терс стомоо

При хронічному пульпіті на перший план виступають процеси:

При хронічному гіпертрофічному пульпіті перкусія зубу:

Для хронічного гіпертрофічного пульпіту характерні болі:

Хворий Б. скаржиться на кровотечу, біль при вживанні їжі в 46 зубі. В анамнезі – сильний біль в минулому. Об’єктивно: ІІ клас за Блеком, каріозна порожнина глибока та сполучена з порожниною зуба, частково виповнена розростанням пульпи, доторкання до тканини пульпи болісне, виникає кровотеча. На 46 45 44 зубах значне відкладення м’якого білого нальоту. Ваш діагноз?

Хворий Л. 20 років скаржиться на тривалий біль з короткочасним послабленням або припиненням в ділянці 16 зуба. Накушування на зуб болісне, нічний біль, біль від подразників. Біль ірадиює в скроню та вухо. Об’єктивно: І клас за Блеком, каріозна порожнина глибока, зондування дна порожнини болісне, перкусія злегка болісна, холодне заспокоює. Три місяці тому був видалений 14 зуб. Ваш діагноз?

Хворий С. 20років скаржиться на тривалий біль з короткочасним послабленням або припиненням в ділянці 16 зуба. Накушування на зуб болісне, нічний біль, біль від подразників. Біль ірадиює в скроню та вухо. Об’єктивно: І клас за Блеком, каріозна порожнина глибока, зондування дна порожнини болісне, перкусія злегка болісна, холодне заспокоює. Три місяці тому був видалений 14 зуб. Ваш діагноз?

Хворий С. 52 років скаржиться на біль 35 зуба. Біль від холодного та гарячого під час їжи, бувають приступи ниючого болю (мимовільний). Об’єктивно: 35 зуб У клас за Блеком. Каріозна порожнина глибока, порожнина зуба розкрита, видна кровоточива пульпа, її зондування різко болісне. Перкусія зуба безболісна. Електрозбудження в межах 20-40 мкА. Ваш діагноз?

Як реагує зуб на термічні подразники при хронічному гіпертрофічному пульпіті?

Пацієнт 38 років, звернувся до лікаря – стоматолога зі скаргами на біль і появу крові під час їжі в зубі на ніжній щелепі ліворуч. Об'єктивно: в 35 зубі - глибока каріозна порожнина, заповнена м’ясистим пухлиноподібним утворенням, зондування якого малочутливе ззовні, але болісне в ділянці вустів кореневих каналів, під час якого кровоточить. Холодова проба спричиняє нерізкий біль. На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини. Який остаточний діагноз?

Хвора, 25 років, скаржиться на ниючий біль зуба. При огляді в 26 зубі глибока каріозна порожнина, заповнена грануляційною тканиною. Остання легко кровоточить при дотику. Перкусія - безболісна. ЕОД – 60 мкА. Поставте діагноз:

У пацієнтки А., 34 років після зняття коронки з метою зміни конструкції протеза, в 46 у каріозній порожнині виявлена грануляційна тканина. Реакція на холодовий подразник слабо болюча, на рентгенограмі у 46 змін немає. Ясна блідно-рожеві, вологі. Результатом якого патологічного процесу стало вростання грануляційної тканини в каріозну порожнину?

Пацієнтка, 47 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на ниючий біль в зубі на верхній щелепі праворуч, який посилюється при зміні температури навколишнього середовища. Біль турбує протягом 2-х місяців. Об’єктивно: на дистальній поверхні 15 – глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Дентин стінок щільний, на дні - розм'якшений, зондування дна спричиняє біль і незначну кровотечу, які повільно минають. На рентгенограмі: нерівномірне розширення періодонтальної щілини 15. ЕОД – 45 мкА. Який остаточний діагноз?

Жінка віком 27 років скаржиться на гострий біль у верхній щелепі зліва, який виникає від солодкої та кислої їжі. Хвора вважає, що цей біль з’явився тиждень тому після видалення 28 зуба і що сусідній зуб був „порушений” під час цього видалення. Об’єктивно: лунка 28 зуба у стані загоєння, безболісна під час пальпації. На жувальній поверхні 27 зуба є каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, яка не сполучається з порожниною зуба. Каріозна порожнина виповнена світлим, розм’якшеним дентином; від холодового подразника виникає короткочасний біль. Зондування дна каріозної порожнини болісне. Який імовірний діагноз?

Хворий. скаржиться на біль та кровоточивість в ділянці 36 зуба, при вживанні твердої їжї. Об’єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба велика каріозна порожнина, виповнена м’ясистим пухлоноподібним утворення; під час зондування виникає кровотеча та болючість в ділянці сполучення каріозної порожнини з пульповою камерою. Перкусія не болюча. ЕОД – 40мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть діагноз:

Хворий скаржиться на періодичний довготривалий біль у 26, що виникає від термічних, хімічних, механічних подразників, при зміні температури навколишнього середовища, відчуття дискомфорту. В анамнезі: зуб пломбований з приводу глибокого карієсу, пломба випала рік тому. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба в ділянці передньощічного рогу пульпи, перкусія безболісна, при зондуванні відзначається незначний біль у перфорованій точці та кровотеча. ЕОД – 50 мкА, термодіагностика болісна, біль триває деякий час. Поставте діагноз.

Хвора 22 років скаржиться на болі від гарячого та почуття розпирання у зубі впродовж 3-х місяців. Об’єктивно: в 24 зубі велика каріозна порожнина, що сполучається з пульповою камерою. Реакція на холод слабка. Перкусія 24 безболісна. Глибоке зондування болісне. ЕОД- 80 мкА. Визначте найбільш ймовірний діагноз.

Хворий. скаржиться на біль та кровоточивість в ділянці 36 зуба, при вживанні твердої їжї. Об’єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба велика каріозна порожнина, виповнена м’ясистим пухлоноподібним утворення; під час зондування виникає кровотеча та болючість в ділянці сполучення каріозної порожнини з пульповою камерою. Перкусія не болюча. ЕОД – 40мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть діагноз:

Хворий А., 28 років, скаржиться на біль в 37 при вживанні гарячої їжі. При огляді 37 змінений в кольорі, каріозна порожнина виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба відкрита, коронкова пульпа некротизована, зондування кореневої пульпи болюче, перкусія безболісна. Поставте діагноз?

Пацієнтка, 47 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на ниючий біль в зубі на верхній щелепі праворуч, який посилюється при зміні температури навколишнього середовища. Біль турбує протягом 2-х місяців. Об’єктивно: на дистальній поверхні 15 – глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Дентин стінок щільний, на дні - розм'якшений, зондування дна спричиняє біль і незначну кровотечу, які повільно минають. На рентгенограмі: нерівномірне розширення періодонтальної щілини 15. ЕОД – 45 мкА. Який остаточний діагноз?

Пацієнтка, 30 років, звернулась до лікаря – стоматолога зі скаргами на неприємне відчуття розпирання в зубі верхньої щелепи праворуч, яке посилюється від гарячого, неприємний запах. Об'єктивно: в 17 зубі – глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Глибоке зондування спричиняє сильний біль, перкусія 17зуба болісна. На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини. ЕОД – 70 мкА. Який остаточний діагноз?

Як реагує зуб на перкусію при хронічному гіпертрофічному пульпіті?

Хворий А., 20 р. скаржиться на біль та кровоточивість в ділянці 36 зуба, при вживанні твердої їжї. Об’єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба велика каріозна порожнина, виповнена м’ясистим пухлоноподібним утворення; під час зондування виникає кровотеча та болючість в ділянці сполучення каріозної порожнини з пульповою камерою. Перкусія не болюча. ЕОД – 40мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть діагноз:

Хворий скаржиться на біль в 37 при вживанні гарячої їжі. При огляді 37 змінений в кольорі, каріозна порожнина виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба відкрита, коронкова пульпа некротизована, зондування кореневої пульпи болюче, перкусія безболісна. Поставте діагноз?

Хвора, 25 років, скаржиться на ниючий біль зуба. При огляді в 26 зубі глибока каріозна порожнина, заповнена грануляційною тканиною. Остання легко кровоточить при дотику. Перкусія - безболісна. ЕОД – 60 мкА. Поставте діагноз:

У пацієнтки А., 34 років після зняття коронки з метою зміни конструкції протеза, в 46 у каріозній порожнині виявлена грануляційна тканина. Реакція на холодовий подразник слабо болюча, на рентгенограмі у 46 змін немає. Ясна блідно-рожеві, вологі. Результатом якого патологічного процесу, стало вростання грануляційної тканини в каріозну порожнину?

Хворий. скаржиться на біль та кровоточивість в ділянці 36 зуба, при вживанні твердої їжї. Об’єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба велика каріозна порожнина, виповнена м’ясистим пухлоноподібним утворення; під час зондування виникає кровотеча та болючість в ділянці сполучення каріозної порожнини з пульповою камерою. Перкусія не болюча. ЕОД – 40мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть діагноз:

Хворий А., 28 років, скаржиться на біль в 37 при вживанні гарячої їжі. При огляді 37 змінений в кольорі, каріозна порожнина виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба відкрита, коронкова пульпа некротизована, зондування кореневої пульпи болюче, перкусія безболісна. Поставте діагноз?

Пацієнтка, 47 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на ниючий біль в зубі на верхній щелепі праворуч, який посилюється при зміні температури навколишнього середовища. Біль турбує протягом 2-х місяців. Об’єктивно: на дистальній поверхні 15 – глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Дентин стінок щільний, на дні - розм'якшений, зондування дна спричиняє біль і незначну кровотечу, які повільно минають. На рентгенограмі: нерівномірне розширення періодонтальної щілини 15. ЕОД – 45 мкА. Який остаточний діагноз?

Пацієнтка, 30 років, звернулась до лікаря – стоматолога зі скаргами на неприємне відчуття розпирання в зубі верхньої щелепи праворуч, яке посилюється від гарячого, неприємний запах. Об'єктивно: в 17 зубі – глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Глибоке зондування спричиняє сильний біль, перкусія 17зуба болісна. На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини. ЕОД – 70 мкА. Який остаточний діагноз?

Хворий скаржиться на ниючий, тривалий біль у 46, який з’являється під дією температурних і хімічних подразників. Півроку тому спостерігався приступоподібний, мимовільний біль. За медичною допомогою не звертався. При огляді в 46 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, дентин дна та стінок розм’якшений. Зондування болісне, порожнина зуба закрита. При вживанні холодної води з’являється повільно наростаючий ниючий біль. Поставте діагноз.

У пацієнтки А., 34 років після зняття коронки з метою зміни конструкції протеза, в 46 у каріозній порожнині виявлена грануляційна тканина. Реакція на холодовий подразник слабо болюча, на рентгенограмі у 46 змін немає. Ясна блідно-рожеві, вологі. Результатом якого патологічного процесу, стало вростання грануляційної тканини в каріозну порожнину?

Хворий. скаржиться на біль та кровоточивість в ділянці 36 зуба, при вживанні твердої їжї. Об’єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба велика каріозна порожнина, виповнена м’ясистим пухлоноподібним утворення; під час зондування виникає кровотеча та болючість в ділянці сполучення каріозної порожнини з пульповою камерою. Перкусія не болюча. ЕОД – 40мкА. Рентгенологічних змін не виявлено.Встановіть діагноз:

Пацієнтка віком 45 років скаржиться на короткочасний біль від температурних подразників у 34 зубі. Об’єктивно: на дистальній поверхні 34 зуба виявлена каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Стінки та дно порожнини розм’якшені, слабо пігментовані, зондування дна дещо болісне. Реакція на холод позитивна, після припинення дії подразника біль зникає. Який імовірний діагноз?

Хворий віком 40 років скаржиться на застрягання їжі в зубі на нижній щелепі. Порожнина виникла 7 міс. тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 34 зуба виявлена каріозна порожнина з широким вхідним отвором, яка розміщена в межах плащового дентину. Дентин дна і стінок твердий, пігментований. Зондування дна та стінок безболісне, ЕОД - 12 мкА. Визначте діагноз.

Проліферація - це:

Хвора скаржиться на гострий, мимовiльний, нападоподiбний бiль, майже без перiоду iнтермiсiй, з iррадiацiєю в скроню; бiль трохи слабшає вiд холодної води. Об’єктивно: глибока карiозна порожнина в 26 зубi, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування рiзко болiсне по дну карiозної порожнини, вертикальна перкусiя чутлива. Встановiть попереднiй дiагноз:

Пацiєнтка 48-ми рокiв скаржиться на бiль пiд час прийому їжi та холодної води в 27 зубi. Бiль зникає пiсля усунення подразникiв. Об’єктивно: в 27 глибока карiозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Зондування болiсне по всьому дну. Перкусiя безболiсна. Термодiагностика - бiль зникає пiсля усунення подразника. ЕОД- 16 мкА. Поставте дiагноз:

Хвора 17-ти рокiв скаржиться на бiль в зубi, який виник вперше. Тривалiсть болю до 2 хвилин. Об’єктивно: в 15 зубi глибока карiозна порожнина. Зондування дна чутливе. Перкусiя безболiсна. ЕОД- 12 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

Хвора 17-ти років скаржиться на біль в зубi, який виник вперше. Тривалiсть болю до 2 хвилин. Об’єктивно: в 15 зубi глибока карiозна порожнина. Зондування дна чутливе. Перкусiя безболiсна. ЕОД – 12 мкА. Якийн айбiльш iмовiрний дiагноз?

Чоловік 27-ми років скаржиться на тривалий ниючий біль у 15 зубі під час приймання їжі, особливо холодної. Іноді відмічає біль при зміні температури. Об'єктивно: в 15 зубі на дистальній поверхні каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. При зондуванні відмічається біль. Електрозбудливість пульпи 35 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

Хворий 30-ти років скаржиться на біль у зубi при вживаннi гарячого i холодного, який iррадiює у вухо, скроню. Ранiше в цьому зубi турбував самовiльний нiчний бiль. Об’єктивно: в 37 зубi на жувальнiй поверхнi глибока карiозна порожнина, що в однiй точцi сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на зондування в точцi сполучення, на холодовий подразник рiзко болiсна, бiль довго не вщухає. ЕОД – 55 мкА. Визначте дiагноз:

Хворий 35-ти років скаржиться на самовiльний гострий нападоподiбний бiль в 25 зубi, що триває до 30 хвилин, вночi посилюється, безбольовi проміжки до трьох годин. Бiль виникає та посилюється при дії термiчних i механiчних подразникiв. Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi 25 зуба глибока карiозна порожнина, виповнена розм’якшеним дентином, пульпова камера закрита, зондування рiзко болюче в однiй точці в мiсцi проекції рогу пульпи. ЕОД – 25мкА. Який найбiльш імовірний дiагноз?

Хворий 20-ти років скаржиться на напади гострого самовільного болю в 35, що триває 10-20 хвилин. Напади виникають один-три рази в день, підсилюються вночі. Зуб болить 2 дні. Який попередній діагноз?

Чоловік 34-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється від холодових подразників і довго не проходить. Об'єктивно: у 37 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба і розростання грануляційної тканини. Зондування різко болісне.. Який найбільш імовірний діагноз?

Лікар-стоматолог проводить лікування хронічного гіпертрофічного пульпіту 36 у жінки 53-х років. Медіальні канали важкопрохідні. Який з перерахованих засобів необхідно обрати для полегшення проходження кореневих каналів у цієї хворої?

В класифікації МКХ-10 серед різних форм пульпіту виділяють:

 В патогенезі пульпіту на перший план виступають зміни в:

Бар’єр на шляху до пульпи формують:

При хронічних пульпітах в пульпі відмічається:

Основним етіологічним фактором виникнення інфекційного пульпіту є:

Хворий А, 45 років, скаржиться на ниючий, тривалий біль в 46, який з’являється під дією температурних і хімічних подразників їжі. При огляді в 46 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним дентином. Зондування болісне, порожнина зуба закрита. На холодну воду з’являється повільно наростаючий ниючий біль. Поставте діагноз?

Хворий віком 40 років скаржиться на застрягання їжі в зубі на нижній щелепі. Порожнина виникла 7 міс. тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 34 зуба виявлена каріозна порожнина з широким вхідним отвором, яка розміщена в межах плащового дентину. Дентин дна і стінок твердий, пігментований. Зондування дна та стінок безболісне, ЕОД - 12 мкА. Визначте діагноз.

Пацієнтка віком 45 років скаржиться на короткочасний біль від температурних подразників у 34 зубі. Об’єктивно: на дистальній поверхні 34 зуба виявлена каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Стінки та дно порожнини розм’якшені, слабо пігментовані, зондування дна дещо болісне. Реакція на холод позитивна, після припинення дії подразника біль зникає. Який імовірний діагноз?

В класифікації Є.М. Гофунга серед хронічних пульпітів виділяють: