Лікар-стоматолог при лікуванні зубів вводить у простір між щокою і комірковим відростком верхньої щелепи ватний тампон. Вічко вивідної протоки якої залози він закриває?
У чоловіка, 39 років, після перенесеного гострого паротиту (запалення привушної залози) необхідно провести аналіз показників її секрету. В якому місці на щоці лікар може провести забір слини з вічка протоки привушної залози?
Хворій дитині, 10 днів від народження, проведена операція з приводу розщеплення верхньої губи ("заяча губа"). Розщеплення верхньої губи є наслідком:
У новонародженої дитини протягом першої доби педіатр помітив, що при смоктанні молоко потрапляє до носової порожнини. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?
У хворого запалення під’язикового сосочка. Із яких слинних залоз буде утруднене виділення слини?
У лікарню потрапив хворий з ножовим пораненням щоки. Протока якої великої слинної залози може бути уражена?
Під час огляду ротової порожнини дитини встановлена неможливість сплощення і видовження язика і формування поздовжнього жолобка. Який м’яз язика ушкоджений?
Під час огляду ротової порожнини дитини, 6 років, встановлено защемлення країв язика. Які сосочки лежать по краях язика?
У дитини - хронічний тонзиліт. Педіатр рекомендує видалення мигдаликів, які розташовані у мигдаликових ямках. Які мигдалики планує видалити лікар?
Пацієнт помилково випив розчин оцтової кислоти. Яка оболонка стравоходу зазнала найбільших пошкоджень?
Обстежуючи секційний матеріал, патанатом помітив на внутрішній поверхні одного з відрізків кишечнику folliculi lymphatici aggregati (Пеєрові бляшки). Якій кишці належить цей ві
У хворого із защемленою грижею справа у грижовому мішку знаходиться дуже запалена кишка, на якій можна розрізнити жирові привіски, ковбоподібні випини, які стягуються стрічками м’язів. Про ушкодження якого відділу кишки в першу чергу повинен подумати лікар?
У новонародженої дитини протягом першої доби педіатр помітив відсутність акту дефекації. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?
Поранення у праву половину живота. Яка частина товстої кишки найімовірніше може бути пошкоджена?
В який відділ дванадцятипалої кишки необхідно ввести фіброгастроскоп, щоб оглянути великий сосочок дванадцятипалої кишки?
У хворого під час операції на дистальному відрізку клубової кишки виявлено сліпий виріст її стінки (дивертикул Меккеля). Залишком якої онтогенетичної структури є дивертикул Меккеля?
У хворого з ознаками «гострого живота» існує підозра на запалення дивертикула клубової кишки, або дивертикула Меккеля, що потребує оперативного втручання. Ревізія якої ділянки кишки необхідна для виявлення дивертикула?
При ірігоскопії контрастна речовина вводиться через анальний отвір і заповнює всі частини товстої кишки. В якій послідовності заповнюються частини товстої кишки контрастною речовиною?
Після лапаротомії за Волковичем-Дьяконовим (розріз у правій пахвинній ділянці) в операційній рані хірург не виявив червоподібного відростка. Який анатомічний орієнтир відповідає основі червоподібного відростка?
При колоноскопії апарат вводиться через анальний отвір у пряму кишку. Яку кількість м’язів-замикачів має пряма кишка?
У хворого лівостороння защемлена пахвинна кила (грижа). У грижовому мішку петля кишки, яка має поздовжні стрічки та чепцеві привіски. Відрізок якої кишки защемлено?
Для проведення патологоанатомічного дослідження поступив післяопераційний фрагмент тонкої кишки, на слизовій оболонці якого виявлені колові складки, кишкові ворсинки, кишкові залози, скупчені лімфоїдні вузлики. До якої частини тонкої кишки відноситься цей фрагмент?
У новонародженої дитини педіатр спостерігає відходження калу крізь отвір пупка. Встановлено незарощення дивертикула Меккеля (diverticulum iliale patens) з утворенням пупкової нориці (fistuta umbilicalis). Яка ембріональна структура після народження дитини не редукована?
При колоноскопії лікар, оглядаючи слизову оболонку товстої кишки, обстежує характерні для цього відділу кишки анатомічні утвори. Які утвори типові для слизової оболонки товстої кишки?
У хворого під час колоноскопії лікар обстежує клубовий отвір. Клубовий отвір обмежений в нормі наступними анатомічними структурами, крім:
Оглядаючи слизову оболонку прямої кишки під час ректороманоскопії, лікар мусить пам’ятати, що вона містить наступні анатомічні структури, крім
Симптоми патології печінки і жовчного міхура можуть бути схожими на прояви апендициту. При яких варіантах розташування червоподібного відростка це можливо?
До хірургічного відділення доставлено чоловіка, 45 років, з вогнепальним пораненням живота. Після лапаротомії проведена ревізія органів черевної порожнини. У якій послідовності слід оглянути ободову кишку?
У хворого, 72 років, з'явився тупий біль у ділянці проекції лівої нирки, порушене відходження сечі. Під час обстеження встановлено, що це пов’язано з постійним перенавантаженням каловими масами товстої кишки. Який відділ товстої кишки, при перенавантаженні каловими масами, може стискати лівий сечовід?
У підлітка ножове поранення у правій бічній ділянці живота. Яка частина товстої кишки цілком імовірно може буде ушкоджена?
Проведена операція на дванадцятипалій кишці з приводу кровотечі з виразки. Які структури виявив хірург у печінководванадцятипалокишковій зв’язці хворого?
Хворого, 50 років, госпіталізовано з підозрою на запалення жовчного міхура. Йому призначена фіброгастроскопія травного каналу з обов’язковим оглядом великого сосочка дванадцятипалої кишки. В якій частині дванадцятипалої кишки лікар повинен шукати цей сосочок?
Хворий, 27 років, страждає від нестерпного болю в животі. Для уточнення діагнозу хворому призначена лапаротомія, під час проведення якої хірург розтинає передню черевну стінку і бачить тонку і товсту кишки. Лікар відрізняє товсту кишку від тонкої, тому що вона має все, крім:
У хворого, 60 років, внаслідок злоякісної пухлини великого сосочка дванадцятипалої кишки виникла обтураційна жовтяниця. Просвіт якої анатомічної структури здавлює пухлина?
Під час оперативного втручання з приводу резекції частини поперечної ободової кишки хірург розтинає послідовно:
Дитина потрапила до лікарні із біллю в правій половині живота. Яке розташування апендикса є найбільш розповсюдженим?
Яку частину шлунково-кишкового тракту при рентгенологічному досліджені називають "цибулиною"?
Яка частина дванадцятипалої кишки розташована на хребті, що може бути причиною її пошкодження при травмах живота?
Яка скелетотопія дванадцятипалопорожньокишкового згину?
Чим фіксується дванадцятипалопорожньокишковий згин до задньої стінки черевної порожнини?
Визначення розмірів печінки дало змогу встановити, що по правій пригруднинній лінії верхня її межа розміщена на рівні IV міжребрового простору, нижній її край проектується у надчеревній ділянці на середині відстані між мечоподібним відростком і пупком. Як оцініти розміри печінки відносно норми?
Хвора, 30 років, скаржиться на сильну спрагу, сухість у ротовій порожнині, які з’явилися після сильного нервового перенапруження. При лабораторному дослідженні виявлено підвищення рівня цукру у крові до 10 ммоль/л. Захворювання якої ендокринної залози у хворої?
Лікар-хірург оглядає хворого з підозрою на злоякісну пухлину тіла підшлункової залози. Яка скелетотопія corpus pancreatis?
При оперативному втручанні з приводу каменів жовчних шляхів хірург повинен знайти спільну жовчну протоку. Між листками якої зв'язки вона знаходиться?
В хірургічне відділення поступив хворий з різаною раною в правій підребровій ділянці. Під час ургентної операції хірург виявив, що ножем була ушкоджена печінково-дванадцятипалокишкова зв’язка. Що розміщено між листками цієї зв'язки?
За даними лабораторного дослідження у хворого на панкреатит в протоці підшлункової залози знайдена жовч. Визначте послідовність шляхів, якими вона з печінки потрапила в протоку підшлункової залози.
У хворого, 27 років, встановлено гнійне запалення жовчного міхура. Визначте в який відділ очеревинної порожнини перш за все потрапить гній під час розриву жовчного міхура при його типовому положенні.
Під час оперативного втручання у хворого виявлено венозну кровотечу з печінково-дванадцятипалокишкової зв’язки. Яку із вен ушкоджено?
В клініку поступив хворий з підозрою на рак підшлункової залози. В якій послідовності частини підшлункової залози під час ультразвукового дослідження має ретельно оглянути лікар?
До хірургічного відділення поступив хворий у тяжкому стані з колотою раною у правій підребровій ділянці і ознаками внутрішньої кровотечі. З метою тимчасової зупинки кровотечі лікар наклав м’який затискач на печінково-дванадцятипалокишкову зв’язку ближче до дванадцятипалої кишки. Які судини проходять у товщі цієї зв'язки?
Запитання: У гепатології прийнятий морфофункціональний принцип поділу печінки на частки, сегменти. Скільки відповідних утворів має печінка?
Під час оперативного втручання з приводу деструктивного панкреатиту хірург виявив вміст дванадцятипалої кишки в спільній жовчній протоці та в протоці підшлункової залози. Який м’яз-замикач запобігає цьому?
У хворого діагностовано гострий гепатит. При цій патології ушкоджуються структурно-функціональні одиниці печінки. Чим представлена структурно-функціональна одиниця печінки людини?
У хворого, 60 років, внаслідок злоякісної пухлини великого сосочка дванадцятипалої кишки виникла обтураційна жовтяниця. Видаляючи пухлину, хірург бере до уваги, що на великому сосочку дванадцятипалої кишки відкривається:
У хворого, 50 років, при операції з приводу гострого деструктивного панкреатиту проводять ревізію чепцевої сумки, оскільки підшлункова залоза утворює одну з її стінок. Яку?
Хворий, 50 років, поступив у терапевтичне відділення з гострим запаленням жовчного міхура. Об’єктивно: хворий різко виснажений, наявна жовтяниця слідами розчухів на шкірі. Під час огляду живота виявлені симптоми подразнення очеревини. Яке відношення до очеревини має жовчний міхур?
При лабораторному дослідженні в крові хворого відмічено підвищення рівня цукру. Яке з ендокринних утворів уражене?
Під час фіброгастродуоденоскопії лікар оглядає низхідну частину дванадцятипалої кишки. Де в цьому відділі відкривається додаткова протока підшлункової залози?
Хворому, 50 років, проводять операцію по видаленню хвостатої частки печінки. Хірург повинен пам'ятати, що хвостату частку печінки відокремлюють такі борозни:
При ревізії очеревинної порожнини у чоловіка з перитонітом хірург виявив некротизовану підшлункову залозу. Як розташована підшлункова залоза відносно очеревини?
Жінку госпіталізовано в клініку з симптомами гострого живота. При обстеженні виникла підозра на позаматкову вагітність. Який анатомічний утвір в порожнині малого таза необхідно пропунктувати для підтвердження діагнозу?
Хворого, 45 років, госпіталізовано до хірургічного відділення зі скаргами на раптовий гострий біль у надчеревній ділянці. Після обстеження встановлено діагноз: перфоративна (проривна) виразка задньої стінки шлунка. Куди вилився вміст шлунка в момент перфорації?
У хворого діагностовано одну з некротичних форм гострого панкреатиту. У який з очеревинних просторів відразу поширюється рідина?
Під час обстеження хворої виникла підозра на наявність гнійного випоту у прямокишково-маткову заглибину. Через який анатомічний утвір виконують пункцію цієї заглибини?
У пацієнта, 40 років, спостерігається перфорація виразки передньої стінки шлунка. У який анатомічний утвір потрапить кров і вміст шлунка?
У хворого, 40 років, хірургічне видалення каменя сечоводу ускладнилося розривом його стінки в черевному відділі. Куди потраплятиме сеча через отвір у стінці сечоводу?
Жінка поступила у хірургічне відділеня з підозрою на розрив селезінки в результаті травми. При операції хірург повинен пам’ятати, що селезінка вкрита очеревиною:
У хворого коса пахвинна кила (грижа). Де знаходиться ділянка входу кили у пахвинний канал?
У хворого на передній черевній стінці під шкірою лікар виявив вип’ячування і підозрює наявність грижі. В яких слабких місцях передньої черевної стінки можливе утворення таких гриж?
У чоловіка, 69 років, переповнений сечовий міхур внаслідок невідходження сечі протягом доби. Як вкритий наповнений сечовий міхур очеревиною?
Чоловіку, 45 років, проводять оперативне втручання з приводу кровотечі з виразки дванадцятипалої кишки. Які структури виявив хірург у печінково-дванадцятипалокишковій зв’язці малого чепця хворого?
У хворої, 45 років, виявлено грижовий мішок в стегновому каналі. Лікар шляхом обстеження визначив, що вихідним отвором грижі є:
Під час операції з приводу флегмонозного панкреатиту виявлено гнійний випіт у порожнину чепцевої сумки. Відомо, що підшлункова залоза прилягає до однієї із стінок вказаної сумки. До якої стінки чепцевої сумки прилягає підшлункова залоза?
У жінки діагностовано позаматкова вагітність з розривом стінки маткової труби та кровотечею. В якому просторі очеревинної порожнини буде накопичуватися кров?
У хворого з деструктивним аппендицитом, як ускладнення, утворився піддіафрагмовий абсцес (гнійне запалення). В якому утворі очеревини він локалізується?
До лікарні поступив пацієнт з проривною виразкою задньої стінки шлунка. Який утвір очеревини під час операції хірург повинен ретельно обстежити?
У хворого, 60 років, видалили жовчний міхур. Визначте, які анатомічні утвори були розсічені при операції?
Хворій потрібно зробити пункцію прямокишково-маткової заглибини. Через яку частину склепіння піхви її здійснюють?
Пацієнту, 50 років, з приводу панкреатиту проводиться резекція хвоста підшлункової залози. При цьому слід враховувати, що хвіст підшлункової залози розміщений по відношенню до очеревини:
При оперативному втручанні на органах черевної порожнини хірургу необхідно видалити початок брижі тонкої кишки. Де знаходиться в нормі це місце?
У хворого діагностовано пухлину відхідникового каналу прямої кишки. Як розміщується даний відділ прямої кишки відносно очеревини?
Хворий, 56 років, направлений в онкологічне відділення на обстеження з приводу пухлини нирки. Після обстеження призначена операція по видаленню пухлини. Яке відношення нирки до очеревини?
Лікар, обстежуючи носову порожнину у жінки, що багато палить, встановив запалення слизової оболонки у ділянці проекції canalis incisivus. В якому носовому ході жінки знаходиться ця ділянка?
Лікар, обстежуючи гортань чоловіка, виявив пухлину у ділянці слизової оболонки гортані, яка вкрита багатошаровим плоским незроговілим епітелієм. У ділянці якого утвору виявлена пухлина у чоловіка?
Лікар встановив, що у юнака травмований хрящ, що лежить вертикально і обмежує загальний носовий хід. Який хрящ травмовано у юнака?
Лікар діагностував у дитини, 4 років, сторонній предмет в тій частині порожнини гортані, яка обмежована еластичним конусом. Визначіть де знаходиться стороннє тіло?
Лікар встановив, що у юнака травмований хрящ, що обмежує ніздрю. Який хрящ травмований?
Лікар, обстежуючи носову порожнину у дитини, встановив розростання слизової оболонки у ділянці infundibulum. В яку приносову пазуху у дитини утруднено проникнення повітря?
Лікар обстежує гортань у чоловіка і виявляє запалення слизової оболонки у ділянці еластичного утвору, що не належить до волокнисто-еластичної перетинки гортані. У ділянці якого утвору виявлене запалення?
У дитини поранення в передньому трикутнику шиї. Уражено з’єднання між нижнім краєм перснеподібного хряща з першим трахейним хрящем. Яка зв'язка ушкоджена?
Лікар діагностував у дитини, 3-х років, запалення слизової оболонки у самій вузький частині порожнини гортані. В якому відділі гортані дитини лікар виявив запалення?
У дитини виявлена пухлина слизової оболонки у ділянці нижнього вільного краю чотирикутної пластинки. Яка зв’язка утворена нижніми краями membrana quadrangularis?
У хворого їжа потрапляє в присінок гортані. Лікар запідозрив ураження м’яза, що в нормі тягне надгортанник назад і нахиляє його (при цьому закривається і звужується вхід до гортані). Який м’яз не виконує свою функцію у хворого?
Лікар, обстежуючи верхні дихальні шляхи у хворої дитини, виявив ураження трубного мигдалика. Де лежить цей мигдалик?
До травмпункту поступив юнак з травмою зовнішнього носа. Лікар встановив, що ушкоджені хрящі дихальної частини носової порожнини. Які хрящі травмовані у хлопця?
Обстежуючи носову порожнину хворого, лікар побачив, що гній іде через решітчасту лійку. З якої пазухи іде гній у хворого?
Лікар промиває жінці сполучнооболонковий (кон’юктивний) мішок ока і перевіряє прохідність носо-сльозової протоки. В який хід носової порожнини відкривається отвір цієї протоки?
Лікар обстежує дихальні шляхи хворого і знаходить запалення слизової оболонки у ділянці утвору, через який повітря проходить у барабанну порожнину. Через який утвір повітря проходить у барабанну порожнину?
Лікар, обстежуючи слизову оболонку гортані, діагностував її запалення у ділянці хряща, що має дугу. У ділянці якого хряща виявлено запалення слизової оболонки?
Лікар виявив у дівчини порушення м’язів, що тягнуть щитоподібний хрящ вперед. Які м’язи гортані виконують цю функцію?
Лікар при обстеженні жінки виявив, що голосова щілина не розширюється. Які м’язи не працюють?
Лікар у дитини, 3-х років, виявив запалення слизової оболонки у просторі між голосовими і присінковими складками. У якій ділянці порожнини гортані виявлене запалення?
Лікар виявив у чоловіка уражений папіломою вільний край еластичного конуса. Який утвір гортані уражений?
У хворого запалення слизової оболонки sinus sphenoidalis. У яку ділянку носової порожнини в першу чергу потрапляє гній?
У хворого гостре запалення слизової оболонки носової порожнини. Гній потрапляє з носової порожнини в очну ямку, подразнюючи кон'юнктиву. Через який утвір інфекція потрапляє в очну ямку?
У хворого хронічне запалення слизової оболонки носової порожнини. Набряк призводить до порушення функції рецепторів нюхового нерва, які розташовані в нюховій ділянці носової порожнини. Де знаходиться ця ділянка?
В клінічну лікарню поступив хворий чоловік, 48 років, з симптомами гострої ниркової недостатності, причиною якої є тяжкі порушення серцевого ритму. Це призвело до порушення ниркового кровотоку у системі кровоносних судин нефрону. Яких утворів, в тому числі і кровоносних, немає у системі нефрона?
У фіксації нирок особливе місце має ниркова фасція. Вона, за допомогою тяжів волокнистої сполучної тканини, які пронизують жирову капсулу, з'єднується з волокнистою капсулою нирок. Чим утворена ниркова фасція?
Після оперативного втручання у чоловіка, 48 років, з приводу пухлини нирки, необхідне всебічне обстеження внутрішніх структур органа. Мікроскопічне дослідження нирки дає можливість визначити структурно- функціональну одиницю нирки - нефрон. Які утвори не входить до складу нефрона?
У хворої дитини - патологія ендокринного комплекса нирки, який регулює нирковий кровообіг, впливаючи на рівень сечоутворення. Лікар виявив зниження продукції реніну, який підвищує кров’яний тиск у нормі. Які клітини продукують ренин?
Оперативне втручання на нирці потребувало рентгенологічного дослідження сечовивідних шляхів нирки, ниркової пазухи. Що знаходиться в нирковій пазусі?
Студент препарував органи і судини, які розміщені на задній стінці живота і звернув увагу на оболонки, які оточують нирку, починаючи ззовні. В якій послідовності розміщені ці оболонки?
В урологічне відділення поступив хворий, 10 років, з вродженою патологією артерії нирки. Для визначення раціонального оперативного доступа до нирок необхідно враховувати відношення XII ребра до правої і лівої нирок. Як відноситься XII ребро до правої і лівої нирок?
При огляді нирки на фронтальному розрізі студенти звертають увагу на те, що кіркова речовина нирки не гомогенна, а складається зі світлих і темних ділянок. Чим представлені світлі ділянки?
У хворої жінки гіпертонічна хвороба пов’язана з підвищенням рівня ангіотензину II, який виробляють клітини юкстагломерулярного апарата (ЮГА) нирки. Гіперфункція яких клітин ЮГА викликає гіпертонічну хворобу у жінки?
При рентгенологічному дослідженні було виявлено, що нирки знаходяться нижче, ніж повинні бути в нормі. Як відомо, нормальне топографічне розміщення нирок забезпечує її фіксуючий апарат. Який утвір не приймає участі у фіксації нирки?
Особливості будови нирки та її кровоносних судин дають можливість поділити речовину нирки на сегменти, частки, до складу яких входять кіркові часточки. Що включають ці часточки?
В дитяче урологічне відділення поступив хлопчик, 12 років, у якого виявлена вкрай рідка аномалія розвитку нирок - геп anularis. Коли спостерігається ця аномалія?
В урологічне відділення поступив хворий чоловік, 38 років, у якого діагностована пухлина правої нирки. При оперативному втручанні лікар звертає увагу на прилягаючі до цієї нирки органи. Яких органів немає біля правої нирки?
В клінічну лікарню поступила жінка, 45-ти років, якій необхідне оперативне втручання з приводу «гострого живота». Під час операції лікар обстежив всі органи черевної порожнини і визначив, що спереду від передниркового листка ниркової фасції знаходиться:
В терапевтичне відділення клінічної лікарні поступив хворий чоловік, 60 років, з ознаками гематурії - виділення крові з сечею, причиною якої може бути ушкодження або запалення ниркової паренхіми. Що входить до складу ниркової паренхіми?
У лікарню поступив хворий чоловік, 65 років, з симптомами анурії. Причиною цієї патології може бути порушення кровообігу у системі структурно- функціональної одиниці нирки - нефроні. Які компоненти не входять до складу нефрона?
У дитини після дослідження виявлено, що у ниркову миску мішкоподібної форми безпосередньо впадають малі ниркові чашечки, а великі ниркові чашечки відсутні. Який у дитини варіант розвитку ниркової миски?
У хворої дитини порушена фільтрація плазми крові через фільтраційний бар'єр ниркового тільця (утворення первинної сечі) у зв’язку зі зміною діаметра виносних клубочкових артеріол. Яка структурна особливість артеріол клубочка забезпечує високий тиск крові (50 мм рт.ст) у капілярах судинного клубочка і є необхідною умовою для першої фази сечоутворення?
При обстеженні порожнини сечового міхура виявлено, що у ділянці trigonum vesicae відсутні складки слизової оболонки. Яких структур стінки сечового міхура немає у ділянці трикутника міхура?
В урологічне відділення бригада швидкої допомоги доставила жінку, 45 років, з нестерпними болями внизу живота. При обстежені виявлено наявність каменя у ділянці верхнього відділу тазової частини сечоводу. Через які звуження пройшов камінь і викликав біль у хворої?
До уролога в районну поліклініку звернувся чоловік, 58 років, з м етою дослідження стану сечових і статевих органів. Що пальпує лікар позаду сечового міхура, досліджуючи хворого через пряму кишку?
Особливість м’язової оболонки в сечовому міхурі тісно пов’язана з функцією цього органа. При її скороченні орган зменшується в об’ємі і сеча виходить через сечівник назовні. У зв’язку з цим прошарки м’язової оболонки утворюють м’яз, який називається:
Сеча рухається no сечоводу завдяки ритмічним перистальтичним скороченням його м’язової оболонки. В чому полягає особливість м’язової оболонки сечовода?
У хворого, 40 років, при інструментальному видаленні каменя із сечовода сталось ускладнення - розрив задньої стінки сечовода в черевній частині. Куди потраплятиме сеча через розрив в стінці сечовода?
В урологічне відділення поступив хворий, 28 років, з патологією у ділянці сечового міхура. Обстежуючи сечовий міхур при УЗД, лікар звертає увагу на частини органа. Яка структура не є частиною сечового міхура?
Для проведення оперативного втручання на сечовому міхурі необхідно провести ряд досліджень. Виконуючи цистоскопію, уролог звертає увагу на слизову оболонку сечового міхура. Між якими отворами розміщена plica interureterica?
В урологічне відділення поступив хворий чоловік, 57 років, у якого при дослідженні виявлений камінь у ділянці правого отвору сечовода. Який анатомічний утвір може бути орієнтиром для знаходження вічок сечоводів при внутрішньому обстеженні сечового міхура?
До лікаря-сексопатолога звернувся чоловік, 18 років. Аналізуючи скарги і обстеживши молоду людину, лікар поставив діагноз: порушення еякуляції у фазі виведення (накопичення секрету в передміхуровій частині чоловічого сечівника). Через яку протоку поступає секрет (сперматозоїди і сім'яна рідина) в чоловічий сечівник?
У літнього чоловіка ускладнений акт сечовиведення. Яка частина сечівника найчастіше з віком звужується?
Серед причин чоловічого безпліддя може бути ураження інтерстиційних клітин Лейдіга і їх функції, яка пов’язана з продукцією чоловічих гормонів. Де знаходяться ці клітини?
У чоловіка, 40 років, запалення яєчка ускладнилось його водянкою. Необхідне оперативне втручання. Яку з оболонок яєчка останньою розтинає хірург під час операції?
На гістологічних препаратах яєчка виявлено наявність слерматогенного епітелію. В яких структурах яєчка є цей епітелій?
Чоловічі статеві клітини (сперматозоїди) продукуються тільки в tubuli seminiferi contorti. Потім no іншим трубочкам і проточкам сперматозоїди виносяться в передміхурову частину чоловічого сечівника. Які протоки не відносяться до сім’явиносних?
В процесі опускання яєчко доходить до передньої стінки живота (до глибокого кільця пахвинного каналу і, опускаючись в калитку, огортається оболонками, які є похідними м’язів, фасцій і шкіри передньої стінки живота. Похідним чого є m. cremaster?
Чоловік звернувся до лікаря зі скаргами на біль та припухлість правого яєчка. При обстеженні була виявлена пухлина, що потребує операції, під час якої необхідно розсікати 7 оболонок калитки до білкової оболонки. Яка оболонка буде розсічена останньою перед білковою оболонкою?
До сексопатолога звернувся хворий зі скаргами на безпліддя. Обстеживши хворого, лікар виявив недостатню кількість сперматозоїдів в еякуляті. Де продукуються чоловічі статеві клітини - сперматозоїди?
До лікаря сексопатолога звернулось сімейна пара зі скаргами, що вони живуть подружнім життям протягом 5 років і не мають дітей. Перед цим жінка була обстежена в жіночій консультації і визнана здоровою. При обстеженні чоловіка виявлена знижена рухливість сперматозоїдів, внаслідок недостатньої кількості рідкої частини сперми. Де вона продукується?
В процесі опускання яєчка в калитку утворюється сім'яний канатик, який має ті ж оболонки, що і яєчко, окрім:
У хлопчика діагностована калиткова кила. Вада розвитку якої з оболонок яєчка є причиною виникнення цієї кили?
У хворого діагностована водянка яєчка (збільшення кількості рідини у серозній порожнині). Між якими оболонками яєчка локалізується патологічний вміст?
У чоловіків сім’яні пухирці розміщенні позаду дна сечового міхура і продукують секрет, який розріджує сперму. Як називається їх вивідна протока?
В урологічне відділення районної лікарні поступив хворий з діагнозом аденома (доброякісна пухлина) передміхурової залози. З патологією якої структури пов’язаний цей діагноз?
В процесі опускання, яєчко зміщується із позаочеревинного простору в порожнину малого таза, а потім у калитку. При цьому воно огортається оболонками, які відповідають компонентам передньої стінки живота. Серед цих оболонок немає:
До лікаря-венеролога звернувся чоловік, 50 років, зі скаргою на почервоніння, свербіння, лущення шкіри на головці статевого члена. Лікар оглянув частини органа. Яких частин немає в статевому члені?
До лікаря звернувся чоловік, 45 років, з травмою статевого члена. Обстежуючи хворого, лікар виявив ушкодження тіла і головки статевого члена. Які структури складають внутрішню будову статевого члена?
До педіатра звернулась жінка з 9-ти річним хлопчиком зі скаргами на відсутність з однієї сторони яєчка в калитці. Як називається ця вада розвитку?
В урологічне відділення поступив хворий чоловік, 60 років, з діагнозом - пахвинна кила, яка здавлює складові утвори сім’яного канатика. По якій протоці, яка теж входить до складу сім’яного канатика, просуваються сперматозоїди?
Лікар-сексопатолог, обстежуючи чоловічі статеві органи, промацує одну із частин сім’явиносної протоки. Якої частини немає у сім’явиносній протоці?
До гінеколога звернулася 16-ти річна дівчина зі скаргою на порушення менструального циклу. За допомогою УЗД лікар оглядає жіночі статеві органи, розміщені спереду прямої кишки. Які органи або їх частини розміщені спереду від прямої кишки у жінок?
В гінекологічне відділення поступила жінка, 52 років, з пухлиною у ділянці дна матки. Де знаходиться дно матки?
В гінекологічне відділення поступила жінка, 46 років, у якої діагностована кіста яєчника. В результаті оперативного втручання яєчник був видалений. Лікар оглянув орган ззовні. Яких поверхонь, країв чи кінців немає в яєчнику?
До гінеколога звернулась жінка, 35 років, зі скаргами на болі в лобковій ділянці. Лікар всебічно обстежив жінку і поставив діагноз - ендометрит (запалення ендометрію). Поверхня ендометрія тіла матки гладенька і лише в каналі шийки матки виявлені уражені процесом складки. Які складки ушкоджені?
Жінка, 25 років, госпіталізована у гінекологічне відділення з приводу пухлини яєчника. При здійсненні операції необхідно розсікати зв'язку, що з'єднує яєчник з маткою. Яку саме?
У гінекологічне відділення поступила жінка, 50 років, у якої виявлена кіста яєчника. Під час оперативного втручання по видаленню кісти яєчника необхідно перев’язати судини, які знаходяться у ділянці воріт яєчника. Ворота яєчника знаходяться на:
У гінекологічне відділення поліклініки звернулась жінка, ЗО років, яка скаржиться на неможливість завагітніти. Лікар оглянув хвору і виявив, що у неї матка знаходиться в положенні retroflexio uteri. Це положення визначається:
В гінекологічне відділення за швидкою допомогою поступила жінка зі скаргами на гострий біль у правій пахвинній ділянці на фоні затримки менструації. Обстеживши хвору, лікар поставив діагноз - розрив стінки маткової труби внаслідок трубної вагітності з подразненням її брижі. Як називається брижа маткової труби?
Хвора, 45 років, госпіталізована з підозрою на пухлину матки. Після обстеження встановлено діагноз - фіброміома матки. У якій оболонці матки, чи в її прошарку, розміщується ця пухлина?
В гінекологічне відділення поступила жінка, 55 років, з патологією, яка потребує видалення яєчника. При оперативному втручанні необхідно врахувати фіксуючий апарат яєчника. Що не входить до фіксуючого апарата яєчника?
Розміщуючись в порожнині малого таза, матка фіксується до бічних стінок таза зв’язкою, яку ще називають брижою матки. Яка це зв’язка?
Маткова труба відіграє важливу роль в проведенні яйцеклітини в матку. При порушенні проходження яйцеклітини може виникати позаматкова вагітність та імплантація у найвужчому місці маткової труби. Де найвужче місце маткової труби?
У жінки, під час оперативного втручання на органах малого таза, виникла необхідність перев’язати маткову артерію біля шийки матки. Який утвір може бути випадково перев’язаний разом з а.uterina?
До гінекологічного відділення госпіталізована жінка з клінікою «гострого живота» і підозрою на запалення очеревини позаду матки у прямокишково-матковій заглибині. Крізь який анатомічний утвір або його частину треба виконувати пункцію заглибини?
У жінки, 28 років, діагностована позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. В який утвір очеревини можливий крововилив?
У гінекологічне відділення звернулась жінка, 55 років, з метою профілактичного огляду. При обстеженні жінки гінеколог оглядає вічко матки. Чим обмежена ця структура?
Яйцеклітина відразу після овуляції у жінок потрапляє в очеревинну порожнину і захоплюється торочками маткової труби для просування у порожнину матки. Через які частини маткової труби яйцеклітина просувається послідовно у порожнину матки?
Жінка, 25 років, звернулась до лікаря зі скаргою на свербіж у ділянці піхви. Обстежуючи жінку, лікар звертає увагу на частини та структури органа. Яких утворів немає у піхві?
Оперативне втручання з приводу кісти яєчника у жінки, 50 років, потребує знань внутрішньої будови органа. Яєчник - паренхіматозний орган. Чим зовні покритий яєчник?
У жінки - злоякісна пухлина у ділянці portio supravaginalis cervicis. Під час оперативного втручання необхідно перев’язати маткову артерію. Між листками якої зв’язки лежить arteria uterina?
До лікаря-гінеколога звернулась жінка зі скаргою на гострий біль внизу живота. Обстеживши жінку, лікар виявив ендометрит. Запалення якої оболонки матки викликає це захворювання?
У жінки - запалення маткових труб з гнійним ексудатом. Куди може потрапити гнійний ексудат з маткових труб?
Лікар обстежив хвору дитину і встановив, що в неї патологічні зміни в органах імунної системи. Які органи входять до складу центральних (первинних) органів імунної системи?
Лікар обстежує y хворого периферійні органи імунної системи. Який орган не відноситься до периферійних органів?
До педіатра звернулась жінка з 8-ми річним хлопчиком зі скаргами на те, що він неуважний, почав гірше навчатися у школі, має затруднене дихання. Обстеживши хлопчика, педіатр направив його до ЛОР- лікаря на предмет видалення аденоїдів. Як ще називають цей мигдалик?
До дільничного лікаря в черговий раз звернувся хворий чоловік, 25 років, який дуже часто страждає різними інфекційними захворюваннями. Лікар, обстеживши хворого, відмітив наявність первинного імунодефіциту. Причиною цього може бути дефект диференціювання стовбурових клітин. Де продукуються стовбурові клітини?
До дільничного лікаря звернувся хворий, 18 років, зі скаргами на дуже часті запальні процеси у верхніх та нижніх дихальних шляхах (риніти, ларингіти, бронхіти, запалення легень). Лікар направив хворого на імунологічне дослідження. В результаті обстеження встановлено: недостатність клітинного імунітету, який забезпечуються Т- лімфоцитами. В якому органі вони продукуються?
При обстеженні хворого зі скаргами на часті захворювання органів дихання, постійну слабкість, лікар запідозрив ушкодження органів імунної системи. Детальне обстеження хворого дало можливість поставити діагноз - СНІД. При цьому захворюванні уражаються органи, які продукують клітини, що забезпечують клітинний і гуморальний імунітет - В- лімфоцити і претимічні лімфоцити. Який це орган?
При оперативному втручанні на органах грудної порожнини треба знати топографію загруднинної залози. Де знаходиться загруднинна залоза:
Хлопчик, 8 років, ударився лівим боком об щабель драбини. Оглядаючи дитину, хірурги вирішили зробити лапаротомію, під час якої виявлено розрив селезінки. Щоб видалити орган необхідно перев’язати судини у ділянці воріт селезінки. Де знаходяться ворота селезінки?
В хірургічне відділення дитячої лікарні поступив хлопчик з підозрою на розрив селезінки. Під час лапапаратомії орієнтиром для знаходження селезінки служить лівий підребровий простір. Між якими ребрами розміщений цей орган в нормі?
В хірургічне відділення поступила жінка з підозрою на інфаркт селезінки, який відбувся після септичного ендокардиту (захворювання внутрішньої оболонки серця). При оперативному втручанні хірург звертає увагу на те, як покритий цей орган очеревиною і визначає, що селезінка вкрита:
На практичних заняттях з анатомії студенти визначили: селезінка за принципом будови є паренхіматозним органом. Що складає паренхіму цього органа?
В дитячу хірургію поступила дівчинка, 10 років, з внутрішньочеревною кровотечею. При оперативному втручанні встановлений розрив селезінки. Орган був видалений і направлений на патологоанатомічне дослідження. Яких структур не повинно бути в червоній пульпі?
При вивченні селезінки студент визначає, що селезінка - паренхіматозний орган. Що утворює строму цього органа?
В лікарню поступив хворий, 40 років, з підозрою на хворобу, пов’язану з ураженням кісткового мозку. При ушкоджені кісткового мозку порушується кровотворна і імунна функція організму, бо для забезпечення гуморального імунітету кістковий мозок продукує:
Оториноляринголог оглянув дітей 1-го класу школи з метою обстеження стану лімфоїдного кільця глотки. Що не входить до складу цього кільця?
При оперативному втручанні з приводу видалення червоподібного відростка лікар виявив в його стінці наявність елементів, які відносять до периферійних органів імунної систем. Які це елементи?
При обстеженні 18-ти річної дівчини, лікар визначив запалення трубного мигдалика. З чим топографічно зв’язаний цей мигдалик?
До лікаря звернувся хворий, 15 років, у якого відмічається блідість шкіри, пастозність, добре розвинена жирова клітковина, збільшена загруднинна залоза. Обстеження хворого показало, що така клінічна картина спостерігається при зоболімфатичному стані, в якому велику роль відіграє загруднинна залоза. Чим представлена паренхіма цього органа?
В слизовій оболонці трубчастих органів шлунковокишкового тракту є скупчення лімфоїдних вузликів. Де вони знаходяться?
До лікаря звернулась мати з 9-ти річним хлопчиком. Лікар оглянув дитину і визначив запалення мигдаликів, які знаходяться в мигдаликових ямках. Про які мигдалики йде мова?
Як відомо, в клубової кишці знаходяться скупчені лімфоїдні вузлики. Де розташовані скупчені лімфоїдні вузлики?
Лікар, оглядаючи дівчинку, звернув увагу на запалення глоткового мигдалика, який потребує оперативного втручання. Де знаходиться цей мигдалик?
До лікаря-терапевта звернулась жінка на болі в черевній порожнині. Пальпуючи органи черевної порожнини, лікар звертає увагу на їх положення. В якій ділянці лікар пальпує селезінку?
Студент вивчав на препараті зовнішню будову селезінки і виявив: на цьому органі є поверхні, що відповідають органам, які прилягають до селезінки. Яких поверхонь немає на селезінці?
При оперативному втручанні на органах переднього середостіння хірург звертає увагу на топографію загруднинної залози. До чого прилягає загруднинна залоза?
До лімфоїдного кільця глотки відносяться мигдалики, серед яких є непарний - язиковий. В якій ділянці язика знаходиться цей мигдалик?
Лікар оперує щитоподібну залозу і бере до уваги, що на її задній поверхні розташовані прищитоподібні залози. Скільки звичайно буває прищитоподібних залоз?
У хворого внаслідок дефіциту паратгормона розвинулась тетанія - напади мимовільного скорочення м’язів верхньої кінцівки, лиця. При цьому виникає характерне положення кисті та міміки (так звані «рука акушера» та «сардонічна посмішка». Патологія якої залози у хворого?
Хворого на цукровий діабет турбує сухість у роті, свербіж, шкіра вкрита фурункулами, різко знижений зір, турбує біль в серці, кінцівках (поліневрит), виявлені ознаки мікро- і макроангіопатії. Рівень цукру крові значно перевищує норму. Функція якого гормону знижена у хворого?
Лікар, обстежуючи жінку зі збільшеною щитоподібною залозою, запідозрив злоякісне перетворення її паренхіми. Якої будови паренхіма залози в нормі?
Лікар обстежує хлопчика 16 років. У підлітка спостерігаються недорозвинення статевих органів, волосся на статевих органах і тулубі відсутнє, м'язи слабо розвинені, внаслідок затримки скостеніння - зріст високий, наявна диспропорція тіла. Відсутній сперматогенез. В крові виявлено низький рівень тестостерону. Які клітини продукують цей гормон?
У дівчинки спостерігаються прояви жіночого несправжнього гермафродитизму (поява вторинних чоловічих статевих ознак). У неї став грубий голос, з’явилось оволосіння в місцях, притаманних оволосінню чоловіка, при обстеженні виявлено гіпертрофію клітора, часткове зрощення великих соромітних губ. Патологію якого органа повинен запідозрити лікар?
До лікаря-терапевта звернувся хворий зі скаргами на надмірне ожиріння. При огляді лікар виявив атрофію м'язів, смуги розтягнення шкіри. Після обстеження хворому був поставлений діагноз: хвороба Кушинга (захворювання кіркової речовини надниркової залози). Яких поверхонь і країв не мають надниркові залози?
У хворого, 12 років, відмічена передчасна статева зрілість. Яка залоза проміжного мозку виробляє гормон, що гальмує передчасне статеве дозрівання?
У хворого, 50 років, при MPT-дослідженні порожнини черепа виявлено збільшення розмірів турецького сідла, деформація передніх нахилених відростків. Пухлина якої ендокринної залози може викликати таке руйнування кісток черепа?
У хворого синдром Конна - аденома клубочкової зони кіркової речовини надниркових залоз із підвищенням секреції гормонів, що призводить до стійкої артеріальної гіпертензії. Який гормон продукує клубочкова зона кіркової речовини надниркових залоз?
У хворого - синдром Іценко-Кушинга (гіперадрено-кортицизм). Цей симптомокомплекс характеризується ожирінням, артеріальною гіпертензією, підвищеним рівнем цукру у крові, сечі, остеопорозом, атрофією статевих залоз, імпотенцією і пов’язаний з ураженням паренхіми надниркових залоз. Чим представлена паренхіма надниркових залоз?
У хворого - порушення функції щитоподібної залози. При обстеженні виявлено зменшення у крові кількості трийодтиронину і тетрайодтиронину. Що є структурно- функціональною одиницею щитоподібної залози?
У хворого хвороба Реклінгхаузена, яка виникає при гіперфункції прищитоподібних залоз. При обстеженні виявлені камені в нирках, викривлення кісток грудної клітки, кінцівок, зуби відсутні, часто виникають спонтанні переломи. Збільшену кількість якого гормона було виявлено у плазмі крові хворого?
У хворого виявлена інсулома, внаслідок чого виникає різке зниження цукру у крові. Проявами хвороби є напади, які починаються зі слабкості, відчуття голоду, страха, тремтіння кінцівок, серцебиття, потовиділення. Яка залоза уражена у хворого інсуломою?
Лікар обстежує у новонародженого щитоподібну залозу і враховує походження залози. До якої групи за походженням належить щитоподібна залоза?
У хворого з підозрою на гіперпаратиреоз лікар аналізує симптом Хвостека. При вистукуванні молоточком по щоці у хворого відбулося скорочення м’язів обличчя, що є ознакою тетанії. Зниження в крові якого гормону прищитоподібних залоз може викликати тетанію?
До лікаря звернувся хворий, 15 років, у якого відмічається блідість шкіри, пастозність, добре розвинена жирова клітковина, збільшена загруднинна залоза. Обстеження хворого показало, що така клінічна картина спостерігається при зобнолімфатичному стані, в якому велику роль відіграє загруднинна залоза. Чим представлена паренхіма цього органу?
У хворого з ураженням щитоподібної залози лікар пальпує збільшений перешийок щитоподібної залози. На рівні якого утвору пальпується перешийок щитоподібної залози?
Підвищення статевої активності тварин та птахів у весняний період пояснюють зниженням секреції гормонів шишкоподібної залози, що викликано яскравим освітленням. Це дає можливість називати цю залозу своєрідним біологічним годинником. Який гормон продукує corpus pineale?
Хворого госпіталізовано у клініку з гострою недостатністю надниркових залоз (синдромом Уотергауза-Фрідеріксена). Пацієнта турбує біль у животі, блювота, гіпотонія, гіпоглікемія, азотемія, крововиливи. Цей синдром пов’язаний з недостатністю продукції глюкокортикоїдів клітинами надниркових залоз. Які клітини продукують глюкокортикоїди?
У жінки після народження дитини відсутня лактація, що може бути ознакою низького рівня окситоцину в кровоносному руслі жінки. В якій залозі накопичується окситоцин?
У хворого виявлено позитивний симптом Труссо - при перетягуванні плеча джгутом до зникнення пульсу на 2-3 хв., настає типова тетанічна контрактура кисті у вигляді «руки акушера». Зниження в крові якого гормону прищитоподібних залоз може викликати тетанію?
У хворого - хромофорна аденома гіпофізу. Рентгенологічно виявлено збільшення розмірів пухлини за останні півроку і деформація турецького сідла. Хворому призначене трайсназальне введення радіоактивної речовини в гіпофізну ямку з метою деструкції гіпофіза. Близькість розташування якої пазухи дозволяє здійснити цей оперативний доступ?
У хворого типова клініка токсичного зобу: екзофтальм, збільшення щитоподібної залози (зоб), слабкість у м'язах, тремтіння кінцівок, швидке схуднення. Збільшену кількість якого гормону було виявлено в крові хворого під час лабораторного обстеження?
Чоловік 29 років звернувся до відділення екстреної допомоги зі скаргою на болісну ерекцію, що триває вже 6-годинну. Стан пов’язує з початком прийому нового препарату від великого депресивного розладу та безсоння, 10 днів тому. Аспірація рідини з яких із зображених нижче ділянок, імовірніше, полегшить стан пацієнта?
33-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги після бійки в барі. Фізикальне обстеження виявило болючість при пальпації латеральної поверхні спини зліва. Рентгенологічне дослідження грудної клітки виявило перелом лівого 12-го ребра. Подальша оцінка, швидше за все, покаже одну з наступних травм:
Раніше здоровий 20-річний чоловік звернувся до лікаря через появу безболісного утвору у лівій паховій ділянці, що з’явився 6-місяців тому, утвір поступово збільшується в розмірах. При фізикальному обстеженні виявлено 3-х сантиметровий овальної форми, флюктуючий, еластичний утвір 3х3 см у лівій паховій ділянці, безболісний набряк лівої половини калитки, що збільшується в розмірах при кашлі. Яка з наведених ситуацій є найбільш ймовірною причиною виникнення симптомів цього пацієнта?
68-річна жінка звернулась у відділення швидкої допомоги зі скаргами на біль в животі протягом останінх 3-х днів. При фізикальному обстеженні виявленно напруженість і болючість при пальпації над лівою нижньою частиною живота. Тест калу на приховану кров - позитивний. Нижче зображено КТ живота. Який із перелічених нижче механізмів найкраще пояснює результати КТ дослідження пацієнта ?
62-річна жінка з діагнозом «Інсулінома підшлункової залози» готується до лапароскопічної енуклеація пухлини. Після індукції загальної анестезії, підготовки стерильного хірургічного поля та розміщення портів хірург повинен зайти в простір, розташований позаду шлунка, щоб отримати доступ до пухлини підшлункової залози. Яку з перелічених нижче зв’язок потрібно розрізати, щоб отримати доступ до цього простору?
15-річна дівчинка доставлена до лікаря з матір'ю зі скаргами на біль внизу живота, що розвинулись три дні тому. За останні 9 місяців у неї було кілька подібних епізодів болю в животі, кожен тривапротягом 4-5 днів. Менархе ще не відбулося. Під час обстеження виявлено болючість при пальпації в надлобковій ділянці. Волоссяний покрив в лобковій ділянцці та розвиток молочних залоз - стадія Таннера 4. Під час піхвововго огляду виявлено виступаючу синюшку 1 см всередину зовнішнього отвору піхви. Який із перелічених нижче є найбільш вірогідним діагнозом?
2-річний хлопчик доставлений до лікаря з приводу знижений апетиту і болю в животі протягом останніх декількох тижнів. Фізикальне обстеження виявляє добре показаного малюка з пальпуючою лівосторонньою черевною масою, яка не перетинає середню лінію. КТ живота виявляє велику некротичну пухлину на лівій нирці. Гістологічне дослідження ниркової маси виявляє примітивні бластні клітини та незрілі канальці та клубочки. Ця тканина, швидше за все, походить із тієї ж ембріологічної структури, що й одна наступних структур:
67-річна жінка звернулась до лікаря з приводу 5-денної історії епізодичного болю в животі, нудота і блювота. В анамнезі ішемічна хвороба серця, цукровий діабет ІІ типу. Вона приймає аспірин, метопролол та метформін. Зріст 163 см (5 футів 4 дюйми), вага 91 кг (200 фунтів); ІМТ становить 34 кг/м2. Її температура становить 38,1°C (100,6 °F). Фізикальне обстеження виявляє сухість слизових оболонок, здуття живота та гіперактивні кишкові звуки. УЗД живота виявляє повітря в жовчних шляхах. Симптоми цього пацієнта, швидше за все, викликані непрохідністю в якому з наступних місць?
47-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги через 30 хвилин після ДТП. Стан: непритомний, не реагує на больові подразники. Пульс у нього 120 / хв, дихання - 10 / хв, артеріальний тиск - 88/60 мм рт. Проводять інфузію 0,9% фізіологічного розчину, не змогли провести інтубацію. Імпульсна оксиметрія на 20 л / хв кисню через мішкову маску демонструє насичення киснем 78%. Наступний відповідний крок в лікуванні цього пацієнта полягає розташуванні трубки через розріз, через одну з наступних структур?
Вчений вивчає тератогенність куріння сигарет під час вагітності. Він розглядає декілька баз даних, що містять відомості про вроджені вади та вплив наркотиків на внутрішньоутробний розвиток, і виявляє, що немовлята, які потрапляють під вплив продуктів сигаретного диму внутрішньоутробно, приблизно в 2 рази частіше мають певний вроджений дефект, ніж немовлята, що не мають такого впливу. Цей дефект є наслідком аномального розвитку на 6-му тижні гестації, коли верхньощелепні ділянки зростаються медіально та зростаються спочатку з латеральним, а потім медіальним носовим випʼячуванням. Яким із наступних, швидше за все, буде дефект?
25-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги через 20 хвилин після ДТП. Скарги на біль у животі. Пульс - 130 / хв, дихання - 20 / хв, АТ - 72/50 мм рт. Обстеження живота: живіт мякий, симптоми подразнення очеревини позитивні. Ультрасонографія виявляє внутрішньочеревну вільну рідину. Діагностична лапаротомія демонструє глибокий розрив печінки з активною екстравазацією. Стиснення якої з наведених структур найбільш доцільно в цей час для досягнення негайного гемостазу?
13-річний хлопчик доставлений у відділення невідкладної допомоги через 30 хвилин після попадання в обличчя бейсбольного м'ячика на високій швидкості. Обстеження виявляє набряк лівої періорбітальної ділянки , заднє зміщення лівої орбіти та відчуття болю при пальпації над лівим інфоаобітальним краєм. Погляд вгору обмежений зліва при нормальному горизонтальному русі очей. Подальша оцінка, найімовірніше, покаже:
22-річна жінка звернулася до лікаря для планового обстеження. У неї немає історії серйозних захворювань. Дослідження малого тазу виявляє рожевий вузол 2 х 2 см, флуктуація набряк право-заднього відділу присінку піхви. Набряк, найімовірніше, викликаний одною з наступних структур?
Через шість днів після падіння 75-річного чоловіка із ХОЗЛ доставляють у відділення невідкладної допомоги через прогресивно погіршується лівобічний біль у грудях та задишка. Він викурює одну пачку сигарет щодня протягом 50 років. Його температура - 36,5 ° C, пульс - 110 / хв, дихання - 30 / хв, артеріальний тиск - 115/58 мм рт. Імпульсна оксиметрія повітря в приміщенні демонструє насичення киснем 88%. Обстеження показує притуплення під час перкусії та зменшення частоти дихання над лівою основою легені. По всій поверхні легені спостерігаються слабкі експіраторні хрипи. Рентген грудної клітини показаний на малюнку. Яка з наведених ситуацій є найбільш вірогідною причиною стану цього пацієнта?
2-річна дівчинка доставлена мамою до відділення швидкої допомоги, з приводу кашлю і задишки протягом останніх 2-х годин. Її симптоми почалися одразу після того, як вона залишилася без нагляду під час вживання їжі. Вона видається занепокоєною. Обстеження показує втягнення міжребрових проміжків та одностороннє зниження везикулярного дихання на вдосі. Бронхоскопія, швидше за все, виявить сторонне тіло в якому з наступних місць?
34-річна жінка звернулася до лікаря, з приводу відсутності місячних, протягом 4 -х місяців. Раніше менструація відбувалася регулярні кожні 28 днів з помірною кровотечею. Експрес-тест на вагітність в домашніх умовах був негативним. Вона також відмічає появу періодичного головного болю, в кінотеатрі вона не може побачити зовнішні краї екрану, не повертаючи голову в кожну сторону. Ураження якої з перелічених структур викликало симптоми цього пацієнта?
3-річна дівчинка звернулася до лікаря з допомогою своїх батьків із скаргами на: гавкаючий кашель, хрипким голосом, і голосне дихання останні 3 дні. П’ять днів тому у неї була субфебрильна температура та нежить. Вона відвідує дитячий садок. Вана отримувала всі щеплення. Її температура становить 37,8 ° C (100 ° F), а дихання - 33 / хв. При фізикальному обстеженні виявляється надключичне втягування. Існує свистячий пронизливий звук на вдиху. Дослідження горла показує еритему без ексудату. Яке з наведених нижче місць анатомічних звужень найбільш ймовірно викликає симптоми цього пацієнта?
52-річний чоловік звернувся до лікаря з приводу безболісного лівобічного набряку калитки. Набряк почався кілька тижнів тому, але присутній не завжди. Фізикальне обстеження показує 8-сантиметрову м'яку кістозну структуру справа, яка просвічується. Маса не збільшується в розмірах при кашлі і можна пальпувати нормальну тканину вище маси. У масі немає звуків кишечника, і вона не зменшується, коли пацієнт знаходиться в положенні лежачи. Обстеження яєчка не виявляє відхилень. Яка з перерахованих причин є найбільш вірогідною причиною утворення даної маси?
Дослідник вивчає дію гіпотензивного препарату під час вагітності. Подальші дослідження показують, що препарат може негативно впливати на диференціювання сечового каналу на його прямі похідні у плодів, опромінених у першому триместрі. Яка з перерахованих нижче структур, найімовірніше, неправильно розвинеться в ураженого плода?
18-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги через 30 хвилин після ножового поранення грудної стінки під час бійки. Інших травм у нього немає. Його пульс - 120 / хв, артеріальний тиск - 90/60 мм рт. Ст., А дихання - 22 / хв. Дослідження виявляє , 4 см глибиною, пряму колоту рану в 4 міжребровому проміжку 2 см медіальніше правої средньоключичної лінії. Ніж, швидше за все, пройшов через яку з наведених структур?
27-річна жінка, 1 вагітність, пологів 0, 38 тижнів вагітності госпіталізують до лікарні. Вагітність ускладнилася гестаційним діабетом, вага плоду оцінюється у 90 - му перцентилі для гестаційного віку. Під час пологів, для родорозрішення на другому етапі використали вакуум-екстракор. Післяпологове обстеження виявляє розрив третього ступеня піхви, що поширюється на промежину в положенні 6 годин. Яке з ускладнень найбільш вірогідне в цього пацієнта?
57-річний чоловік надходить у відділення невідкладної допомоги з втомою і серцебиттям протягом декількох тижнів. На ЕКГ фібриляція передсердь. Ехокардіографія виявляє утворення тромбу в лівому передсерді. Який із наведених органів, швидше за все, продовжить функціонувати у разі емболії?
43-річний чоловік доставлений у відділення невідкладної допомоги через 30 хвилин після падіння з даху будівельного майданчика. Він повідомляє про біль у животі та правому боці. Його температура - 37,1 ° C (98,8 ° F), пульс - 114 / хв, АТ - 100/68 мм рт. Фізикальне обстеження виявляє численні екхімози ( синці) тулуба та боків, напруження правої частини живота, обємні утвори не пропальповуються. Сфокусована оцінка за допомогою сонографії на травму (FAST) не виявляє внутрішньочеревинних рідини. Концентрація гемоглобіну становить 76 г /л. Найбільш вірогідною причиною його звернення є травма якого з наступних органів?
Що з наступного відповідає порядку проникнення шарів черевної стінки?
34-річна жінка прорвалася через двері відділення швидкої допомоги. Вона напружується, щоб зробити подих, але може лише висловити фразу: "Я не можу" - перш ніж впасти. Її поміщають на носилки. Язик її набряклий і виступає з рота. Пацієнтка має лише мінімальний рух повітря за допомогою вентиляції мішка-маски. Насичення киснем становить приблизно 80%. Спроби інтубації ротової порожнини є невдалими через масивний набряк м’яких тканин її глотки. Приймається рішення про проведення крикотомії. Збирається необхідний лоток для інструментів, і шия пацієнтки швидко готується до операції. Після пальпації шиї, щоб визначити відповідні орієнтири, слід зробити розріз у якому з наступних місць?
Хворого транспортують до відділення невідкладної допомоги з ножовим пораненням у правий п’ятий міжребровий проміжок по середній пахвовій лінії. Яка з наведених структур, ймовірно, була пошкоджена?
15-річна дівчинка з хронічним ринітом, алергією, астмою та поліпозом носа має лихоманку та біль у зубах. Верхньощелепний синусит. Слизовогнійний ексудат, швидше за все, стікатиме через
Гістолог досліджує клітини на різних стадіях оогенезу. Він виявляє фолікул в межах строми яєчника, яка виробила антруму. Цей фолікул був би класифікований як
Залози Бруннера виділяють лужний продукт, який допомагає досягти оптимального рН для активності ферментів підшлункової залози. Де розташовані ці залози?
Дитина народжується з аномально розвиненою серпоподібною зв'язкою. Гепатогастральна і гепатодуоденальна зв’язки також неправильно сформовані. Ці аномалії розвитку, швидше за все, повязані з
У 57-річного чоловіка спостерігається гематурія та біль у лівому боці. Діагностичні дослідження показують лівосторонній нирковий утвір з поширенням на ниркову вену. Радикальна нефректомія виконується, а зразок направляється на патогістологічну оцінкугічний Eval туации. Яка з перелічених нижче структур, що уражена у цього пацієнта, вистелена епітелієм, отриманим з мезодерми сечовидного бутона?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома