вади серця

При якій з перерахованих вад частіше за все значно збільшуєтся ліве передсердя?

 Для мітрального стенозу у поєднанні з аортальною недостатністю характерно зміщення меж серцевої тупості:

У хворого з вираженим мітральним стенозом на ЕКГ:

При ревматизмі найбільш часто уражаються:

Хворий 42 років звернувся на приймальний покій кардіологічного центру із скаргами на виражену задишку в стані спокою, серцебиття, млявість, болі в серці ниючого та колючого характеру, що частково пов′язані з фізичним навантаженням, сильні набряки ніг. Вважає себе хворим на протязі року, коли вперше без видимих причин з′явились болі в серці, задишка, відчуття перебоїв. Лікувався в стаціонарі лікарні та амбулаторно з частковим покращенням стану. Проте, через 3 місяці після фізичного навантаження став почувати себе значно гірше, почала прогресувати задишка, частими стали серцебиття, з′явились набряки на ногах. Об′єктивно: загальний стан важкий, ортопное, тахіпное, акроціаноз. Пульс аритмічний, 98 в 1 хвилину, АТ 150/80 мм.рт.ст. Межі відносної тупості серця: права- 1 см назовні від правого краю грудини, верхня – друге міжребір′я, ліва – 2,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії в п′ятому міжребір′ї. Аускультативно – ритм серцевої діяльності неправильний, екстрасистолія, тони приглушені, систолічний шум та протодіастолічний шум над верхівкою та в точці Боткіна. В легенях дихання везікулярне. Живіт м′який, печінка на 3 см виступає з-під краю реберної дуги. Набряки гомілок і стоп. ЕКГ – шлуночкова екстрасистолія по типу бігіменії. Діагноз: дилятаційна кардіоміопатія. НК II Б.

Що з перерахованого є найбільш сприятливим скринінг-тестом?

Жінка С., 25 років звернулася до лікаря- кардіолога із скаргами на тривалі, інтенсивні болі в ділянці серця ниючого, колючого характеру з іррадіацією в ліве надпліччя, лопатку, плече, не посилюються при фізичних навантаженнях, швидку втомлюваність, виражену млявість, що посилюється в другій половині дня. Млявість турбує більше ніж кардіалгії, відчуття незадоволення вдихом, що виникає в стані спокою, серцебиття. Хворіє на протязі місяця. Перераховані скарги з′явились після перенесеної лакунарної ангіни. Страждає хронічним тонзилітом. При об′єктивному обстеженні – тахікардія, зміщення всіх меж відносної тупості серця на 1 см. Тони серця звучні, систолічний шум. В легенях дихання везикулярне. Живіт м′який, печінка не збільшена, набряків не має. На ЕКГ – міграція суправентрикулярного водія ритму, передсердні екстрасистоли, зниження амплітуди зубців Р і Т, зменшення вольтажу зубця К. Який з перерахованих кроків є найбільш вірогідним для постановки діагнозу?

Які захворювання найчастіше ускладнюються вадами серця?

Роздвоєння ІІ тону на основі серця спостерігається при: 

Несинхронний (різний) пульс характерний для :

І тон серця посилюється при :