Ботулізм

Клінічні форми ботулізму

Збудником ботулізму є:

Головні синдроми в клініці ботулізму:

Причина смерті при ботулізмі:

Причини, що сприяють розвитку пневмонії при ботулізмі:

До чоловіка 64 років викликана ШМД. Він скаржиться на нудоту, головокружіння, виражену загальну слабкість. Декілька годин тому їв смаженні гриби, зібрані в лісосмузі. Вкажіть першочергові лікувальні заходи фельдшера:

Фельдшера ФАПУ викликали до пацієнтки 26 р. Захворіла гостро, через 2 год. після вживання кремового торта, відчула слабкість, запаморочення, нудоту, багаторазове блювання. Під час огляду: пульс – 96/хв, АТ- 100/60 мм.рт. ст., шкіра бліда, язик сухий, ПА-болючість в епігастрії, кишечник безболісний, вурчанням. Яка має буду невідкладна допомога?

На ФАП звернувся хворий зі скаргами на біль в животі, важкість у шлунку, нудота, головний біль, запаморочення, м’язова слабкість, затруднене ковтання. Температура тіла нормальна. З боку внутрішніх органів: розширення меж серця, глухість серцевих тонів, брадикардія. Зіниці не рівномірно розширені, відсутня їх реакція на світло. Голос осиплий. Який з діагнозів найбільш ймовірний?

До вас на ФАП за допомогою звернулася жінка 25р, яка скаржиться на різку слабкість, нудоту, головокружіння, порушення зору. Напередодні їла телятину домашнього приготування, картоплю варену, мариновані гриби. Який найбільш вірогодний діагноз?

Хворий скаржиться на біль у животі, нудоту, блювання. Розладу травлення не має, температура тіла 36,2°С. Обьєктивно: птоз, голос сиплий, амідокерія. Яке захворювання ймовірне?

Хвора 35 р, скаржиться на часті водянисті випорожнення, блювання, спрагу, слабкість та запаморочення. При огляді: температура тіла 36°С,відмічається сухість слизових оболонок, тургор шкіри знижений, АТ - 80/50 мм рт.ст, живіт м’який, не болючий. Діурез знижений. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика з боку фельдшера ШМД?

До фельдшера на ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на головний біль, двоїння в очах, порушення ковтання, серцебиття, м’язову слабкість. Скарги з’явились на 2 добу після вживання м’ясних консервів. Про яке захворювання слід подумати в першу чергу?

На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на біль при відкриванні рота, жуванні та ковтанні, загальну слабкість, підвищену пітливість, короткочасні скорочення м’язів спини. Для якого захворювання характерні дані симптоми?

На ФАП звернулася хвора з скаргами на гарячку, нудоту, пронос, біль в животі. Фельдшер виявив ознаки зневоднення другого ступеню. Як рекомендується вживати рідину на першому етапі оральної регідратації?

У хворого скарги на біль у животі, розлади випорожнень (7 – 8 разів на добу з домішками слизу та крові). Сигмоподібна ободова кишка палькується у вигляді болісного тяжа, напружена. Такі симптоми свідчать про:

У хворого спостерігається різкий біль в надчеревній ділянці, нудота, блювання. Відомо, що він вживав у їжу в шкільній їдальні вінегрет. Такий стан характерний для:

Що потрібно зробити негайно хворому на ботулізм в умовах ФАП?

Фельдшера «Швидкої допомоги» викликали до хворої, 45 р., яка захворіла гостро. Її турбує пронос до 15 – 20 разів на добу у вигляді рисового відвару, до якого приєдналась багаторазова блювота, без нудоти, температура тіла – 36,4°С. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, чисті, тургор знижений, язик сухий, голос ослаблений. Живіт м’який, не болючий. Яке захворювання слід запідозрити?

Дівчина 19 років поступила до інфекційного відділення районної лікарні зі скаргами на підвищену температуру тіла, ознаки інтоксикації, розлади випорожнення. Запідозрена кишкова інфікція. Яке обстеження буде найбільш інформативним:

Хворий С. госпіталізований в інфекційне відділення зі скаргами на гарячку (39oС), загальну слабкість, багаторазове блювання, біль у животі, часті випорожнення із зеленкуватим відтінком. Із анамнезу відомо, що вчора хворий вживав сирі яйця. Яке захворювання можна запідозрити?

На ФАП поступив пацієнт із скаргами на біль у животі знизу зліва, розлади випорожнень: 7 - 8 разів на добу з домішками слизу та крові. Сигмоподібна ободова кишка пальпується у вигляді болісного тяжа, напружена. Яке захворювання можна запідозрити в даному випадку?

До фельдшера звернулась пацієнтка 22 роки з скаргами на болі в животі, нудоту, блювоту. З анамнезу відомо, що 3 год. тому вживала салат з майонезом. Вагітна 4 тижні. При обстеженні: живіт м’який, болючий в епігастральній ділянці. Яку хворобу запідозрите?

До Фапу звернулась хвора А. зі скаргами на слабкість, багаторазові випорожнення та блювання у вигляді рисового відвару. Сухість у роті. При обстеженні виявлені симптоми зневоднення 1 ступеню. Ваши дії щодо хворої?

На ФАП звернулася хвора М., 28 років, зі скаргами на підвищення температури тіла до 38°С, болі в животі, нудоту, діарею до 7 разів на добу, випорожнення водянисті з домішками слизу і зелені. Про яке захворювання можна думати?

Фельдшер ШМД оглядає пацієнта, який скаржиться на зниження гостроти зору, двоїння предметів, «сітку» перед очима, здуття живота, різку м’язову слабкість, сухість у роті, сиплість голосу. З епіданамнезу виявлено, що 2 доби тому вживав в’ялену рибу. При огляді хворого: язик сухий, зіниці розширені, птоз, реакція зіниць на світло різко знижена. Живіт здутий, перистальтика відсутня. Встановлений попередній діагноз «Ботулізм». Вкажіть препарат, який необхідно першочергово ввести пацієнту?

Вірулентність збудника ботулізму зумовлена виділенням:

Специфічну терапію ботулізму проводять:

При ботулізмі спостерігається ураження:

Основний метод лабораторної діагностики ботулізму для визначення типу токсину:

Чинники передачі при ботулізмі: