Ректорський контроль 1 спеціальність 223 Медсестринство Акушерська справа

У вагітної нефропатія другої половини вагітності. Вкажіть, яка дієта доцільна при даній патології:

За призначенням лікаря акушерка гінекологічного відділення повинна взяти у вагітної кров на коагулограму. У градуйовану пробірку конусоподібної форми вона набрала – 1 мл 3,8 % розчину лимоннокислого натрію. Вкажіть, яку кількість крові необхідно набрати у пробірку?

Ви акушерка полового відділення. Вас викликала пацієнта, в якої виникло блювання “кавової гущі”. З анамнезу відомо, що хворіє на виразкову хворобу. Який лікарський препарат за призначенням лікаря застосує акушерка для надання невідкладної допомоги?

У пацієнтки під час складних пологів протягом 4 хв. були відсутні дихання, пульс та АТ, зіниці не реагували на світло. Після проведення реанімаційних заходів вдалося відновити серцеву та дихальну діяльність, повернулася свідомість. Як називається цей стан?

У вагітної 22 р., спостерігається нездужання, температура – 39,6°С. Протягом 2-х годин виникло різке зниження температури до 35,8°С. Об’єктивно: пульс став ниткоподібним, відмічається загальна слабкість, значне потовиділення. Вкажіть яке ускладнення виникло у пацієнтки:

Після виконання ін’єкції акушерці необхідно провести дезінфекцію використаного інструментарію. Вкажіть, який розчин вона повинна застосувати для цього:

Вкажіть,який із методів дослідження не відноситься до ендоскопічних:

До стаціонару на лікування поступає вагітна з терміном вагітності 18 тижнів. Вкажіть, який документ повинна заповнити акушерка?

Акушерка проводить туалет зовнішніх статевих органів породіллі за допомогою (корнцанга із серветкою). Вкажіть, який із антисептичних розчинів вона використає?

У породіллі, в після операційному періоді виник закреп. Лікар призначив пацієнтці олійну клізму. Вкажіть кількість олійного розчину та температуру:

В післяопераційній палаті знаходиться пацієнтка, 27 років після операції кесарева розтину. Їй призначено постільний режим. Медсестра проводить заходи по профілактиці пролежнів. Який розчин вона повинна використати для обробки шкіри в місцях можливого утворення пролежнів?

У відділенні патології вагітних знаходиться на лікуванні пацієнтка, 32 роки, з діагнозом хронічний пієлонефрит. Лікуючий лікар призначив дослідження сечі по Зимницькому. Як часто на протязі доби потрібно збирати сечу у пацієнтки?

В післяродовій палаті акушерка проводить дослідження пульсу у породіллі, 23 роки. Які характеристики пульсу вона повинна визначити?

 В приймальному відділенні пологового будинку акушерка проводить обстеження роділлі, 28 роки, підраховує частоту дихання. Яка повинна бути в нормі частота дихання?

Яка дієта показана при захворюваннях серцево-судинної системи?

У пацієнтки, 55 років під час об’єктивного обстеження виявлено дефіцит пульсу. Що входить в поняття дефіцит пульсу?

Який термін часу затримки сечовиділення є показанням для катетеризації сечового міхура?

При яких станах хворого застосування міхура з льодом протипоказане?

Які дії передбачає знезараження шприців та голок після їх використання?

Яке положення слід надати пацієнту, у якого розвинувся набряк легень після чергової гіпертонічної кризи?

Породіллі з цукровим діабетом призначено введення – 20 ОД інсуліну. У вас флакони по 100 ОД інсуліну в 1 мл. Скільки мл інсуліну необхідно набрати в шприц 2 мл?

Яку максимальну кількість розчину можна вводити внутрішньом’язово одноразово?

Пацієнтці, яка знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу «загрози переривання вагітності», лікар призначив дослідження сечі за методом Зимницького. Вкажіть мету даного дослідження?

Внаслідок проведеної акушеркою внутрішньом’язевої ін’єкції породіллі у місці ін’єкції з’явилась сильна біль, яка віддає в стегновий і литковий м’яз. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення?

Акушерці під час забору крові на біохімічне дослідження кров потрапила у око. Які подальші дії акушерки?

Жінці, 42 років, хворій на гострий аднексит лікарем-гінекологом було призначено в/м введення цефтріаксона по 1 г два рази на день. Перед введенням антибіотика акушеркою була проведена в/ш проба на чутливість до лікарського засобу. Через який час потрібно оцінити результат даної проби?

Вагітній жінці, 31 року, яка хворіє на неспецифічний виразковий коліт, лікарем призначено аналіз калу на приховану кров. Які медикаменти потрібно виключити з призначень перед збиранням калу на приховану кров?

Вагітній жінці, 32 років, хворій на цукровий діабет, лікарем-гінекологом був призначений аналіз сечі на глюкозу. За який проміжок часу повинна зібрати сечу жінка:

Акушерка ввела породіллі за призначенням лікаря в/м – 5,0 мл баралгіна. Вказати, на який час повинна занурити акушерка використаний шприц в дезінфікуючий розчин:

Жінці 25 років, яка знаходиться в пологовому будинку із загрозою внутрішньоутробної асфіксії плода призначено в/в введення – 40 % р-ну, глюкози - 5 % р-н, аскорбінової кислоти – 10мл. Які вена найчастіше використовується для в/в ін’єкцій?

Акушерка виконала породіллі за призначенням лікаря пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика. Відповідний запис про негативний чи позитивний результат вона записує:

Жінці 28 років, акушерка за призначенням лікаря ввела роділлі з нефропатією в/м – 5 мл 25 % р-ну магнію сульфат. Що повинна далі зробити акушерка з використаним шприцом?

 В фельдшерсько-акушерський пункт звернулась жінка 25 років зі скаргами на біль, ущільнення в ділянці сідниць після курсу аутогемотерапії. Яке найбільш вірогідне ускладнення виникло?

Жінці 32 років, яка знаходиться на лікуванні у гінекологічному відділенні було призначено в/м – 5 мл 5 % р-ну кальцію глюконат. Під час повторного виконання процедури, жінка поскаржилась на різкий, пекучий біль. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика акушерки в даному випадку?

Після ускладнених пологів акушерка за призначенням лікаря здійснює повторну катетеризацію сечового міхура. Який розчин використає акушерка з метою профілактики цистіту у роділлі?

Акушерка проводить санітарну обробку породіллі,зрізаючи нігті на руках і ногах. Нігтьові ложа обробила 5% розчином йоду. Вкажіть, яку дезінфекцію ножиць повинна здійснити акушерка після використання?

Акушерка провела туалет породіллі зі швами на промежині. Який розчин використає акушерка для догляду за швами?

У пологовому відділенні провели пологи у жінки 25 р., яка хвора на СНІД. Яку дезінфекцію необхідно провести після виписування хворої?

У приймальному відділенні пологового будинку в процесі приймання та санобробки у роділлі розпочалися потуги та виникла кровотеча. Які першочергові дії акушерки?

Лікувальне харчування базується на трьох основних принципах. Що передбачає щадний режим харчування?

На ФАП звернувся чоловік 44-х років зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизово-гнійного мокротиння, задишку при незначному фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,4^оС, загальну слабкість. Хворіє близько 10 років. Робота пов’язана з переохолодженнями. Курить з юнацького віку по 1 пачці цигарок на день. Грудна клітка діжкоподібної форми. Перкуторно – коробковий звук. Аускультативно – середньопухирчасті хрипи. Найімовірніший попередній діагноз?

Швидку допомогу викликали вночі до чоловіка, в якого раптово з’явилась ядуха з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого мокротиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання шумне. Пульс 100 за 1 хв., ритмічний, слабкого наповнення. Над легенями – вологі дрібно пухирчасті хрипи. Виберіть препарат, який необхідно застосувати?

На ФАП звернувся чоловік, який скаржиться на загальну слабкість, безсоння, схуднення, гемороїдальні кровотечі. Шкіра жовтянична. На шкірі живота «голова медузи». Асцит. На ногах набряки. Добовий діурез – 500 мл. Найімовірніший попередній діагноз?

Пацієнт скаржиться на озноб, підвищення температури тіла до 39°С, біль у попереку зліва. Хворіє 2-й день. Загальний аналіз сечі: густина – 1008, каламутна, білок – 0,3г/л, лейкоцити – 35-40 у полі зору, еритроцити – 1-2 у полі зору, бактерії. Найімовірніший попередній діагноз?

При обстеженні пацієнта на рентгенограммі суглобів визначається звуження суглобової щілини, узури, анкілоз. Для якого захворювання характерні такі рентгенологічні ознаки?

Пацієнт 38 років, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного мокротиння неприємного запаху до 300 мл за добу, переважно вранці, задишку при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,2^оС. хворіє з 10 років. Об’єктивно: губи ціанотичні. Пальці у вигляді барабанних паличок.. ЧДР – 24 за 1 хв. Аускультативно над правою легенею вислуховуються середньо пухирчасті вологі хрипи, які зменшуються після відкашлювання мокротиння. Найімовірніший попередній діагноз?

Пацієнт 56 років має скарги на тяжкість у правому підребер’ї, загальну слабкість. Три роки тому хворів на вірусний гепатит В. Об’єктивно: Склери та шкіра жовтяничні. «Судинні зірочки» на шкірі грудної клітки. Печінка збільшена на 3 см. У крові – підвищений рівень білірубіну і трансаміназ. Найімовірніший попередній діагноз.

Пацієнт 32 років, який скаржиться на інтенсивний біль у правій половині грудної клітки, що посилюється при кашлі, глибокому диханні, сухий кашель, підвищення температури тіла до 37,4^оС. Захворів 2 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: лежить на правому боці. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Справа на тлі везикулярного дихання вислуховується шум тертя плеври. Найімовірніший попередній діагноз?

До амбулаторії звернувся чоловік 60 років зі скаргами на постійний біль у правій половині грудної клітки, загальну слабкість, періодичне підвищення температури тіла до 37,6. Хворіє півроку. Об’єктивно: зниженого харчування. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над правою ключицею пальпується щільний, неболючий, розміром з квасолину лімфатичний вузол. При перкусії правої легені визначається тупість від верхівки 5 до V ребра. Дихальні шуми над цією ділянкою не вислуховуються. Найімовірніший попередній діагноз?

В амбулаторію звернувся чоловік 22 років, у якого 2 дні тому виник головний біль, набряки на обличчі, сеча кольору м'ясних помиїв, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,6^оС. Об’єктивно. Шкіра бліда. Набряки на обличчі. Пульс 62 за 1 хв, ритмічний, напружений. АТ -170/120 мм. рт.ст. добова кількість сечі – 300мл. Найімовірніший попередній діагноз?

В амбулаторію звернувся чоловік 22 років, у якого 2 дні тому виник головний біль, набряки на обличчі, сеча кольору м'ясних помиїв, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,6^оС. Об’єктивно. Шкіра бліда. Набряки на обличчі. Пульс 62 за 1 хв, ритмічний, напружений. АТ -170/120 мм. рт.ст. добова кількість сечі – 300мл. Найімовірніший попередній діагноз?

До хворої 27-ми років викликали бригаду швидкої допомоги. 4 години тому хвора стала млявою, байдужою, було одноразове блювання, після чого вона знепритомніла. Об’єктивно: стан важкий. Шкіра суха, тургор тканин знижений. АТ – 100/55 мм рт. ст. Пульс – 74 удари за 1 хв, малий. Тонус м’язів знижений, очні яблука м’які. Дихання гучне. Запах ацетону. Хворіє на цукровий діабет. Які медикаменти ви оберете для надання невідкладної допомоги?

Хвора С., що хворіє на ІХС, викликала швидку допомогу. Скаржиться на серцебиття, що з’явилося раптово, після того як відчула поштовх у груди. Загальний стан середньої важкості. ЧДР – 28 за 1 хв, пульс – 168 ударів за 1 хв, ритмічний, тони серця приглушені. На ЕКГ: ЧСС – 166 за 1 хв, комплекс QRS розширений і змінений. Ви діагностували напад пароксизмальної тахікардії. Які з названих препаратів Ви оберете для надання допомоги.

Карета швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнта Т.,39 років, який хворіє на цукровий діабет. Зі слів родичів у хворого раптово з’явились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. . Які з названих препаратів ви оберете для надання допомоги?

Пацієнт Н., 25 років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на головний біль, нудоту, запаморочення, біль у попереку. Три дні тому після тривалого перебування на холоді з’явилася кров у сечі, біль у попереку. При огляді спостерігалась блідість та припухлість обличчя та повік. АТ 180/110 мм рт.ст., ЧСС 60 за 1 хв.. Добовий діурез 400 мл. Ан.сечі: виражені гематурія і протеїнурія. Ваш попередній діагноз?

До вас звернувся пацієнт 66 років, курить 50 років, останні 20 років близько 2 пачок на день. Зазначає зміну характеру кашлю. Кашель став сильнішим, продовжується на протязі всього дня, іноді в харкотинні з"являються прожилки крові. На рентгенографії грудної клітки – підсилення легеневого малюнку, ущільнення коренів легень. Про яку хворобу варто подумати насамперед?

У хворого кашель з відходженням харкотиння, біль в грудній клітці, температура тіла 38,9^оС. Над легенями в нижніх відділах з обох боків притуплений перкуторний звук, послаблене везикулярне дихання, вологі хрипи. Рентген: негомогенне затемнення з обох боків до рівня VII ребра. ЕКГ без змін. Що найбільш вірогідно розвинулось у пацієнта?

У пацієнта 47 років з діагнозом: гіпертонічна хвороба з'явилась задишка, "клекочуче дихання", кашель з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Об`єктивно: шкіра та слизові оболонки ціанотичні, частота дихальних рухів 40 за хвилину, над легенями вислуховуються вологі хрипи. Якого положення необхідно надати пацієнтові з метою покращання стану?

Пацієнтка 20 років, скаржиться на загальну слабкість, t° тіла 37,8^оC, біль у суглобах нижніх кінцівок, який посилюється при незначних рухах, неприємні відчуття і біль у ділянці серця, задишку. Захворіла через 2 тижні після перенесеної ангіни. Об'єктивно: блідість шкіри, ціаноз губ. Рs 88/хв., ритмічний АТ 110/70 мм рт.ст. Тони серця приглушені, колінні, гомілково-ступневі суглоби припухлі, шкіра над ними червона, гаряча на дотик. ЗАК: лейкоцити – 9,9х109/л, ШОЕ – 28 мм/год. НВ – 105 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?

У пацієнта Н, 45 р., спостерігається ранкова скутість у дрібних суглобах кистей рук. При об’єктивному обстеженні: суглоби деформовані у вигляді "ласти моржа", шкіра над ними набрякла та гіперемійована. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

Після введення інсуліну у жінки, що хворіє на цукровий діабет, з’явилися різка слабкість, виражена пітливість, відчуття голоду, тремтіння, запаморочення. Об-но: пацієнтка збуджена, шкіра волога, тургор збережений. Дихання не змінене. PS 96/хв., АТ 110/70 мм рт ст. Яка перша медична допомога доцільна у цьому випадку?

В амбулаторію звернувся пацієнт зі скаргами на кашель з виділенням до 200 мл гнійного мокротиння, переважно вранці. Хворіє тривалий час хронічним обструктивним бронхітом. При огляді: грудна клітка емфізематозна, пальці мають вигляд "барабанних паличок", нігті – "годинникових скелець". Який метод діагностики найбільш інформативний для цього захворювання?

В амбулаторію звернувся пацієнт 37 р. зі скаргами на головний біль, загальну слабкість, незначне підвищення температури, набряки на обличчі, зменшення виділення сечі та зміна її кольору «м’ясних помиїв». В анамнезі: 2 тижні тому ангіна. Об’єктивно: блідість шкіри, повіки припухлі, АТ 170/100 мм рт.ст., пульс 90/хв.., температура тіла – 37,5^оС. Симптом Пастернацького позитивний з обох боків. Вкажіть особливості сечового синдрому, які характерні для цієї хвороби:

Пацієнтці К., 47 р., яка хворіє на хронічний гастрит, призначено лікарський препарат, що належить до групи антацидів. Назвіть основні препарати даної групи:

В амбулаторію звернувся пацієнт 52 р. зі скаргами на загальну слабкість, безсоння, схуднення, гемороїдальні кровотечі. Об’єктивно: шкіра жовтянична, на шкірі живота «голова Медузи». Асцит. На ногах набряки. Добовий діурез – 450 мл. Вкажіть найімовірніший діагноз:

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 42 р., зі скаргами на біль за грудниною стискаючого характеру з іррадіацією в ліву руку, плече. Біль триває 2-3 хв., з’являється під час ходи. Напад зникає після зупинки, знімається нітрогліцерином. Об'єктивно: пульс - 80/хв., АТ - 125/85 мм. рт. ст. Встановіть попередній діагноз:

Хворий 35 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 20 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий обкладений бурим нальотом, відчувається запах аміаку із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс 92 за хв., АТ 180/90 мм рт. ст. Яке дослідження сечі необхідно призначити для визначення концентраційної функції нирок?

Пацієнт 40 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 22 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий, обкладений бурим нальотом, відчувається аміачний запах із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс 92 за хв., АТ 180/90 мм.рт.ст. Живіт м’який. Рівень сечовини та креатиніну крові підвищений. Який діагноз у хворого?

Хвора 30 років скаржиться на біль у поперековій ділянці ліворуч, часте болісне сечовипускання, підвищення температури тіла до 38,7^оС. Захворіла після переохолодження. Живіт м’який, болючий в лівій половині. АТ 100/60 мм рт. ст., пульс 90 за хв. Симптом Пастернацького позитивний ліворуч. Які зміни в сечі можна очікувати?

Хворий 60 років скаржиться на високу температуру 39^оС, кашель із слизисто-гнійним мокротинням, задишку, біль у грудній клітці. Лікується у відділенні з приводу пневмонії. Стан хворого погіршився : біль у грудній клітці зменшився, але з’явилась задишка змішаного характеру з частотою 40 дихань за хв. Права половина грудної клітки відстає в диханні, перкуторно визначається тупий звук. Лікар запідозрив розвиток ексудативного плевриту. Яка аускультативна картина характерна?

Хвора 35 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, задишку, біль у лівій половині грудної клітки, сухий кашель, підвищену температуру тіла 39^оС. Хворіє другий день. Стан тяжкий, на губах герпес. Ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над нижнею долею лівої легені перкуторно визначається притуплено-тимпанічний звук, аускультативно крепітація. Про ураження яких структур свідчить крепітація?

Пацієнт 48 років звернувся зі скаргами на біль у ділянці серця, що виникає у відповідь на фізичне навантаження. Зараз після підняття по сходах у нього з’явився стискаючий біль за грудиною, оніміння 4-5 пальців лівої руки. На ЕКГ: зміщення сегмента ST нижче ізолінії, від’ємний зубець Т. Після больового приступу змін на ЕКГ не виявлено. Який імовірний діагноз?

У чоловіка після значного фізичного навантаження виник гострий біль у правому підребер’ї, з іррадіацією у праве плече, метеоризм, нудота, блювання жовчю. При обстеженні виражена «жовтяниця», позитивні симптоми Кера та Ортнера. Живіт болючий при пальпації у правому підребер’ї. Який імовірний діагноз?

Хворий 28 років скаржиться на задишку, біль у ділянці серця. В анамнезі ревматична хвороба. При обстеженні виявлено акроціаноз, загальна блідість, рум’янець на щоках. На верхівці серця «котяче муркотіння», розширена верхня межа серця. Аускультативно вислуховується ритм «перепілки». Яку набуту ваду серця можна запідозрити?

Хворий 32 роки, який страждає на виразкову хворобу шлунка, викликав "швидку допомогу" у зв’язку з появою «кинджального» болю у верхній половині живота, різку слабкість. Стан хворого середньої важкості, ноги підтягнуті до живота, шкіра і слизові оболонки бліді. Язик сухий. АТ 85/60 мм. рт.ст. Ваш попередній діагноз.

Пацієнтка М., 37 років, викликала фельдшера додому. Скаржиться на болі в надчеревній ділянці, які виникають натще або через 3- 4 години після останнього приймання їжі. Турбує також печія, відрижка кислим. Біль зменшується після вживанням молока. Під час огляду: стан середньої важкості. Пульс – 96 ударів за 1 хв. АТ – 120/80 мм. рт. ст. Пальпаторно відмічається болючість в надчеревній ділянці, нижче від мечеподібного відростку дещо праворуч від серединної лінії. Ваш попередній діагноз.

В амбулаторію звернулась пацієнтка 43 років зі скаргами на сильні болі в правому підребер’ї, які з’являються після вживання жирної та гострої їжі. Біль віддає в праву руку, лопатку; нудоту, блювоту. Хвора неспокійна, не знаходить собі місця. Живіт здутий. Шкіра звичайного забарвлення. Температура тіла 36,7^оС. Позитивні симптоми Кера, Ортнера. Ділянка жовчного міхура чутлива при пальпації. Сеча і кал звичайного забарвлення. Ваш попередній діагноз?

В амбулаторію звернувся хворий П., 32 років, який скаржиться на загальну слабкість, нічну пітливість, підвищену втомлюваність, схуднення, кашель, підвищення температури тіла до 37,4°С, задишку на протязі 2 місяців. Визначте найбільш імовірний попередній діагноз?

Хвора С., 26 років, звернулась в амбулаторію зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, біль в грудній клітці, що посилюється під час кашлю, кашель з «іржавим» мокротинням, задишку, головний біль, загальну слабкість. Захворювання пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: ЧД – 28 за 1 хв. Під час пальпації відзначається посилене голосове тремтіння в нижніх відділах праворуч, аускультативно – крепітація. Найймовірніший попередній діагноз?

У хворого Т., 42 років, діагностували гіперглікемічну (кетоацидотичну) кому. Порушення якого виду обміну приводить до утворення кетонових тіл?

Карета ШМД доставила пацієнта С., 52 років, в реанімаційне відділення з приводу гострої ниркової недостатності. Назвіть механізм виникнення даного захворювання?

У хворого на бронхіальну астму почався сухий кашель, виникла гостра нестача повітря, дихання утруднилось, видих здійснюється зі свистом і чути на віддалі. Який препарат потрібно приготувати для надання невідкладної допомоги?

У хворої З., 68 років, відмічається виділення великої кількості харкотиння (більше 300 мл) "повним ротом", з неприємним запахом. Про яке захворювання можна подумати?

Хворий скаржиться на втрату апетиту, нудоту, блювання спожитою їжею, відчуття важкості, розпирання та біль у надчеревній ділянці. Даний стан хворий пов’язує зі споживанням 3 години тому недоброякісної їжі. Яке захворювання можна запідозрити?

Хвора 45 р., скаржиться на нудоту, блювання, відчуття гіркоти у роті натще, важкість у правому підребер’ї, слабкість, нездужання. Погіршення самопочуття пов’язує з прийомом жирної їжі. Хворіє протягом 2 років. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки – з жовтушним відтінком. Печінка – біля краю реберної дуги. Позитивні симптоми: Кера, Ортнера. Дуоденальний вміст: у порції “В” – збільшення лейкоцитів, епітелію, жовч каламутна. Клінічна картина є найбільш характерною для:

У чоловіка 57 років, що протягом останніх10 років страждає на стабільну стенокардію напруження, раптово виник інтенсивний здавлюючий біль за грудиною, відчуття нестачі повітря. Після прийому 3 табл. нітрогліцерину біль зменшився, але не пройшов, через 30 хв. став нестерпним, наростала задишка. Об’єктивно: блідість шкіри, гіпергідроз. Ps 100 за 1 хв., АТ 100/60 мм рт. ст. Який попередній діагноз?

У лікарню звернувся хворий 42 років зі скаргами на приступоподібний біль за грудиною з іррадіацією в ліву лопатку. Біль з'являється при значному фізичному навантаженні, триває 5 - 10 хвилин і проходить в спокої. Хворіє 2 тижні. Який попередній діагноз?

Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискаючого характеру при ході до 200 м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю. Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в стані спокою, став частішим, перестав зніматись однією таблеткою нітрогліцерину. Який найбільш імовірний діагноз?

У хворої К., 50 років, з мітральною вадою серця, у стоматологічному кабінеті під час екстракції зуба виник напад задишки, який супроводжувався серцебиттям, кашлем з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Об’єктивно: стан важкий, акроціаноз, ЧД - 36/хв. В легенях: "клекітливе" дихання, звучні різнокаліберні вологі хрипи. АТ - 90/50 мм рт. ст., пульс - 120/хв. Який Ваш діагноз?

Пацієнтка Х. 24 р. одержувала амбулаторне лікування з приводу не госпітальної пневмонії. Сьогодні стан погіршився, піднялась t до 39⁰ C, з’явилась задишка, біль в грудній клітці, що посилювалась при диханні. Перкуторно над легенями справа нижче кута лопатки – тупість, дихання не прослуховується. Найбільш можливий діагноз?

Хвора 28 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу бронхіальної астми. 1-2 рази на місяць спостерігаються напади ядухи з експіраторною задишкою, сухим кашлем, сльозотечею, нежиттю, закінчується відходженням в’язкого склоподібного мокротиння. Які засоби необхідно призначити для першочергового усунення нападів?

У повторнородячої при внутрішньому акушерському обстеженні виявили, що стріловидний шов стоїть у поперечному розмірі над входом в малий таз і відхилений до лона, палькується більша частина задньої тім’яної кістки. Пологи вирішили вести шляхом кесарського розтину. Який найбільш імовірний діагноз?   

Дискоординована родова діяльность характеризується:

Для первинної слабкості пологової діяльності характерно:

Через 10 годин вiд початку пологiв при повному розкриттi маточного вiчка вiдiйшли свiтлi навколоплiднi води. Пiсля цього пологова дiяльнiсть рiзко ослабилась: потуги короткi, нерегулярнi, слабкi, голiвка плоду плода не просувається. Визначiть характер пологової дiяльностi.

У вагітної 25-ти років в терміні 40 тиж. розпочалася пологова діяльність. Жінка повністю обстежена: визначена І-а група крові резус-негативна, титр антитіл 1:2. Які ускладнення можуть виникнути у новонародженого в даному випадку?

Роділля має мітральний стеноз. В ІІ періоді пологів, після чергової потуги стала скаржитись на задишку, появу пінистого харкотиння з домішками крові. Яке найбільш вірогідне ускладнення виникло у породіллі?

Діагностичними критеріями якого захворюваннями є: кардит, поліартрит, хорея, кільцеподібна еритема, підшкірні вузлики?

У жінки яка поступила на пологи стався напад еклампсії. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

В гінекологічне відділення поступила вагітна, 10 тижнів вагітності, скарги на переймоподібні болі внизу живота, з іррадіацією в крижі, поперек, значну кровотечу. При вагінальному дослідженні в ділянці зовнішнього вічка визначається нижній полюс плодового яйця. Поставити діагноз:

У чоловіка поступово наросла слабкість лівої руки, глибокі рефлекси на руці не викликаються. Чутливість збережена. Як називається таке порушення руху?

У пацієнта після травми голови сформувалася субдуральна гематома. Був прооперований у нейрохірургічному відділенні. Об'єктивно: відстає права нога під час виконання проби Барре, позитивний симптом Бабінського справа, колінні та ахілові рефлекси D>S. Як називається патологія, що виникла у пацієнта?

У чоловіка після перенесеного інсульту відзначається центральний геміпарез справа. Чи буде порушений м’язовий тонус на правих кінцівках у пацієнта?

У пацієнтки із загостренням хронічного отиту виникли озноб, головний біль, блювання, температура тіла 38,5°С. Надвечір з'явились ригідність м'язів потилиці, симптом Керніга.Який додатковий метод обстеження слід призначити для підтвердження діагнозу?

У чоловіка температура тіла 38,2°С, виражена ригідність потиличних м'язів, двобічний симптом Керніга. Цей стан виник на фоні гнійного отиту. Призначено спинномозкову пункцію. Які зміни в лікворі слід очікувати?

До приймального відділення машиною «Швидкої допомоги» був доставлений хворий зі скаргами на багаторазовий рідкий стілець, що не супроводжується болем у животі, блювання, спрагу, слабкість, судомні посмикування у литковий м’язах. T- 35,6°С. Стілець має вигляд «рисового відвару». Ваш діагноз?

За медичною допомогою звернувся 18-річний студент зі скаргами на озноб, гарячку до 38,5°С, переймоподібні болі в животі, частий стілець, болючі несправжні поклики до дефекації. При огляді випорожнення у вигляді «ректального плювка». Ваш діагноз?

До приймального відділення інфекційної лікарні поступив 15-річний пацієнт зі скаргами на гарячку до 38°С, втрату апетиту, нудоту, блювання, болі в ділянці правого підребер’я, темну сечу та світлий кал. Хворіє 3-й день. Серед однокласників спостерігався випадок подібного захворювання. Вкажіть попередній діагноз.

У 19-річної студентки вранці з’явилися скарги на м’язову слабкість, порушення ковтання, «сітку» та двоїння в очах, охриплість голосу, дворазове блювання та пронос. На вечерю вживала варену картоплю та домашні консервовані гриби. Вкажіть попередній діагноз.

До приймального відділення інфекційної лікарні поступив пацієнт зі скаргами на гарячку, нездужання, біль у горлі при ковтанні. Хворіє 3-й день. При огляді хворий блідий, мигдалики гіперемовані, набряклі, на поверхні обох мигдаликів – білувато-сірі плівки, які важко знімаються шпателем, з утворенням «кров’яної» роси. Відмічається симетричний набряк до середини шиї. Вкажіть попередній діагноз.

Машиною «Швидкої допомоги» до приймального відділення інфекційної лікарні доставлений пацієнт, 12– річний школяр. Хвороба почалась раптово. Скарги на сильний біль голови, озноб, гарячку, дворазове блювання. При огляді t- 39,8°С, обличчя бліде, кінцівки холодні, на шкірі стегон і сідниць - поодинокі геморагічні елементи зірчастої форми. Стогне через сильний біль голови. Менінгеальні симптоми різко позитивні. Вкажіть попередній діагноз.

У пацієнта скарги на озноб, гарячку 38, 8°, біль голови, м’язові та суглобові болі, утруднене дихання та серозні виділення з носа, чхання, охриплість голосу, сухий надсадний кашель, дертя за грудниною. Хворіє 2-й день. Печінка та селезінка не збільшені. Про яке захворювання слід думати?

Пацієнт М., захворів після повернення з поїздки у Таїланд. Хвороба почалася гостро з дуже сильного ознобу, потім з’явилося відчуття жару. Температура тіла піднялася до 40,1°С, трималася 6 год, зниження температури супроводжувалось сильним потовиділенням. Такі приступи повторюються що 3 дні. Вкажіть попередній діагноз.

До приймального відділення інфекційної лікарні поступив пацієнт зі скаргами на біль у м’язах, періодичні судоми. При огляді відмічається сардонічна посмішка, ригідність м’язів потилиці, тулуба й кінцівок. Рот відкривається на 0,5 см.   Вкажіть попередній діагноз.

Пацієнт М., 23 роки, гомосексуаліст. Звернувся зі скаргами на тривалу гарячку, загальну слабкість, схуднення, збільшення багатьох груп лімфатичних вузлів, кашель. Вкажіть попередній діагноз.

Жінка отримала опік окропом передньої поверхні обох ніг, задньої поверхні тулуба та промежини. Визначте площу опікового ураження.

Вкажіть ключову умову для попередження пневмотораксу під час дренування плевральної порожнини.

Вкажіть постін’єкційне ускладнення, що характеризується гнійним запаленням м’яких тканин та утворенням порожнини, заповненої гноєм.

У чоловіка виявлено відкритий перелом середньої третини лівого стегна. Із рани пульсуючим струменем витікає кров яскраво-червоного кольору. Який тимчасовий метод спинення кровотечі потрібно застосувати в цьому разі?

Як називається виробничий фактор, вплив якого на організм працюючого у відповідних умовах може призвести до травм або іншого раптового, різкого погіршення здоров’я?

Як називаються умови праці, якщо шкідливі виробничі фактори є, але їх рівень не перевищує допустимих норм і не може призвести до виникнення професійних захворювань

Як називається виробничий фактор, вплив якого призводить до погіршення стану здоров’я і зниження працездатності працівника?

Працівники, які обслуговують каналізаційну мережу, відчули в повітрі специфічний запах «тухлих яєць». За одну годину після цього в них з’явилися сльозотеча, різі в очах, кашель, нежить, задишка, біль у грудях, головний біль, запаморочення, нудота. Для отруєння якою хімічною речовиною характерні ці симптоми?

Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного розвитку кісток?  

Яка з функцій шкірних покривів у новонародженого розвинена найгірше?         

Які з придатків шкіри при народженні дитини недорозвинені? 

У дитини 2 років температура 38°С, в'ялість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:  

Головним чинником ризику розвитку бронхіальної астми є:

Дівчина 12 років одержує інсулін, порушила дієту і стан погіршився. Шкіра бліда, гіпотонус м'язів, запах ацетону з роту, посилення діурезу. Визначте діагноз:  

У дитини трьох місяців асиметрія голови, плоска потилиця, велике тім'ячко 4,5x5см. Симптоми вказують на:  

Загальний стан дитини дуже важкий, температура 39,5°С, повторні блювання, на шкірі тулуба з'являються елементи геморагічного висипу, які мають "зірчасту форму". Встановіть діагноз. 

Мікрофлора кишечнику дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні переважно        складається з: 

У новонародженої дівчинки на 2-гу добу життя з’явилося жовтяничне забарвлення шкіри і слизових оболонок. Загальний стан дитини задовільний, сеча і кал мають звичайне        забарвлення. Печінка і селезінка не збільшені. Для якого стану характерні дані симптоми: 

Згідно призначень лікаря, новонародженій дитині з “катаром кишок” Ви ввели газовідвідну трубку. На який час можна залишити введену трубку: 

У стаціонар поступила дівчинка 8 років з підозрою на гострий гломерулонефрит. Які зміни в сечі найбільш характерні для даного захворювання:  

Первинний елемент висипу це:

У хворого обмежена мокнуча поверхня (екзема). Яка лікарська форма показана для місцевої терапії?

У хворого 6р. у немовлятковому періоді на щоках була свербляча висипка, яка через певний час зникла. З трьохрічного віку з’явилася знову у ліктьових і підколінних згинах, яка існує дотепер. У ліктьових і підколінних ямках симетрично - ліхеніфікація, сухість, лущення, екскоріації, суб’єктивно – виражений свербіж. Попередній діагноз?

Характерним для проявів псоріазу на шкірі є:

На яких ділянках шкіри відсутні сальні залози?

 У дитини на обличчі щільні, блискучі, із пупкоподібним втисненням, кольору шкіри вузлики без суб’єктивних відчуттів. Про яку хворобу слід подумати?

У пацієнтки 56 років, на тлі гіперемованої та інфільтрованої шкіри чола виявлено згруповані міхурці з каламутним вмістом, розміщені лінійно, що супроводжується значною болючістю, підвищенням температури тіла. Якій патології відповідає зазначена картина?

Хворій 12р. призначений бензилбензоат. Що має зробити акушерка ( медична сестра, фельдшер)? 

Пацієнтка 23 роки, звернулась до лікаря зі скаргами на виділення із сечівника, що супроводжуються свербіжем і печінням, які посилюються під час сечовипускання. Зі слів пацієнтки, тиждень тому в неї був випадковий статевий контакт. Об’єктивно: гнійні виділення у значній кількості, гіперемія, біль при сечовипусканні. Яка патологія розвинулася у пацієнтки?

Після народження дитини, акушер помітила, що у немовляти є незначні виділення з носа та помірні пухирці на тілі. Мати на обліку не була і до пологового потрапила уже народжуючи. Про яке захворювання слід подумати у першу чергу?

Пацiєнту з дiагнозом: гiпертонiчна хвороба I ст., призначено електрофорез iз 5% розчином сульфату магнiю. Яка методика проведення процедури використовується у цьому разi?

Який тип мінеральної води треба порекомендувати вживати пацієнту, у якого під час обстеження виявлено наявність сечокислих каменів у нирках?

Вкажіть тривалість прийому родонової ванни.

Пацієнту з діагнозом: неврастенія, гіперстенічна форма, призначено бром- електрофорез за методикою Вермеля. Як треба розташувати електроди у цьому разі?

Вкажіть місце накладання електроду із зеленим маркуванням під час проведення електрокардіографії.