2 блок 100-150

Після введення лідокаїну у хворого виникли задишка, бронхоспазм,

різко знизився кров'яний тиск, що вимагало від лікаря-стоматолога

застосування засобів негайної допомоги. Який механізм лежить в основі

таких явиш?

ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення

ознак активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на

перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.

У тримісячного немовляти зʼявився білий наліт на слизовій оболонці

рота, язика та губ. Лікар запідозрив кандидоз. На яке поживне середовище

необхідно зробити посів досліджуваного матеріалу для підтвердження

діагнозу?

Перед початком введення хворому протидифтерійної гетерогенної

сироватки потрібно використати метод десенсибілізації. Яку назву він має?

В лабораторії, з метою прискореної стерилізації цукрових середовищ

текучим паром, її провели в один день: зранку, вдень та ввечері по 30 хвилин.

Як правильно слід було простерилізувати середовища?

Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом "гепатит В". Для

діагностики захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка

базується на взаємодії антигену з антитілом, хімічно звʼязаним з

пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана

серологічна реакція?

У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено

порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект

структур яких клітин є можливим?

В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору.

Про наявність якого імунітету це може свідчити?

З носоглотки здорового бактеріоносія виділено мікроорганізм, який за

біологічними ознаками ідентичний Corynebactentum diphtheriae, але не

продукує екзотоксин. В результаті якого процесу цей мікроорганізм здатний

відновити експресію і продукцію екзотоксину?

Дворічний хлопчик, який не був імунізований проти кору, мав контакт з

хворою на кір людиною. Лікар призначив дитині імуноглобулін. Який вид

імунітету формується у людини після введення імуноглобулінів?

У відділення хірургії поступив пацієнт з відкритим переломом нижньої

кінцівки. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти

правцю?

Посів патологічного матеріалу від хворого було здійснено на

середовище Кітта-Тароцці. Які мікроорганізми планується виділити?

З метою перевірки тваринницької сировини (шкіри, шерсті) на наявність

збудника сибірки, виявляють розчинний термостабільний антиген У водно-

сольовому екстракті із сировини. Яку реакцію застосовують для цієї мети?

З метою перевірки якості дезінфекції в лікувальній установі були взяті

змиви з поверхонь обладнання. На яке поживне середовище необхідно

засіяти цей матеріал для виявлення бактерій кишкової групи?

У ВІЛ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності

імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан

імунодефіциту у цього хворого?

З метою індикації вірусів застосовують тест заснований на зміні рН

культурального поживного середовища в процесі культивування клітин,

оброблених досліджуваним матеріалом. З перерахованих нижче тестів

необхідно вибрати той, який використовують у даному випадку:

На 5-й день після екстракції зуба хворий був доставлений в клініку

хірургічної стоматології де йому відкрили гнійний абсцес. Однак на 5-й день

у нього з'явилася висока температура, а при посіві крові був виділений

патогенний стафілокок. Як називається така форма поширення

мікроорганізмів в організмі?

В матеріалі взятому від хворої людини, знайдено декілька видів

мікроорганізмів (стафілококи та стрептококи різних видів), які стали

причиною захворювання. Як називається такий вид інфекції?

У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту

у автоклаві за допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш

доцільно використати як тест:

При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося,

що воно становить 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися

при цьому?

У хворого, що постраждав у автокатастрофі, лікар запідозрив можливий

розвиток анаеробної інфекції рани. Який препарат найдоцільніший для

специфічного лікування ще до встановлення лабораторного діагнозу?

Основним методом вірусологічної діагностики являється виділення

вірусу в культурах тканин. Про наявність вірусу судять на основі його

специфічної дії на клітину. Як вона називається?

У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин

найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?

У пацієнта в результаті активації власних мікроорганізмів, що входять

до складу мікрофлори, виник гнійно-запальний процес тканин. До якої

форми інфекції належить захворювання?

У хірургічному стаціонарі почастішали випадки гнійних

післяопераційних ускладнень стафілококової природи. Яким чином

визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі?

У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних

проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор

імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього

імунопатологічного стану?

У хворого діагностовано ГРВІ При обстеженні лікарем виявлені

симптоми, які характерні для даного захворювання. Встановлено, що хворий

виділяє збудника в зовнішнє середовище. В сироватці крові знайдено

імуноглобуліни класу М. Який період інфекційного процесу в даному

випадку?

На базарі громадянин А. продавав ковбасу з назвою "свиняча домашня".

У санепідемстанції виникла підозра фальсифікації ковбаси. З допомогою якої

серологічної реакції можна ідентифікувати харчовий продукт?

У дитини 10-ти років раптово підвищилася температура до 390С,

зʼявилися нежить, кашель, світлобоязнь. Під час огляду на слизовій оболонці

порожнини рота виявлені плями Філатова-Копліка. Який з діагнозів

найбільш ймовірний?

Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами.

Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин на

першому етані формування імунної відповіді?

Хворому, який поступив в стоматологічну клініку з причини видалення

зуба, для знеболення було введено новокаїн. Через декілька хвилин у хворого

виникли такі симптоми: задишка, зниження кров'яного тиску, втрата

свідомості, набряклість обличчя. Лікар запідозрив розвиток алергічної

реакції на новокаїн. До якого типу алергічних реакцій відноситься

ускладнення в цього хворого?

Для прискорення загоювання рани слизової оболонки хворому

призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься

у свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор

природної резистентності організму і має назву:

В останні роки став застосовуватися метод генної індикації збудників,

які можуть бути виявлені в досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових

кислот. Виберіть із наведених реакцій, яка підходить для цієї мети.

У геном вірусу вісповакцини було інтегровано ген вірусу гепатиту B,

який відповідає за утворення HBsAg. Рекомбінантний вірус планується

використовувати в якості препарату для щеплення. До якого типу належить

отримана таким чином вакцина?

На одязі людини, яку звинувачують у вбивстві, виявлені плями крові. За

допомогою якої реакції можна довести, що це кров людини?

У хворого хлопчика 5 років на пʼятий день після початку захворювання з

слизової носоглотки і мигдаликів виділений збудник поліомієліту. Яку

реакцію слід використати для встановлення серологічного типу збудника?

Штам стафілококу, який спричинив спалах внутрішньо-лікарняних

захворювань, проявив високу резистентність до пеніциліну. З яким із

наведених нижче факторів повʼязана резистентність мікроорганізмів до

антибіотиків цієї групи?

У пологовому будинку проведено імунізацію немовлят проти

туберкульозу. Яка з перелічених вакцин була використана?

Який метод стерилізації доцільно використати для стерилізації

хіургічних інструментів, які не псуються від дії температури і вологості для

гарантованого знищення вірусів, вегетативних та спорових форм

мікроорганізмів?

Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для

роботи в лабораторії, де ведеться серологічна діагностика інфекційних

захворювань. З якою метою вона використовується?

Поверхня клітин патогенних грамнегативних бактерій може бути вкрита

війками (фімбріями). Яку функцію забезпечують ці утворення?

У хворого Б. в анамнезі епідемічний висипний тиф (хворів 5 років тому).

Після перенесеного ГРВІ на фоні зниження імунітету з'явились ознаки тифу.

Загострення сталось за рахунок бактерій, які залишились в організмі хворого.

Як називається ця форма інфекції?

Яка група організмів мають кільцеві молекули ДНК, що формують

хромосоми простої будови (не мають гістонів)?

Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору,

зауважив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до

цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар?

З метою профілактики дисбактеріозу застосовується препарат, який

містить у своєму складі продукти життєдіяльності біфідобактерій. До якої

групи профілактичних засобів він належить?

В лабораторії, з метою прискореної стерилізації цукрових

середовищ текучим паром, її провели в один день: зранку, вдень та ввечері по

30 хвилин. Як правильно слід було простерилізувати середовища?

Вагітна жінка скаржиться подразнення слизової оболонки піхви,

свербіння та виділення зі статевих шляхів. Бактеріоскопія мазків з піхви

показала наявність великих грампозитивних овальних, подовжених клітин,

що утворюють псевдоміцелій. Яким шляхом, найбільш імовірно, відбулося

зараження?

Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-

діагностики багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову,

без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але

на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав

відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні

різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма.

Діагностовано збільшення Ig E. Для якого типу реакцій це характерно:

При багатьох інфекційних хворобах у крові хворого можна виявити

антигени збудника. Яку реакцію слід застосувати, враховуючи, що рівень

антигенемії низький?

У місцевому імунітеті порожнини рота важливу роль відіграють

різноманітні клітини слизової оболонки і антимікробні речовини, які

синтезуються ними. Які з перерахованих факторів мають вирішальну роль у

забезпеченні локального імунітету?