Алергії

До Вас звернувся хворий В., 30 років. 

 Після вживання великої кількості цитрусових у хворого виник щільний набряк на обличчі, губах, без свербіння, головний біль, “гавкаючий” кашель. Об’єктивно: температура тіла – 37,2^oC , пульс – 76/хв., АТ – 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні вказані симптоми?

Пацієнтка доставлена на приймальне відділення зі скаргами на висипання на шкірі, яке з’явилось 2 дні тому після вживання цитрусових. Висипання зникає, але потім з’являється знову, супроводжується свербежем, підвищенням температури тіла до 37,6^oС. На тулубі та верхніх кінцівках спостерігається рожеве висипання, яке місцями зливається. Яке захворювання можна запідозрити у пацієнтки?  

У хворого Б., 38 рокiв, пiсля iн`єкцiї ампiцилiну раптово з`явилася рiзка слабкiсть, запаморочення, головний бiль, дзвін у вухах, вiдчуття жару, гiперемiя шкірного покриву, свербiж, уртикарний висип, спастичний кашель, прискорене дихання, ЧСС-100/хв., АТ- 70/30 мм.рт.ст. Який iмовiрний дiагноз?  

Ви проводите облік реакції Манту. Реакція вважається позитивною, якщо інфільтрат більше:

У хворого Ч., 49 років, періодично після вживання шоколаду, горіхів, ягод з’ являються свистячі сухі хрипи в легенях, утруднений видих. У період між загостреннями хрипи над легенями не вислуховуються. Який імовірний діагноз у хворого?

ФМедсестру викликали до хворого Н., 30 років, у якого через 40 хвилин після укусу бджоли в губу почали набрякати губи, повіки, голос став охриплим, з’явився “гавкаючий” кашель, дихання стало утрудненим. Який стан розвинувся у пацієнта?  

В терапевтичне відділення госпіталізована хвора вагітна К. 29 років, в якої на запах фарби раптом з`явилась ядуха, під час аускультації легень виявилось ослаблене везикулярне дихання, на фоні якого вислуховується велика кількість сухих свистячих хрипів. Який стан розвивається у пацієнтки?

У пацієнтки Л., 30 років, через деякий час після укусу бджоли з’явився набряк губ, повік, носа. Обличчя набрякле, очні щілини вузькі. Що з пацієнткою?

 Вкажіть ознаку гострих алергозів:

При підготовці пацієнтки до екскреторної урографії необхідно зробити:

У пацієнтки К., 27 років напад бронхіальної астми триває вже протягом доби і не купірується ефедрином і платифіліном, які раніше були ефективними. Яке найбільш вірогідне ускладнення розвинулось у пацієнтки?

В інфекційне відділення поступив хворий Д., 56 років, з діагнозом - правець. Лікар призначив введення протиправцевої сироватки. Через 10 хвилин після введення з’явилися ознаки анафілактичного шоку. Що потрібно було зробити для профілактики цього ускладнення?

Після введення кордіаміну пацієнту 45 років його стан різко погіршився, виникло запаморочення, відчуття страху смерті, жар, пульсуючий головний біль, біль в грудях, нудота, блювання. Пацієнт вкрився холодним липким потом. Ваш вірогідний діагноз?

Назвіть захворювання алергійного ґенезу, яке характеризується швидким виникненням на шкірі висипу пухирцевого типу, що при огляді нагадує “географічну карту”, та супроводжується свербежем:

До фельдшера швидкої допомоги звернувся чоловік 35 років, у якого впродовж 12 років при контакті з квітковим пилком розвивалася ядуха. При зверненні: дихання зі свистячими хрипами на вдиху та видиху за участю додаткових м’язів, АТ 130/85 мм рт.ст., пульс 110/хв., частота дихання 30 за 1хв., при аускультації з обох боків – “німа легеня”. Введення яких медикаментозних препаратів фельдшером доцільне в даній ситуації?

У хворого діагностовано астматичний статус. Який препарат необхідно підготувати в першу чергу?

До алергічної реакції негайного типу відноситься:

У приймальне відділення поступив пацієнт з алергічною реакцією на укус бджоли. У нього затруднене дихання, чути свистячі хрипи, спостерігається набряк обличчя. Медична сестра підготувала препарати для невідкладної допомоги. Який із препаратів слід ввести пацієнтові в першу чергу?

Пацієнт К. 32 років лікується в терапевтичному відділенні з приводу пневмонії. У зв’язку з неефективністю попередньої терапії лікар призначив новий антибіотик – цефазолін. Раптово пацієнт став блідим, з’явився ціаноз губ, затруднене дихання; пульс ниткоподібний, АТ-85/60 мм. рт.ст.. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

При розвитку анафілактичного шоку першочерговим препаратом для невідкладної терапії буде: