Біохімія 271-320

271При обстеженнi хворого встановлено, що причиною гiпоплазiї зубiв є гiповiтамiноз A та D. Цi вiтамiни призначили перорально, проте лiкувального ефекту не досягли. Яка можлива причина порушення засвоєння вiтамiнiв?

272У клiтинi людини вiдбувається транскрипцiя. Фермент РНК-полiмераза, пересуваючись вздовж молекули ДНК, досяг певної послiдовностi нуклеотидiв. Пiсля цього транскрипцiя припинилася. Ця дiлянка ДНК має назву:

274У жiнки 30-ти рокiв зменшений вмiст ферментiв у пiдшлунковому соцi. Недостатня секрецiя якого гастроiнтестинального гормону може бути причиною цього?

275Вiдомо, що у людей, якi постiйно мешкають в умовах високогiр’я, збiльшується вмiст еритроцитiв в одиницi об’єму кровi. Це сприяє оптимальному виконанню кров’ю такої функцiї:

276Пацiєнт скаржиться на постiйнi кровотечi з ясен, якi спостерiгаються з дитинства. Аналiз кровi виявив дефiцит VIII плазменного фактору зсiдання кровi. Це означає, що у пацiєнта, перш за все, порушено:

278 У гострому дослiдi тваринi в порожнину 12-ти палої кишки ввели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. До збiльшення секрецiї якого гастроiнтестинального гормону це призведе?

279 У дитини наявне порушення формування емалi та дентину зубiв через знижений вмiст iонiв кальцiю в кровi. Дефiцит якого гормону може спричинити такi порушення?

280 Людина вживає суху їжу. Якi слиннi залози при цьому секретують найбiльше слини?

281 У чоловiка 30-ти рокiв методом непрямої калориметрiї встановлено зменшення основного обмiну на 30 %. Зниження концентрацiї яких гормонiв у плазмi кровi може бути причиною цього?

282 Людина в станi спокою штучно примушує себе дихати часто i глибоко впродовж 3-4 хвилин. Як це вiдбивається на кислотно-лужнiй рiвновазi органiзму?

283 У 8-мiсячної дитини спостерiгаються блювання та дiарея пiсля прийому фруктових сокiв. Навантаження фруктозою призвело до гiпоглiкемiї. Спадкова недостатнiсть якого ферменту є причиною цих порушень?

284 Використанню глюкози клiтинами передує її транспорт з екстрацелюлярного простору через плазматичну мембрану всередину клiтини. Яким гормоном стимулюється цей процес?

285 При лiкуваннi пародонтиту використовують препарати кальцiю та гормон, що має здатнiсть стимулювати мiнералiзацiю зубiв та гальмувати резорбцiю кiсткової тканини, а саме:

286 У жiнки 35-ти рокiв iз хронiчним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Дефiцит якої з перерахованих нижче речовин є основною причиною цього ускладнення?

287 У хлопчика 4-х рокiв пiсля перенесеного важкого вiрусного гепатиту спостерiгаються блювання, епiзоди непритомностi, судоми. У кровi - гiперамонiємiя. Порушення якого бiохiмiчного процесу в печiнцi викликало такий стан хворого?

288 У хворого на хронiчний гепатит видалили зуб. Кровотеча, що виникла пiсля цього, не припинялася впродовж 2 годин. Проведене дослiдження системи гемостазу встановило зменшення вмiсту в плазмi кровi декiлькох факторiв зсiдання. Порушення якої функцiї печiнки призвело до порушення гемостазу в цього хворого?

289 Хворого доставили до клiнiки у коматозному станi. В анамнезi цукровий дiабет II типу впродовж 5-ти рокiв. Об’єктивно: дихання шумне, глибоке, у видихуваному повiтрi чути запах ацетону. Вмiст глюкози у кровi 15,2 ммоль/л, кетонових тiл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового дiабету характернi такi клiнiчнi прояви?

290 У хворого дiагностовано хронiчний гломерулонефрит. Внаслiдок значних склеротичних змiн маса функцiонуючих нефронiв зменшилася до 10 %. Яке з перерахованих нижче порушень лежить в основi розвитку в хворого уремiчного синдрому?

291 У собаки через 1-2 доби пiсля видалення прищитоподiбних залоз спостерiгалися: млявiсть, спрага, рiзке пiдвищення нервово-м’язової збудливостi з розвитком тетанiї. Яке порушення обмiну електролiтiв має мiсце при цьому?

292 У хворого на цукровий дiабет розвинулася дiабетична кома внаслiдок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення кислотно-основного стану виник при цьому?

293 У дитини вiдзначається затримка прорiзування зубiв, неправильне їх розташування. Скарги також на сухiсть у ротi, появу трiщин в кутах рота з наступним нагноєнням. З нестачею якого вiтамiну може бути пов’язаний цей стан?

294 У хворого з гломерулонефритом виявлено: анасарка, АТ- 185/105 мм рт.ст., анемiя, лейкоцитоз, гiперазотемiя, гiпопротеїнемiя. Який показник свiдчить про ускладнення гломерулонефриту нефротичним синдромом?

295 Депресiї, емоцiйнi розлади є наслiдком нестачi у головному мозку норадреналiну, серотонiну та iнших бiогенних амiнiв. Збiльшення їх вмiсту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантiв, якi гальмують активнiсть такого ферменту:

296 Розпад глiкогену в печiнцi стимулюється адреналiном. Який вторинний месенджер (посередник) утворюється при цьому в гепатоцитах?

297 У хворого, який знаходиться на лiкуваннi з приводу вiрусного гепатиту В, з’явилися ознаки печiнкової недостатностi. Якi змiни кровi, що свiдчать про порушення бiлкового обмiну, найбiльш iмовiрно будуть спостерiгатися у даному випадку?

298 У 19-ти мiсячної дитини iз затримкою розвитку та проявами самоагресiї вмiст сечової кислоти в кровi - 1,96 ммоль/л. При якому метаболiчному порушеннi це спостерiгається?

299 Клiтина пiддалася впливу iонiзуючого випромiнювання при дефiцитi вiтамiну E. Це сприяло посиленому виходу гiдролiтичних ферментiв у цитоплазму i призвело до повного руйнування внутрiшньоклiтинних структур - аутолiзу. Якi органели клiтини призвели до цього явища?

300 Батьки дитини 3-х рокiв звернули увагу на те, що при вiдстоюваннi сеча дитини темнiшає. Об’єктивно: температура тiла дитини в нормi, шкiрнi покриви рожевi, чистi, печiнка не збiльшена. Назвiть найбiльш iмовiрну причину даного явища:

301 У хворого, що харчувався винятково полiрованим рисом, недостатнiсть тiамiну стала причиною полiневриту. Екскрецiя якої сполуки з сечею може бути iндикатором цього авiтамiнозу?

302 Пiд час голодування м’язовi бiлки розпадаються до вiльних амiнокислот. В якому процесi найбiльш iмовiрно будуть використовуватися амiнокислоти за таких умовах?

303 40-рiчному чоловiковi, який хворiє на туберкульоз легень призначено iзонiазид. Нестача якого вiтамiну може розвинутися внаслiдок тривалого вживання даного препарату?

304 У хворої дитини виявили у сечi пiдвищений рiвень фенiлпiрувату (у нормi практично вiдсутнiй). Умiст фенiлаланiну в кровi становить 350 мг/л (норма близько 15 мг/л). Для якого захворювання характернi перелiченi симптоми?

305 У 2-рiчної дитини з нирковою недостатнiстю виявили гiпероксалурiю, оксалатний уролiтiаз, що призвело до вiдкладання оксалату кальцiю в нирках. Порушення обмiну якої амiнокислоти призвело до такого стану?

306 Пiсля тривалого фiзичного навантаження пiд час заняття з фiзичної культури у студентiв розвинулась м’язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення у скелетних м’язах молочної кислоти. Вона утворилася пiсля активацiї в органiзмi студентiв:

307 Хворий 37-ми рокiв за останнi три мiсяцi схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, пiдвищене потовидiлення, екзофтальм, тахiкардiю. Збiльшення секрецiї якого гормону може бути причиною цього?

308 При обстеженнi в клiнiцi у чоловiка дiагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено рiзке зниження серотонiну в тромбоцитах. Порушення метаболiзму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотонiну?

309 Хвора 65-ти рокiв страждає на жовчнокам’яну хворобу. Останнiм часом з’явилися ознаки ахолiчного синдрому внаслiдок обтурацiї жовчних шляхiв. Засвоєння яких компонентiв їжi буде порушене найбiльше?

310 Вiдомо, що при цукровому дiабетi у хворих частiше зустрiчаються запальнi процеси, знижена регенерацiя, уповiльнюється загоєння ран. Причиною цього є:

311 При токсичному ушкодженнi гепатоцитiв з порушенням їх бiлковосинтезуючої функцiї у пацiєнта рiзко знизився вмiст альбумiнiв у плазмi кровi та онкотичний тиск плазми. Що буде наслiдком цих змiн?

312 В ендокринологiчному вiддiленнi обласної лiкарнi знаходиться хворий iз скаргами на швидку втомлюванiсть, поганий апетит. З анамнезу вiдомо: тривалий час лiкувався кортикостероїдами з приводу бронхiальної астми. Об’єктивно: АТ- 90/60 мм рт.ст., гiперпiгментацiя шкiри. Яке захворювання можна запiдозрити у хворого?

313 Хворий надiйшов до iнфекцiйного вiддiлення: шкiра суха, тургор шкiри знижений, випорожнення у виглядi "вiдвару рису". Встановлено дiагноз: холера. Яке порушення водноелектролiтного балансу найбiльш iмовiрно виникає при даному захворюваннi?

314 При обстеженнi групи осiб, що мешкають на однiй територiї, лiкар-стоматолог звернув увагу на однаковi симптоми захворювання - темно-жовтi плями емалi зубiв. Надлишок якого мiкроелементу у продуктах або питнiй водi може бути причиною цього стану?

315 Хлопчик 5-ти мiсяцiв госпiталiзований з приводу тонiчних судом. Хворiє з народження. При оглядi волосся жорстке, нiгтi витонченi та ламкi, шкiрнi покриви блiдi та сухi. У кровi знижений умiст iонiв кальцiю. З чим пов’язанi цi змiни?

316 До стоматолога звернувся чоловiк 35-ти рокiв зi скаргами на зменшення щiльностi зубної тканини, пiдвищену крихкiсть зубiв при вживаннi твердої їжi. Лабораторно визначили спiввiдношення Ca/P у емалi при зiшкрібанні. Яке значення цього показника свiдчить про посилення демiнералiзацiї?

317 У пацiєнта навеснi з’явилися петехiальнi крововиливи, розхитування зубiв, вiн вiдмiчає високу чутливiсть до простудних хвороб. Лiкар припустив гiповiтамiноз C. Чим пояснюються змiни з боку зубiв?

318 У районах Пiвденної Африки у людей розповсюджена серпоподiбноклiтинна анемiя, при якiй еритроцити мають форму серпа внаслiдок змiни в молекулi гемоглобiну амiнокислоти глутамiну на валiн. Причиною цiєї хвороби є:

319 У гострому дослiдi тваринi в порожнину 12-ти палої кишки ввели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. До збiльшення секрецiї якого гастроiнтестинального гормону це призведе?

320 У хворого з нирковою недостатнiстю розвинулася остеодистрофiя, що супроводжується iнтенсивною демiнералiзацiєю кiсток. Порушення утворення активної форми якого вiтамiну є причиною даного ускладнення?