Для здобувачів ФПО за ОПП: Акушерська справа
У роділлі при зовнішньому акушерському дослідженні над входом в малий таз визначається велика, м'яка, не здатна до балотування передлегла частина. Серцебиття плода краще вислуховується вище пупка. Назвіть передлежання плода:
Після проведення зовнішнього акушерського обстеження встановлено, що передлеглою частиною є велика, м’яка не балотуюча частина плоду, а спинка його звернена вправо. Це:
У повторнонароджуючої через 6 год. активної пологової діяльності відійшли навколоплодові води. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка до 8 см, плодовий міхур відсутній, в піхві визначаються ніжки плода. Який характер передлежання:
Точка ясного серцебиття плода знаходиться вище пупка, ліворуч, ближче до бокової лінії живота. Про яке положення, передлежання, позицію та вид плоду йде мова:
При зовнішньому акушерському дослідженні вагітної проведено вислуховування серцебиття плода : ритмічне, 130/хв., вислуховується праворуч вище пупка. Визначте розташування плода в порожнині матки:
До акушерки ФАПу звернулася вперше вагітна, термін вагітності 29-30 тижнів. Діагностовано сідничне передлежання плоду. Екстрагенітальних захворювань та захворювань пов’язаних з вагітністю не встановлено. В якому терміні вагітності найдоцільніше призначити коригувальну гімнастику?
Впершенароджуюча в терміні 39-40 тижнів. І період пологів. Положення плоду повздовжнє. При вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка до 5 см. Плодовий міхур цілий. Визначаються сідниці і ступні плоду. Яке передлежання плоду?
Де прослуховується серцебиття плода при другій позиції тазового передлежання?
В пологовій залі народжує повторновагітна 38-39 тижнів вагітності. Акушерка надає ручну допомогу за Цов’яновим І. При якому виді тазового передлежання найбільш доцільно надати таку допомогу?
Роділля в другому періоді пологів. Патологічні пологи. Необхідне втручання за Цов’яновим I. При виконанні даного методу відбулось закидання ручки плода. Що негайно необхідно зробити?
Поступила роділля, ІІ вагітність, доношена. Передбачувана вага плода 3400 г. Перейми через 3-4 хв. по 45-50 сек. Положення плода поздовжнє. Тазове передлежання. Серцебиття плода - 140 уд/хв, ритмічне. При внутрішньому дослідженні: відкриття шийки матки повне. Плодовий міхур відсутній. Перележать сіднички в правому косому розмірі широкої частини малого таза. Як слід вести пологи?
Першороділля 20 років, пологи термінові, ІІ період, тазове передлежання плода. Вкажіть, з якого моменту починають надавати ручну допомогу при чисто сідничному передлежанні за методом Цов’янова.
Пологи в чисто сідничному передлежанні. Акушерка веде ІІ період пологів за методом Цов'янова І. З якою метою вона використовує цей метод?
Роділля 29 років доставлена у пологове відділення з активною пологовою діяльністю. Дана вагітність 1, доношена. При вагінальному дослідженні відкриття шийки матки повне плодового міхура немає пальпуються сіднички плода у вузькій частині порожнини тазу. Яка допомога найбільш доцільна у даному клінічному випадку?
Акушерка пологового залу за відсутності лікаря веде пологи при тазовому передлежанні плода. Вкажіть на якому етапі застосовують прийом по звільненню ручок плода?
В сучасному акушерстві операції вибору при ніжному передлежанні є:
У жінки віком 20 років, яка народжує вперше, триває перший період пологів. Як часто потрібно вимірювати артеріальний тиск та оцінювати пульс роділлі для моніторингу її
загального стану?
Вагітній жінці діагностовано тазове передлежання плода. У якому терміні вагітності можна виконати операцію зовнішнього повороту плода для того, щоб вагітність закінчилася пологами через природні пологові шляхи?
Одним з етапів активного ведення третього періоду пологів є контрольована тракція (підтягування) за пуповину з одночасною контртракцією (відведенням) добре скороченої матки від лона. Яке ускладнення може виникнути, якщо знехтувати контртракцією (відведенням) матки?
Укажіть основний метод пренатальної інвазивної діагностики для виявлення генетичної патології у плода, ДНК - діагностики, каріотипування на ранніх термінах гестації шляхом біопсії плаценти.
Жінка віком 19 років, яка перебуває на 37-му тижні вагітності, цікавиться методом епідуральної аналгезії для полегшення болю під час фізіологічних пологів. Проінформуйте
жінку щодо можливих наслідків, які можуть виникнути у разі застосування цього методу знеболювання.
У жінки віком 28 років, яка під час вагітності на обліку не перебувала та не пам’ятала дату останньої менструації, пологи завершилися народженням живого хлопчика.
Орієнтовний гестаційний вік визначають у цьому разі за антропометричними показниками новонародженого. Яка мінімальна маса тіла свідчить про його зрілість?
У породіллі на 4-ту добу після пологів з’явилися ознаки гіпогалактії - грудне молоко виділяється в незначній кількості. Дитина неспокійна, погано спить. Укажіть найдоцільнішу
тактику для стимуляції лактації.
Роділля віком 25 років (термін вагітності 38-39 тижнів) перебуває в пологовій залі. Регулярна пологова діяльність триває 6 год. Стан жінки задовільний. Перейми по 40-45 с
кожні 2 хв. Серцебиття плода — 140/хв, ритмічне, ясне. На висоті однієї з перейм відійшли світлі навколоплідні води. Яке додаткове обстеження необхідно насамперед провести роділлі в цьому разі?
Після народження плода породіллі введено 10 ОД окситоцину, а народження посліду проведено шляхом контрольованої тракції за пуповину з контртракцією на матку. Укажіть
ще один стандартний компонент повноцінного активного ведення третього періоду фізіологічних пологів.
Породілля віком 24 роки перебуває в пологовій залі. Пологи завершилися 1 год тому народженням живого доношеного хлопчика масою 4100 г. Власна маса тіла жінки становить
80 кг. Який обсяг крововтрати для цієї пацієнтки вважається фізіологічним?
Жінку в терміні вагітності 38-39 тижнів шпиталізовано до пологового будинку. Вкажіть ознаку початку пологової діяльності у жінки.
Як називається розмір площини входу в малий таз, що проходить між крижовим мисом та серединою верхньо - внутрішнього краю лобкового симфізу?
Породілля в ранньому післяпологовому періоді перебуває в пологовій залі. Як часто треба виконувати зовнішній масаж матки для профілактиі кровотечі?
У пологовій залі породіллі запропонували провести перше раннє прикладання дитини до грудей. Це покращить скорочення матки та відшарування й народження посліду. Стимуляція синтезу якого гормону відбувається в цьому разі?
Як називається графічне відображення результатів динамічного спостереження під час пологів за процесом розкриття шийки матки та просування голівки плода, пологовою діяльністю, станом матері та плода?
Нормальні пологи — це одноплідні пологи з мимовільним початком і прогресуванням пологової діяльності у потиличному передлежанні плода, що перебігають
без ускладнень протягом усіх періодів пологів, за задовільного стану породіллі та новонародженого. У якому терміні вагітності відбуваються нормальні пологи?
У роділлі триває перший період фізіологічних пологів, латентна фаза. Термін вагітності — 39 тижнів, вагітність II, пологи II. Як часто потрібно вислуховувати серцебиття для оцінки стану плода?
У роділлі триває латентна фаза першого періоду фізіологічних пологів. Пологи І, вагітність II, термін вагітності — 38 тижнів. Укажіть сучасний безпечний метод функціональної діагностики, який застосовується для одночасного динамічного спостереження за внутрішньоутробним станом плода та скоротливою здатністю матки.
Як називається графічний запис вимірювання висоти стояння дна матки (ВДМ) з метою динамічного спостереження за зростанням плода, починаючи з 20-го тижня вагітності?
Які параметри враховуються під час оцінювання ефективності пологової діяльності?
Жінка віком 35 років перебуває на 39-му тижні вагітності. Вагітність І, передбачувана маса плода — 4200 г. Діагностовано тазове передлежання плода. Яка тактика ведення пологів у цьому разі?
Укажіть період пологів, який починається з моменту повного розкриття шийки матки і закінчується народженням плоду через природні пологові шляхи.
У роділлі активна пологова діяльність триває 12-ту годину. Під час обстеження зафіксована наявність регулярних перейм (4 за 10 хв), тривалість кожної — 45-50 с. Як часто потрібно вислуховувати серцебиття плода в цьому разі?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома