного стану може розвинутися в даному випадку?

варіанти відповідей

Негазовий ацидоз

Газовий ацидоз 

Негазовий алкалоз

Газовий алкалоз 

Метаболічний ацидоз

Запитання 8

У вагітної жінки розвинувся токсикоз з важкою повторною блювотою протягом доби. До кінця доби почали проявлятися тетанічні судоми і зневоднення організму. Який тип зрушення КЩР викликав описані зміни? 

варіанти відповідей

Газовий ацидоз 

Негазовий видільний алкалоз 

Газовий алкалоз 

Негазовий метаболічний ацидоз 

Негазовий видільної ацидоз

Запитання 9

У хворого на цукровий діабет відзначається високий рівень гіперглікемії, кетонурія, глюкозурія, гіперстенурія і поліурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги має місце в даній ситуації?

варіанти відповідей

Газовий ацидоз

Метаболічний алкалоз

Метаболічний ацидоз

Газовий алкалоз

Видільний алкалоз

Запитання 10

У клініку доставлений чоловік 30 років, з профузним поносом тривалістю 12 годин. Блювоти не було. Які зміни водно-електролітного балансу і кислотно-лужної рівноваги спостерігаються у чоловіка?

варіанти відповідей

Негазовий алкалоз з дегідратацією

Без змін pH крові 

Газовий алкалоз з дегідратацією 

Газовий ацидоз з дегідратацією 

Негазовий ацидоз з дегідратацією 

Запитання 11

У людини з хронічним гломерулонефритом наростає загальна слабкість, різка тахікардія з періодичною аритмією, загальмованість і сонливість. Яке зрушення КОС супроводжує наближення уремічний коми?

варіанти відповідей

Негазовий видільний ацидоз

Негазовий метаболічний ацидоз 

Газовий ацидоз 

Газовий алкалоз 

Негазовий алкалоз

Запитання 12

У хворого з дихальною недостатністю рН крові 7,35. Визначення pCO2 показало наявність гіперкапнії. При дослідженні рН сечі відзначається підвищення її кислотності. Яка форма порушення кислотно-основного стану в даному випадку?

варіанти відповідей

Ацидоз метаболічний, компенсований

Ацидоз газовий, компенсований

Ацидоз метаболічний, декомпенсований

Алкалоз газовий, компенсований

Алкалоз газовий, декомпенсований

Запитання 13

У хворого 40-ка років ознаки гірської хвороби: запаморочення, задишка, тахікардія, рН крові - 7,50, pCO2- 30 мм рт.ст., зрушення буферних основ +4 ммоль / л. Яке порушення кислотно-основного стану має місце?

варіанти відповідей

Негазовий алкалоз

Газовий алкалоз

Негазовий ацидоз

Газовий ацидоз

Видільний ацидоз

Запитання 14

У людини з хронічним захворюванням нирок порушена їх видільна функція. рН венозної крові становить 7,33. Для корекції кислотно-лужного стану пацієнту доцільно внутрішньовенно ввести розчин:

варіанти відповідей

Глюкози

Хлориду натрію

Бікарбонату натрію

Хлориду калію

Хлориду кальцію

Запитання 15

У пацієнта в результаті тривалої блювоти відбувається значна втрата шлункового соку, що є причиною порушення кислотно-основного стану в організмі. Яка з перерахованих форм порушення кислотно-основного стану має місце?

варіанти відповідей

Газовий ацидоз

Негазовий алкалоз

Негазовий ацидоз

Газовий алкалоз

Метаболічний ацидоз

Запитання 16

У чоловіка 32-х років, хворого на пневмонію, спостерігається закупорка мокротою дихальних шляхів. В організмі хворого при цьому буде розвиватися така зміна кислотно-лужної рівноваги:

варіанти відповідей

Респіраторний ацидоз

Метаболічний ацидоз

Респіраторний алкалоз

Метаболічний алкалоз

Змін не буде

Запитання 17

У клініку доставлений чоловік 30 років, з профузним поносом тривалістю 12 годин. Блювоти не було. Яка зміна водно-електролітного балансу і кислотно-лужної рівноваги спостерігається у чоловіка?

варіанти відповідей

газовий алкалоз з дегідратацією

негазовий ацидоз з дегідратацією

газовий ацидоз з дегідратацією

негазовий алкалоз з дегідратацією

дегідратація без змін рН крові

Запитання 18

Хвора Л., 48 років, з цукровим діабетом надійшла до лікарні в тяжкому прекоматозному стані. При дослідженні КОС виявлений метаболічний ацидоз. Який первинний механізм зумовив виявлені зміни КОС?

варіанти відповідей

порушення буферних систем крові

утворення недоокислених продуктів

виведення лужних компонентів з сечею

зниження виведення СО2

порушення використання О2 в клітинах

Запитання 19

Який з показників вказує на наявність компенсованого ацидозу?

варіанти відповідей

підвищення рН

зниження показника резервної основності

зниження рН

нормальна величина рН

підвищення показника резервної основності

Запитання 20

У хлопчика 15 років, хворого алкаптонурією сеча набуває чорного кольору після відстоювання. Спадкове порушення обміну якої речовини має місце? 

варіанти відповідей

Цистеїну

Тирозину

Аланіну

Сечовини

Сечової кислоти

Запитання 21

У дитини з розумовою відсталістю встановлена зелене забарвлення сечі після додавання 5% розчину FeCl3. Про порушення обміну якої амінокислоти свідчить позитивний результат цієї діагностичної проби?

варіанти відповідей

Тирозину

Глутаміну

Аргініну

Фенілаланіну

Триптофану

Запитання 22

Через кілька тижнів після народження у дитини почали відзначатися прояви ураження ЦНС, шкіра і волосся посвітліли. При додаванні до свіжої сечі 5% розчину трихлороцтового заліза з'являється оливково-зелене забарвлення. Який найвірогідніший діагноз?

варіанти відповідей

Фенілкетонурія

Алкаптонурія


Фруктозурія

Тирозиноз

Альбінізм

Запитання 23

При обстеженні хворого з цукровим діабетом 1-го типу виявлено порушення білкового обміну, що при лабораторному дослідженні крові виявляється аміноацидемією, а клінічно уповільненням загоєння ран і зменшенням синтезу антитіл. Який з перерахованих механізмів викликає розвиток аміноацідемії? 

варіанти відповідей

Гіперпротеїнемія 

Підвищення протеолізу

Зменшення концентрації амінокислот в крові 

Підвищення онкотичного тиску в плазмі крові 

Збільшення ліпопротеїдів низької щільності

Запитання 24

У хворого діагностована пелагра. Порушення обміну якої амінокислоти лежить в основі цього захворювання? 


варіанти відповідей

Тирозину

Триптофану

Фенілаланіну

Цистеїну 

Валіну

Запитання 25

У дитини з розумовою відсталістю виявлено зелене забарвлення сечі після додавання 5% розчину FeCl . Про порушення обміну якої амінокислоти свідчить позитивний результат цієї діагностичної проби? 

варіанти відповідей

Аргініну

Глутаміну

Фенілаланіну

Тирозину

Триптофану

Запитання 26

До лікаря звернувся чоловік 65 років зі скаргами на гострий біль у великих пальцях ніг. Він часто вживає пиво. Виникла підозра на подагру. Для підтвердження діагнозу зміст якої з перерахованих речовин необхідно визначити в крові? 


варіанти відповідей

Лактату

Сечової кислоти 

Сечовини

Білірубіну

Кетонових тіл

Запитання 27

Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного на 40% нижче необхідного. Порушення діяльності якої ендокринної залози можна припустити? 

варіанти відповідей

Тимуса

Щитовидної залози 

Підшлункової залози 

Епіфіза

Паращитовидних залоз 

Запитання 28

Дитина, хвора на фенілкетонурію, страждає розумовою відсталістю. Який механізм буде головним у розвитку ушкодження центральної нервової системи? 

варіанти відповідей

Збільшення екскреції з сечею фенілкетонових тіл


Зниження синтезу тиреоїдних гормонів 

Зниження синтезу меланіну 

Підвищення синтезу тирозину 

Накопичення в крові фенілаланіну і фенілкетонів 

Запитання 29

На підставі лабораторного аналізу у хворого підтверджений діагноз - подагра. Для постановки діагнозу було проведено визначення вмісту:

варіанти відповідей

Січової кислоти в крові і сечі

Креатиніну в сечі

Залишкового азоту в крові

Сечовини в крові і сечі

Аміаку в сечі

Запитання 30

При алкаптонуріі відбувається надлишкове виділення гомогентизинової кислоти з сечею. З порушенням метаболізму якої амінокислоти пов'язано виникнення цього захворювання?

варіанти відповідей

Аланін

Фенілаланін

Тирозин

Метіонін

Аспарагін

Запитання 31

До лікарні доставлена 2-х річна дитина з уповільненим розумовим і фізичним розвитком, що страждає частими блювотами після прийому їжі. У сечі визначена фенілпіровиноградна кислота. Наслідком порушення якого обміну є дана патологія?


варіанти відповідей

Ліпідний обмін

Обмін амінокислот

Вуглеводний обмін

Водно-сольовий обмін

Фосфорно-кальцієвий обмін

Запитання 32

На підставі лабораторного аналізу у хворого підтверджений діагноз - подагра. Для постановки діагнозу було проведено визначення вмісту:

варіанти відповідей

Залишкового азоту в крові

Креатиніну в сечі

Сечової кислоти в крові і сечі

Сечовини в крові і сечі

Аміаку в сечі

Запитання 33

При токсичному пошкодженні клітин печінки з порушенням її функцій у хворого з'явилися набряки. Які зміни складу плазми крові є провідною причиною розвитку набряків?

варіанти відповідей

Зниження вмісту альбумінів

Збільшення вмісту глобулінів

Зменшення вмісту фібриногену

Збільшення вмісту альбумінів

Зменшення вмісту глобулінів

Запитання 34

При алкаптонуріі відбувається надлишкове виділення гомогентизиновой кислоти з сечею. З порушенням метаболізму якої амінокислоти пов'язано виникнення цього захворювання?


варіанти відповідей

Фенілаланін

Тирозин

Аланин

Метіонін

Аспарагін

Запитання 35

При токсичному пошкодженні клітин печінки з порушенням її функцій у хворого з'явилися набряки. Які зміни складу плазми крові є провідною причиною розвитку набряків?


варіанти відповідей

Зменшення вмісту фібриногену

Зниження вмісту альбумінів

Збільшення вмісту глобулінів

Збільшення вмісту альбумінів

Запитання 36

У хворого на цукровий діабет після оперативного втручання тривалий час не заживала рана, що свідчить про порушення трофіки тканин. Що лежить в основі даного порушення?

варіанти відповідей

Порушення регуляції обміну білків

Гіпоглікемія

Посилений катаболізм ліпідів

Кетонемія

Анемія

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест