§ 19. Оцінка стану постраждалого за алгоритмом MARCH (за підручником А. Гудими).
Алгоритм первинного обстеження коротко позначається абревіатурою MARCH, у якій R означає ...
Загальний протокол надання домедичної допомоги на полі бою. Це послідовний перелік найважливіших дій. На відміну від цивільної медицини, це не просто певний алгоритм дій, це ще і тактична складова. Це розуміння загальної картини поля бою та розмежування різних дій на різних етапах бою або в різних його частинах.
Відстежувати найновіші рекомендації щодо допомоги постраждалим на полі бою та бути в курсі останніх змін можна на сайті NAEMT (Національної асоціації фахівців з невідкладної допомоги США).
Massive Bleeding (масивна кровотеча) — зупинка кровотечі, що загрожує життю;
Airways (дихальні шляхи) — забезпечення прохідності дихальних шляхів;
Respiration (дихання) — закриття всіх відкритих ран грудної клітки;
Circulation (циркуляція) — повний огляд пораненого, зупинка кровотеч, діагностика шоку;
Hypothermia (гіпотермія/ЧМТ — черепно-мозкова травма) — попередження гіпотермії.
Тут би не завадило завдання на відповідність.
У разі ... травми слід проводити інфузійну терапію, достатню для підняття артеріального тиску не менше 90 мм рт. ст. Також у всіх постраждалих повинно бути попереджено розвиток ... за допомогою табельних або підручних засобів. Оцініть стан постраждалого за алгоритмом MARCH.
У разі ... з місць відгалуження великих артерій (вузлові кровотечі) рекомендовано використовувати спеціальні пристрої типу junctional tourniquet(вузловий джгут або вузловий турнікет) або турнікети із тиском на черевний відділ аорти за надвисокої ампутації нижніх кінцівок.
Оцініть стан постраждалого за алгоритмом MARCH.
Якщо в постраждалого поранення грудей або запідозрене закрите пошкодження порожнин тіла, потрібно припускати розвиток напруженого пневмотораксу (прогресивного накопичення повітря або газу в плевральній порожнині з одночасним підвищенням тиску в ній) і виконати плевральну декомпресію (зменшення тиску в плевральній порожнині) у другому міжреберному проміжку за допомогою декомпресійної голки або катетера 14Gзавдовжки не менше 8-ми сантиметрів.
Оцініть стан постраждалого за алгоритмом MARCH.
... слід:
• висунути нижню щелепу;
• застосувати назофарингеальний повітропровід (носоглоткову трубку)
• допомогти постраждалому зайняти будь-яке зручне положення для кращого забезпечення прохідності дихальних шляхів, у тому числі й положення сидячи;
• якщо постраждалий непритомний, то надати йому стабільного положення на боці;
• якщо попередні дії безрезультатні, провести крикотиреотомію
Оцініть стан постраждалого за алгоритмом MARCH.
Найбільш простими методами швидкого визначення гіповолемічного шоку є відсутність пульсу на променевій артерії і/або порушення притомності за відсутності черепно-мозкової травми.
Оцініть стан постраждалого за алгоритмом MARCH.
Слід розглянути введення транексамової кислоти (використовується для профілактики та лікування крововтрати в різних ситуаціях, таких як стоматологічні процедури, рясні менструальні кровотечі та операції з високим ризиком втрати крові).
Оцініть стан постраждалого за алгоритмом MARCH.
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома
