біо пмк2 1-50

1. 20 червня у лікарню потрапив мешканець міста. Хвороба почалася гостро, з ознобу, підвищення температури до 38- 39^ОС. Відмічає кволість, різкий головний біль, нудоту, блювоту, біль у всій тілі, порушення сну. Об'єктивно: гіперемія шкіри обличчя, шиї, грудної клітки. Менінгеальні знаки позитивні. 12 днів тому повернувся із Сибіру, з лісу. Який найбільший ймовірний діагноз?

2. 40-річний чоловік скаржиться на гарячку, безпричинне зниження маси тіла, тривалу діарею, апатію загальну слабкість збільшення лімфатичних вузлів. За методом Вестерн-блот підтверджено наявність у сироватці крові антитіл до gp120 gp41 p24 і р17 вкажіть найімовірніший діагноз

3. Антитоксичні сироватки використовуються для профілактики та лікування:

4. Бактеріолог при дослідженні слизу зі носоглотки, (кров )дотримувався певних заходів щодо збереження збудників в матеріалі. При бактеріоскопічному дослідженні встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна, ірозташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом.

5. Бактеріологічне дослідження гнійних виділень зуретри зʼясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбувалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби хї віднести?

6. В бактеріологічну лабораторію звогнища харчового отруєння доставлена вʼялена риба, при дослідженні якої на середовищі Кітта-Тароцці бактеріолог виявив мікроорганізми подібні до «тенісної ракетки». Збудником якої хвороби вони могли бути?

7. Вбактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на губеркульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із вказаних методів фарбування:

8. Ветеринарний фельдшер, який працює на тваринницькій фермі звернувся до лікаря із скаргами на болі в суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість ночами. Хворіє близько місяця. З огляду на, що хворий працює на тваринницькій фермі і відповідні скарги, лікар запідозрив у нього бруцельоз . Який матеріал взятий у цього хворого, підлягає дослідженню в звичайній мікробіологічної лабораторії?

9. Від хворого в лабораторії виділена чиста культура збудника дизентерії. Які дослідження слід провести з метою її остаточної серологічної ідентифікації?

10. Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу, здатну продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

11. Від хворого з підозрою на грип було взято патологічний варіант (носоглотковий змив), яким заразили курячі ембріони у хоріон-алантоїсну порожнину. За допомогою якої реакції найдоцільніше довести, що в хоріон-алантоїсній рідині дійсно нагромаджується вірус грипу?

12. Від хворої дитини на цереброспінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою зі серологічних реакцій слід скористатися для експрес- діагностики захворювання?

13. В інфекційне відділення госпіталізований лікар-стоматолог зі скаргами на нудоту, втрату апетиту, жовтушність склер, болі в правому підреберʼї. Лабораторне обстеження підтвердило діагноз - "Вірусний гепатит В". Яким шляхом міг заразитися лікар даною інфекцією?

14. В інфекційне відділення госпіталізований лікар-стоматолог зі скаргами на нудоту, втрату апетиту, жовтушність склер, болі в правоту підреберʼї. Під час розтину тіла померлого через тиждень після початку профузної діареі, виявлено ексікоз (тяжке порушення водно-сольового обміну), кров густа. Під час бактеріологічного дослідження вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання призвело до смерті хворого?

15. В інфекційну клініку доставлений пацієнт з діареєю. при бактеріоскопічному дослідженні фекальних мас у нього виявили Грам- негативні вигнуті палички. У хворого можна припустити:

16. В інфекційну клініку поступив хворий зпопереднім діагнозом "епідемічний поворотний тиф?" Який матеріал, взятий від хворого, необхідно дослідити в першу чергу?

17. В інфекційну клініку поступила дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабість. Лікар запідозрив дифтерію і дав вказівку взяти матеріал із зіву і виділити чисту культуру збудника. Виберіть, що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу «дифтерія» після виділення чистої культури збудника?

18. В інфекційну лікарню поступив ветеринарний лікар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту може підтвердити діагноз?

19. В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1:20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

20. В інфекційну лікарню поступив хворий зпопереднім діагнозоз «епідемічний поворотний тиф». Який матеріал, взятий від хворого, необхідно дослідити в першу чергу?

21. Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, Р3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким зних належить основна роль устворені імунітету до грипозної інфекції?

22. В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом "холера". Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб підтвердити або відхилити діагноз?

23. Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу

направлений до вірусологічної лабораторії. Що знаведеного буде виявлено при мікроскопії мазків?

24. В реакції пасивної гемаглютинації, поставленої з еритроцитарним черевнотифозним діагностикумом, виявлені антитіла врозведенні

сроватки обстежуваного до 1:80, що вище діагностичного титру. Такий результат свідчить про:

25. В селищі у декількох господарствах було виявлено масову загибель щурів. Виникла підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин слід провести з метою екстреного встановлення збудника інфекції?

26. В сироватці крові під час постановки імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

27. В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

28. Від хворого виділені нерухомі бактерії овоїдної форми з біполярним забарвленням. Ворганізмі утворюють ніжну капсулу. На агарі утворюють колонії з мутно-білим центром, оточеним фестончатою каймою, що нагадують мереживо. Продукують "мишачий токсин". Дані властивості притаманні для збудника:

29. В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу "вірусний гепатит В"?

30. Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени др41 ат др120, взаємодіє зклітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, зякими комплементарно звʼязується др120 вірусу:

31. Група стоматологів України повинна поїхати увідрядження до Африки. Однак відомо, що в цій країні в середньому кожного року хворіють чумою декілька сотень чоловік. Яку з перелічених вакцин треба використати для профілактики захворювання?

32. Дитині 4 роки, 5-й день хвороби. Скарги на високу температуру (до 90C), погіршення сну, примхливість, нежить ібіль угорлі, сухий кашель, конʼюктивіт, світлобоязнь, загальна набряклість обличчя. На обличчі, шиї, верхній половині грудної клітини яскравий плямисто-папульозний, місцями злитий висил, зів гіперемійований, зноса - серозно-гнійні відділення. В легенях - сухі хрипи. Ваш попередній діагноз?

33. Для серологічної діагностики інфекційного захворювання у пацієнта взято кров на дослідження. Сироватку крові розвели ізотонічним розчином. Для реакції використали сироватку хворого у розведеннях від 1:10 до 1:1280 і еритроцити, сенсибілізовані мікробним антигеном. Яку серологічну реакцію проведено?

34. Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відаля. Який механізм взаємодії антигенів та антитіл лежить в її основі?

35. До інфекційного відділення госпіталізовано хворого із скаргами на багаторазовий пронос та блювоту, біль у мʼязах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес діагнозу?

36. До лабораторії особливо небезпечних інфекцій доставлено матеріал хворого з підозрою на холеру. Який метод експрес діагностики може підтвердити цей діагноз?

37. До лікарні надійшла дитина з діагнозом "стафілококовий сепсис". На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого зметою виділення

збудника?

38. До лікаря-гінеколога звернулася жінка зі скаргами характерними для запального процесу піхви. Яким видом найпростіших він може бути викликаний?

39. До лікаря-стоматолога звернувся молодий чоловік з ознаками важкого гінгівостоматиту. Після ретельного огляду та вивчення отриманих результатів мікробіологічних досліджень ротової рідини пацієнтові встановлений діагноз «Гінгівостоматит Венсана» Які з нижче перерахованих мікроорганізмів можуть бути збудниками цього захворювання?

40. До лікаря звернулася жінка 25 років із скаргами на висипання вділянці тулуба. Лікар запідозрив вторинний сифіліс. Який метод діагностики необхідно застосувати для підтвердження даного діагнозу

41. До лікаря стоматолога звернувся хворий з лихоманкою і характерними дрібними везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар запідозрив герпетичний стоматит. Які дослідження необхідно провести додатково для підтвердження діагнозу?

42. До лікарні потрапили пацієнти зі скаргами: слабість, болі в кишечнику, розлади травлення. Після дослідження фекалій були виявлені кулясті цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?

43. До лікаря звернулася вагітна жінка зі скаргами, характерними для токсоплазмозу. Для підтвердження клінічного діагнозу в неї взято кров. Яку серологічну реакцію необхідно поставити в цьому випадку?

44. До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини рота, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні зʼясувалось, що у пацієнта тривалий час спостерігається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?

45. До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на біль, почервоніння ясен. Виникла підозра на герпетичний гінгівостоматит. Який вірус міг викликати це захворювання?

46. До стоматолога звернувся хворий із скаргами на те, що йому важко відкривати рот (тризм). Ванамнезі колота рана нижньої кінцівки. При якій

інфекції можливі такі симптоми?

47. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

48. До хірурга-стоматолога звернувся пацієнт у звʼязку з покусами собаки на обличчі. Тварину зловити та ізолювати не вдалося. Що призначають хворому уданому випадку?

49. До хірурга-стоматолога звернувся хворий з припухлою навколовушною слинною залозою. Які віруси спричинюють такі симптоми?

50. До інфекційного відділення госпіталізували хворого з ознаками загальної слабкості, сильними головними і мʼязовими болями, високою температурою, гіперемією обличчя. Встановлено, що тиждень тому хворий відпочивав біля озера. Лікар запідозрив лептоспіроз. Яким чином лептоспіри могли потрапити до організму хворого?