ТЕСТ

Додано: 20 березня
Предмет:
51 запитання
Запитання 1

Вказати цестоду, для якої необхідною умовою розвитку є водне середовище:


варіанти відповідей

ехінокок

альвеокок

шистосома

стьожак широкий

свинячий ціп'як

Запитання 2

Форми фін, властиві ціп'якам

варіанти відповідей

цистицерк

ехінококовий міхур

процеркоїд

плероцеркоїд

а + б

Запитання 3

Вказати цестоди, для яких людина може бути одночасно кінцевим і проміжним хазяїном:

варіанти відповідей

озброєний ціп'як

неозброєний ціп'як

карликовий ціп'як

а + в

Запитання 4

Вкажіть цестодоз людини, для яких лабораторна діагностика базується на знайдених в фекаліях яйцях гельмінта:

варіанти відповідей

теніоз

теніаринхоз

ехінококоз

альвеококоз

дифілоботріоз

Запитання 5

Спільною ознакою в розвитку злоякісної пухлини і альвеококового міхура є здатність:

варіанти відповідей

до відшнуровування від материнського міхура

до накопичення рідини

до проростання (метастазування) в сусідні органи, тканини

до утворення гідативного піску

всі варіанти вірні

Запитання 6

Ознакою зрілої проглотиди стьожака широкого, що відрізняє її від зрілої проглотиди ціп'яків є:

варіанти відповідей

сліпа матка з накопиченими в процесі життя яйцями і бічними випинаннями

матка з власним отвором трубчастоподібної форми

трубчастоподібна матка, що укладається у вигляді петель, нагадуючи розетку

отвір матки знаходиться на черевній стороні по середній лінії поблизу переднього краю проглотиди

б + в + г

Запитання 7

В літературі описані три випадки смерті молодих, практично здорових людей, в результаті механічного пошкодження ехінококового міхура локалізованого в печінці. У двох із них (у 17 і 28-річного чоловіків) – це трапилось при падінні з веломашини. У третьому випадку (17-річний хлопець) – під час заняття спортивною боротьбою. Причиною смерті були:

варіанти відповідей

при розриві міхура масивне надходження в черевну порожнину його вмісту (рідини)

разом з рідиною в сенсибілізований організм надійшов чужорідний білок, що викликав анафілактичний шок

в черевну порожнину надійшов гідатидний пісок, як джерело чужорідних антигенів

все разом узяте

вірна відповідь відсутня

Запитання 8

Чому групу ризику на ехінококоз, альвеококоз складають мисливці, власники мисливських собак, працівники пушних звіроферм (песців, лисиць)?

варіанти відповідей

пушні звірі, собаки є кінцевими хазяїнами ехінокока, альвеокока;

пушні звірі, собаки будучи кінцевими хазяїнами ехінокока, альвеокока виділяють в зовнішнє середовище яйця з онкосферами;

контакт людини з кінцевими хазяїнами при цьому недотримання правил особистої гігієни, поїдання забруднених яйцями зелені, води – фактори зараження названими гельмінтозами;

б + в.

Запитання 9

Інвазована дифілоботріозом людина для оточуючих не становить небезпеки, тому що:

варіанти відповідей

виділяє недозрілі яйця

фіна не може виділитись з м'язів людини в зовнішнє середовище

зараження можливе лише при поїданні риби, інвазованої плероцеркоїдами

розвиток яйця потребує водного середовища

Запитання 10

В Україні дифілоботріоз реєструється в дельті Дунаю і в басейні Дніпра (в основному в зоні Дніпровських водосховищ), але інвазованість населення значно менша, ніж у північних, сибірських, далекосхідних регіонах Росії. Причинами цього можуть бути:

варіанти відповідей

різна інтенсивність інвазованості риби

інвазованість фінами в більшій мірі м'язів риби, а не внутрішніх органів

національні традиції вживання в їжу добре термічно обробленої риби

розвиток яйця і личинкових стадій потребують низьких температур

а + б + в.

Запитання 11

У хворого анемія, причому кількість еритроцитів впала до 0,5 х 1012/л. Колірний показник крові високий (гіпохромна анемія). Число лейкоцитів залишилось нормальним. Хворий довгий час проживав на Сахаліні і в його харчуванні переважали рибні продукти. Враховуючи показники крові і епіданамнез можна запідозрити:

варіанти відповідей

опісторхоз

альвеококоз

дифілоботріоз

цистицеркоз

метагонімоз

Запитання 12

В Україні найбільші осередки дифілоботріозу зосереджені серед Дніпровських водосховищ. Назвіть основні види тварин, що створюють дані осередки:

варіанти відповідей

циклопи, діаптомуси

риби ряду коропоподібних (щука, линок, йорж, судак)

собака, рідше кішка, лисиця

а + б + в

Запитання 13

Неврологічна симптоматика спостерігається при багатьох гельмінтозах часто як алергічна реакція уповільненого типу. Але найбільш «важкою» вона є за локалізації статевозрілих паразитів або їх личинок в головному або спинному мозку. Найчастіше такими паразитами серед плоских червів є:

варіанти відповідей

цистицерк

ехінокок

цистицеркоїд

парагонімус

а + б + г

Запитання 14

Хвора А., 45 років, померла від туберкульозу. Патологоанатомом при розтині тіла були знайдені в головному мозку кісти оточені кальцифікованою капсулою з вмістом гною. В легенях на плеврі паразити сіро-коричневого кольору, за формою подібні на кавове зернятко, довжиною 8 – 16 мм. Ротовий і черевний присоски майже однакового діаметру. Два сім’яники лежать з боків екскреторного каналу в задній третині тіла. Часточковий яєчник і петлі невеликої матки розміщуються паралельно. Жовтівники знаходяться по бокам тіла від рівня глотки до заднього кінця тіла. В мозку, легенях знайдені паразити, що відносяться до типу, класу:

варіанти відповідей

парагоніми, тип плоскі черви, клас сисуни;

парагоніми, тип плоскі черви, клас стьожкові;

клонорхи, тип плоскі черви, клас сисуни;

альвеококи, тип плоскі черви, клас стьожкові;

ехінококи, тип плоскі черви, клас стьожкові

Запитання 15

Рання (гостра) фаза в клінічному перебігу переважної більшості гельмінтів супроводжується:


варіанти відповідей

міграцією личинок або юних стадій збудника в організмі хазяїна

міграцією статевозрілих стадій в організмі хазяїна

тісним контактом збудників з тканинами хазяїна

алергічними реакціями з боку хазяїна

а + б + в + г

Запитання 16

Хвора П., 38 р., чукчанка, живе в Магаданській обл.. Поступила в неврологічне відділення обласної лікарні зі скаргами на постійні головні болі. Через 4 місяці хвора померла від серцевої недостатності і наростання набряку головного мозку. На розтині тіла встановлено: в лівій долі печінки масивний вузол кам'янистої щільності. Головний мозок обох півкуль нафарширований великою кількістю тонкостінних кистоподібних утворів, діаметром 0,1 – 0,5 см. В порожнину перикарда зі сторони лівої долі печінки проріс щільний жовтуватий «вузол» діаметром 4,5 см. В нижній долі лівої легені знаходиться щільний вузол, діаметром 2,5 см. Патологоанатомічний діагноз:

варіанти відповідей

ехінококоз

альвеококоз лівої доля печінки з метастазами в серце, легені, головний мозок

рак печінки з метастазами в серце, легені, головний мозок

а + в

Запитання 17

Вкажіть, при вживанні яких продуктів людина може заразитись дифілоботріозом:

варіанти відповідей

раки, краби

сира або погано просмажена риба, недостатньо просолена ікра риб, рибний фарш

напівсире м'ясо свиней

напівсире м'ясо великої рогатої худоби

немиті овочі, фрукти

Запитання 18

У м'язах риби виявлені червоподібні личинки білого кольору, що мають на передньому кінці тіла дві присмоктувальні щілини. Це фіна:

варіанти відповідей

цистицерк

цистицеркоїд

плероцеркоїд

ценур

Запитання 19

Лабораторна діагностика дифілоботріозу базується на знаходженні яєць в фекаліях людини, а теніозу та теніаринхозу – на знаходженні проглотид. Це пояснюється:

варіанти відповідей

наявністю власного отвору в матці стьожака широкого

великою подібністю яєць ціп'яків

закритою маткою у озброєного і неозброєного ціп'яків;

всі варіанти вірні;

а + в.

Запитання 20

Назвіть ознаки, що відрізняють альвеокока від ехінокока:

варіанти відповідей

розміщення статевого отвору в передній частині бічного краю членика ;

кількість гачків на сколексі 28 – 32

матка кулястої або мішкоподібної форми, без бічних випинань

мішкоподібна матка з бічними випинаннями

а + б + в

Запитання 21

Вкажіть ознаки фіни альвеокока:

варіанти відповідей

міхур, заповнений рідиною з дочірніми та внучатими міхурами або без них

гроноподібний конгломерат, утворений сукупністю дрібних міхурців, заповнених желеподібною масою з невеликою кількістю сколексів

екзогенним ростом і швидким розвитком, адаптованим до хазяїнів з коротким строком життя

б + в

Запитання 22

Патогенність фіни альвеокока визначається:

варіанти відповідей

утворенням зони некрозу в місці локалізації

екзогенним ростом і руйнуванням навколишніх тканин

метастазуванням в сусідні органи

а + б + в

Запитання 23

Джерелом зараження людини альвеококозом найчастіше є:

варіанти відповідей

песець

лисиця

собака

вовк

кішка

Запитання 24

Дефінітивними хазяїнами альвеококу є:


варіанти відповідей

песець, лисиця, вовк, собака, плямиста кішка

песець, лисиця, полівка, людина

річні бобри, нутрії, звичайний хом’як, лемінги

людина, травоїдні тварини, гризуни

Запитання 25

Проміжними хазяїнами альвеококу є:

варіанти відповідей

різні види польових мишоподібних гризунів

людина

песці, лисиці, вовк, собака, кішка

а + б

Запитання 26

Інвазійною стадією для зараження людини альвеококом є:

варіанти відповідей

фіна альвеокок;

фіна плероцеркоїд;

яйце

яйце з розвиненою онкосферою;

фіна ценур.

Запитання 27

Альвеококоз є природно-осередковою інвазією, тому що, на відміну від ехінококозу:

варіанти відповідей

в циркуляції збудника між остаточними і проміжними хазяїнами людина не приймає участі;

головними проміжними і остаточними хазяїнами є сільськогосподарські тварини і домашні тварини;

головними проміжними і остаточними хазяїнами є дикі м’ясоїдні тварини і багато чисельні види мишоподібних гризунів

а + в;

Запитання 28

В фекаліях людини не можна виявити яєць або фрагментів тіла збудників цестодозів:


варіанти відповідей

ехінококозу

альвеококозу

теніаринхозу

теніозу

а + б

Запитання 29

Хвора С., 22 р., вчителька, проживає в Магаданській області. Поступила в обласну лікарню зі скаргами на періодичні колючі болі в правому підребер'ї. Три роки тому знайшла у себе пухлиноподібне утворення в правому боці черевної порожнини. В хірургічному відділенні проведена резекція правої ділянки печінки, де був розміщений «вузол» хрящоподібної щільності величиною в кулак дорослої людини. «Вузол» проріс в діафрагму і дійшов до воріт печінки. При видаленні вузла виникла сильна кровотеча. Хвора померла. Вузол печінки розміром 10 х 7 см, бугристий, хрящоподібної консистенції, в центрі з порожниною розпаду. В товщі вузла знаходяться мілкі комірки (1 – 3 мм в діаметрі), заповнені тягучою студнеподібною речовиною. Ознаки вузлів дали можливість поставити діагноз:

варіанти відповідей

альвеококоз правої долі печінки

ехінококоз печінки

пухлина печінки

вірна відповідь відсутня

Запитання 30

Експериментально визначено, що 75 – 100 % введеної людині кількості радіоактивного вітаміну В12 поглинається стробілою стьожака широкого. Властивість гельмінта поглинати з хімуса тонкої кишки вітамін В12 є причиною розвитку у людини:

варіанти відповідей

дифілоботріозу

залізодефіцитної (гіпохромної) анемії

перніціозної анемії

дифілоботріозної анемії

в + г

Запитання 31

У хворого М., 30 років, який працює на виробництві, де вичиняють і обробляють шкіри пушних звірів (песців, лисиць), протягом двох останніх років спостерігаються болі в правому підребер'ї, печінка збільшена. Він кволий, виснажений. Лікар запідозрив альвеококоз і для підтвердження діагнозу призначив можливі лабораторні дослідження:

варіанти відповідей

рентгенографію

ультразвукове дослідження

комп’ютерну томографію

ядерно-магнітний резонанс

всі варіанти вірні

Запитання 32

В лікарню потрапила жінка зі скаргами на головний біль, нудоту; печінка збільшена, горбкувата, болісна, спостерігаються набряки нижніх кінцівок, розширення судин черевної стінки. Хвора багато років працювала на звірофермі по догляду за лисицями, песцями в Магаданській області. Рентгенографія органів черевної порожнини показала наявність в печінці ділянок кам'янистої щільності, звапнянілих багатокамерних кіст. Лікарем поставлено діагноз альвеококоз. Зараження хворої найвірогідніше пройшло при

варіанти відповідей

недотриманні правил особистої гігієни;

заковтуванні яєць з онкосферами на забрудненій їжі

контакту з песцями, лисицями, на шерсті яких були яйця з онкосферами

всі варіанти вірні

Запитання 33

Хвора С., 32 роки, домогосподарка, прооперована з приводу ехінококозу правої легені і ехінококозу печінки. Із епіданамнезу відомо, що у неї є домашня собака, яку чоловік-м’ясник годував конфіскатами, що приносив із міської м’ясоконтрольної станції. Факторами зараження хворої не могли бути:

варіанти відповідей

конфіскати м'яса, заражені фінами

контакт з собакою

забруднені яйцями ехінокока овочі, фрукти, вода

недотримання правил особистої гігієни

Запитання 34

Хвора К., 33 років, колгоспниця, прооперована з приводу ехінококозу печінки, розказала, що за 5 років до операції бачила якісь білі міхурці на печінці у двох своїх свиней, забитих в дворі. Ці міхурці і частково печінку від свиней викинули дворовій собаці. Причиною захворювання ехінококозом жінки могли бути:

варіанти відповідей

ехінококозна печінка свині;

контакт з ехінококозною собакою;

створення хворою К. у себе в господарстві осередку ехінококозу;

вживання забруднених яйцями ехінокока продуктів харчування;

б + г + в;

Запитання 35

Для діагностики ехінококозу необхідно провести лабораторне дослідження:

варіанти відповідей

сечі

копрологічне дослідження фекалій

біопсію ехінококового міхура

шкірно-алергічну пробу (реакція Кацоні)

харкотиння

Запитання 36

Чоловік любить вживати в їжу напівсиру, часто недостатньо термічно оброблену печінку (телячу, свинячу). Це загрожує йому заразитись:

варіанти відповідей

фасціольозом

дикроцеліозом

ехінококозом

альвеококозом

небезпека відсутня

Запитання 37

Зараження собак в синантропних осередках ехінококозом найчастіше проходить при:

варіанти відповідей

поїданні м’ясних конфіскатів на бойнях, подвірному забої тварин

викиданні м'ясних відходів і забитих тварин на поля, лісополоси

заглочуванні яєць і члеників ехінокока з травою, водою та іншими продуктами

а + б + в

Запитання 38

Хворий В., 13 років, поступив в стоматологічне відділення з скаргами на періодичні тупі болі в нижній щелепі. На щелепі утворилась пухлина. При надавлюванні пухлини відчувалось під рукою хрустіння типу пергаментного паперу. Хворий прооперований. Виявлена зруйнована кістка з багатьма прозорими міхурцями. Кусочки кістки пористої будови з частками прозорих міхурців направлені на гістологічне дослідження. Із анамнеза стало відомо, що хлопчик дуже любив свою собаку, цілував її, їв з нею зі спільного посуду. Який гельмінтоз міг підтвердитись у хлопчика?

варіанти відповідей

альвеококоз нижньої щелепи

ехінококоз нижньої щелепи

пухлина нижньої щелепи

Запитання 39

При розтині тіла в 3-місячної дитини встановлена двостороння пневмонія, лівосторонній гідронефроз, два пристінкових ехінококових міхурі в малому тазі (зліва – діаметром 10 см., справа – 8 см.). Гістологічне заключення: в прозорі рідині знайдені зародкові сколекси. У матері дитини введення ехінококового алергену дало різко позитивну реакцію. Висновок патологоанатома: вроджена форма ехінококозу. Зараження дитини могло відбутися:

варіанти відповідей

занесенням зародкових сколексів через кров матері;

через міграцію онкосфер із системи великого кола кровообігу матері через плаценту в кров плоду;

через плаценту ехінококових міхурів;

всі варіанти вірні

Запитання 40

Будова фіни ехінокока:

варіанти відповідей

міхур покритий двома оболонками, зовнішньою кутикулою, внутрішньою, діаметром від 1мм до 40-50 см

внутрішня порожнина, заповнена рідиною, в якій міститься гідатидний пісок (дозрілі сколекси), зародкові сколекси, з яким утворюються дочірні, а всередині їх внучаті міхурі;

внутрішня порожнина, заповнена рідиною без сколексів, дочірніх міхурів (ацефалоциста);

всі варіанти вірні

Запитання 41

Хвора М. прооперована з приводу ракової пухлини печінки. Частина видаленої пухлини мала декілька маленьких міхурців діаметром 50 – 70 мм, заповнених рідиною. На основі макроскопічного дослідження був поставлений діагноз:

варіанти відповідей

альвеококоз печінки

ехінококоз печінки

ценуроз печінки

цистицеркоз печінки

немає правильної відповіді

Запитання 42

Під час забою свині при огляді печінки колій відмітив неправильну форму органа.з значною гористістю. На розрізі печінки видні міхурці, розміром з грецького горіха сіро-жовтого кольору. Уражену печінку він віддав на корм собаці. Дія колія є епідеміологічно

варіанти відповідей

небезпечною

корисною

байдужою

вірні всі варіанти

Запитання 43

Хвора К., 33 років, була двічі прооперована з приводу ехінококозу печінки, а на третій раз – з приводу множинного і комбінованого ехінококозу печінки, правого купола діафрагми, сальника, селезінкової ніжки, очеревини. Всього у хворої видалено більше 60 ехінококових міхурів. Даний результат операцій можна пояснити:

варіанти відповідей

багаторазовим зараженням хворої К. яйцями ехінокока

зараженням зародковими сколексами, дочірніми і внучатими міхурами при ушкодженні материнського міхура під час операції

зараженням в результаті обсіменіння органів елементами ехінококових кист при перших двох операціях

б + в

Запитання 44

Личинкова стадія ехінокока – це:

варіанти відповідей

Однокамерний ехінокок

Багатокамерний ехінокок

Плероцеркоїд

Онкосфера

Цистицеркоїд

Запитання 45

Ехінококова кіста містить протосколекси (зародкові сколекси), дочірні з внучатими міхурами. При поїданні їх кінцевими хазяїнами розвиваються статевозрілі ехінококи, які найвірогідніше генетично будуть:

варіанти відповідей

Ідентичними

Неідентичними

Дизиготними

Монозиготними

Всі варіанти вірні

Запитання 46

Епідеміологічного значення в циркуляції збудника ехінококозу не має:

варіанти відповідей

Велика рогата худоба

Свині

Людина

Вівці

Собаки

Запитання 47

Гематогенний шлях міграції зародка ехінокока в людському організмі:

варіанти відповідей

Кровоносні судини стінки тонкої кишки → ворітна вена печінки → нижня порожниста вена → права половина серця → легеневі артерії → легеневі вени → ліва частина серця → аорта → сонні артерії, черевна аорта та артерії інших органів

Капіляри тонкої кишки → права половина серця → легені

Капіляри шкіри → нижня порожниста вена → права половина серця → легені

а + б + в

Запитання 48

В районах з розвиненим свинарством поширений ехінококоз, збудником якого є штам ехінокока з нерухливими члениками, тоді як у овечого штаму членики рухливі. Чи впливає така біологічна властивість збудників на розповсюдження ехінококозу і чому?

варіанти відповідей

Так

Ні

Так, тому що ймовірність забруднення навколишнього середовища інвазивним матеріалом у овечого штаму вища завдяки рухливості члеників

Не впливає, тому що свиня, як хазяїн ехінокока з рівною ймовірністю поїдає фіни обох штамів

Не впливає, тому що людина в рівній мірі сприйнятлива до обох штамів ехінокока

Запитання 49

Велике значення в діагностиці гельмінтозів мають лабораторні методи. Одним з основних методів є - овогельмінтоскопія. В чому його суть?

варіанти відповідей

Діагностика гельмінтозів на основі знаходження яєць різних гельмінтів, при копрологічних дослідженнях,

Діагностика гельмінтозів за клінічними показниками

Діагностика гельмінтозів за результатами лабораторних досліджень

Вивчення методів обеззараження навколишнього середовища

Запитання 50

При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має членисту будову. Зрілі членики прямокутної форми 30 на 12 мм, матка закритого типу у вигляді стовбура, від якого відходять 17-35 бічних відгалужень. Визначте вид гельмінта

варіанти відповідей

Ціп’як неозброєний.

Альвеокок

Ехінокок

Ціп’як карликовий.

Ціп’як озброєний.

Запитання 51

У хворого з лихоманкою та висипанням на шкірі після обстеження за допомогою серологічних реакцій поставлений діагноз фасціольоз. Було встановлено, що хворий заразився шляхом споживання сирої води з річки. Яка стадія життєвого циклу фасціоли інвазійна для людини?

варіанти відповідей

Церкарій

Метацеркарій

Яйце

Мірацидій

Фіна

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест